APONEUROSIS: CIRI, FUNGSI, LOKASI - ANATOMI DAN FISIOLOGI - 2025

The aponeurosis adalah struktur anatomi berserabut, terdiri daripada serat kolagen, yang meliputi otot di beberapa tempat di badan. Fungsi utamanya adalah untuk menyatukan otot ke bahagian tubuh yang lain melalui pengelompokannya melalui tendon.

Perlu diperhatikan bahawa aponeurosis juga dapat bergabung dengan seratnya, membentuk struktur yang lebih tahan. Ini adalah kepentingan klinikal ketika melakukan prosedur pembedahan, kerana strukturnya yang menyokong tempoh selepas operasi, terutama pada pembedahan perut.

Oleh Dr. Johannes Sobotta - WIKIMEDIA COMMONSFile: Sobo 1909 249.png, Domain Awam, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=76878330

Terdapat beberapa titik di mana aponeurosis lebih lemah dan mungkin terdapat penonjolan tisu intra-perut melalui lubang di dalamnya. Kecederaan ini dikenali sebagai hernia.

Dalam pembedahan perut, aponeurosis dilanggar, yang membentuk kawasan yang lemah. Kebocoran kandungan intra-perut melalui kawasan yang lemah, yang disebabkan oleh sayatan pembedahan, dikenali sebagai hernia atau hernia pembedahan.

Aponeurosis yang terletak di telapak kaki boleh menyebabkan rasa sakit kerana latihan yang berlebihan pada atlet yang berusaha keras pada anggota bawah, seperti pelari.

ciri

Ahli Anatomi90

Aponeurosis adalah kepingan tisu berserat nipis berwarna putih mutiara. Serat tisu penghubungnya terutama kolagen dan mempunyai persamaan besar dengan tendon semasa kajian mikroskopik.

Fungsi

Fungsi utama aponeurosis adalah untuk bergabung dengan kumpulan otot dengan organ lain, termasuk tulang. Terdapat juga kawasan di mana dua aponeurosis berpotongan untuk membentuk tisu yang lebih tahan, seperti yang berlaku di perut.

Pertimbangan klinikal

- Aponeurosis perut

Ketebalan aponeurosis tidak sama di semua kawasan badan. Atas sebab inilah terdapat kawasan lemah di mana kecacatan yang disebut hernia dapat terbentuk.

Hernia adalah kantung dengan kandungan rongga perut yang melewati kawasan aponeurosis yang lemah. Hernia dibezakan bergantung pada lokasinya. Yang paling biasa adalah hernia umbilikus dan inguinal.

Selepas pembedahan intra-perut, fasia dilemahkan oleh sayatan. Kelemahan ini boleh menyebabkan pembentukan hernia pembedahan atau kejadian.

Diagnosis dan rawatan

Kecurigaan diagnostik bermula dengan gejala ketidakselesaan, kesakitan dan massa yang keluar melalui beberapa titik di kawasan perut, terutama pada pangkal paha atau pusar, atau melalui parut pembedahan.

Secara umum, pesakit melaporkan bahawa jisim menonjol ketika melakukan beberapa aktiviti daya dan menurun ketika rehat.

Pesakit yang paling terdedah kepada patologi jenis ini adalah pesakit yang mengalami peningkatan tekanan intra-perut. Contohnya, orang yang mesti mengangkat beban berat, batuk kronik atau mereka yang mengalami sembelit.

Diagnosis hernia dan kejadian dibuat dari pemeriksaan klinikal, ketika doktor melihat kebocoran kandungan melalui titik lemah semula jadi dari aponeurosis.

Rawatan kecederaan ini selalu dilakukan pembedahan, dan merangkumi pembaikan kelemahan aponeurotik. Kadang kala jala khas mesti diletakkan untuk menguatkan permukaan berserat untuk mengelakkan kambuh di masa hadapan.

Oleh Anpol42 - Hasil karya sendiri, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=18797834

Hernias dan kejadian mesti dikendalikan semasa didiagnosis kerana bahaya komplikasi.

Komplikasi yang paling berbahaya adalah beberapa bahagian usus terperangkap dalam hernia tanpa mendapat bekalan darah. Keadaan ini dikenali sebagai hernia tercekik dan merupakan keadaan darurat pembedahan.

- Aponeurosis plantar

Di telapak kaki juga terdapat struktur aponeurotik yang merangkumi otot dan tendon. Struktur ini melekat pada tumit dari belakang dan ke jari kaki dari depan.

Oleh Rlgdias - Karya sendiri, CC BY 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=5836778

Biasanya, aponeurosis plantar memungkinkan pergerakan normal tendon dan pergerakan berjalan. Walau bagaimanapun, ia boleh mempunyai beberapa variasi yang membuat kaki terasa sakit.

Apabila aponeurosis sangat panjang, ia menyebabkan "kaki rata" yang terkenal. Terdapat penurunan kelengkungan kaki yang normal, yang menyebabkan kesakitan.

Sebaliknya, jika aponeurosis pendek terdapat peningkatan kelengkungan dan lengkungan plantar cenderung lebih tinggi daripada biasa.

Dalam kedua-dua patologi tersebut, rawatan cenderung merupakan penempatan sisipan kasut yang dibuat terutama oleh seorang profesional.

Oleh Goodreg3 - Hasil karya sendiri, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=70162882

- fasciitis atau kesakitan plantar kronik

Plantar fasciitis adalah keadaan yang sangat biasa dan penyebab utama sakit tumit. Ia melibatkan kesakitan yang teruk di telapak kaki ketika berjalan, yang boleh terletak dari tumit ke tengah tapak kaki.

Kesakitan biasa bertambah baik dengan aktiviti fizikal dan bertambah buruk dengan rehat yang lama. Atas sebab ini, orang-orang dengan patologi ini melaporkan kesakitan yang teruk ketika bangun tidur yang bertambah baik sepanjang hari.

Patofisiologi, diagnosis dan rawatan

Plantar fasciitis disebabkan oleh beban berlebihan pada otot plantar, sama ada disebabkan oleh postur tubuh yang lemah, kegemukan, kekurangan keanjalan dan berlebihan pada otot-otot plantar akibat senaman yang berlebihan.

Pesakit mengalami kesakitan di bahagian tumit atau bahagian tengah kaki. Kadang-kadang anda memilikinya begitu lama sehingga anda mengambil postur semasa berjalan untuk mengelakkan kesakitan. Postur ini dikenali sebagai antalgik, yang akhirnya menyebabkan sakit di lutut dan punggung.

Oleh Injurymap - https://www.injurymap.com/free-human-anatomy-illustrations, CC BY 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=67158437

Rawatan hampir selalu bersifat klinikal, termasuk pemberian analgesik oral dan suntikan kortikosteroid terus ke kawasan kesakitan. Penempatan pembalut yang mengelakkan ketegangan plantar juga biasa.

Yang terpenting, penting untuk mengubah suai kasut. Sama ada dengan penempatan sol, penyokong tumit atau menukar kasut bergantung pada jenis tapak kaki, bahagian rawatan ini sangat penting untuk pemulihan sepenuhnya.

Plantar fasciitis adalah penyakit yang membaik secara perlahan dengan petunjuk perubatan berikut. Peningkatan keadaan tidak dijangka sebelum 6 hingga 8 minggu pertama rawatan.

Pada pesakit di mana teknik konservatif gagal, rawatan pembedahan harus dipertimbangkan. Tetapi ini dilakukan dalam beberapa kes fasciitis plantar terpencil.

Rujukan

1. Bordoni B, Mahabadi N, Varacallo M. (2019). Anatomi, Fascia. StatPearls Diambil dari: ncbi.nlm.nih.gov
2. Rivero Fernández, Miguel, & Sanz Moya, Patricia. (2014). Sakit dinding perut. Jurnal Penyakit Pencernaan Sepanyol. Diambil dari: isciii.es
3. Kingsnorth A. (2006). Pengurusan hernia sementara. Annals of the Royal College of Surgeons of England. Diambil dari: ncbi.nlm.nih.gov
4. Schwartz, Emily N, dan John Su. (2014). Plantar fasciitis: tinjauan ringkas. Jurnal Permanente 18.1. Diambil dari: ncbi.nlm.nih.gov
5. Jenkins, JT, & O'Dwyer, PJ (2008). Hernia inguinal. BMJ. Diambil dari: ncbi.nlm.nih.gov
6. Lim, AT, How, CH, & Tan, B. (2016). Pengurusan fasciitis plantar dalam keadaan pesakit luar. Diambil dari: ncbi.nlm.nih.gov