10 UBAT MEMORI (DIUJI) - NEUROPSIKOLOGI - 2026

Yang digunakan paling ubat memori adalah Donepezil, Rivastigmine, galantamine, Memantine, tacrine, phosphatidylserine dan lain-lain yang saya akan menyebut di bawah. Oleh kerana penuaan dan peningkatan jangka hayat di masyarakat, semakin banyak orang mengalami gangguan kemampuan kognitif mereka, terutama ingatan.

Fakta ini, bersama dengan pengetahuan yang lebih besar yang ada pada masa ini mengenai proses demensia, fungsi saraf dan kawasan otak yang terlibat dengan proses ingatan, telah memungkinkan penyelidikan dan reka bentuk ubat-ubatan yang memungkinkan peningkatan jenis kemahiran ini.

Ubat-ubatan yang meningkatkan daya ingatan bertindak di otak dengan tujuan untuk menyelesaikan atau mengurangkan disfungsi yang ada di kawasan yang akan kita beri komen kemudian, yang dapat mempertanyakan proses memori.

Harus diingat bahawa pada masa ini ubat-ubatan yang dirancang untuk tujuan tersebut sedang disiasat, jadi tidak ada ubat sempurna yang dapat meningkatkan ingatan sepenuhnya.

Namun, pada masa ini terdapat sejumlah ubat yang, walaupun tidak membuat rawatan yang memungkinkan untuk meningkatkan ingatan sepenuhnya, telah menunjukkan keberkesanan untuk meningkatkan kemampuan ini dan memberikan kesan positif dalam beberapa kes.

Ubat utama untuk meningkatkan ingatan

1- Donepezil

Aricep (Donepezil hidroklorida). Sumber: NLM

Donepezil adalah perencat terbalik aktilkolinesterase, enzim yang bertanggungjawab untuk hidrolisis neurotransmitter yang dikenali sebagai asetilkolin. Mengambil ubat ini meningkatkan jumlah asetilkolin di kawasan otak.

Ubat ini digunakan untuk merawat gangguan demensia jenis Alzheimer dalam bentuk ringan atau sederhana. Ia hanya digunakan untuk meningkatkan ingatan, atau lebih tepatnya, melambatkan gangguan ingatan pada orang dengan penyakit Alzheimer neurodegeneratif.

Keberkesanannya terletak pada kesannya terhadap asetilkolin, salah satu bahan yang paling banyak dipengaruhi oleh sindrom demensia.

Walaupun ubat ini tidak memungkinkan untuk menyembuhkan atau membalikkan gangguan demensia, ubat ini terbukti berkesan dalam meningkatkan fungsi mental seperti ingatan, perhatian dan bahasa pada individu dengan penyakit neurodegeneratif.

2- Rivastigmine

Formula struktur Rivastigmine. Sumber: Jü

Rivastigmine adalah penambah kognitif lain yang digunakan sebagai rawatan untuk sindrom demensia.

Ini tergolong dalam kumpulan ubat yang sama dengan donepezil, jadi mekanisme tindakannya juga terletak pada penghambatan asetilkolinesterase dan memungkinkan untuk meningkatkan kadar asetilkolin di kawasan otak yang berbeza.

Peningkatan zat kimia ini di bidang utama seperti hippocampus, cerebellum atau lobus otak yang berbeza memungkinkan peningkatan fungsi mental dan meningkatkan prestasi kognitif.

Tidak seperti donepezil, rivastigmine juga digunakan sebagai rawatan untuk penyakit Parkinson dan dianggap sebagai ubat pseudo-reversibel kerana kesannya pada otak bertahan lebih lama.

Kesannya pada fungsi kognitif dan ingatannya sederhana dan hanya digunakan sebagai rawatan paliatif.

3- Galantamine

Formula struktur Galantamine. Sumber: Jü

Ini adalah ubat penghambat asetilkolinesterase selektif yang terakhir dipasarkan, jadi mekanisme tindakannya bertepatan dengan dua ubat yang dibincangkan di atas.

Ia digunakan terutamanya pada pesakit dengan penyakit Alzheimer, dan mungkin yang paling berkesan dari ketiga-tiganya.

Galantamine meningkatkan jumlah asetilkolin di kawasan otak yang menunjukkan defisit zat ini dalam penyakit Alzheimer: inti yang memproyeksikan dari hippocampus dan korteks entorhinal menuju lobus frontal dan temporal.

Selain itu, ubat ini juga meningkatkan kesan asetilkolin pada reseptor nikotinik, sehingga meningkatkan kadar asetilkolin di otak dengan banyak dan memungkinkan untuk membekalkan sebahagian kekurangan yang terdapat pada penyakit neurodegeneratif.

4- Memantin

Formula struktur memantine Sumber: Fvasconcellos

Memantine adalah yang pertama dalam kelas ubat baru untuk merawat penyakit Alzheimer, dan meningkatkan kemampuan kognitif dan ingatan. Ubat ini bertindak pada sistem glutamatergik dengan menyekat reseptor glutamat NMDA.

Terdapat bukti yang semakin jelas bahawa neurotransmitter glutamatergik menyumbang kepada penurunan kapasiti amnestik, sebab itulah ubat ini digunakan lebih kerap pada individu yang mengalami gangguan demensia.

Semasa memakan memantine, kadar glutamat di otak meningkat dan gejala yang disebabkan oleh kekurangan zat ini (penurunan fungsi kognitif dan ingatan) menurun.

Jenis ubat ini masih dalam penyelidikan tetapi mereka membuat penyelesaian yang sangat menjanjikan untuk meningkatkan ingatan dan telah digunakan untuk merawat pelbagai kes demensia.

5- Tacrine

Molekul takrin. Sumber: Jynto

Tacrine adalah penghambat kolinesterase dengan mekanisme tindakan yang serupa dengan donepezil, rivastigmine, dan galantamine.

Sebenarnya, ubat ini adalah penghambat kolinesterase pertama yang digunakan untuk memperbaiki gejala kognitif (ingatan, perhatian, penaakulan, dll.) Pada pesakit Alzheimer.

Selain itu, tacrine juga bertindak sebagai penyekat saluran ion kalium, yang memungkinkan untuk meningkatkan pelepasan jumlah asetilkolin baru dari neuron kolinergik berfungsi dan, oleh itu, untuk meningkatkan ingatan.

Walaupun terdapat manfaat otak yang diberikannya, ubat ini ditarik dari pasaran kerana hepatotoksisitasnya yang tinggi, fakta yang menyebabkan reka bentuk ubat baru yang dapat menghambat kolinesterase tanpa toksik bagi tubuh manusia.

6- Phosphatidylserine

Formula struktur fosfatidilserin. Sumber: Roland Mattern

Phosphatidylserine adalah komponen fosfolipid yang dipertahankan di lapisan lipid dalaman membran sel berkat enzim yang disebut flipase.

Penggunaan bahan ini memungkinkan untuk meningkatkan jumlah lemak yang dihasilkan oleh otak, menjaga membran sel, meningkatkan pertumbuhan sel dan meningkatkan fungsi kawasan otak.

Dikatakan bahawa fosfatidilserin meningkatkan daya ingatan, tumpuan dan keupayaan belajar kerana nutrisi yang diberikannya pada kawasan neuron.

Di samping itu, ia meningkatkan mood, mengurangkan kegelisahan, mengurangkan gejala penyakit Parkinson, mengurangkan kejang epilepsi, dan meningkatkan fungsi kognitif secara umum.

Namun, di sebalik manfaat yang diberikannya, pada masa ini tidak ada bukti saintifik untuk menunjukkan keberkesanannya untuk rawatan gangguan demensia.

7- Citylcholine

Formula struktur citylcholine. Sumber: Fvasconcellos (UTC)

Ubat ini adalah psikostimulan, neuroprotektif dan nootropik (meningkatkan prestasi mental) yang diperoleh daripada sintesis fosfatidilcoin dari kolin.

Bahan ini terbukti dapat merangsang biosintesis fosfolipid pada tahap membran neuron dan dianggap sebagai satu-satunya agen neuroprotektif yang berkesan dalam fasa strok akut.

Mekanisme tindakannya terletak pada mencegah degradasi fosfolipid kolin dan menghasilkan pembalikan sebahagian pelepasan asid lemak bebas.

Di samping itu, terdapat beberapa bukti bahawa sitolkolin menetap deposit beta-amylode, protein yang memainkan peranan yang sangat penting dalam perkembangan penyakit Alzheimer, jadi bahan ini dapat membuat tindakan pencegahan yang baik untuk sindrom demensia.

Walau bagaimanapun, pada masa ini ubat ini hanya digunakan untuk mengurangkan gejala kognitif trauma kepala, kemalangan vaskular dan kekurangan vaskular serebrum.

8- Piracetam

Nootropil (Piracetam). Sumber: Anders Sandberg dari Oxford, UK

Piracetam adalah ubat sintetik larut dalam air dengan tindakan nootropik (meningkatkan prestasi mental). Begitu juga, ia dianggap sebagai agen neuroprotektif.

Mekanisme tindakan ubat ini terletak pada peningkatan metabolisme neuron yang memungkinkan pengambilan oksigen yang lebih baik. Dengan memakan piracetam, penukaran adenosin difosfat menjadi adenosin trifosfat dirangsang, yang meningkatkan tahap tenaga neuron.

Ini digunakan untuk campur tangan dalam gangguan perhatian dan ingatan, kesulitan dalam kegiatan sehari-hari dan penyesuaian dengan lingkungan, dan sebagai rawatan paliatif untuk penyakit neurodegeneratif dan pendarahan otak.

9- Asetil-L-carnitine

Formula struktur Acetyl L-carnitine. Sumber: Ed (Edgar181)

Ubat ini memungkinkan untuk mengangkut asid lemak rantai panjang ke dalam mitokondria (salah satu bahagian neuron).

Acetyl-L-carnitine meningkatkan tenaga sel dengan merangsang pengambilan asetilkolin dalam mitokondria semasa pengoksidaan asid lemak. Fakta ini memungkinkan untuk meningkatkan fungsi kognitif, merangsang memori dan meningkatkan keupayaan untuk perhatian dan tumpuan.

Selain kelebihan tenaga yang diberikannya, ubat ini juga memberikan aktiviti antioksidan dan mencegah kematian neuron.

Ia mempunyai pelbagai aplikasi seperti penurunan berat badan, pengurangan keletihan, rawatan masalah seksual dan peningkatan ingatan, tumpuan dan mood.

10- Ginkgo biloba

Daun Ginkgo biloba. Sumber: James Field (Jame)

Bahan terakhir ini bukanlah ubat, melainkan ekstrak dari daun pokok ginkgo biloba, yang mengandungi unsur semula jadi yang membantu memerangi gangguan peredaran darah yang berkaitan dengan penuaan.

Ia mempunyai banyak faedah seperti melegakan kesakitan dan rasa berat di kaki yang disebabkan oleh kekurangan aliran darah di bahagian bawah kaki, mengurangkan sensasi vertigo dan pening sesekali, dan mengurangkan gejala migrain.

Ia juga membolehkan merawat gangguan vena seperti urat varikos atau buasir, dan mencegah tromboembolisme, arteriosklerosis dan strok.

Akhirnya, ia meningkatkan daya ingatan dan keupayaan untuk berkonsentrasi dengan meningkatkan aliran darah ke kawasan otak.

Otak dan ingatan

Kajian dan penyelidikan kawasan otak dan struktur kimia yang terlibat dalam proses amnesik telah memungkinkan reka bentuk ubat-ubatan yang dapat meningkatkan ingatan pada manusia.

Mengetahui kawasan otak yang menjalankan aktiviti pembelajaran, penyimpanan dan pengambilan maklumat telah memungkinkan kita untuk memulakan penyelidikan yang bertujuan untuk penyediaan ubat untuk ingatan.

Sebenarnya, pada masa ini, kajian intervensi untuk ingatan merangkumi sebahagian besar minat saintifik dalam bidang neurologi dan neuropsikologi. Kawasan otak utama yang berkaitan dengan proses memori adalah:

Hippocampus

Ia terdiri daripada kawasan kecil yang terletak di lobus temporal otak yang tergolong dalam sistem limbik.

Ini terdiri dari dua struktur utama, tanduk Ammon dan gyrus dentate, dan ia membentuk sistem otak yang melakukan lebih banyak proses memori.

Dikatakan bahawa hippocampus membenarkan pengekodan maklumat, menimbulkan memori jangka pendek, memori jangka sederhana dan membuat peta kognitif.

Cerebellum

Cerebellum adalah struktur yang terletak di bahagian belakang otak. Ini terlibat dalam pengekodan kenangan kompleks, memungkinkan pembelajaran motor, dan menimbulkan ingatan prosedural.

Amygdala

Wilayah ini terletak tepat di bawah hippocampus dan memainkan peranan utama dalam pembelajaran emosi.

Ganglia basal

Mereka adalah inti otak yang terletak di lobus temporal medial yang melakukan fungsi asas yang berkaitan dengan pembelajaran, kognisi, dan pengendalian aktiviti motorik.

Lobus frontal

Ia adalah bahagian depan otak yang menjalankan proses ingatan dan proses perhatian.

Begitu juga, kawasan otak ini bertanggungjawab untuk memulihkan maklumat yang tersimpan di hippocampus, mengintegrasikan konsep ke dalam kategori dan melakukan apa yang dikenali sebagai memori prospektif (kemampuan untuk mengingat apa yang perlu kita lakukan pada masa akan datang).

Lobus temporal

Ia terletak di bahagian bawah otak dan berkait rapat dengan memori autobiografi.

Kerosakan ke rantau ini boleh merosakkan ingatan jangka panjang dan menjejaskan pengetahuan semantik dan ingatan episodik.

Lobus parietal

Lobus ini terdapat di bahagian atas otak, tepat di atas lobus oksipital dan di belakang lobus frontal.

Ia melakukan pelbagai fungsi, termasuk kawalan perhatian, prestasi kesedaran spasial dan pengembangan kemahiran orientasi.

Lobus oksipital

Kawasan terakhir ini terletak di bahagian paling belakang kepala, iaitu di atas tengkuk.

Fungsi utamanya bergantung pada persepsi visual, itulah sebabnya ia merupakan struktur pertama yang mengambil bahagian dalam mempelajari semua maklumat yang kita peroleh melalui pengertian ini.

Rujukan

1. Bacskai BJ, Kajdasz ST, Christie RH, Carter C., Games D., Seubert P., Schenk D., Hyman BT Pencitraan deposit amiloid-b pada otak tikus yang hidup membolehkan pemerhatian langsung pembersihan plak dengan imunoterapi. Perubatan Alam, 2001; 7: 369-372.
2. Brinton RD Mekanisme selular dan molekul estrogen egulasi fungsi memori dan neuroproteksi terhadap penyakit Alzheimer: pandangan terkini dan cabaran yang tinggal. Pembelajaran & Ingatan, 2001; 8: 121-133.
3. Camps P., El Achab R., Morral J., Muñoz-Torrero D., Badia A., Baños JE, Vivas NM, Barril X., Orozco M., Luque FJ Tacrine-huperzine A hibrida baru (huprines): sangat perencat kuat asetilkolinesterase yang kuat untuk rawatan penyakit Alzheimer.
4. J Med ChBhana N, Spencer CM: Risperidone: tinjauan penggunaannya dalam pengurusan gejala tingkah laku dan psikologi demensia. Penuaan Dadah 2000; 16: 451-471.
5. Street JS, Clark WS, Gannon KS, et al.: Rawatan Olanzapine terhadap gejala psikotik dan tingkah laku pada pesakit dengan penyakit Alzheimer di kemudahan penjagaan jururawat. Psikiatri Arch Gen 2000; 57: 968-976.
6. Katz IR, Jeste DV, Mintzer JE, et al.: Perbandingan risperidone dan plasebo untuk gangguan psikosis dan tingkah laku yang berkaitan dengan demensia: percubaan double-blind secara rawak. J Clin Psychiatry 1999; 60: 107-115.em, 2000; 43: 4657-4666.
7. Yamada K, Nitta A, Hasegawa T, et al.: Perangsang sintesis NGF aktif secara lisan: agen terapi berpotensi dalam penyakit Alzheimer. Behav Brain Res 1997; 83: 117-122.
8. Rother M, Erkinjuntti T, Roessner M, et al.: Propentofylline dalam rawatan penyakit Alzheimer dan demensia vaskular: kajian semula percubaan fasa III. Dement Geriatr Cogn Disord 1998; 9 (tambahan 1): 36-43.