TRAKEA: CIRI, FUNGSI, BAHAGIAN, HISTOLOGI, PENYAKIT - ANATOMI DAN FISIOLOGI - 2025

The trakea adalah tiub silinder fleksibel kira-kira 12-14 cm panjang pada manusia dewasa, dan kira-kira 2 cm diameter. Ia bermula di tulang rawan krikoid laring dan akhirnya berbelah bagi (membelah dua, seperti "Y") dan menimbulkan bronkus utama kanan dan bronkus utama kiri.

Struktur ini adalah sebahagian daripada sistem pengaliran udara sistem pernafasan manusia dan banyak haiwan vertebrata lain. Secara anatomi, trakea terletak di antara laring dan bronkus utama setiap paru-paru (kanan dan kiri).

Trakea bermula pada akhir laring

Sistem pengaliran udara sistem pernafasan manusia terdiri daripada saluran hidung dan rongga hidung, sinus paranasal, faring (saluran makanan dan udara biasa), laring (yang mengandungi pita suara), trakea , bronkus dan struktur tiub pulmonari dan saluran.

Fungsi sistem pernafasan adalah untuk melakukan pertukaran gas oksigen dan karbon dioksida (CO2) antara udara yang mencapai paru-paru dan gas yang beredar di dalam darah sistemik. Proses ini disebut "respirasi luaran", untuk membezakannya dari pertukaran kapilari tisu dan penggunaan oksigen dan pengeluaran CO2 selular, yang dikenal sebagai "respirasi dalaman".

Sistem pernafasan manusia

Kehadiran perengsa di trakea atau bronkus utama memicu refleks batuk, yang memungkinkan, melalui arus udara yang meletup, untuk menghilangkan perengsa dan mencegah kerosakan pada struktur paru-paru "hilir", seperti alveoli paru.

Anomali trakea sangat jarang berlaku, namun, terdapat patologi kongenital seperti, misalnya, fistula tracheoesophageal, stenosis trakea, ketiadaan tulang rawan dan bifurkasi yang tidak normal, untuk beberapa nama.

Ciri umum

Gambarajah anatomi laring manusia, trakea, bronkus dan paru-paru (Sumber: OpenStax via Wikimedia Commons) Trakea adalah tiub yang bahagian belakangnya diratakan dan memanjang dari bahagian bawah laring hingga ke tahap vertebra punggung keempat, di mana ia membelah dua bronkus utama.

Secara histologi, ia terdiri dari tiga lapisan tisu yang berbeza, yang dikenal sebagai mukosa, submukosa, dan Adventitia.

Sel-sel yang terdapat di lapisan ini berpartisipasi dalam pengaliran udara dan rembesan lendir dan penghapusan bahan asing dari saluran udara.

Pernafasan terdiri daripada dua fasa: inspirasi atau kemasukan udara dan kadaluarsa atau keluar udara. Semasa inspirasi, trakea melebar dengan diameter dan bertambah panjang, sementara selama masa habis ia kembali ke keadaan normal, iaitu, ia kembali ke keadaan awal sebelum inspirasi.

ciri-ciri

Pengaliran udara

Fungsi utama trakea adalah untuk mengalirkan udara yang berasal dari persekitaran, yang sampai melalui lubang hidung dan laring, ke bronkus utama dan seterusnya ke paru-paru.

Pertahanan organisma

Fungsi penting lain dari bahagian saluran pernafasan ini adalah untuk menghilangkan, melalui sapuan lendir ciliary, bahan asing atau zarah terampai yang masuk dengan udara, menghalangnya daripada mencapai bahagian paru-paru yang paling sensitif atau halus, iaitu, ke alveoli paru, yang mewakili laman utama pertukaran gas.

Trakea bertindak balas terhadap bahan yang menjengkelkan dengan mengontrak otot licin yang berkaitan dengannya, memicu refleks batuk.

Pengecutan otot-otot ini mencapai pengurangan diameter trakea dan, bersama-sama dengan penguncupan otot ekspirasi yang ganas dan pembukaan glotis secara tiba-tiba, membantu meningkatkan kelajuan aliran udara dan penghapusan perengsa.

Thermoregulation

Bersama dengan saluran hidung dan sinus, trakea turut serta dalam pemanasan dan pelembapan (ketepuan wap air) udara yang memasuki saluran pernafasan.

Bahagian dan histologi

Trakea terdiri dari tiga lapisan tisu, yaitu:

- Mukosa

- Subukosa

- Adventitia

Sebilangan besar trakea berada di luar dada, di depan leher, dan di depan esofagus. Kemudian ia memasuki bahagian dalam toraks (mediastinum), yang terletak di belakang sternum, hingga mencapai tahap vertebra punggung keempat, di mana ia membelah.

Lapisan awal trakea

Ini adalah lapisan trakea terluar, ia terbentuk oleh tisu penghubung fibroelastik, tulang rawan hyaline dan tisu penghubung berserat. Ia berfungsi untuk memperbaiki trakea ke struktur bersebelahan seperti esofagus dan tisu penghubung di leher.

Lapisan permulaan adalah di mana cincin trakea berada, lebih dari selusin, dan terdiri daripada tulang rawan hyaline. Cincin ini berbentuk seperti "C" atau tapal kuda; bahagian "terbuka" dari tapal kuda diarahkan ke arah belakang trakea, iaitu seolah-olah melihat ke arah bahagian punggung badan.

Gambaran grafik paru-paru, trakea dan bronkus (Sumber: Terjemahan Arcadiande: Ortisa melalui Wikimedia Commons) Di antara setiap cincin kartilaginosa adalah lapisan tisu penghubung berserat perantaraan. Setiap cincin, di bahagian belakangnya, dilekatkan ke sebelah melalui lapisan otot licin yang dikenali sebagai otot trakea. Pengecutan otot ini mengurangkan diameter saluran angin dan meningkatkan kelajuan aliran dan anjakan bahan asing.

Susunan cincin dan otot trakea menjadikan bahagian belakang trakea rata dan bahagian anterior membulat.

Tepat di atas di mana bifurkasi trakea berlaku, cincin kartilaginosa bersatu untuk mengelilingi saluran udara sepenuhnya. Penutup otot bahagian otot trakea disusun semula membentuk lapisan terpisah folikel saling dalam rawan tersebut.

Lapisan submucosal trakea

Lapisan submucosal mengandungi kelenjar mukosa dan seromucosal yang tertanam dalam tisu fibroelastik yang padat dan tidak teratur. Ia terletak secara spasial antara lapisan lendir dan Adventitia dan kaya dengan saluran darah dan limfa.

Saluran kelenjar pada lapisan ini pendek dan menembusi lamina propria epitel, menguras produknya ke permukaan dalam trakea.

Lapisan lendir trakea

Ini adalah lapisan yang menutup bahagian dalam trakea (lapisan penutup) dan dipisahkan dari submucosa oleh sekumpulan gentian elastik yang cukup tebal. Ia terdiri daripada epitelium pernafasan (epitel pseudostratified ciliated) dan lamina propria dari tisu penghubung subepitel.

Epitelium pernafasan

Ini terdiri dari berbagai jenis sel, termasuk sel goblet, sel silinder ciliated, sel sikat lain, sel basal, sel serous, dan sel-sel sistem neuroendokrin yang tersebar.

Semua sel ini sampai ke membran bawah tanah, tetapi tidak semua mencapai lumen trakea (ruang dalam saluran). Yang paling banyak adalah sel kolumnar bersilia, sel goblet, dan sel basal.

- Sel silinder silinder, seperti namanya, adalah sel dengan membran plasma apikal yang dibedakan menjadi silia dan mikrovili, yang pergerakannya ke atas, yaitu, dari bawah ke atas atau ke arah rute nasofaring.

Fungsi utama sel-sel ini adalah untuk "memudahkan" pergerakan lendir dan zarah-zarah yang terkandung di dalamnya keluar dari trakea.

- Sel gobel bertanggung jawab untuk penghasilan mucinogen, yang merupakan salah satu komponen utama lendir dan, dalam sistem pernafasan, ini adalah sel dengan pangkal yang sempit dan bahagian atas yang diperluas, kaya dengan butiran sekresi yang dimuat dengan mukin.

- Sel basal panjangnya pendek dan melekat pada membran bawah tanah, tetapi tidak sampai ke permukaan mukosa mukosa. Sel induk dianggap untuk pertumbuhan semula sel goblet, sel rambut, dan sel sikat.

- Sel serous paling sedikit terdapat pada mukosa trakea. Mereka adalah sel silinder yang mempunyai butiran mikrovili dan apikal yang dimuatkan dengan cecair serosa elektrodense yang mereka rembeskan.

- Sel sikat , serta sel serous, terdapat dalam bahagian yang sangat rendah. Mereka juga mempunyai mikrovili yang tinggi dan beberapa penyelidik mencadangkan bahawa mereka mungkin mempunyai fungsi deria, kerana mereka berkaitan dengan ujung saraf.

- Sel-sel sistem neuroendokrin yang tersebar , juga dikenal sebagai "sel granul kecil", jarang terdapat pada mukosa. Ini mengandungi butiran yang nampaknya dilepaskan ke ruang tisu penghubung lamina propria, rembesan yang nampaknya mengawal fungsi sel lain dari epitel pernafasan.

Lamina propria

Lapisan ini terdiri daripada tisu penghubung fibroelastik longgar dan mengandungi tisu limfoid seperti kelenjar getah bening, limfosit, dan juga neutrofil. Beberapa kelenjar dan lendir seromucosal juga terdapat di lamina propria.

Penyakit

Seperti semua tisu organik, trakea rentan terhadap perubahan konformasi tertentu yang disebabkan oleh masalah kongenital, oleh jangkitan dan tumor jinak atau malignan dan oleh perubahan strukturnya kerana penyedutan perengsa yang berterusan.

Metaplasia trakea

Salah satu perubahan trakea yang paling kerap adalah metaplasia trakea, yang terdiri daripada pengurangan jumlah sel ciliated pada lapisan mukus dan peningkatan sel goblet penghasil lendir, khas dari merokok rokok kronik atau pendedahan berulang ke habuk arang batu.

Peningkatan jumlah sel goblet meningkatkan ketebalan lapisan lendir, tetapi penurunan jumlah sel rambut mengurangkan penghapusannya dari saluran trakea, mengakibatkan kesesakan kronik saluran udara dan paru-paru.

Fistula Tracheoesophageal

Di antara perubahan kongenital trakea, perlu disebut fistula tracheoesophageal, yang merupakan saluran yang tidak normal yang menghubungkan trakea dengan esofagus; stenosis trakea (penurunan kongenital pada diameter trakea); agenesis tulang rawan (ketiadaan tulang rawan trakea yang menyebabkan keruntuhan dan penutupan trakea), antara lain.

Jangkitan atau ketumbuhan

Patologi trakea lain ada kaitan dengan jangkitan yang berasal dari virus atau bakteria, atau perkembangan tumor jinak atau karsinomatous.

Yang lain

Akhirnya, terdapat perubahan yang berkaitan dengan bekas luka yang dapat ditarik yang berlaku di trakea akibat kecederaan menembus atau trakeostomi, campur tangan di mana tiub diletakkan di dalam trakea untuk menghubungkan pesakit yang memerlukan pernafasan dibantu untuk jangka masa yang sangat lama.

Parut ini menghasilkan penyempitan trakea tempatan yang boleh menyebabkan kesukaran bernafas dan mesti dirawat secara pembedahan.

Rujukan

1. Ganong, WF (1980). Manual fisiologi perubatan.
2. Gartner, LP, & Hiatt, JL (2006). Buku teks warna ebook histologi. Sains Kesihatan Elsevier.
3. Johnson, K. (1991). Histologi dan Biologi Sel (edisi ke-2). Baltimore, Maryland: Siri perubatan nasional untuk kajian bebas.
4. Netter, FH, & Colacino, S. (1989). Atlas anatomi manusia. Ciba-Geigy Corporation.
5. Ross, M., & Pawlina, W. (2006). Histologi. Teks dan Atlas dengan biologi sel dan molekul yang berkorelasi (edisi ke-5.). Lippincott Williams & Wilkins.