BIOMETRI HEMATIK: PENERANGAN, NILAI NORMAL, CONTOH - UBAT - 2026

A kiraan darah , juga dikenali sebagai kiraan darah lengkap, kiraan lengkap sel-sel darah seperti sel-sel darah merah, sel darah putih, dan platelet. Begitu juga, ia melaporkan nilai hemoglobin dan beberapa pemboleh ubah yang berkaitan. Semua ini untuk memberikan maklumat terperinci mengenai status kesihatan pesakit

Hemoglobin adalah protein yang terdapat di dalam sel darah merah yang bertanggungjawab untuk pengangkutan oksigen di dalam aliran darah. Oleh itu, kepekatan hemoglobin normal sangat penting untuk kesihatan.

Foto hematokrit (Sumber: PookieFugglestein melalui Wikimedia Commons)

Berkaitan dengan hemoglobin, laporan biometri hematik bermaksud hemoglobin korpuskular dan kepekatan hemoglobin korpuskular. Mengenai sel darah merah (RBC), hematokrit atau peratusan RBC mengikut isipadu dan rata-rata isipadu korpuskular juga dinilai.

Biometri hematik sangat penting sebagai pemeriksaan paraklinikal, kerana banyak keadaan patologi hadir dengan perubahan hematik. Sebagai contoh, penurunan yang signifikan dalam jumlah sel darah merah dan / atau hemoglobin berkaitan dengan anemia, proses menular mungkin berlaku dengan peningkatan sel darah putih.

Proses atopik atau alergi disertai dengan peningkatan dalam beberapa jenis sel darah putih tertentu, dan beberapa gangguan pembekuan, yang berasal dari berjangkit (denggi) atau tidak, boleh menyebabkan penurunan jumlah platelet.

Penerangan

Biometri hematik juga disebut hemogram atau sitometri hematik dan merupakan salah satu kajian makmal yang paling sering diminta oleh doktor, baik untuk pesakit luar dan pesakit di hospital.

Ini adalah ujian yang menilai tiga garis sel yang dihasilkan oleh sumsum tulang: eritrosit atau sel darah merah, leukosit atau sel darah putih, dan platelet. Ia memerlukan sampel darah vena yang diambil dalam keadaan aseptik dan antiseptik dari pesakit yang berpuasa.

- Seri merah

Pertama, siri merah dilaporkan, yang terdiri daripada indeks sel merah primer dan sekunder. Yang utama termasuk jumlah sel darah merah, kepekatan hemoglobin, dan hematokrit.

Indeks sel merah sekunder dikira berdasarkan yang utama dan merangkumi hemoglobin korpuskular (MHG), isipadu sel darah rata-rata (VGM), dan kepekatan hemoglobin korpuskular atau globular (MHC).

Seri merah memungkinkan untuk mendiagnosis normal, polisitemia atau anemia, dan menunjukkan ukuran dan kandungan hemoglobin dari eritrosit yang dikaji.

Indeks RBC sekunder dikira seperti berikut:

Bererti kepekatan hemoglobin globular

CMHG = Hemoglobin x 100 / hematokrit

Isipadu korpuskular sederhana

VGM = Hematokrit x 10 / bilangan eritrosit per mikroliter

Bererti hemoglobin globular

HGM = Hemoglobin x 10 / bilangan eritrosit per mikroliter

- Leukosit

Penilaian leukosit atau sel darah putih merangkumi tiga penentuan: jumlah kiraan, kiraan pembezaan, dan kiraan pembezaan dalam neutrofil, yang disebut kiraan pembezaan Schilling.

Kiraan pembezaan merangkumi peratusan setiap jenis leukosit yang diwarnai dengan noda Wright dari sampel dari smear 100 leukosit. Kiraan Schilling pembezaan dibuat dalam sampel 100 leukosit dari neutrofil.

Jenis leukosit yang dilaporkan adalah limfosit, monosit, basofil, eosinofil, neutrofil, segmen, tidak bersegmen, metamelosit, myelosit, dan promyelosit. Mereka dilaporkan dalam nilai peratusan dan mutlak. Siri myeloid tidak selalu dilaporkan.

- Platelet

Platelet dilaporkan dalam jumlah mutlak per unit isi padu.

Nilai normal

- Erythrocytes

Wanita: 4.2 hingga 5.4 juta sel / µl darah.

Lelaki: 4.7 hingga 6.2 juta sel / µl darah.

- Kiraan platelet

150,000 hingga 400,000 unit / µl darah.

- Hemoglobin

Wanita: 12.1 hingga 15.1 g / dl atau 7.5 hingga 9.36 mmol / L.

Lelaki: 13.8 hingga 17.2 g / dL atau 8.56 hingga 10.66 mmol / L.

- Hematokrit

Wanita: 36.1 hingga 44.3%

Lelaki: 40.7 hingga 50.3%

- CMHG

30 hingga 37%

- VGM

80 hingga 95 fl (femtoliters)

- HGM

24 hingga 34 pg (picogram)

- Leukosit

4,500 hingga 11,000 sel / µl darah

- Limfosit

1300 hingga 4000 sel / µl darah (20 hingga 50%).

- Neutrofil

1500 hingga 8000 sel / µl darah (35 hingga 70%).

- Neutrofil sek.

2500 hingga 7500 sel / µl darah (90 hingga 100%).

- Neutrofil tidak sekejap.

10 hingga 20 sel / µl darah (0 hingga 10%).

- Eosinophilsgm

60 hingga 500 sel / µl darah (0 hingga 5%).

- Basofil

10 hingga 150 sel / µl darah (0 hingga 2%).

- Monosit

150 hingga 900 sel / µl darah (0 hingga 10%).

Biometri hematik memberikan maklumat mengenai bilangan mutlak atau relatif dari pelbagai jenis sel darah, serta pelbagai ciri struktur dan fungsinya.

Penyimpangan dari nilai normal dapat mencerminkan penyakit, keadaan fisiologi (seperti kehamilan, kanak-kanak, atau usia tua), kecederaan, atau disfungsi hampir mana-mana bahagian badan.

Contoh

Sejumlah sel darah merah yang berubah-ubah dapat terjadi akibat disfungsi eritropoietik (sistem pengeluaran sel darah merah), anemia, pendarahan, penyakit Hodgkin, atau leukemia. Perubahan dalam VGM atau MCV yang menunjukkan ukuran sel darah merah dilihat pada anemia dan talasemia.

HGM (MCH dalam bahasa Inggeris) yang menunjukkan jumlah hemoglobin dalam setiap eritrosit (mengikut berat) diubah dalam anemia dan hemoglobinopati (penyakit yang muncul dengan perubahan struktur hemoglobin).

Biometri hematik normal (Sumber: Freshman404 melalui Wikimedia Commons)

CMHG (MCHC dalam bahasa Inggeris) adalah kepekatan hemoglobin dalam setiap eritrosit dinyatakan sebagai peratusan dan diubah dalam anemia dan spherositosis. Yang terakhir adalah penyakit keturunan yang timbul dengan anemia hemolitik akibat pemusnahan sel darah merah dan dengan adanya spherosit dalam darah, yang merupakan eritrosit bulat.

Hematokrit mewakili isipadu yang ditempati oleh sel darah merah dalam isipadu darah tertentu dan dinyatakan sebagai peratusan. Ini diubah di luar rentang normal dalam anemia, eritrositosis, pendarahan dan leukemia, antara lain.

Nilai hemoglobin dimodifikasi dalam anemia, yang merupakan penyakit yang terjadi dengan penurunan pengeluaran sel darah merah atau dengan penurunan pengeluaran hemoglobin, umumnya disebabkan oleh kekurangan zat besi, itulah sebabnya hemoglobin dalam darah menurun.

Leukosit dan jumlah pembezaannya diubah dalam banyak proses patologi, yang paling sering adalah proses berjangkit. Peningkatan jumlah leukosit dalam darah disebut leukositosis dan penurunannya disebut leukopenia.

Bilangan platelet yang beredar dapat diubah dalam banyak keadaan patologi, seperti beberapa proses berjangkit seperti denggi, penyakit hemolitik pada bayi baru lahir, multiple myeloma, leukemia, dll.

Rujukan

1. Chandra, S., Tripathi, AK, Mishra, S., Amzarul, M., & Vaish, AK (2012). Perubahan fisiologi parameter hematologi semasa kehamilan. Jurnal hematologi dan pemindahan darah India, 28 (3), 144-146.
2. Ganong, WF, & Barrett, KE (2012). Kajian Ganong mengenai fisiologi perubatan. Perubatan McGraw-Hill.
3. Gaona, CA (2003). Tafsiran c stesen c stesen klinikal biometri hematik klinikal biometri hematik. Perubatan Universiti, 5 (18), 35.
4. López-Santiago, N. (2016). Biometri hematik. Acta pediátrica de México, 37 (4), 246-249.
5. McCance, KL, & Huether, SE (2018). Pathophysiology-EBook: Asas Biologi untuk Penyakit pada Orang Dewasa dan Kanak-kanak. Sains Kesihatan Elsevier.
6. Piedra, PD, Fuentes, GO, Gómez, RH, Cervantes-Villagrana, RD, Presno-Bernal, JM, & Gómez, LEA (2012). Penentuan sel darah rujukan jumlah darah klinikal dalam populasi Mexico. Jurnal Patologi Klinikal dan Perubatan Makmal Amerika Latin, 59 (4), 243-250.
7. Wagner, M., Krueger, GR, Abrlashi, DV, Whitman, JE, & Rojo, J. (1998). Sindrom keletihan kronik (CFS): Kajian semula data klinikal dari 107 kes. Pendeta perubatan Hosp. Jeneral Mex, 61 (4), 195-210.