MEDULLA OBLONGATA: FUNGSI, ANATOMI, PIRAMID, PENYAKIT - NEUROPSIKOLOGI - 2025

The oblongata sumsum belakang , batang otak atau otak tengah, adalah kawasan tertentu otak. Secara khusus, segmen batang otak terbentuk yang terletak di antara jambatan batang otak dan saraf tunjang.

Ia mempunyai bentuk kerucut di bucu bawah dan panjangnya kira-kira tiga sentimeter. Ia adalah salah satu bahagian otak yang paling dalaman dan fungsinya terutama meliputi penghantaran impuls dari saraf tunjang ke otak.

Medulla oblongata berwarna kuning

Dalam pengertian ini, medulla oblongata merupakan wilayah asas untuk dapat berkomunikasi otak dengan saraf tunjang dan seluruh kawasan badan. Begitu juga, struktur saraf ini mengawal fungsi jantung, pernafasan, gastrousus dan vasokonstriktor.

Lokasi

Keadaan dan lokasi struktur ini membolehkan kita memahami sebahagian besar operasi dan aktiviti yang dilakukan oleh mentol. Ini terletak di antara saraf tunjang dan otak, khususnya, antara saraf tunjang dan jambatan batang otak.

Medulla oblongata dihubungkan ke saraf tunjang melalui penyusutan piramid, juga dikenali sebagai penyusutan Misticheli.

Batas antara kedua-dua struktur (antara medulla oblongata dan saraf tunjang) jelas dan mudah dilihat pada muka anterior dan lateral. Walau bagaimanapun, pada bahagian belakang pembahagian menjadi kurang jelas dan sukar untuk membatasi awal satu struktur dan akhir yang lain.

Medulla oblongata berwarna merah

Untuk keterangan makroskopiknya, medulla oblongata dapat dibahagikan, secara umum, menjadi muka anterior dan sulcus median anterior.

Muka anterior mengandungi alur membujur di garis tengahnya. Sebahagiannya, sulcus median anterior mengandungi sulbus bulboprotuberancial, yang terletak melalui kemurungan yang dikenali sebagai forecen caecum atau lubang buta.

Di kedua sisi alur ini terdapat dua lekukan (piramid), yang mewakili laluan piramidal. Lega yang bertukar gentian saraf dengan saraf tunjang melintasi garis tengah membentuk kawasan yang dikenali sebagai penyusutan piramid.

Fungsi medula oblongata

Seperti yang jelas dari anatomi sendiri, fungsi utama medulla oblongata adalah menghubungkan otak dengan saraf tunjang. Dalam pengertian ini, walaupun strukturnya kecil, kawasan otak ini sangat penting untuk menjalankan aktiviti yang berkaitan dengan penularan saraf.

Medulla oblongata adalah pusat saraf neurovegetative, sebab itulah ia memainkan peranan penting dalam fungsi organ secara automatik. Oleh itu, aktiviti kawasan otak ini bertanggungjawab untuk melakukan tindakan penting seperti:

1. Mengatur degupan jantung badan dan mengawal fungsi kardiovaskularnya.
2. Mengatur tekanan darah.
3. Mengatur dan mengawal fungsi viseral.
4. Mengatur sistem pernafasan.
5. Ikut serta dalam proses menelan.
6. Mengatur rembesan jus pencernaan.
7. Ia mengawal muntah, batuk, dan bersin, serta tindakan otot yang diperlukan untuk melakukan tindakan tersebut.

Struktur: bahagian

Struktur medula oblongata.

Medulla oblongata mempunyai fisur anterior median pada permukaan anterior yang bersambung dengan saraf tunjang. Di persimpangan antara kedua struktur, satu siri piramid terbentuk yang membentuk saluran kortikospinal dari jalur piramidal.

Di kawasan lateral medulla oblongata terdapat piramid dan di sebelahnya sulcus anterolateral, di mana saraf hipoglossal (saraf kranial XII) diperhatikan. Di belakang ini adalah saraf glossopharyngeal (saraf kranial IX), vagus (saraf kranial X) dan saraf aksesori (saraf kranial XI).

Di sulbus bulbopontine medulla oblongata, saraf penculik (saraf kranial VI) juga diperhatikan. Di sisinya terdapat saraf kranial atau muka dan saraf vestibuloclear.

Akhirnya, pada aspek posterior medulla oblongata terdapat sulcus posterior medial di garis tengah kesinambungan. Kawasan ini dibahagikan dengan sulcus paramedian kecil di tali pusat Goll dan oleh folikel cueniform.

Oleh itu, medulla oblongata adalah salah satu kawasan otak yang paling subkortikal, iaitu kawasan terdalam. Ini penuh dengan ujung saraf dan saraf yang memodulasi pelbagai aktiviti otak.

Anatomi

Sumber: daviddarling.info

Dalam kajian anatomi medulla oblongata, ia biasanya dibahagikan kepada tiga pertiga yang berbeza. Lebih rendah, sederhana dan lebih tinggi.

Kawasan bawah medulla oblongata dicirikan oleh decussation piramidal. Bahagian medial mempunyai sensus decussation dan bahagian atasnya mengandungi zaitun bulbar.

Begitu juga, secara umum, dalam anatomi kawasan otak ini dua organisasi yang berbeza dikesan: organisasi luaran dan organisasi dalaman.

- Anatomi luaran

Medulla oblongata adalah struktur yang terletak di kawasan bawah batang otak. Sebenarnya, bahagian bawah struktur otak ini menghasilkan, yang merangkumi kawasan selain medula oblongata.

Sebaliknya, perlu diperhatikan bahawa medulla oblongata adalah kawasan terakhir batang otak dan, oleh itu, otak itu sendiri. Atas sebab ini, ia menonjolkan hadnya dengan saraf tunjang.

Peralihan antara saraf tunjang dan medulla oblongata secara beransur-ansur dalam penampilan luarannya. Maksudnya, had makroskopik yang tepat tidak dipatuhi.

Walau bagaimanapun, pada tahap teoritis, ditakrifkan bahawa medulla oblongata dilanjutkan oleh bahagian bawah dengan saraf tunjang ke titik tertentu. Secara khusus, titik ini merujuk kepada kawasan yang sangat unggul daripada keluarnya akar saraf tunjang pertama.

Dengan kata lain, unsur-unsur yang memungkinkan untuk membezakan saraf tunjang dari medulla oblongata tidak banyak terdapat pada anatomi kedua-dua kawasan tetapi dalam pemerhatian saraf terakhir yang merujuk kepada saraf tunjang.

Di sisi lain, kedua-dua kawasan ini menunjukkan serangkaian perbezaan dalam penampilan abadi mereka kerana perkembangan ventrikel keempat. Struktur ini juga berfungsi untuk menentukan bahawa struktur posterior terletak secara posterolaterally.

a) Muka anterior

Celah dalam terlihat pada permukaan anterior bola lampu, yang dikenali sebagai fisur anterior median. Elemen otak ini ternyata merupakan kesinambungan struktur dengan nama yang sama pada saraf tunjang.

Maksudnya, terdapat fisura median anterior yang merujuk kepada medulla oblongata dan fisur median anterior yang merujuk kepada saraf tunjang yang saling berkaitan secara langsung.

Di setiap sisi struktur ini terdapat piramid, kawasan otak yang melonjakkan lajur bahan putih dan berisi bundel serat motor.

Serat motor dari piramid turun ke saraf tunjang dan membentuk saluran kortikospinal di rantau ini.

Sekiranya seseorang terus memerhatikan kawasan posterior struktur medula oblongata ini, penurunan piramid diperhatikan. Di laman web ini, kebanyakan serat kortikosepinal melintang ke seberang untuk membentuk saluran kortikospinal lateral.

b) Muka belakang

Pada aspek posterior medulla oblongata terdapat daerah bujur yang disebut zaitun. Di bawah ini adalah peduncles cerebellar inferior yang membentuk lantai ceruk lateral ventrikel keempat.

Akar saraf hipoglossal muncul di alur membujur antara piramid (muka anterior) dan zaitun (muka posterior).

Saraf kranial ini dibentuk oleh akar motor saraf dari segmen oksipital, jadi akarnya terus bersambung dengan akar anterior saraf tunjang dari segmen serviks.

Akhirnya, di bahagian bawah mentol terdapat dua tubercles gracilis, yang menunjukkan kedudukan inti gracilis. Di sisi setiap umbi terdapat umbi cuneatus, penonjolan yang kurang jelas yang menentukan kedudukan inti cuneatus yang mendasari.

- Anatomi luaran

Struktur dalaman medulla oblongata tidak seragam dengan struktur saraf tunjang. Atas sebab ini, bahagian-bahagian mentol mencerminkan pengubahsuaian penting dalam susunan spasi bahan abu-abu dan jirim putih.

Penampilan dan pengembangan ventrikel keempat otak semasa perkembangan embrio rhombencephalon, mendorong perubahan ketara dari anatomi luaran medula oblongata.

Dalam pengertian ini, plat medulla oblongata terletak di sisi sisi dan plat basal secara pertengahan berkenaan dengan sulcus yang membatasi.

Piramid medulla oblongata

Kawasan yang paling penting di medulla oblongata tidak diragukan lagi adalah piramid yang terbentuk di kawasan paling menonjol ke saraf tunjang. Sebenarnya, struktur inilah yang membolehkan kedua-dua kawasan dihubungkan dan, oleh itu, untuk menghasilkan hubungan antara otak dan badan.

Secara khusus, terdapat dua piramid di medulla oblongata, yang terletak di anterior dan terpisah melalui fisur anterior median.

Setiap piramid mengandungi serat kortikospinal yang bergerak ke saraf tunjang. Begitu juga, mereka juga mempunyai beberapa serat kortikuklear yang diedarkan melalui inti motor yang berbeza dari saraf kranial mentol.

Unsur-unsur lain yang terdapat dalam piramid medulla oblongata adalah:

1. Peduncles serebrum rendah : mereka terletak di kawasan posterolareal, di sisi lain dari ventrikel keempat.
2. Saluran spinoserebellar posterior : ia terletak berhampiran peduncles dan bergabung dengannya.
3. Saluran spinocerebellar anterior : secara dangkal antara kompleks zaitun rendah dan inti trigeminal tulang belakang.
4. Medial lemniscus : ia adalah struktur panjang dan halus yang terdapat di setiap sisi garis medial oblongata medulla.
5. Fisikulus longitudinal medial : ia adalah kawasan yang terletak di sebelah setiap lemniscus medial. Ini mengandungi serat menaik dan menurun yang tinggi, dan merupakan struktur penting untuk koordinasi pergerakan mata dan pengaturan perubahan posisi kepala.

Pencerobohan piramidal

Penurunan piramid adalah struktur utama medula oblongata. Ini merujuk kepada piramid yang terletak tepat pada garis yang memisahkan mentol dari saraf tunjang.

Di rantau ini terdapat sebilangan besar serat yang menghubungkan medulla oblongata dengan saraf tunjang. Dari kesemuanya, majoriti (90%) melintasi garis tengah ke arah posterolateral dan merupakan saluran kortikospinal lateral.

Penyusutan piramid dan oleh itu gentian motornya, menyebabkan terputusnya bahan kelabu dari kawasan anterior. Demikian juga, di wilayah posterior, mereka memiliki fasciculus gracilis, yang ternyata merupakan perpanjangan dari masalah abu-abu pusat.

Akhirnya, di kawasan posterolateral mentol adalah inti saraf trigeminal yang mengandungi serat yang membentuk saluran tulang belakang.

Ventrikel keempat

Ventrikel otak keempat adalah rongga segitiga yang terletak di antara medula oblongata, pons, dan otak tengah.

Di bahagian bawahnya, ia disambungkan ke saraf tunjang melalui saluran air Silvio. Dengan bahagian atasnya, dan bukaan lateral dan medialnya, ia dihubungkan dengan ruang subarachnoid.

Cecair beredar melalui semua rangkaian ventrikel, sehingga sistem ventrikel disambungkan secara anatomi sehingga sampai ke saraf tunjang.

Penyakit yang berkaitan

Berdasarkan aktiviti dan fungsi yang dilakukan oleh medulla oblongata, perubahan di kawasan otak ini dapat menyebabkan munculnya gejala dan penyakit tertentu.

Sebaliknya, terdapat pelbagai masalah kesihatan yang boleh mempengaruhi operasi mentol dengan cara yang menentukan. Kedua-dua penyakit kongenital dan degeneratif, tumor dan patologi vaskular boleh merosakkan medula oblongata. Yang utama adalah:

1. Atrofi multisistem : ini adalah patologi neurodegeneratif sebab yang tidak diketahui yang menghasilkan atrofi yang signifikan pada otak kecil.
2. Sklerosis lateral amyotrophic: ia adalah penyakit yang merosakkan serat kortikospinal. Ia adalah patologi medula oblongata yang paling lazim.
3. Sklerosis berganda : penyakit ini juga sering menyebabkan penurunan pergerakan individu dan merosakkan kawasan otak yang berbeza, termasuk medula oblongata.
4. Penyakit Behcet : patologi yang jarang berlaku ini menyebabkan ulser pelbagai jenis dan lesi kelas nodular.
5. Kanser medulla oblongata : Ia adalah penyakit serius yang menyebabkan masalah penglihatan, muntah, kelemahan dan kelesuan.

Rujukan

1. Carlson, NR (2014). Fisiologi Tingkah Laku (Edisi 11). Madrid: Pendidikan Pearson.
2. Del Abril, A; Caminero, AA .; Ambrosio, E .; García, C.; de Blas MR; de Pablo, J. (2009) Asas Psikobiologi. Madrid. Sanz dan Torres.
3. Madrid: Editor Médica Panamericana.
4. Rosenzweig, Breedlove i Watson (2005). Psikobiologi. Pengenalan kepada neurosains tingkah laku, kognitif, dan klinikal. Barcelona: Ariel.
5. Nolte, J. (2009) Otak manusia dalam gambar dan gambar rajah (Edisi ke-3). Barcelona: Elsevier.
6. Nolte, J. (2010). Keperluan utama otak manusia. Philadelphia, PA: Mosby / Elsevier.