8 JENIS SAWAN DAN CIRI-CIRINYA - NEUROPSIKOLOGI - 2026

Yang utama jenis sawan adalah umum dan fokus. Bergantung pada kawasan otak yang terjejas, kehadiran satu jenis atau yang lain akan ditentukan. Kejang didasarkan pada pelepasan elektrik yang tidak normal dari otak yang boleh menyebabkan anda pingsan, kehilangan kesedaran, dan melakukan pergerakan motor (kekejangan) yang tidak disengajakan dan tidak terkawal.

Namun, tidak semua kejang adalah sama, kerana terdapat beberapa jenis kejang bergantung pada penglibatan otak yang berlaku.

Istilah kejang atau kejang merujuk kepada disfungsi otak secara tiba-tiba atau tiba-tiba yang menyebabkan seseorang runtuh, mengalami sawan, atau mengalami kelainan tingkah laku lain buat sementara waktu.

Dari sudut pandang perubatan, kejang hanyalah simptom sementara yang ditandai dengan aktiviti saraf di otak yang membawa kepada penemuan fizikal yang pelik seperti penguncupan berulang dan gemetar dan jarak satu atau lebih otot tiba-tiba.

Begitu juga, sawan boleh menyebabkan perubahan keadaan mental seseorang dan gangguan psikiatri seperti dejà vu atau jamais vu.

Hari ini diketahui bahawa kebanyakan kejang disebabkan oleh kejutan elektrik yang berlaku di otak atau pingsan, iaitu dengan pengurangan bekalan darah serebrum.

Jenis sawan dan ciri-cirinya

Secara umum, terdapat dua jenis kejang utama, namun, kita akan melihat berapa banyak subtipe yang dapat disaksikan dalam setiap jenis kejang.

- Krisis umum

Jenis kejang ini adalah yang disebabkan oleh aktiviti neuron yang tidak normal di kedua-dua belah otak. Seperti namanya, dalam kejang umum, seluruh otak dipengaruhi oleh kejutan elektrik yang tidak normal.

Dengan mempengaruhi keseluruhan otak, jenis kejang ini dianggap lebih teruk daripada yang tidak digeneralisasikan. Begitu juga, gejala terkenal seperti pengsan, kehilangan kesedaran atau kehadiran kekejangan otot biasanya merupakan prototaip dari jenis kejang ini.

Apabila kita bercakap mengenai kejang umum, kemungkinan besar kita membincangkan jenis kejang yang lebih terkenal. Walau bagaimanapun, walaupun jenis kejang ini adalah yang paling kerap menghasilkan kekejangan otot, tidak semua jenis kejang umum memilikinya.

Dan di antara kejang umum, kita menemui subjenis kejang yang berbeza, masing-masing mempunyai ciri-ciri tertentu.

Sebenarnya, di antara jenis kejang ini kita dapat menemui krisis "kejang", iaitu dengan adanya pergerakan motor yang tidak disengajakan dan umum, dan krisis "tidak kejang", di mana kejang otot jenis ini tidak berlaku.

Kejang tanpa sawan

Jenis krisis ini dicirikan oleh ketiadaan kejang, iaitu, ketika orang mengalami krisis jenis ini, ia tidak menunjukkan kejang otot yang khas. Kejang jenis ini termasuk dalam kejang umum, itulah sebabnya ia disifatkan oleh adanya aktiviti tidak normal pada neuron di kedua-dua belah otak.

Biasanya keadaan krisis jenis ini, walaupun tidak melibatkan kehadiran kekejangan otot dan secara visual kurang agresif, biasanya serius. Orang yang menderita mungkin kelihatan menatap ke angkasa atau mengalami gegaran ringan di otot mereka.

Namun, mereka dianggap sebagai kejang "kejahatan kecil" dan orang yang bersamanya menyimpan pandangannya tetap selama beberapa saat dan kemudian kembali berfungsi sepenuhnya.

Setelah mengalami krisis ini, individu tersebut tidak ingat apa yang berlaku semasa penyitaan. Walau bagaimanapun, tempoh postictal yang biasa (selepas penyitaan) yang akan kita lihat biasanya tidak berlaku pada sebilangan besar jenis kejang yang lain.

Krisis mioklonik

Dalam jenis krisis umum ini, kekejangan otot atau kontraksi berlaku. Ia dicirikan terutamanya oleh adanya sentakan otot yang cepat di dalam badan, terutama pada lengan dan kaki, dan kehilangan kesedaran.

Kejang mioklinikal boleh disebabkan oleh patologi yang berbeza.

Salah satu penyebab krisis mioklinis mengklasifikasikan penyitaan sebagai jinak atau bukan epilepsi dan menimbulkan gegaran yang sangat ringan, sama dengan yang dialami oleh orang ketika kita tidur.

Penyebab lain dari kejang jenis ini adalah epilepsi. Di antaranya kita dapati satu yang eksklusif untuk kanak-kanak, epilepsi mioklinik jinak. Ia terdiri daripada gangguan yang pelik, yang berlaku dalam beberapa kes dan bermula antara 4 hingga dua tahun kehidupan.

Dua penyebab kejang mioklinikal yang lain adalah epilepsi mioklinik yang teruk, yang terdiri daripada gangguan yang menyebabkan kerosakan otak kronik dan progresif, dan sindrom Lenox-Glastaut, gangguan neurologi yang teruk yang berkaitan dengan ketiadaan gelombang lonjakan. pada EEG dan keterbelakangan mental.

Krisis nada

Kejang jenis ini menyebabkan kekejangan otot yang melampau di badan, biasanya punggung, kaki, dan lengan.

Seperti yang lain, mereka dijelaskan oleh pelepasan elektrik yang tidak normal di otak dan menyebabkan pengsan dan kehilangan kesedaran dalam kebanyakan kes.

Krisis klon

Seperti yang sebelumnya, terdapat perubahan otot tetapi ia dibezakan dengan adanya pergerakan spasmodik berulang pada otot di kedua-dua belah badan dan bukannya kekakuan otot yang melampau.

Jenis krisis ini boleh dikaitkan dengan penyitaan yang terkenal di mana orang itu "mengalami kejang" melalui pergerakan otot secara tiba-tiba dan kekejangan berterusan.

Krisis tonik-klonik

Kejang jenis ini menunjukkan campuran gejala kejang tonik dan kejang klonik. Orang itu mungkin mempunyai badan yang kaku, menarik anggota badan berulang kali, dan kehilangan kesedaran sepenuhnya.

Kejang jenis ini dianggap sebagai sawan "grand mal" dan ditafsirkan sebagai yang paling serius dari semua jenis sawan umum.

Krisis Atonik

Jenis kejang umum yang terakhir dicirikan oleh kehilangan nada otot.

Orang yang terkena sawan jenis ini akan jatuh atau menjatuhkan kepalanya secara tidak sengaja dan akan runtuh ketika kehilangan nada otot di hampir seluruh badan.

-Krisis permulaan fokus

Tidak seperti kejang umum, kejang jenis ini dicirikan dengan hanya mempengaruhi kawasan otak tertentu.

Pelepasan elektrik yang tidak normal yang menjadi ciri kejang, dalam kes ini, hanya mempengaruhi sebahagian kecil otak, jadi struktur saraf selebihnya tidak terjejas oleh kejang.

Krisis jenis ini dianggap kurang serius daripada yang sebelumnya tetapi lebih banyak berlaku di masyarakat. Sebenarnya, dianggarkan bahawa sekitar 60% orang dengan epilepsi menderita kejang fokal daripada kejang umum.

Begitu juga, kejang jenis ini biasanya tidak mempengaruhi kesedaran orang itu, jadi apabila seseorang mengalami krisis fokus, walaupun sedikit kehilangan keadaan sedar, dia akan jarang pingsan atau tidak sedarkan diri.

Begitu juga, gejala otot yang biasa melalui kekejangan dan sentakan cepat dan agresif di kawasan yang berlainan badan, juga tidak kelihatan dalam serangan fokus.

Kejang fokus merujuk kepada jenis kejang yang boleh berlaku secara asimtomatik dalam beberapa kes dan yang kurang ketara dan mengejutkan daripada kejang umum.

Secara umum, walaupun kejang dapat diklasifikasikan mengikut kawasan otak yang mereka kesan, mereka dibahagikan kepada dua kategori utama:

Kejang fokus sederhana

Menghadapi kejang jenis ini, orang itu tetap sedar dan tidak pingsan atau kehilangan kesedaran pada bila-bila masa. Namun, anda mungkin mengalami perasaan, sensasi atau pengalaman yang luar biasa atau aneh.

Sekiranya berlaku krisis, iaitu aktiviti elektrikal yang tidak normal di kawasan otak tertentu, individu tersebut mungkin mempunyai perasaan gembira, marah atau sedih yang tiba-tiba dan tidak dapat dijelaskan.

Begitu juga, anda mungkin juga mengalami simptom seperti loya atau muntah dan mengalami pengalaman sensitif yang pelik seperti mendengar, berbau, melihat atau merasakan perkara yang tidak nyata.

Kejang fokus kompleks

Kejang jenis ini berbeza dengan yang sebelumnya terutamanya oleh pengaruhnya terhadap kesedaran. Walaupun dalam krisis sederhana, orang itu tetap sedar, dalam jenis penyitaan individu tersebut mengalami sedikit kehilangan kesedaran.

Lazimnya orang yang menderita krisis yang rumit melaporkan pengalaman melamun atau aneh, yang mana mereka tidak mengingati apa-apa dengan jelas.

Semasa krisis, orang tersebut mungkin melakukan tingkah laku pelik seperti pergerakan kelopak mata yang berulang-ulang, tics motor, pergerakan aneh dengan mulut atau juga perubahan gaya berjalan, tetapi tidak akan menimbulkan kekejangan otot yang biasa terjadi pada serangan umum.

Rujukan

1. Bleck TP. Kejang pada penyakit kritikal. Dalam: Shoemaker WC. Perubatan Kritikal. Madrid: Interamericana 2001, h. 1546-54.
2. Berkahwin J. Kejang dan status kejang. Dalam: Casado Flores, Serrano A, penyunting. Kecemasan dan rawatan kanak-kanak yang serius. Madrid: Ergon; 2000. hlm. 321-5.
3. Domínguez MA, Gutiérrez J. Status penyakit epilepsi. Dalam: Caballero A. Rawatan Rapi. 2ed. Bandar Havana: ECIMED; 2003.p. 3687-3722.
4. Navarro VR, Falcón A. Kejang pada pesakit yang sakit parah. Neurologi 1997; 25 (148): 2075-7.
5. Navarro VR, López O, Ramírez CA, Becquer C. Negeri Konvulsi. Pertimbangan mengenai klasifikasi dan terapi. Rev Finlay 1992; 6 (3-4): 185-91.