AGRAPHOBIA: GEJALA, SEBAB DAN RAWATAN - EKONOMIÍA - 2025

The agrafobia merasa takut yang berlebihan menjadi seorang mangsa rogol atau mengalami beberapa jenis serangan ganas. Ketakutan akan keadaan seperti ini sangat melanda masyarakat kita, terutamanya pada wanita. Ini adalah perkara biasa di kalangan individu yang telah menjadi mangsa penderaan seksual, namun tidak perlu mengalami pemerkosaan atau situasi yang serupa untuk mengembangkan gangguan ini.

Agraphobia merupakan fobia tertentu yang secara signifikan dapat mengubah fungsi orang yang menderita, mengurangkan kesejahteraan dan kualiti hidup mereka.

Fobia khusus keadaan adalah kategori diagnostik yang dikaitkan dengan agraphobia. Ini bermaksud bahawa gangguan ini merujuk kepada ketakutan fobia terhadap situasi tertentu, rogol atau penderaan seksual.

Harus diingat bahawa agraphobia adalah jenis fobia yang agak istimewa, kerana tidak seperti jenis fobia lain yang lebih biasa, apa yang ditakuti bukanlah situasi itu sendiri, tetapi ramalan keadaan.

Dengan kata lain, sementara fobia labah-labah (arachnophobia) bertindak balas dengan perasaan cemas yang tinggi ketika terkena salah satu haiwan ini atau percaya bahawa ia dapat terdedah, orang yang menderita agraphobia hanya mengalaminya apabila mereka percaya bahawa mereka mungkin menderita rogol.

Jelasnya, jika subjek dengan agraphobia mengalami pelanggaran yang nyata, dia juga akan memberikan tindak balas kerisauan yang tinggi. Namun, ketakutan yang dialami dalam situasi itu tidak dapat diklasifikasikan sebagai fobia, kerana ada yang akan mengembangkannya dalam menghadapi penderaan seksual.

Oleh itu, mesti diambil kira bahawa pemerkosaan adalah situasi yang menimbulkan risiko nyata dan nyata terhadap integriti orang itu, jadi situasi itu sendiri bukan unsur fobik.

Oleh itu, rangsangan agraphobia yang ditakuti bukanlah rogol atau penderaan seksual, tetapi ketakutan bahawa ia mungkin muncul pada bila-bila masa.

Takut berlaku penderaan

Ketakutan agraphobia yang menentukan mempunyai sejumlah ciri penting. Sebenarnya, sebelum dapat menganalisis aspek gangguan ini, harus diambil kira bahawa ketakutan terhadap rogol adalah sesuatu yang normal dan tidak sesuai dengan fobia.

Oleh itu, rasa takut terhadap agraphobia harus difokuskan pada kemungkinan menderita penderaan seksual. Maksudnya, orang yang mengalami gangguan ini selalu waspada terhadap kemungkinan berlaku pemerkosaan.

Subjek percaya bahawa pada bila-bila masa dia dapat menderita penyalahgunaan dan, rangsangan yang nampaknya netral, dapat ditafsirkan sebagai fobia dan bertindak balas terhadapnya dengan perasaan cemas yang tinggi.

Kriteria untuk mendiagnosis agraphobia

Untuk mengklasifikasikan jenis ketakutan yang sesuai dengan agraphobia, kriteria berikut mesti diambil kira.

Ketidakseimbangan

Ketakutan yang dialami dalam agraphobia tidak sebanding dengan tuntutan keadaan.

Kriteria pertama ini sangat penting kerana penderaan seksual dengan sendirinya menimbulkan situasi dengan tuntutan yang sangat tinggi yang dapat membenarkan tindak balas kegelisahan seseorang.

Orang yang menderita agraphobia mengalami tindak balas kecemasan dan ketakutan yang tinggi terhadap serangan seksual dalam situasi yang tidak begitu berbahaya.

Ini bermaksud bahawa individu tersebut boleh mengalami kepanikan ekstrem untuk diperkosa dalam situasi yang kelihatan biasa seperti bersendirian di rumah atau melihat seorang lelaki berjalan di jalan.

Ketidaktentuan

Ini adalah satu lagi perkara asas yang membolehkan kita memahami dan mentafsirkan dengan tepat ketakutan yang menjadi ciri agraphobia. Orang yang mengalami gangguan kecemasan ini tidak dapat memberi alasan dan penjelasan mengapa dia mengalami ketakutan yang tinggi ini.

Individu itu mungkin menyedari bahawa situasi yang sangat ditakuti mereka tidak semestinya berbahaya dan tahu bahawa mereka tidak seharusnya bertindak balas dengan ketakutan dan ketakutan yang berlebihan yang mereka alami.

Tidak terkawal

Berkaitan dengan perkara sebelumnya, individu tersebut mungkin menyedari bahawa ketakutan mereka tidak logik dan tidak rasional, tetapi ini tidak mencukupi bagi mereka untuk mengatasinya. Oleh itu, orang itu mungkin tidak terlalu takut dan takut dianiaya secara seksual, tetapi tidak dapat menahannya.

Menghadapi situasi tertentu yang dapat ditafsirkan oleh individu sebagai mengancam, tindak balas kegelisahan muncul, tanpa subjek dapat mengawal ketakutan mereka.

Mengelakkan

Ketakutan yang dialami sangat kuat sehingga subjek akan berusaha menghindarinya sebanyak mungkin untuk mengelakkan masa yang tidak baik. Tidak seperti fobia lain di mana keadaan atau elemen yang ditakuti dan dihindari ditentukan dengan baik, situasi yang dapat dielakkan oleh seseorang yang menghidap agraphobia lebih sukar diramalkan.

Terus dengan perbandingan sebelumnya, orang yang mempunyai fobia labah-labah akan mengelakkan situasi di mana mereka mungkin bersentuhan dengan haiwan ini, iaitu, mereka akan mengelakkan diri dari berada di dekat labah-labah.

Namun, dalam agraphobia istilah "dekat dengan penderaan seksual" terlalu samar-samar untuk dapat menentukan situasi apa yang akan dielakkan oleh seseorang dengan patologi ini.

Oleh itu, individu dengan agraphobia dapat mengelakkan pelbagai situasi di mana terdapat rangsangan yang dia anggap sebagai mengancam.

Berterusan

Pada masa-masa tertentu dalam hidup, terutama jika kita baru-baru ini mengalami peristiwa yang menjengkelkan, orang boleh menjadi lebih takut akan pelbagai situasi.

Sebenarnya, mangsa penderaan seksual kemungkinan besar mengalami ketakutan yang tinggi untuk diperkosa pada beberapa saat selepas itu. Walau bagaimanapun, fakta ini dengan sendirinya tidak menjelaskan kehadiran agraphobia.

Untuk dapat berbicara tentang agraphobia, ketakutan harus berterusan, iaitu, ia mesti ada selama bertahun-tahun dan tidak harus spesifik pada fasa atau jangka waktu tertentu.

Maladaptive

Akhirnya, perlu diambil kira bahawa ketakutan terhadap agraphobia, seperti semua jenis fobia, tidak sesuai. Kriteria ini memperoleh perkaitan khusus dalam agraphobia kerana ketakutan menderita penderaan seksual dapat menyesuaikan diri.

Apabila seseorang melihat bahawa mereka akan diperkosa, mereka mengalami ketakutan yang memungkinkan mereka bertindak balas dengan tepat dan menyesuaikan diri dengan tuntutan situasi.

Walau bagaimanapun, ini tidak berlaku dalam agraphobia, kerana individu dengan perubahan ini mengalami sensasi ketakutan dalam kegelisahan dalam situasi yang tidak menimbulkan bahaya terhadap integritas mereka.

Gejala

Agraphobia menghasilkan serangkaian gejala pada orang yang boleh mempersoalkan fungsinya.

Di satu pihak, mesti diambil kira bahawa kegelisahan yang dialami oleh orang ketika rangsangan fobia muncul sangat tinggi dan disertai dengan rangkaian gejala yang sangat menjengkelkan.

Orang dengan agraphobia akan bertindak balas dalam situasi di mana dia percaya bahawa dia mungkin menderita penderaan seksual dengan peningkatan fungsi sistem saraf autonomiknya yang tinggi.

Ini bermaksud bahawa individu tersebut akan mengalami simptom seperti peningkatan kadar denyutan jantung dan pernafasan, berpeluh berlebihan, gegaran, kilat panas, perasaan sesak nafas, ketegangan otot dan juga serangan panik.

Begitu juga, gejala fizikal ini boleh disertai oleh pemikiran yang sangat merosakkan mengenai penderaan seksual. Fikiran negatif ini meningkatkan kegelisahan dan dapat mengambil alih keadaan seseorang.

Akhirnya, penyambungan gejala-gejala ini yang telah kita gambarkan setakat ini memberi kesan yang ketara terhadap tingkah laku individu tersebut.

Orang yang menderita agraphobia mungkin mengalami kesukaran besar untuk meninggalkan rumah kerana ketakutan akan serangan seksual dapat meningkat setelah meninggalkan keselamatan rumah.

Individu dengan agraphobia mungkin sukar untuk menjalin hubungan peribadi kerana ketidakpercayaan yang ditimbulkan oleh ketakutan mereka, dan elemen fobik mereka juga dapat mempengaruhi keintiman seksual mereka.

Punca agraphobia

Tidak ada satu pun penyebab agraphobia, bagaimanapun, terdapat serangkaian faktor yang jelas berkaitan dengan penampilannya.

Pertama sekali, orang yang menjadi mangsa penderaan seksual lebih cenderung menderita agraphobia. Fakta ini menunjukkan bahawa pengkondisian langsung memainkan peranan utama dalam perkembangan agraphobia.

Namun, tidak semua mangsa penderaan seksual mengalami agraphobia dan tidak semua orang dengan agraphobia menjadi mangsa rogol. Oleh itu, ada faktor lain yang juga dapat memainkan peranan penting dalam penampilan penyakit ini.

Salah satu daripadanya adalah pengkondisian perwakilan, iaitu visualisasi gambar, sama ada nyata atau melalui televisyen atau internet, di mana beberapa jenis serangan seksual atau pemerkosaan disaksikan.

Gaya pendidikan yang terlalu melindungi, di mana penekanan khusus diberikan kepada banyak bahaya dalam kehidupan dan ancaman yang selalu dihadapi oleh orang, juga dapat menyumbang kepada perkembangan agraphobia.

Bagaimana agraphobia dikekalkan?

Semua orang yang menjadi mangsa penderaan seksual atau gangguan mengalami peningkatan perasaan takut dan tidak selamat di kemudian hari.

Walau bagaimanapun, tidak semua orang ini akhirnya mengembangkan agraphobia, jadi diduga ada beberapa unsur selain penyebab asal yang bertanggungjawab untuk menjaga fobia.

Walaupun tidak ada data yang tidak dapat disangkal, nampaknya elemen utama yang menjaga agraphobia adalah penghindaran.

Dengan cara ini, orang-orang yang, kerana ketakutan yang mereka alami, menghindari rangsangan yang menyebabkan mereka merasa ketakutan dan kegelisahan, akan mempunyai kemungkinan besar untuk mempertahankan agraphobia.

Sebaliknya, orang yang dapat mendedahkan diri mereka kepada rangsangan yang ditakuti mereka akan menyedari bahawa unsur-unsur ini benar-benar tidak berbahaya dan secara beransur-ansur akan mengatasi ketakutan mereka.

Rawatan

Agraphobia mesti dirawat dengan psikoterapi, melalui ahli terapi yang pakar dalam jenis perubahan ini. Pada masa ini terdapat beberapa jenis terapi, bagaimanapun, terapi yang terbukti paling berkesan dalam membalikkan agraphobia adalah terapi tingkah laku kognitif.

Terapi ini didasarkan pada apa yang kami sebutkan baru-baru ini, iaitu melakukan intervensi pendedahan terhadap rangsangan yang ditakuti. Pameran boleh dilakukan secara langsung atau dalam khayalan, melalui strategi hierarki seperti desensitisasi sistematik.

Pilihan setiap teknik ini dibuat mengikut keperluan setiap subjek. Sekiranya seseorang mempunyai tahap kegelisahan yang tinggi terhadap rangsangan, mungkin lebih tepat untuk melakukan desensitisasi secara sistematik untuk mendedahkan pesakit secara beransur-ansur.

Sebaliknya, jika subjek menunjukkan rangsangan fobia yang sangat abstrak, paparan langsung mungkin terlalu rumit, jadi paparan dalam khayalan akan dipilih.

Terlepas dari modalnya, objektif terapi teknik ini adalah sama dan terdiri daripada orang yang melakukan kontak dengan rangsangan yang ditakuti tanpa melarikan diri dari mereka.

Fakta ini memungkinkan individu untuk melihat secara beransur-ansur bagaimana rangsangan fobia dan ketakutan mereka sebenarnya tidak berbahaya, suatu fakta yang membolehkan mereka mengatasi rasa takut dan mengurangkan tindak balas kegelisahan.

Di samping itu, selalunya berguna untuk memasukkan teknik relaksasi yang dapat mengurangkan tahap kegelisahan subjek.

Harus diambil kira bahawa seseorang dengan agraphobia sama sekali tidak mampu mendedahkan dirinya kepada rangsangan yang ditakuti sendiri, jadi terapis, untuk memudahkan intervensi, dapat memilih untuk menambah strategi yang memungkinkan untuk mengurangkan tahap kegelisahan dan rasa gementar.

Rujukan

1. Antony MM, Brown TA, Barlow DH. Heterogenitas antara jenis fobia tertentu dalam DSM-IV. Behav Res Ther 1997; 35: 1089-1100.
2. Craske MG, Barlow DH, Clark DM, et al. Fobia Khusus (Sederhana). Dalam: Widiger TA, Frances AJ, Pincus HA, Ross R, MB Pertama, Davis WW, penyunting. Buku Sumber DSM-IV, Vol 2. Washington, DC: American Psychiatric Press; 1996: 473–506.
3. Curtis G, Magee W, Eaton W, et al. Ketakutan dan fobia tertentu: epidemiologi dan klasifikasi. Br J Psikiat 1998; 173: 212-217.
4. Depla M, ten Have M, van Balkom A, de Graaf R. Ketakutan dan fobia tertentu pada populasi umum: hasil tinjauan kesihatan mental Belanda dan kajian kejadian (NEMESIS). Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 200; 43: 200–208.
5. Essau C, Conradt J, Petermann F. Frekuensi, komorbiditi, dan gangguan psikososial fobia Spesifik pada remaja. J Clin Child Psychol 2000; 29: 221–231.
6. Ollendick TH, King NJ, Muris P. Phobias pada kanak-kanak dan remaja. Dalam: Maj M, Akiskal HS, Lopez-Ibor JJ, Okasha A, editor. Fobia. London: John Wiley & Sons, Inc.; 2004: 245–279.