RONGGA PERUT: ANATOMI DAN ORGAN, FUNGSI - ANATOMI DAN FISIOLOGI - 2025

The rongga perut ruang badan yang rantau ini abdomen menduduki, yang terletak antara diafragma dan pembukaan pelvis. Ia adalah rongga terbesar dalam tubuh manusia dan mengandungi organ utama sistem pencernaan, kencing dan genital.

Untuk kajian dan penilaian klinikalnya dalam bidang perubatan, perut mesti dibahagikan secara topografi menjadi 9 kuadran atau kawasan, menggunakan empat garis khayalan, dua menegak dan dua mendatar.

Terdapat sembilan kuadran yang dipisahkan dengan jelas, masing-masing dengan nama sendiri untuk rujukan anda, yang dari atas ke bawah dan dari kanan ke kiri:

• Kuadran atas (3): Hipokondrium kanan, epigastrium, hipokondrium kiri.
• Kuadran tengah (3): sayap kanan, mesogastrium, sayap kiri.
• Kuadran bawah (3): iliac fossa kanan, hypogastrium, iliac fossa kiri.

Anatomi dan organ

Rongga perut dipisahkan dari toraks oleh otot diafragma toraks.

Setiap kuadran memiliki kandungan yang memudahkan kajian gejala untuk membuat diagnosis.

Hipokondrium kanan

Ini adalah kuadran yang berada di bawah tulang rusuk atau margin kosal di sebelah kanan.

Di kuadran ini terletak hati dengan pundi hempedu, bahagian usus besar yang disebut lentur hepatik usus besar, serta ginjal kanan ke belakang dengan kelenjar adrenal masing-masing.

Titik sista, salah satu titik yang paling penting secara klinikal dari segi kesakitan setempat di kuadran kanan atas, adalah tapak di mana ia bersilang dengan margin kanan bawah kanan, garis diagonal khayalan yang bergerak dari umbilikus.

Semasa menekan titik sista, jika anda bangun dengan rasa sakit yang kuat dan berhenti bernafas ketika mencuba inspirasi yang mendalam. Ia dipanggil tanda Murphy positif, yang terdiri daripada radang pundi hempedu.

Epigastrium

Kuadran ini yang menempati bahagian superomedial perut, bermula dari proses xiphoid ke pusar dan merangkumi bahagian perut, duodenum, pankreas dan solar plexus.

Epigastralgia adalah salah satu sakit perut yang paling kerap, dan penyebab utamanya adalah asal gastrik.

Gangguan pencernaan, refluks gastroesofagus, dispepsia, ulser peptik atau duodenum, adalah patologi yang gejalanya didasarkan pada sensasi terbakar, pesakit melaporkan bahawa epigastrium "terbakar".

Penilaiannya terdiri terutamanya dari anamnesis pesakit, palpasi dan auskultasi.

Hipokondrium kiri

Seperti namanya yang berlawanan, ia terletak di bawah tulang rusuk di sebelah kiri. Viscera yang terdapat di kuadran ini adalah limpa, ekor pankreas, lenturan splenik usus besar, dan ginjal kiri dengan kelenjar adrenal di sisi yang sama.

Sakit ginjal adalah salah satu sebab paling kerap untuk berunding untuk sakit di hipokondria atau kawasan lumbar.

Palpasi Bimanual, atau kaedah Guyon, dilakukan dengan pesakit dalam posisi terlentang dengan lutut sedikit bengkok. Satu tangan diletakkan di fossa lumbar dan tangan yang lain berada di paras sayap di hadapan.

Seterusnya, tekanan diberikan dengan tangan diletakkan di sisi dan usaha dilakukan untuk merasakan "bola" antara kawasan lumbar dan sayap.

Manakala gerakan perkusi tinju, terdiri daripada penyadapan ringan dengan penumbuk di kawasan lumbar, di lokasi di mana buah pinggang berada.

Sebelah kanan

Bahagian kolon menaik, ureter kanan, dan bahagian gelung usus tipis terletak di ruang ini, yang juga dikenal sebagai "kawasan vakum".

Kesakitan di kawasan ini terutama mewakili keradangan usus besar kerana pelbagai sebab, serta sakit ureter kerana batu turun.

Mesogastrium

Merujuk ke bahagian tengah perut. Kandungannya terdiri terutamanya dari kolon melintang, dan sebahagian dari gelung usus kecil.

Kesakitan mesogastrik secara amnya ditangguhkan dari pelindung dan struktur perut yang lain, namun, sakit kolik di kawasan periumbilik menunjukkan patologi usus kecil.

Bahagian kiri

Seperti nama sebelah kanannya, sayap kiri juga dikenali sebagai "kawasan kekosongan perut." Bahagian usus besar yang turun, bahagian gelung usus, dan ureter kiri terletak di ruang ini.

Implikasi klinikal serupa dari satu sisi ke sisi lain, penting untuk membatasi ruang yang dinilai dengan betul untuk membuat diagnosis yang mencukupi.

Kuadran bawah kanan

Kesakitan akut di iliac fossa kanan adalah salah satu kuadran yang mewakili salah satu sebab utama untuk berunding dalam perkhidmatan kecemasan.

Kandungannya ditunjukkan oleh cecum dengan apendiks cecal dan pada pesakit wanita lampiran rahim (ovari dan tiub fallopio).

Titik apendiks McBurney terletak pada garis khayalan yang diambil dari umbilikus ke puncak iliac kanan pada titik yang tepat di mana dua pertiga bahagian atas garis ini bertemu dengan ketiga bawah.

Titik MCBurney dianggap sebagai manuver positif untuk apendisitis akut, ketika menekannya menghasilkan rasa sakit yang tajam yang membuat pesakit menjerit.

Hipogastrium

Di hipogastrium adalah pundi kencing, dan bahagian gelung nipis dan pada pesakit wanita rahim juga terletak.

Kesakitan hipogastrik terutama dirujuk di bidang ginekologi, namun, dalam kes penurunan batu ginjal, ia juga dapat dirujuk dengan sakit hipogastrik.

Fossa iliac kiri

Di fossa iliac kiri, seperti kuadran homonim kontralateral, kolon sigmoid terletak dan pada pesakit wanita aneks rahim kiri (ovari dan tiub fallopio).

Fungsi rongga perut

Fungsinya adalah untuk menahan dan menahan visera perut, tanpa kaku seperti toraks, untuk membolehkan pergerakan peristaltik dan diafragma dalam fungsi menelan, pencernaan dan pernafasan.

Peritoneum, selaput serosa dengan dua kepingan, kepingan parietal yang menutupi rongga perut dan lembaran viseral yang merangkumi setiap organ, membentuk lipatan dan petak bagi setiap satu daripadanya, menyokong organ tanpa mengehadkannya untuk membenarkan pengairan dan pemeliharaan yang optimum.

Rujukan

1. Agustín Caraballo. Manual pemeriksaan klinikal. Universiti Andes. Majlis Penerbitan. Pemeriksaan perut. P. 119-133.
2. Latarjet Ruiz Liard. Anatomi manusia. Edisi ke-4. Jilid 2. Editorial Médica Panamericana.
3. William C. Shiel Jr. Sakit Perut: Gejala & Tanda. Dipulihkan dari: medicinenet.com
4. Roger Sherman. Bab 86. Sakit perut. Kaedah klinikal: Sejarah, pemeriksaan fizikal dan makmal. Edisi ke-3. Dipulihkan dari: ncbi.nlm.nih.gov
5. Alexandra Stanislavsky. Rongga perut. Dipulihkan dari: radiopaedia.org