The kebimbangan adalah keadaan emosi yang muncul sebagai satu tindak balas kepada bahaya yang tidak diketahui atau mencetak ditafsirkan sebagai berbahaya. Selalunya disertai dengan ketidakselesaan psikologi yang kuat dan sedikit perubahan dalam fungsi badan.
Gejala utama tekanan adalah peningkatan kadar jantung, gegaran, berpeluh berlebihan, rasa sesak di dada, dan sesak nafas. Sensasi ini disertai oleh serangkaian pemikiran dan keadaan mental yang tegang.
Sensasi yang merujuk kepada penderitaan dan keadaan psikologi yang dihasilkan biasanya muncul di luar jangkaan. Begitu juga, ia boleh berubah menjadi psikopatologi yang dikenali sebagai gangguan panik apabila ia berlaku dengan cara yang sangat kuat dan berulang.
Penyebab kesusahan boleh sangat berbeza; tidak ada faktor tunggal yang boleh menyebabkan penampilannya.
Kesedihan vs ketakutan
Semasa menentukan dan membatasi penderitaan, penting untuk membezakannya dari rasa takut.
Ketakutan adalah emosi yang muncul pada waktu-waktu tertentu. Biasanya, apabila orang itu terdedah kepada beberapa bahaya yang mengancam integriti.
Kebimbangan, sebaliknya, adalah keadaan afektif yang dicirikan oleh penjanaan pelbagai fikiran dan perasaan tentang keburukan atau perkara negatif yang boleh terjadi pada diri sendiri.
Walaupun generasi ketakutan cenderung mendominasi kegelisahan, kedua-dua elemen merujuk kepada konsep yang berbeza.
Ketakutan dicirikan dengan merujuk pada objek; maksudnya, itu adalah perasaan yang muncul sebagai tindak balas terhadap rangsangan tertentu.
Kebimbangan, sebaliknya, tidak merujuk kepada reaksi psiko-fisiologi yang berasal dari objek tertentu, tetapi kepada keadaan mental yang menyebabkan orang itu bimbang tentang sebilangan besar unsur-unsur tidak spesifik.
Gejala
Kesedihan dicirikan oleh generasi gejala kegelisahan. Manifestasi boleh bervariasi dalam intensiti bergantung pada setiap kes, tetapi biasanya tidak menyenangkan bagi orang yang mengalaminya.
Kegelisahan mempengaruhi ketiga-tiga bidang fungsi orang (fungsi fisiologi, kognisi dan tingkah laku) dan biasanya menampakkan diri melalui semua jalan ini.
Fizikal berfungsi
Kebimbangan biasanya menimbulkan perubahan ketara dalam fungsi badan. Perubahan ini berkaitan dengan peningkatan aktiviti sistem saraf autonomi.
Peningkatan aktiviti sistem saraf autonomi berlaku sebagai tindak balas kepada ketakutan atau ketakutan yang dirasakan dan tindak balas otak terhadap ancaman tersebut.
Sistem saraf autonomi bertanggungjawab untuk mengawal dan mengatur sebilangan besar fungsi tubuh. Atas sebab ini, apabila aktiviti mereka meningkat, serangkaian manifestasi fizikal biasanya muncul. Yang paling biasa adalah:
- Palpitasi, sakit jantung, atau degupan jantung meningkat
- Berpeluh
- Gegaran atau gegaran
- Rasa tercekik atau sesak nafas
- Sensasi tercekik
- Kesesakan dada atau ketidakselesaan
- Mual atau ketidakselesaan perut
- Ketidakstabilan, pening, atau pengsan.
- Rasa kebas atau kesemutan)
- Menggigil atau memerah
Gejala kognitif
Kegelisahan dianggap sebagai keadaan psikologi kerana terutamanya menyebabkan perubahan pemikiran dan kognisi seseorang. Ini muncul sebagai akibat dari generasi serangkaian pemikiran menyedihkan yang mengubah keadaan psikologi dan keadaan fisiologi individu.
Pikiran yang merujuk kepada penderitaan ditandai dengan sangat menyedihkan. Dengan kata lain, penderitaan itu menghasilkan serangkaian kognisi yang berkaitan dengan ketakutan, ketakutan dan harapan hidup dan menderita perkara-perkara negatif bagi diri sendiri.
Kandungan khusus kognisi mengenai kegelisahan mungkin berbeza dalam setiap kes, tetapi mereka selalu dicirikan sebagai sangat menyedihkan dan berkaitan dengan unsur-unsur negatif.
Begitu juga, kegelisahan boleh menyebabkan munculnya serangkaian sensasi yang berkaitan dengan pemikiran, seperti:
- Derealisasi (perasaan tidak realiti) atau depersonalisasi (dipisahkan dari diri sendiri).
- Takut hilang kawalan atau gila.
- Takut mati.
Gejala tingkah laku
Kebimbangan adalah perubahan yang, walaupun tidak berlaku dalam semua kes, biasanya mempengaruhi fungsi tingkah laku orang tersebut. Adalah biasa bagi kedua-dua fikiran yang menyedihkan dan sensasi fizikal yang menyebabkannya mempengaruhi tingkah laku individu dalam satu atau lain cara.
Keadaan tingkah laku kegelisahan biasanya menampakkan diri terutamanya dalam kes yang paling teruk, dan biasanya dicirikan oleh penampilan kelumpuhan tingkah laku. Orang yang sangat tertekan boleh menjadi lumpuh, tidak dapat melakukan apa-apa tindakan yang dia mahu atau ingin lakukan.
Dalam beberapa kes, kesusahan juga dapat menimbulkan perasaan melarikan diri, bersendirian, atau bersentuhan dengan seseorang. Sensasi ini muncul sebagai tindak balas kepada keperluan untuk mendapatkan ketenangan dan keamanan melalui elemen tertentu, dan dalam kebanyakan kes, ia mengubah corak tingkah laku individu yang normal.
Dalam kes-kes penderitaan yang melampau, orang tersebut dapat memulai tingkah laku melarikan diri atau melarikan diri dari situasi di mana mereka mendapati diri mereka untuk mengurangkan perasaan mereka yang menyedihkan.
Punca
Sebab-sebab penderitaan sangat bervariasi dan bergantung pada setiap kes pada faktor yang berbeza. Demikian juga, kadang-kadang sukar untuk mengesan satu penyebab perubahan, kerana biasanya bergantung kepada kombinasi faktor yang berbeza.
Secara umum, kegelisahan adalah reaksi yang muncul dalam situasi di mana individu tersebut menghadapi situasi yang sukar, atau ditafsirkan sebagai rumit oleh orang itu sendiri.
Kesengsaraan muncul apabila terdapat satu atau lebih elemen, sama ada psikologi atau fizikal, yang ditafsirkan sebagai mengancam orang tersebut. Pada kesempatan ini, tubuh bertindak balas secara automatik dengan mengaktifkan mekanisme pertahanan yang berbeza.
Sebaliknya, beberapa kajian mendalilkan adanya faktor genetik dalam perkembangan kegelisahan. Dalam pengertian ini, gangguan panik menunjukkan komorbiditi yang tinggi dengan gangguan lain.
Khususnya, gangguan panik sangat berkaitan dengan dysthyma dan kemurungan utama; setiap empat subjek dengan gangguan panik juga akan mengalami gangguan mood.
Rawatan
Rawatan yang paling berkesan untuk campur tangan dalam kegelisahan adalah gabungan psikoterapi dan farmakoterapi.
Berkenaan dengan rawatan ubat, ubat cemas sering digunakan. Yang paling berkesan adalah benzodiazepin, dan pemberiannya memungkinkan gangguan cepat dari gejala yang menyedihkan.
Rawatan tingkah laku kognitif sering digunakan dalam rawatan psikoterapi. Intervensi ini memberi tumpuan untuk mencari faktor psikologi yang berkaitan dengan permulaan kegelisahan, dan melatih kemahiran untuk mengatasinya.
Rujukan
- Persatuan Psikiatri Amerika. Manual diagnostik dan statistik gangguan mental. Edisi ke-3 .. Washington DC: Persatuan Psikiatri Amerika; 1987.
- JC Ballenger. Dalam: Coryell W, Winokur G, penyunting. Pengurusan Klinik Gangguan Kecemasan. New York: Oxford University Press; 1991.
- Hamilton M. Penilaian kegelisahan menyatakan mengikut penilaian. Br J Med Psychol 1959; 32: 50–5.
- Marquez M, Segui J, Garcia L, Canet J, Ortiz M. Adakah gangguan panik dengan gejala psikosensorial (depersonalisasiderealisasi) subtipe klinikal yang lebih teruk? J Nerv Ment Dis 2001; 189 (5): 332–5.
- Shear MK, Frank E, Nauri M, Nasser JD, Cofi E, Cassano JB. Spektrum panik-agorafobik: data awal. Biol Psikiatri 199; 42 (1S): 133S-133S.
- Sherboume CD, Wells KB, Judd LL. Berfungsi dan kesejahteraan pesakit dengan gangguan panik. Am J Psikiatri 1996; 153: 213–8.