- Ciri dan morfologi
- Ciri genetik
- Faktor virus
- Penyakit yang ditimbulkannya
- Penularan
- Gejala penularan
- Rawatan
- Rujukan
Leptospira interrogans adalah bakteria spirochete patogen yang tergolong dalam genus Leptospira, dari filum eubacteria. Dalam filum ini, gen Leptospira adalah satu-satunya dengan wakil patogen yang mampu menyebabkan jangkitan pada mamalia.
L. interrogans adalah agen etiologi sekumpulan patologi klinikal atau zoonosis yang dikenali sebagai leptospirosis, yang berlaku di kawasan luar bandar dan bandar yang beriklim sederhana dan subtropika di dunia.
Interogan Leptospira (Sumber: Diperoleh dari Perpustakaan Imej Kesihatan Awam CDC. Kredit gambar: CDC / NCID / HIP / Janice Carr (PHIL # 1220). Melalui Wikimedia Commons)
Genus Leptospira merangkumi organisma saprophytic dan patogen yang tersebar di sekurang-kurangnya 19 spesies. Tujuh spesies ini adalah penyebab utama leptospirosis di seluruh dunia, termasuk L. interrogans.
Spesies genus diklasifikasikan ke dalam beberapa kumpulan dan jenis super mengikut ekspresi lipopolysaccharide permukaan, yang perbezaan strukturnya dari segi wilayah karbohidrat menentukan kepelbagaian antigenik serovar.
Leptospirosis adalah penyakit zoonosis yang menyerang haiwan dan manusia. Patologi yang berkaitan dengan manusia mempunyai penyebaran yang luas di antara negara-negara Asia, Oceania, India, Amerika Latin dan Caribbean, sebab itulah ia merupakan masalah kesihatan awam utama di seluruh dunia.
Ciri dan morfologi
Seperti kebanyakan leptospires, Leptospira interrogans adalah spirochete bergerak, panjangnya 6 hingga 20 μm dan lebar 0.25 μm, yang badan selnya bergelung dengan heliks.
Ia mempunyai morfologi yang sangat khusus di mana hujungnya yang berkait memberikannya bentuk yang telah dibandingkan oleh beberapa pengarang dengan tanda tanya.
Mereka berkongsi ciri permukaan dengan bakteria Gram-positif dan Gram-negatif, misalnya: seperti bakteria Gram-negatif, leptospires mempunyai lipopolisakarida dan membran ganda, sementara mereka berkongsi dengan bakteria Gram-positif kaitan membran sitoplasma dengan dinding sel murein.
Mereka dapat bergerak berkat kehadiran dua flagella yang diubahsuai yang sebenarnya dikenali sebagai filamen aksial periplasma, yang timbul di setiap hujung bakteria dan dipercayai bahawa mobiliti yang dimediasi oleh filamen ini sangat penting untuk patogenenisiti spesies.
Bakteria jenis ini tumbuh secara perlahan-lahan secara in vitro pada suhu yang boleh berubah dari 28 hingga 30 ° C. Mereka bergantung pada vitamin B1 dan vitamin B12 untuk bertahan hidup, dan tidak dapat menggunakan gula sebagai sumber karbon, tetapi sebaliknya menggunakan asid lemak rantai panjang sebagai sumber utama karbon dan tenaga, yang mereka dapatkan berkat jalur pengoksidaan β.
L. interrogans mampu bertahan dalam jangka masa yang panjang di air tawar atau tanah lembap, iaitu keadaan dengan nutrien yang sangat sedikit, sehingga ia menemui mamalia inangnya.
Ciri genetik
Ia mempunyai genom sekitar 4,691,184 bp, tetapi ini mungkin berubah sehubungan dengan varietas yang sedang dikaji. Genom dibahagikan kepada dua kromosom bulat: satu besar 4,332,241 bp dan satu kecil 358,943 bp.
Ia diprediksi mempunyai lebih daripada 4.700 gen, di mana 37 adalah gen untuk pemindahan RNA dan sekitar 4,727 sesuai dengan urutan pengekodan protein. Daripada 4,727 urutan pengekodan tersebut, 4,360 terdapat pada kromosom besar dan 367 pada kromosom besar.
Gen yang terkandung dalam kromosom kecil adalah hampir semua gen penting. Beberapa gen yang berkaitan dengan metabolisme merangkumi gen untuk sintesis de novo yang lengkap untuk hemin dan gen penting lain seperti NADH dehydrogenase.
Faktor virus
Patogenitas L. interrogans terutamanya berkaitan dengan lipopolysaccharides permukaan, hemolysins, protein membran luar dan molekul lain untuk lekatan sel; walaupun beberapa faktor ini khusus untuk jenis dan serotip tertentu.
Bakteria spesies ini melekat pada garis sel yang berbeza setelah memasuki organisma inang, antaranya ialah fibroblas, monosit atau makrofag, sel endotel dan sel epitelium buah pinggang.
Faktor virulensi penting untuk spesies bakteria ini berkaitan dengan protein yang mengikat atau mematuhi unsur-unsur yang berbeza dari matriks ekstraselular seperti elastin, tropoelastin, kolagen, laminin dan fibronektin.
Daripada jumlah tersebut, beberapa telah dicirikan dengan baik, seperti Lsa24 / LfhH atau LenA, yang merupakan protein pengikat laminin dan yang juga mengikat faktor H, fibrinogen dan fibronektin.
Unsur lain yang sangat penting untuk kelangsungan hidup bakteria ini dan yang telah ditentukan untuk mempengaruhi pengaruh virulensinya adalah protein heme-oksigenase (HemO), yang mereka harus menurunkan dan menggunakan kumpulan kimia ini untuk bertahan hidup.
Kehadiran aktiviti hemolitik, sphingomyelinases dan fosfolipase memainkan peranan penting dalam kemasukan bakteria ke kawasan tubuh yang berlainan.
Penyakit yang ditimbulkannya
L. interrogans dikaitkan, seperti yang disebutkan sebelumnya, dengan patologi yang dikenali sebagai "leptospirosis". Khususnya, spesies ini bertanggungjawab untuk kes leptospirosis manusia yang paling teruk di seluruh dunia.
Oleh kerana ia adalah penyakit zoonosis, leptospirosis tidak hanya mempengaruhi manusia, kerana L. interrogans dapat mempengaruhi hampir semua jenis mamalia, dengan pemancar yang paling penting adalah haiwan kecil seperti tikus (tikus, tikus, hamster, antara lain) .
Kadar leptospirosis yang tinggi telah dicapai di ladang lembu, pada anjing dan haiwan domestik lain yang berkaitan dengan manusia.
Penularan
Jangkitan berlaku melalui kontak langsung dengan air kencing haiwan yang dijangkiti lain atau melalui air yang terkontaminasi dengannya, itulah sebabnya ia berkaitan dengan keadaan kebersihan yang buruk.
Banyak mamalia berfungsi sebagai vektor untuk spesies leptospire yang berlainan, dan L. interrogans tidak terkecuali. Tikus adalah pemancar utama bagi manusia dan sel-sel patogen ini disimpan di tubulus ginjal mereka.
Patogen memasuki badan melalui laluan mukokutan, sama ada melalui lecet atau luka pada kulit, melalui mukosa okular, hidung atau mulut.
Kawasan endemik yang paling penting untuk leptospirosis manusia dicirikan terutamanya oleh perairan bertakung, populasi tuan rumah yang besar, sistem sanitasi yang merosot, dan keadaan seumpamanya.
Gejala penularan
Walaupun manusia adalah "inang tidak sengaja" dari interogan L., patologi klinikal leptospirosis pada manusia banyak.
Perkembangan penyakit ini boleh berlaku sehari atau beberapa minggu setelah kontak awal, dan dapat berlanjutan selama beberapa bulan. Seringkali keparahan kes bergantung pada serotype dan ketegangan yang dijangkiti, serta ukuran "inokulum", keadaan kesihatan imun dan usia pesakit yang terkena.
Keadaan dan gejala berkisar dari keadaan seperti selesema ringan hingga penyakit serius seperti sindrom Weil yang terkenal. Penyakit yang paling serius dicirikan oleh kegagalan hati dan ginjal yang serius, tekanan paru-paru, dan pendarahan, yang boleh membawa maut.
Antara simptom keadaan ringan yang paling biasa adalah: menggigil, mual, muntah, sakit kepala, mialgia, dan ruam kulit, antara lain.
Rawatan
Rawatan leptospirosis secara tradisional berdasarkan antibiotik, walaupun rawatan antimikroba tidak terbukti benar-benar berkesan dari segi hilangnya gejala atau tempohnya.
Ada beberapa kontroversi mengenai penggunaan antibiotik atau "penyakit spontan" penyakit ini, kerana untuk beberapa rawatan dengan antibiotik mereka tidak menunjukkan perbezaan yang signifikan antara pasien yang dirawat dan tidak dirawat.
Di antara antibiotik yang telah diuji dalam ujian klinikal, yang paling berkesan ialah penisilin dan doxycycline, serta amoxicillin dan ampicillin untuk kes penyakit yang lebih ringan. Beberapa kes yang teruk telah berjaya diubati dengan ceftriaxone dan penisilin.
Rujukan
- Bharti, AR, Nally, JE, Ricaldi, JN, Matthias, MA, Diaz, MM, Lovett, MA, … Vinetz, JM (2003). Leptospirosis: penyakit zoonosis yang penting global. The Lancet, 3, 757–771.
- Evangelista, K. V, & Coburn, J. (2010). Leptospira sebagai patogen yang muncul: tinjauan biologi, patogenesis dan tindak balas imun tuan rumah. Mikrobiol Masa Depan. , 5 (9), 1413–1425.
- Hagan, E., Felzemburgh, RDM, Ribeiro, GS, Costa, F., Reis, RB, Melendez, AXTO, Ko, AI (2014). Kajian Prospek Penyebaran Leptospirosis di Komuniti Kumuh Bandar: Peranan Persekitaran Buruk dalam Pendedahan Berulang Kepada Ejen Leptospira. Penyakit Tropika Terabaikan PLoS, 8 (5), 1–9.
- Murray, GL, Srikram, A., Henry, R., Hartskeerl, RA, Sermswan, RW, & Adler, B. (2010). Mutasi yang mempengaruhi Leptospira interrogans lipopolysaccharide mengurangkan virulensi. Mikrobiologi Molekul, 78 (3), 701–709.
- Ren, S., Fu, G., Jiang, X., & Zeng, R. (2003). Ciri fisiologi dan patogen unik interogan Leptospira yang dinyatakan oleh penjujukan genom keseluruhan. Alam, 422, 888-893.
- Sluys, MA Van, Digiampietri, LA, Harstkeerl, RA, Ho, PL, Marques, M. V, Oliveira, MC,… Angeles, L. (2004). Ciri-ciri genom Leptospira interrogans serovar Copenhageni. Jurnal Brazil Penyelidikan Medican dan Biologi, 37, 459–478.