- Ciri umum
- Taksonomi
- Filogeni
- Habitat dan taburan
- Pembiakan
- Ketoksikan
- Gejala mabuk
- Tahap mabuk
- Rawatan
- Lavage gastrik
- Penawar
- Dialisis
- Rawatan simptomatik
- Rujukan
Amanita phalloides adalah spesies kulat mikorizal Agaricales, sangat toksik kerana kehadiran amatoksin. Ia adalah kulat tertentu yang biasanya dikelirukan dengan spesies yang boleh dimakan dari genera Agaricus, Tricholoma, Russula dan Volvariella.
Ia adalah kulat yang mematikan apabila tertelan secara tidak sengaja; ia menyebabkan kerosakan pada hati dan ginjal, menyebabkan kematian. Ia dikenal sebagai cendawan kematian, topi hijau, penutup maut, hemlock hijau, topi kematian atau jamur syaitan.

Amanita phalloides. Sumber: pixabay.com
Ia dicirikan oleh kaki silinder putih yang ditutupi oleh kutikula membran dengan urat-urat kuning kehijauan. Batangnya dimahkotai oleh topi hijau zaitun yang berbentuk oval dengan banyak lamela yang terpancar di bahagian bawah.
Di sepanjang kaki, pada tahap zon medial, ia menyajikan cincin yang dibentuk oleh lapisan membran berwarna putih. Di samping itu, kehadiran volva di pangkal batang adalah khusus pada spesies ini.
Ia biasanya tumbuh di atas sampah daun pokok dan pokok konifer, lebih menyukai tanah asid dengan kandungan bahan organik yang tinggi. Ia muncul pada bulan-bulan musim luruh di pelbagai ekosistem hutan dengan kelembapan tinggi dan suhu sederhana.
Ia mengandungi toksin amatoxin dan phallotoxin yang menyebabkan kerosakan hati dalam dos maut 5 mg / kg, menyebabkan sindrom phalloid yang disebut. Penyakit ini menampakkan diri dengan sakit gastrousus, muntah, cirit-birit, takikardia dan sawan, yang menyebabkan kematian selepas 15 hari.
Rawatan bergantung pada tahap keracunan klinikal dan masa yang berlalu setelah memakan cendawan. Oleh kerana tidak ada penawar yang spesifik, perlu dilakukan langkah pencegahan apabila disyaki penggunaan secara tidak sengaja.
Ciri umum
- Badan berbuah -sporocarp- adalah struktur dalam bentuk topi melengkung berdiameter 5-15 cm.
- Pewarnaan utama sporocarp berwarna hijau zaitun, dengan nada terang hingga gelap, kadang-kadang keputihan.
- Secara amnya ia berwarna keputihan, menjadi putih akibat hujan.
- Salah satu ciri yang membingungkannya dengan cendawan yang boleh dimakan ialah topi itu mudah dikupas.
- Pulpa yang sedikit tegas, warna lembut, bau yang menyenangkan dan rasa manisnya sangat toksik.
- Kutikula badan berbuah terdiri daripada fibril nada gelap dan permukaan atas mempunyai permukaan yang benar-benar halus.
- Bahagian bawah sporocarp mempunyai banyak lamela yang sangat berdekatan, nada lebar dan keputihan.
- Batang atau peduncle berbentuk tubular dan memanjang, putih dengan kawasan sedikit kuning-hijau yang memberikan penampilan berbintik.
- Kaki berukuran sekitar 8-15 cm dan mempunyai diameter 1-3 cm.
- Di kawasan tengah peduncle ia memiliki lapisan atau cincin putih, sedikit berkerut.
- Di pangkal batang, kaki atau peduncle ada struktur berbentuk cawan yang disebut volva, berwarna putih dan berserabut dalam penampilan.
- Volva adalah struktur khas spesies, ia mesti diperiksa di bawah mantel daun di kaki untuk mengenal pasti.
- Ketika jamur muncul ke permukaan, ditutupi oleh kerudung yang mengambil penampilan telur.

Fasa awal Amanita phalloides. Sumber: commons.wikimedia.org
- Semasa pertumbuhan, struktur ini pecah sehingga menimbulkan volva.
- Spora spesies berbentuk globular, 8-10 mm dan putih.
- Ini adalah cendawan yang sangat berbahaya yang menyebabkan lebih daripada 90% keracunan akibat pengambilan amatoxin.
Taksonomi
- Kerajaan kulat
- Bahagian: Basidiomycota
- Pembahagian: Basidiomycotina
- Kelas: Homobasidiomycetes
- Subkelas: Agaricomycetidae
- Pesanan: Agaricales
- Keluarga: Amanitaceae
- Genre: Amanita
- Spesies: A. phalloides
- Nama Binomial: Amanita phalloides (Vaill. Ex Fr.) Link (1833)
- Nama umum: hemlock hijau, cap hijau, topi maut
Filogeni
Genus Amanita adalah sekumpulan jamur agaricaceous yang terdiri daripada pelbagai spesies yang boleh dimakan dan lain-lain yang sangat beracun. Istilah phalloides berasal dari bentuk Yunani "pallos" zakar dan "leidos", iaitu dalam bentuk phallus atau zakar.
Spesies ini pada awalnya dilaporkan sebagai Agaricus phalloides (Fries, 1821), penerangan berikutnya membenarkannya diberi nama Amanita viridis (Persoon). Ulasan kemudian berjaya menentukan nama cendawan ini kerana ketoksikannya yang tinggi sebagai Amanita phalloides (Link, 1833).
Dalam hal ini, Amanita phalloides adalah spesies amanitas toksik yang mewakili, termasuk Amanita bisporigera, Amanita verna dan Amanita virosa. Sebenarnya, Amanita verna dikatalogkan oleh beberapa pengarang sebagai subspesies A. phalloides, berbeza mengikut warna, masa perkembangan dan toksin.
Habitat dan taburan
Amanita phalloides adalah spesies yang sangat banyak terdapat di hutan lebat, berdaun lebar, dan hutan konifer. Begitu juga, struktur vegetatif kulat ini adalah sebahagian daripada mikoriza pelbagai spesies oak.
Ia biasanya muncul pada bulan-bulan yang sejuk, pada akhir musim panas dan pada musim gugur, namun, ia tidak menyesuaikan diri dengan musim sejuk. Struktur pembiakan yang dikembangkan dari hyphae bawah tanah timbul dengan cara setempat dan individu.

Habitat semula jadi Amanita phalloides. Sumber: H. creativecommons.org
Pada waktu hujan tinggi, hujan muncul dalam kumpulan besar di bawah naungan pohon-pohon berdaun besar. Ia lebih suka tanah berpasir dan berpasir, dan terletak di ketinggian dari pantai hingga ke pergunungan tinggi.
Spesies ini berkembang di ekosistem iklim sederhana baik di hemisfera utara dan selatan. Ia berasal dari wilayah Eropa yang sedang, yang terdapat di Amerika Utara, Amerika Selatan dan Australia sebagai spesies yang diperkenalkan kerana pengimportan kayu.
Pembiakan
Jamur Amanita phalloides adalah basidiomycete yang membiak oleh spora pembiakan yang disebut basidiospora. Setiap basidiospore dilekatkan pada karofor melalui hymenophore.
Basidiospora adalah struktur kecil dan ringan yang mudah tersebar oleh pergerakan angin, serangga, atau binatang kecil. Setelah sampai ke tanah, dalam keadaan kelembapan, suhu dan unsur pemakanan yang optimum, ia mengembangkan miselium primer-monokariotik bawah tanah.

Fasa pertumbuhan Amanita phalloides. Sumber: Justin Pierce (JPierce) creativecommons.org
Setiap sel miselium mempunyai nukleus yang dibezakan sebagai positif atau negatif; kelangsungan hidup kulat memerlukan penyatuan inti bertentangan. Melalui fibula sel-sel misel bersatu memastikan kehadiran dua inti tanda bertentangan setiap sel.
Proses penyatuan dua nukleus haploid memungkinkan penciptaan miselium dikaryotik sekunder atau zigot. Miselium sekunder ini berkembang dan tumbuh di bawah tanah untuk masa yang lama sebagai sebahagian daripada mikoriza tanah.
Kemudian, melalui pembahagian dan transformasi berturut-turut, seta atau basidiocarp - miselium tersier - terbentuk yang menonjol dari tanah. Akhirnya, pada tahap lamellae, dua fius inti haploid, menimbulkan basidiospora diploid.
Spesies ini juga dapat membiak secara vegetatif melalui pemecahan atau pembelahan. Dalam kes ini, bahagian thallus atau miselium dipisahkan atau dipecah dari mana individu baru terbentuk.
Ketoksikan
Cendawan jamur Amanita phalloides mengandungi agen toksik yang menyebabkan penyakit hati akut atau hepatotoksisitas, termasuk kerosakan fungsi atau anatomi. Kulat mengandungi racun amatoxin (amanitins α, β dan γ), falotoxin dan virotoxin yang berasal dari siklopeptida.
Toksin ini tidak dilemahkan oleh proses masakan seperti memasak, pengeringan, atau perap. 40 gr jamur mengandungi 5-15 mg α-amanitin, dos yang mematikan adalah 0,1-0,3 mg / kg, oleh itu tahap ketoksikannya yang tinggi.
Α-Amanitin (amatoxin) adalah toksin yang menyebabkan kerosakan pada hati dan buah pinggang. Kerosakan tersebut disebabkan oleh ketidakaktifan RNA polimerase II dan penghambatan sintesis protein yang menyebabkan kematian sel.
Falotoxin adalah metabolit semula jadi atau alkaloid yang terletak di kaki kulat Amanita phalloides. Ia campur tangan pada tahap usus yang menyebabkan keracunan gastrointestinal kerana perubahan membran sel mukosa.
Mekanisme tindakan berlaku pada tahap usus, menyebabkan perpecahan mukosa dan memudahkan penyerapan amatoksin. Bagi virotoksin, ia adalah sebatian heptapeptida yang tidak bertindak sebagai agen toksik apabila dimakan oleh manusia.
Gejala mabuk
Rasa cendawan Amanita phalloides yang menyenangkan dan manifestasi gejala pertama yang lewat menjadikannya kulat yang mematikan. Manifestasi gejala biasanya berlaku selepas fasa asimtomatik dari 10-14 jam setelah pengingesan.
Selepas 24 jam, tindakan phalotoxins jamur Amanita menghasilkan gastroenteritis akut. Gejala bermula dengan rasa sakit yang teruk, mual, muntah, dan cirit-birit, yang membawa kepada dehidrasi penting dan variasi elektrolit.

Struktur khas Amanita phalloides. Sumber: Archenzoderivative work creativecommons.org
Dari hari ke-2 hingga ke-3 pesakit memasuki fasa peningkatan sementara atau kependaman. Walau bagaimanapun, selepas hari ke-4 hingga ke-5 ia boleh berulang, mengembangkan lesi di hati dan buah pinggang.
Sekiranya keracunan sangat kuat, gejala hati berlaku secara tiba-tiba pada peringkat awal (1-2 hari). Diagnosis keracunan ditentukan berdasarkan anamnesis, sama ada pengambilan cendawan atau pengumpulan cendawan yang tidak dikenali.
Setelah jenis keracunan ditentukan, analisis mikologi mengenai lavage gastrik, muntah dan tinja disyorkan. Objektif analisis ini adalah untuk menentukan kehadiran spora Amanita phalloides dalam sampel yang dianalisis.
Selanjutnya, penentuan tahap amanitin dalam sampel air kencing adalah disyorkan. Sebenarnya, toksin itu tetap berada dalam air kencing sehingga 36 jam setelah menelan jamur.
Pengurangan aktiviti prothrombin kurang dari 70% antara 16-24 jam menunjukkan risiko kegagalan hati yang tinggi. Nilai lebih besar daripada 1000 IU / I AST dan ALT pada 24-36 jam juga menunjukkan masalah hati pada pesakit dengan gejala mabuk.
Tahap mabuk
Gambaran klinikal penyakit ini ditunjukkan oleh tempoh asimtomatik yang pendek (12-16 jam). Diikuti oleh fasa gastrointestinal, latency atau pemulihan, dan fasa hepatorenal, yang boleh berakhir dengan kematian pesakit.
- Fasa gastrousus (12-36 jam): sakit di usus, loya, muntah dan cirit-birit. Dehidrasi dan gangguan hidrolitik.
- Fasa pemulihan (12-24 jam): menjelma sebagai peningkatan yang nyata. Walau bagaimanapun, kerosakan hati terus berlaku kerana adanya toksin.
- Fasa Hepatorenal (2-4 hari): gejala keracunan hati, peningkatan bilirubin dan transaminase berlaku. Begitu juga, perubahan fungsi ginjal berlaku, pesakit boleh mati akibat kegagalan hati dan buah pinggang.
Rawatan
Pada saat mengesan keracunan, lavage gastrik harus segera digunakan, sebaiknya sebelum jam pertama kejadian. Selepas proses penyahtinjaan ini, disarankan untuk menggunakan arang aktif melalui probe dan menyimpannya di dalam perut.
Lavage gastrik
Lavage gastrik harus dilakukan pada saat mengetahui keracunan, tidak disyorkan pada permulaan gejala gastrointestinal. Pencucian pada tahap ini hanya dapat mengenal pasti punca keracunan.
Penawar
Pada masa ini, belum ada penawar yang tepat untuk rawatan simptomatik keracunan Amanita phalloides. Penggunaan silymarin antioksidan semula jadi, penisilin dosis tinggi atau N-asetilcysteine (NAC) mucolytic telah melaporkan hasil yang tidak menentu.
Silibinime adalah salah satu komponen aktif silymarin, ia mesti diberikan dalam 24 jam selepas keracunan. Dos 5-20 mg / kg diberikan secara intravena atau 50-100 mg / kg secara lisan selama 5-6 hari sehingga pemulihan dicapai.
Dalam kes N-acetylcysteine (NAC) mucolytic, rawatan juga harus dimulakan dalam 24 jam setelah pengesanan keracunan. Tiga dos berterusan digunakan selama 21 jam 50-100-150 mg / kg dicairkan dalam glukosa atau NaCl sehingga normalisasi INR.
Penggunaan antibiotik ini dipertikaikan; utiliti terhad untuk menghentikan laluan amanitin melalui membran sel. Keberkesanan rawatan ini terhad kepada tahap asimtomatik dalam dos 0.3-1 juta DU / kg / hari.
Dialisis
Rawatan berdasarkan proses hemodialisis, hemoperfusi atau dialisis hati telah memungkinkan untuk menghilangkan agen aktif dalam rawatan awal. Hemodialisis disarankan pada tahap awal keracunan serta diuresis paksa (300-400 ml / jam).
Rawatan simptomatik
Rawatan simptomatik seperti peraturan perubahan metabolik, keseimbangan asid-basa atau keseimbangan air melaporkan hasil yang memuaskan. Walau bagaimanapun, hanya pemindahan hati yang berkesan apabila kegagalan hati akut telah didiagnosis yang membolehkan nyawa pesakit dapat diselamatkan.
Rujukan
- Amanita phalloides (2018) Katalog Cendawan dan Kulat. Persatuan Mikologi Fungipedia. Dipulihkan di: fungipedia.org
- Amanita phalloides (2018) Empendium. Portal untuk doktor. Dipulihkan di: empendium.com
- Chasco Ganuza Maite (2016) Pengurusan keracunan Amanita phalloides. Surat berita. Fakulti Perubatan, Universiti Navarra.
- Cortese, S., Risso, M., & Trapassi, JH (2013). Keracunan Amanita phalloides: siri tiga kes. Acta toxicológica Argentina, 21 (2), 110-117.
- Espinoza Georgelin (2018) Amanita phalloides atau marjoram hijau, cendawan yang mematikan. Ahli Biologi - ISSN 2529-895X
- Nogué, S., Simón, J., Blanché, C., & Piqueras, J. (2009). Keracunan tanaman dan cendawan. Kawasan ilmiah MENARINI. Badalona.
- Soto B. Eusebio, Sanz G. María dan Martínez J. Francisco (2010) Micetisme atau mabuk oleh cendawan. Toksikologi Klinikal. Perkhidmatan Kesihatan Navarre Osasunbidea. 7 p.
- Talamoni, M., Cabrerizo, S., Cari, C., Diaz, M., Ortiz de Rozas, M., & Sager, I. (2006). Keracunan, diagnosis dan rawatan Amanita phalloides. Arkib Pediatrik Argentina, 104 (4), 372-374.
- Taksonomi - Amanita phalloides (Death cap) (2018) UniProt. Dipulihkan di: uniprot.org
- Penyumbang Wikipedia (2019) Amanita phalloides. Di Wikipedia, Ensiklopedia Percuma. Dipulihkan di: wikipedia.org
