MONOBLAS: CIRI, MORFOLOGI, FUNGSI - BIOLOGI - 2025

The monoblast adalah sel tidak matang yang dimiliki oleh keturunan monocytopoietic. Ini adalah sel pertama keturunan ini yang dapat dikenal pasti dalam sumsum tulang berkat ciri morfologinya. Namun, pengiktirafannya tidak mudah, kerana memerlukan pengalaman pegawai yang berkelayakan.

Monoblas adalah pendahulu sel darah mononuklear yang sangat penting, yang boleh disebut monosit atau makrofag, bergantung pada sama ada ia berada dalam keadaan rehat dalam peredaran atau diaktifkan dalam tisu masing-masing.

Ringkasan skema pembezaan, pematangan, dan pengaktifan keturunan monositik. Dari Sel Stem ke peringkat makrofag. Sumber: Tidak ada pengarang yang boleh dibaca mesin. G.tuttobene dianggap (berdasarkan tuntutan hak cipta). Gambar disunting oleh pengarang (diterjemahkan ke dalam bahasa Sepanyol)

Begitu juga, monoblas setelah melalui proses pembezaan dan pematangan, menjadi monosit. Monoblas bersama dengan promonosit, monosit dan pelbagai jenis makrofag adalah sebahagian daripada sistem fagositik mononuklear yang besar.

Sel ini terletak di sumsum tulang, kerana ia adalah sel yang belum matang; Dengan kata lain, ia belum bersedia untuk keluar ke peredaran periferal. Kemunculan sel ini dalam darah periferi adalah tanda penyakit.

Penyakit di mana monoblast dapat dilihat pada smear darah periferal bersamaan dengan prekursor belum matang yang lain adalah leukemia myelomonocytic kronik dan remaja dan leukemia monoblastik akut.

Ciri-ciri monoblas

Saiz

Sel yang belum matang biasanya besar, tetapi dari semua letupan yang terdapat di sumsum tulang, monoblas adalah yang terbesar. Dalam kes ini sel berukuran antara 14-25 µm.

Monoblast juga mempunyai inti yang menonjol, yang meliputi hampir keseluruhan sel. Oleh itu terdapat nisbah nukleus-sitoplasma yang tinggi.

Ia sering dikelirukan dengan myeloblas, kerana kemiripannya yang hebat; tetapi monoblast sedikit lebih besar.

Lokasi

Ia ditandai dengan hanya berada di sumsum tulang dan kehadirannya tidak begitu banyak sekiranya tiada penyakit. Darah periferal tidak boleh mengandungi sel yang belum matang dalam keadaan normal. Sekiranya ini hadir dalam edaran, ini akan menjadi kebimbangan.

Penyakit dengan adanya sel yang belum matang dalam darah umumnya mempunyai prognosis yang buruk.

Asal

Fasa monoblast hanyalah langkah kecil dalam proses hebat yang disebut monositopiesis.

Monoblas berasal dari pembezaan sel pluripotensial yang disebut CFU-monositik.

Sel ini, setelah menerima rangsangan dari interleukin 3 (IL 3), faktor perangsang koloni granulosit dan makrofag (GM-CSF) dan faktor perangsang koloni makrofag (M-CSF), menjadi monoblas.

Morfologi

Bentuk monoblast berbentuk bulat, dan seperti sel pendahulunya, ia mempunyai ciri-ciri keadaan tidak matang.

Bentuk inti dapat muncul dalam beberapa bentuk: bulat, dan bujur dengan atau tanpa takik kecil atau sedikit invaginasi.

Kromatin agak lemah, dan inti dapat diperhatikan dengan jelas dan kuat. Ini boleh berbeza-beza dalam kuantiti, dan mereka diperhatikan dari 2 hingga 6 inti kira-kira.

Ruang sitoplasma dikurangkan dan diwarnai biru-kelabu dengan noda yang biasa (Wright dan May-Grunwald Giemsa). Oleh itu, dikatakan basofilik sederhana. Pada fasa ini, tidak ada granulasi yang jelas dalam sitoplasma.

Fungsi

Fungsi monoblas adalah meneruskan proses pematangannya sehingga menjadi sel matang, monosit dan / atau makrofag. Sel-sel matang memenuhi fungsi tertentu dalam kekebalan bawaan dan diperolehi.

Monosit adalah sel yang beredar, biasanya dalam keadaan rehat dan ketika masuk ke dalam tisu ia menjadi makrofag. Di sinilah ia diaktifkan.

Makrofag diedarkan di banyak organ dan tisu. Ini menerima nama tertentu bergantung pada laman web di mana mereka berada. Sebagai contoh, di paru-paru mereka disebut makrofag alveolar, di sel Kupffer hati, di sel-sel CNG microglia, dan di sel Langerhans kulit, antara lain.

Makrofag terletak secara strategik di dinding sinusoid splenik dan di sinus medula kelenjar getah bening, di laman web ini mereka dapat menyaring dan menghilangkan agen asing yang memasuki badan.

Fungsi makrofag yang paling penting adalah menelan agen-agen berjangkit, bertindak sebagai sel-sel antigen, mengambil bahagian dalam proses keradangan, dan mengambil bahagian dalam penyembuhan dan pembaikan tisu.

Sebaliknya, ia juga turut serta dalam homeostasis pembekuan melalui pembebasan atau sintesis bahan, seperti plasminogen, faktor VII, faktor XIII, trombomodulin, antara lain.

ID

Seperti yang telah disebutkan, monoblast dan myeloblast dapat dikelirukan kerana kemiripannya dekat, tetapi ada beberapa perbezaan. Dengan membandingkan kedua-dua sel dengan teliti, dapat dilihat bahawa monoblast lebih besar dan mempunyai lebih banyak sitoplasma daripada myeloblast.

Perincian molekul penting lain ialah monoblas mempunyai penanda yang disebut CD14 di membrannya.

Ujian khas untuk membezakan monoblas dari myeloblast adalah pewarnaan sitokimia untuk esterase bukan spesifik. Untuk ini, alpha-naphthylacetate digunakan sebagai reagen. Monoblast memberikan tindak balas positif yang sangat kuat, sementara myeloblast memberikan reaksi negatif.

Dengan pewarnaan ini monoblast berwarna merah. Terdapat juga varian lain dari teknik yang disebut pewarnaan esterase gabungan di mana monoblas berwarna coklat.

Penyakit yang berlaku dengan monoblas dalam darah periferal

Leukemia myelomonocytic (AML-M4)

Terdapat dua varian penyakit ini, kronik dan remaja. Yang pertama adalah biasa pada pesakit tua dan yang kedua pada kanak-kanak di bawah umur 6 tahun.

Ia dicirikan oleh kehadiran hingga 20% sel yang belum matang dalam darah periferal. Sel belum matang yang biasanya ada ialah monoblas, myeloblas, dan promonosit.

Leukemia myelomonocytic kronik dicirikan oleh gejala dan tanda, seperti pendarahan dan lebam, kelemahan, jangkitan berulang, hepatosplenomegali (hati dan limpa yang membesar), dan keletihan.

Manakala pada leukemia monosit myeloid remaja, gejala yang paling ketara adalah kemerahan, ruam dan hepatosplenomegali.

Leukemia monoblastik akut (AML M5a dan M5b)

Terdapat 2 varian: sedikit dibezakan disebut myeloblastic (M5a) dan yang berbeza dibezakan disebut monositik (M5b). Pada yang pertama, terdapat 80% dominasi monoblas pada sumsum tulang dan ia berlaku terutama pada kanak-kanak, dengan frekuensi 5 hingga 8%.

Pada yang kedua, monoblas mewakili 10-15% dan dominasi tertinggi adalah promonosit dan monosit. Ia berlaku terutamanya pada orang dewasa dengan frekuensi 3 hingga 6%.

Rujukan

1. Kamus perubatan. Klinik Universiti Navarra. Terdapat di: cun.es
2. Maklumat mengenai Leukemia Myelomonositik Kronik dan Leukemia Myelomonositik Juvenil. 2016. Leukemia, Persatuan Limfoma. Terdapat di: lls.org
3. Rodak B. (2004). Hematologi dan asas dan aplikasi klinikal. Edisi ke-2, Editorial Médica Panamericana, Buenos Aires, Argentina.
4. Fernández J, Armario J, Conde T, Pujol R, Rodríguez J. (2007). Limfoma kulit. Edisi 1, Perkhidmatan Penerbitan Universiti Cadiz. Sepanyol.
5. Manascero A. (2003). Hematologi, alat untuk diagnosis. Atlas morfologi sel, perubahan dan penyakit yang berkaitan. Edisi ke-1. Pusat penerbitan Javeriano. Bogota Colombia.
6. Makrofag. Wikipedia, Ensiklopedia Percuma. 13 Feb 2019, 00:48 UTC. 12 Jun 2019, 04:37 wikipedia.org