BURSA: KONSEP, JENIS, LOKASI, GANGGUAN YANG BERKAITAN - ANATOMI DAN FISIOLOGI - 2026

The Bursa atau sinovia beg adalah struktur anatomi yang berhutang namanya kepada fakta bahawa ia mempunyai bentuk yang sangat sama dengan beg, dengan keanehan bahawa itu rapat-rapat tertutup.

Bursa atau bursa terdiri daripada selaput nipis yang mengelilingi atau mengelilingi cecair likat dan licin yang dihasilkannya, dan seterusnya membentuk lapisan dalaman kapsul sendi. Cecair dalaman dipanggil sinovium atau sinovial fluid.

Bursa sinovial pra-patellar. Jmarchn. Gambar yang diedit

Beg sinovial adalah struktur yang memenuhi fungsi perlindungan sendi anatomi di mana terdapat pergerakan, iaitu, ia mencegah tulang menggosok secara langsung dengan struktur lain.

Sekiranya beg itu tidak ada, tulang dan struktur lain akan saling hancur, dan pergerakan sendi hampir tidak mungkin dilakukan kerana kesakitan yang ditimbulkannya.

Oleh itu, seperti yang dapat dilihat, bursae ditempatkan secara strategik di antara dua struktur anatomi di mana terdapat gelongsor atau pergerakan; menganggap kerja geseran atau geseran.

Cecair sinovial yang mengandungi bursa inilah yang menjadikan dinding bursa dilincirkan di bahagian dalamannya; membenarkan gelongsor di antara dindingnya.

Beg sinovial mesti dijaga dengan rapi untuk mengelakkan cecair sinovial bocor atau menyusup. Keterlibatan bursa menghasilkan gambaran klinikal radang yang disebut bursitis, yang boleh mempunyai pelbagai sebab.

Konsep

Beg nama sinovial berasal dari bursa Latin, yang bermaksud "beg." Sementara, kata sinovial berasal dari sinovia Latin yang terdiri dari awalan Yunani syn- (dengan, bersama-sama) dan istilah latin ovum yang bermaksud (telur), ditambah akhiran al (relatif terhadap).

Kemudian, menurut makna kata-kata itu, dapat disimpulkan bahawa itu adalah beg kedap udara yang berisi di dalam cairan yang serupa dengan putih telur dari segi penampilan, warna dan tekstur.

Jenis beg bursa atau sinovial

Bursae sinovial terdapat pada sendi jenis diarthrosic atau juga disebut sinovial, berbeza dengan sendi padat, di mana bursa tidak ada.

Bursae sinovial tidak hanya melindungi persimpangan antara dua tulang, tetapi juga terdapat di tempat anatomi lain, iaitu, mereka memisahkan tulang dari ligamen, tendon atau hanya dari kulit. Terdapat dua jenis bursa, mendalam dan dangkal.

Bursa sinovial mendalam

Jenis bursa sinovial inilah yang melindungi daripada geseran atau geseran antara dua struktur tulang atau antara tulang dengan otot atau ligamen berdekatan.

Bursa sinovial yang terlalu banyak atau dangkal

Jenis bursa sinovial ini, seperti namanya, terletak lebih ke arah permukaan dan melindungi dari geseran atau geseran antara struktur tulang (penonjolan tulang atau tulang dan kulit).

Lokasi bursa sinovial

Terdapat banyak bursae sinovial yang diedarkan ke seluruh badan. Mereka terutama terdapat pada sendi dengan banyak pergerakan, atau di mana perlindungan struktur tertentu diperlukan. Dianggarkan bahawa tubuh manusia dapat memiliki hingga seribu beg sinovial yang diedarkan ke seluruh sistem lokomotor.

Nama-nama yang diberikan kepada bursae berkaitan dengan laman anatomi dan struktur yang terlibat. Yang paling relevan akan ditunjukkan dalam jadual berikut.

Sumber: Disediakan oleh pengarang MSc. Marielsa gil

Penting untuk ditekankan bahawa bursa dan struktur yang mengelilinginya (kapsul dan ligamen) menerima saluran darah yang memberi makan kepada mereka. Ia juga menerima saraf deria yang menghantar maklumat ke otak mengenai tekanan pada sendi.

Gangguan berkaitan

- Bursitis

Penglibatan ini disebabkan oleh keradangan pada bursa atau beg sinovial. Bursa menjadi radang dengan pelbagai sebab, seperti: dari penggunaan berlebihan dan berulang pada sendi, jangkitan, atau trauma tertentu.

Ia juga boleh menjadi akibat penyakit sebelumnya, seperti rheumatoid arthritis, sclerosis sistemik progresif, gout, antara lain.

Gejala keradangan bursa yang paling biasa adalah: sakit pada palpasi, batasan pergerakan sendi yang terjejas dan, yang paling penting, terdapat peningkatan jumlah, kerana bursa mengeluarkan lebih banyak cecair sinovial daripada biasa, antara lain.

Jenis bursitis

Nama untuk bursitis bergantung pada laman anatomi atau sendi yang terlibat. Contohnya, keradangan bursa pada tahap sendi scapulothoracic disebut bursitis scapulothoracic, iaitu siku (olecranon bursitis) disebabkan oleh tulang olecranon.

Manakala keradangan bursa yang terdapat di antara bisep brachii dan tuberosity dari radius disebut bicipitoradial bursitis, dll. Lihat jadual berikut.

Sumber: Disediakan oleh pengarang MSc. Marielsa gil

Faktor risiko untuk bursitis

Minum alkohol meningkatkan kemungkinan penyakit bursal berjangkit selepas trauma. Hal yang sama berlaku dengan penderitaan penyakit imunosupresif, kerana pesakit ini lebih cenderung menderita jangkitan pada peringkat sendi.

Pesakit yang mengalami peningkatan asid urik atau kalsium yang berlebihan dapat membentuk kristal yang terkumpul di sendi dan tisu yang mendasari. Kristal ini merosakkan dan membakar bursa.

Sebaliknya, pelajar dan orang yang menjalani hemodialisis cenderung meletakkan siku selama berjam-jam di permukaan yang sangat keras, sehingga mampatan berterusan meradang sendi, menyebabkan bursitis olecranon.

Atlet berisiko lebih tinggi menderita bursitis, begitu juga dengan mereka yang melakukan aktiviti yang memerlukan usaha fizikal yang besar (mengangkat benda berat) atau yang melibatkan pergerakan berulang.

Akhirnya, orang-orang dengan penyakit autoimun dan degeneratif, seperti osteoartritis, artritis, antara lain.

Diagnosis

Kehadiran patah tulang dikesampingkan oleh pencitraan radiografi dan jika tidak ada, maka dilakukan ultrasonografi. Sekiranya terdapat penyakit bursal yang disyaki berjangkit, sampel cecair sinovial diperlukan untuk analisis mikrobiologi.

Rawatan

Rehat, krioterapi dan penghapusan agen yang menyinggung perasaan, sama ada dari jenis mekanikal (pergerakan tertentu) atau detoksifikasi unsur-unsur yang terkumpul dalam darah, seperti mengambil ubat untuk menurunkan kadar asid urik atau akhirnya bekalan antibiotik jika penyebabnya. ia adalah masalah berjangkit.

Urut dikontraindikasikan pada bursitis.

- Chondromatosis sinovial

Ini adalah patologi jinak yang jarang berlaku, yang penyebabnya tidak diketahui. Ia dicirikan dengan menyebabkan kesakitan, keradangan dan perubahan osteoartritis pada tahap sendi yang terjejas. Rasa sakit terutama ditingkatkan selepas beberapa usaha fizikal.

Diagnosisnya dibuat dengan memerhatikan radiologikal di dalam cecair sinovial atau dalam struktur putih terang bebas kapsul sendi.

Fragmen ini berasal dari tulang rawan atau osteokartilaginus, yang disebut "badan longgar", menyerupai ribut salji. Mereka juga boleh didapati dalam tendon dan ligamen.

Sendi yang terjejas boleh menjadi urutan kekerapan berikut: lutut, pinggul, siku, pergelangan tangan, pergelangan kaki, dengan sendi yang paling sedikit terkena adalah temporo bahu dan mandibula. Biasanya hanya satu sendi yang terjejas.

Walaupun penyebabnya tidak diketahui, ada teori asal usulnya.

Secara khusus, sebilangan penulis berpendapat bahawa badan bebas ini adalah nodul pedikel yang terlepas dari membran sinovial, kemudian mengapung dalam cecair sinovial, ini mula tumbuh dan kemudian dihancurkan menjadi kepingan kecil kerana pergerakan sendi itu sendiri.

Zarah berpecah boleh tumbuh semula dan kitarannya berulang. Serpihan terbesar yang dipelihara adalah serpihan yang tersimpan di ceruk sinovial.

Rujukan

1. Ko E, Mortimer E, Fraire A. Chondromatosis sinovial ekstraartikular: Ulasan epidemiologi, kajian pencitraan, mikroskopi dan patogenesis, dengan laporan kes tambahan pada anak. Jurnal Antarabangsa Patologi Pembedahan 2004; 12 (3): 273-280. Boleh didapati dari: ncbi.nlm.nih.gov
2. Mancilla L. Chondromatosis sinovial bahu. Rev Med Hered, 2007; 18 (3): 161-164. Terdapat di: scielo.org.
3. Zakir M, Tauqir J, Munawar F, Munawar S, Rasool N, Gilani SA, Ahmad T. Osteochondromatosis sinovial; osteochondromatosis sinovial sekunder (SOC) sendi bahu. Med Med Profesional 2018; 25 (9): 1442-1446.
4. Bursa sinovial. Wikipedia, Ensiklopedia Percuma. 22 Okt 2019, 23:26 UTC. 9 Nov 2019, 01:50 en.wikipedia.
5. Loría Ávila E, Hernández Sandí A. Diagnosis dan rawatan olecranon bursitis. Rev Cubana Ortop Traumatol. 2017; 31 (1): 110-117. Terdapat dalam: scielo