KOLITIS SARAF: GEJALA, SEBAB DAN RAWATAN - GEOGRAFÍA - 2026

The c olitis saraf, sindrom usus atau sindrom usus terganggu, gangguan usus adalah sifat fungsi yang dicirikan oleh sakit perut atau rasa tidak selesa dan perubahan pada tabiat membuang air atau tandas, menyampaikan sembelit, cirit-birit atau seli gejala-gejala ini.

Penyakit kronik seperti kolitis saraf mempengaruhi pelbagai aspek kehidupan orang yang menghidapinya. Pada mulanya, masa krisis bermula di mana pesakit menuduh ketidakseimbangan pada tahap yang berbeza: fizikal, sosial, psikologi (dengan ketakutan dan kegelisahan) sehingga akhirnya dia menganggap bahawa masalahnya adalah kronik.

Semua ini semestinya bermaksud menerapkan perubahan dalam tabiat hidup: fizikal, pekerjaan dan aktiviti sosial.

Gejala kolitis saraf

Pesakit dengan kolitis saraf biasanya mengalami sakit perut, yang dilokalisasikan di bahagian bawah perut dan yang boleh menjadi kolik, kekejangan atau tusukan, menunjukkan pelepasan evakuasi dari kesakitan. Walau bagaimanapun, rasa sakit ini juga boleh berlaku di bahagian perut yang lain. Juga, satu lagi ciri khas adalah cirit-birit atau sembelit.

Pesakit ini juga menunjukkan gejala gastrointestinal lain seperti:

• Perbezaan perut
• Gas
• Perut kembung
• Rasa pemindahan tidak lengkap
• Pergerakan usus dengan lendir
• Pemindahan segera

Terdapat perbezaan antara lelaki dan wanita dalam beberapa gejala, bukan pada sakit perut tetapi pada pelepasan atau tidak dari lendir rektum, sensasi pengosongan yang tidak lengkap, distensi perut atau kehadiran tinja kambing, yang lebih sering terjadi pada wanita daripada pada lelaki. .

Begitu juga, pesakit ini mempunyai batasan pada tahap peranan fizikal, sosial, daya hidup dan emosi. Di samping itu, kesakitan adalah salah satu keadaan yang paling mempengaruhi kualiti hidup mereka, kerana mengurangkan fungsi harian mereka, dalam bidang sosial dan di tempat kerja.

Fakta untuk melihat kesejahteraan yang lebih rendah dan kualiti hidup yang lebih rendah semestinya dikaitkan dengan kepuasan yang lebih rendah dalam kesihatan mental mereka, mereka mempunyai tahap kegelisahan dan kemurungan yang tinggi dan kurang mengawal emosi mereka.

Secara umum, pesakit ini menunjukkan perubahan emosi, keprihatinan terhadap kesihatan mereka pada tahap yang lebih besar, penilaian negatif terhadap keadaan fizikal mereka dan menunjukkan lebih banyak tingkah laku penyakit.

Penyebab kolitis saraf

Ini adalah masalah multifaktorial, tanpa sebab tunggal atau yang jelas. Oleh itu, pendekatan yang diterapkan adalah biopsikososial memandangkan jumlah faktor yang dapat mempengaruhi penampilan dan perkembangannya.

Pencetus yang berbeza telah dikenal pasti untuk munculnya gejala yang berkaitan dengan kolitis saraf:

• Perubahan vital
• Pertikaian buruh
• Kesukaran kewangan atau interpersonal
• Pengambilan sebilangan makanan
• Pengambilan ubat
• Penyalahgunaan bahan psikoaktif
• Faktor hormon
• Keadaan psikologi: kegelisahan, panik, perfeksionisme, kekecewaan, harga diri yang rendah, kemurungan, perlunya persetujuan sosial, ketegaran untuk mematuhi norma sosial.

Satu penjelasan untuk masalah ini berpendapat bahawa ia mungkin disebabkan oleh kegagalan dalam pengaturan antara sistem saraf pusat dan sistem saraf enterik. Beberapa ujian makmal tidak menyokong hipotesis ini.

Teori yang berbeza berkaitan dengan masalah ini terbahagi kepada yang berikut:

Gangguan pergerakan

Mereka cenderung mempunyai gangguan pergerakan yang lebih besar daripada populasi umum, sehingga terdapat lebih banyak masalah dalam aktiviti gastrik, tindak balas motor yang berlebihan terhadap makanan, peningkatan frekuensi di kompleks motor migrasi, dll.

Hipersensitiviti viseral dan paksi otak-usus

Terdapat kajian yang berbeza yang menunjukkan bahawa subjek dengan patologi ini merasakan kesakitan yang tidak normal ketika berhadapan dengan rangsangan viseral yang tidak menyakitkan bagi populasi normal. Inilah yang disebut 'hipersensitiviti visceral'.

Mereka cenderung mempunyai sensasi kesakitan atau pengosongan rektum yang lebih besar daripada orang biasa. Dan persepsi ini disebabkan oleh serat aferen yang membawa maklumat ke saraf tunjang dan batang otak, dan dari itu diunjurkan ke hipotalamus dan amigdala.

Begitu juga, peraturan berlaku di peringkat pusat yang secara subyektif dipengaruhi oleh faktor emosi, kognitif dan motivasi.

Kelainan juga telah dijumpai mengenai paksi hipotalamus-hipofisis-adrenal, sehingga terdapat tindak balas hiper sumbu viseral.

Keradangan dinding usus

Beberapa kajian mengaitkan keradangan ini dengan kolitis saraf. Dan sebagai tambahan, perubahan flora usus juga berkaitan dengan gejala ini.

Faktor psikologi

Berat apa yang diberikan kepada faktor-faktor ini tidak jelas; namun, lebih daripada 2/3 pesakit dengan masalah ini menunjukkan masalah psikologi.

Walaupun usaha dibuat untuk menjelaskan apa faktor genetik dalam kolitis saraf, faktor persekitaran dan keluarga yang lebih besar dan tidak banyak keturunan dapat diperhatikan ketika mengembangkannya.

Demikian juga, telah ditunjukkan bahawa kanak-kanak pesakit dengan masalah ini cenderung mengunjungi doktor lebih banyak, mempunyai kadar ketidakhadiran yang lebih tinggi di sekolah dan gejala gastrointestinal dan lain-lain yang lebih besar daripada orang yang tidak mengalaminya.

Penilaian dan Rawatan untuk Kolitis Saraf

Beberapa data penggera mesti dipertimbangkan, yang harus dihadiri dalam penilaian masalah, antaranya adalah:

• Berusia lebih dari 50 tahun
• Permulaan gejala yang tiba-tiba
• Pengurangan berat
• Simptom malam
• Jantina lelaki
• Sejarah keluarga barah kolorektal
• Anemia
• Pendarahan rektum
• Penggunaan antibiotik terkini

Menghadapi gejala penggera ini, penyelidikan klinikal berikutnya diperlukan dan kolitis saraf tidak dapat didiagnosis sehingga patologi organik dikesampingkan.

Rawatan

Rawatan harus mengoptimumkan hubungan antara pesakit dan profesional yang bekerja dengannya, memperkuat kepastian diagnosis, dan merawat diet untuk mengecualikan makanan yang dapat memicu gejala.

Gaya hidup juga harus ditangani, untuk menasihati perubahan yang mungkin bermanfaat baginya, ubat-ubatan yang bertindak pada gejala utama seperti sakit perut, sembelit dan cirit-birit (antidiarrheals, julap, spasmolytics, anti-radang, antidepresan juga harus diberikan , antibiotik, probiotik)

Begitu juga, psikoterapi juga disertakan, lebih-lebih lagi jika kita mengambil kira bahawa faktor emosi boleh mencetuskan gejala. Kami mengetengahkan teknik terapi dan kelonggaran kognitif-tingkah laku.

Terapi tingkah laku kognitif

Ia berfungsi melalui corak tingkah laku yang membawa orang itu ke emosi negatif, membantu mereka mengenali kepercayaan ini, menganalisisnya dan menggunakan tingkah laku yang lebih adaptif. Telah terbukti bermanfaat dalam mengurangkan gejala dan tekanan.

Teknik relaksasi

Contohnya kelonggaran atau meditasi otot progresif (kesedaran). Mereka telah menunjukkan keberkesanan dalam beberapa kajian yang dilakukan. Mereka tidak boleh dilakukan secara terpisah tetapi dalam rawatan psikologi yang lain.

Hari ini beberapa pakar mempersoalkan idea bahawa Nervous Colitis adalah gangguan fungsi, kerana mereka telah menunjukkan bahawa dalam patologi ini terdapat keradangan mukosa peringkat rendah (sel-sel radang).

Rujukan

1. Balboa, A., Martínez, G. Data epidemiologi ringkas mengenai sindrom iritasi usus. Tema monografi.
2. Castañeda-Sepúlveda, R. (2010). Sindrom usus yang merengsa. Perubatan Universiti, 12 (46), 39-46.
3. Geijo, F., Piñeiro, C., Calderón, R., Álvarez, A., Rodríguez, A. (2012). Sindrom usus yang merengsa. Perubatan, 11 (6), 325-330.
4. Lagunes Torres, FS (2005). Kajian bibliografi mengenai sindrom usus besar. Tesis Universidad Veracruzana, Fakulti Perubatan.
5. Sebastían Domingo, JJ (2013). Sindrom usus yang merengsa, adakah ia tidak lagi dianggap sebagai gangguan fungsi? Perubatan Klinikal, 140 (9), 403-405.
6. Vinaccia, Stefano (2005). "Kualiti Hidup, Kegelisahan dan Depresi pada Pesakit dengan Diagnosis Sindrom Colon Irritable." Terapi psikologi, 23 (2), hlm. 65.