KORTIKOSTERON: FUNGSI DAN PENYAKIT - ANATOMI DAN FISIOLOGI - 2024

The corticosterone adalah hormon yang tergolong dalam keluarga glukokortikoid. Ia dianggap bertanggungjawab untuk mengatur metabolisme lemak, protein dan karbohidrat. Ia juga bertanggungjawab untuk beberapa reaksi imun dan tindak balas terhadap tekanan.

Hormon kortikosteron dihasilkan dari kolesterol di zona fasikular korteks kelenjar adrenal. Sebagai sintesis molekul, formula kimianya adalah C ₂₁ H ₃₀ O _4. Tidak seperti kortisol, glukokortikoid utama, hormon ini bertindak sebagai glukokortikoid dan juga sedikit bertindak sebagai mineralokortikoid.

Kortikosteron adalah hormon yang bertanggungjawab untuk tindak balas terhadap tekanan

Walaupun diperlukan untuk beberapa proses metabolik, ia dianggap penting pada manusia. Kortikosteron mempunyai pengeluaran hanya 2 hingga 5 mg sehari dengan kepekatan plasma 1-2 µg / dL, sementara pengeluaran kortisol harian adalah 10 hingga 20 mg sehari dengan kepekatan 10-20 µg / dL.

Maksudnya, kortikosteron beredar di aliran darah pada tahap 10 hingga 20 kali lebih rendah daripada kortisol. Walau bagaimanapun, peningkatan postmortem relatif telah dibuktikan pada pemotongan yang dibuat dari sampel otak. Dalam beberapa spesies haiwan, seperti tikus, kortikosteron adalah hormon utama dalam metabolisme.

Walaupun kortisol adalah glukokortikoid yang dominan, kortikosteron tetap menjadi perantara penting dalam sintesis mineralokortikoid. Kepentingan kortikosteron pada manusia terletak pada kenyataan bahawa ini adalah hormon pendahuluan untuk aldosteron.

Kortikosteron ditukar menjadi aldosteron oleh enzim aldosteron synthetase. Sebatian ini bertindak dalam pemeliharaan natrium, dalam rembesan kalium dan peningkatan tekanan arteri.

Bagaimana kortikosteron dibuat?

Hormon itu hanya disintesis dan dilepaskan dalam keadaan tertekan, yang menjadi penyebab episod yang dikenali sebagai "kelumpuhan tekanan", seperti yang dinyatakan dalam ketakutan di peringkat atau ketika seseorang merujuk kepada kekosongan.

Tekanan boleh disebabkan oleh kejadian psikologi (ketakutan, kebimbangan, kegelisahan) atau boleh jadi fizikal (hipoglikemia, sakit, jangkitan). Semasa hadir, paksi pituitari-adrenal dan sistem saraf autonomi diaktifkan.

Paksi hipofisosadrenal bermula dengan mengaktifkan hipotalamus, yang merembeskan hormon kortikotropin. Hormon ini bertindak pada hipofisis anterior dan menyebabkan rembesan hormon adenokortikotropik.

Hormon adenokortikotropik kemudian merangsang kelenjar adrenal, di mana steroidogenesis adrenal berlaku. Ini mensintesis dan melepaskan kortisol dan kortikosteron di zon fasikular korteks adrenal.

Fungsi

Oleh kerana sifat lipid (kolesterol), kortikosteron dapat melintasi penghalang darah-otak. Beberapa kajian yang dilakukan menunjukkan bukti yang menunjukkan bahawa kortikosteron mempengaruhi neurofisiologi sel limbik dengan mengubah saluran sinaptik dan saluran ion.

Ini memainkan peran kecil relatif terhadap kortisol dalam pengaturan sistem kekebalan tubuh dan dalam beberapa fungsi metabolik, seperti pemprosesan lemak, protein dan karbohidrat.

Ini membantu metabolisme dengan mengubah asid amino menjadi karbohidrat untuk digunakan sebagai bahan bakar untuk banyak fungsi tubuh. Begitu juga, ia berfungsi dengan hati untuk menghasilkan glikogen, yang dapat digunakan sebagai sumber tenaga.

Ia diubah menjadi aldosteron di mitokondria sel glomerulosa di korteks adrenal. Tidak seperti hormon steroid yang lain, ia tidak digunakan sebagai anti-radang.

Ini dikaitkan dengan ketidakmampuan untuk memproses maklumat dan mengakses memori dalam situasi tekanan puncak.

Beberapa kajian menjelaskan mekanisme ini dengan pengagihan semula darah dan permulaan proses glukoneogenesis ke arah kumpulan otot utama, yang mempersiapkan tubuh untuk "penerbangan" berkat tindakan kortisol.

Mekanisme tindakan

Steroid ini beroperasi melalui reseptor mineralokortikoid dan reseptor glukokortikoid. Kortikosteron terikat dengan protein plasma dan mempunyai jangka hayat 50 minit; ia boleh mengikat protein transporter yang juga disebut transcortin, dengan pertalian 100%, sehingga menggantikan kortisol.

Dalam situasi tekanan psikologi, otak bersiap sedia untuk melepaskan diri dan menyelesaikan masalah semasa, "melupakan" maklumat sebelumnya yang dianggapnya tidak relevan, yang menghasilkan fenomena kelumpuhan ketakutan.

Glukokortikoid memberikan tenaga yang diperlukan kepada otot untuk mempengaruhi tindak balas tekanan. Namun, berkat maklum balas negatif, apabila terdapat sejumlah besar kortikosteron dalam darah, ia mengirimkan maklumat tersebut ke hipotalamus untuk menghentikan pembebasan kortikotropin.

Apabila terdapat tekanan kronik

Sekiranya keadaan tekanan kronik berlaku, glukokortikoid menghalang sintesis protein dan akan mula memecahkan otot untuk menyediakan asid amino, menyebabkan kehilangan dan kelemahan otot.

Begitu juga, mereka mengganggu sintesis prostaglandin gastrik, memecahkan penghalang pelindung normal terhadap asid gastrik dan pepsin, menyebabkan gastritis dan bisul.

Dengan meningkatkan glukoneogenesis, hiperglikemia dapat terjadi, yang meningkatkan insulin dan dapat menonjolkan deposit lemak di perut, wajah dan leher. Begitu juga, ia merangsang selera makan, yang semuanya menyumbang kepada kenaikan berat badan.

Penyakit yang berkaitan dengan kortikosteron

Rembesan glukokortikoid yang berlebihan, kerana peranannya dalam meningkatkan glukosa darah, berkaitan dengan beberapa jenis diabetes.

Tahap peningkatan yang berterusan dapat menghalang tindakan hormon steroid lain dan merosakkan kesuburan. Begitu juga, kajian menunjukkan bahawa kegagalan neuron pada penderita diabetes berkaitan dengan tahap kortikosteron yang tinggi di dalam badan.

Rujukan

1. Goodman and Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, edisi ke-8, hlm1437
2. Goldman L; Ausiello D (Penyunting). Cecil: Rawatan Perubatan Dalaman. Jilid II. Edisi ke-23 Barcelona: Elsevier Saunders; 2009.
3. F. Dallman. Kesan kortikosteron yang disebabkan oleh tekanan kronik pada otak: langsung dan tidak langsung. Annals of the new york akademi sains. 16 Januari 2006. Dipulihkan dari: onlinelibrary.wiley.com
4. Gary R. Bortolotti. Mengesan tekanan: penyetempatan, pemendapan dan kestabilan kortikosteron pada bulu. Jurnal Biologi Eksperimen 212, 1477-1482. Diterbitkan oleh The Company of Biologists 2009 doi: 10.1242 / jeb.022152 Dipulihkan dari: usask.ca
5. Jabatan Sains Fisiologi. Pontifical Javeriana University. Bogota Dipulihkan dari: med.javeriana.edu.co