- Ciri-ciri
- Ia gram negatif
- Dengan penyedutan
- Dengan tindakan vektor
- Dengan hubungan manusia - manusia secara langsung
- Dengan memakan makanan yang dijangkiti
- Gejala
- Rawatan
- Ujian kimia untuk mengesannya
- Imunofluoresensi tidak langsung tisu yang dijangkiti
- Tindak balas rantai polimerase (PCR)
- Ujian darah lain
- Rujukan
Coxiella burnetii adalah bakteria gram negatif yang mempengaruhi organisma haiwan tertentu, menyebabkan patologi yang dikenali sebagai demam Q. Namanya disebabkan oleh penyelidik Cornelius Phillip, yang pada tahun 1948 mencadangkan untuk menamakannya Coxiella burnetii untuk menghormati Herald Rea Cox dan Macfarlane Burnet, yang bekerja keras dalam kajiannya, khususnya mengenai pengenalan diri dan kesannya terhadap tetamunya.
Secara amnya, demam Q bukanlah penyakit yang mengancam nyawa. Walau bagaimanapun, ada orang di mana ia boleh mempengaruhi beberapa organ penting seperti hati, paru-paru dan jantung, menyebabkan kerosakan yang dapat menjadi tidak dapat dipulihkan.

Sel Coxiella burnetii di dalam hosnya. Sumber: Institut Kesihatan Nasional (NIH) / Domain awam
Bakteria sangat berjangkit, terutamanya jika zarahnya tersedut. Sehingga pakar menganggap bahawa ia boleh digunakan dalam serangan bioterorisme. Oleh kerana itu, ia telah dikelaskan dalam kategori B sebagai agen bioterorisme yang berpotensi.
Ciri-ciri
Ia gram negatif
Dengan penyedutan
Kaedah penularan bakteria ini yang paling biasa adalah penyedutan. Ini berlaku kerana bakteria biasanya terdapat di dalam susu haiwan, kotoran, air kencing yang dijangkiti dan lebih-lebih lagi pada serpihan plasenta, dan juga di tali pusat.
Apabila seseorang menyedut zarah bakteria, kemungkinan besar mereka akan mengalami demam Q, kerana virulensi mikroorganisma ini tinggi.
Begitu juga, para saintis yang mengkhususkan diri dalam tingkah laku bakteria ini telah menentukan bahawa ia mampu menjangkiti mikroorganisma tertentu seperti amuba, yang kadang-kadang dijumpai dalam sistem penyaman udara. Tidak diragukan lagi, ini adalah salah satu cara di mana manusia dapat menyedut zarah bakteria.
Dengan tindakan vektor
Laluan penularan ini berada di kedudukan kedua dari segi kekerapan. Seperti yang diketahui umum, kutu adalah salah satu haiwan yang memainkan peranan penting dalam kitaran hidup Coxiella burnetii.
Apabila tungau menggigit haiwan yang dijangkiti, ia memperoleh bakteria dan kemudian, ketika menggigit haiwan yang sihat, ia menginokulasi.
Walau bagaimanapun, jauh dari yang anda fikirkan, jangkitan pada manusia akibat gigitan kutu jarang berlaku.
Dengan hubungan manusia - manusia secara langsung
Penularan dari orang yang dijangkiti ke orang yang sihat benar-benar luar biasa. Dalam literatur perubatan terdapat beberapa kes penularan melalui produk darah dan juga melalui hubungan seksual tanpa perlindungan. Yang terakhir adalah mungkin kerana dalam pelbagai penyelidikan zarah bakteria telah dijumpai dalam cecair badan seperti air mani.
Dengan memakan makanan yang dijangkiti
Penting untuk diingat bahawa pada haiwan yang dijangkiti bakteria dapat dijumpai dalam susu. Oleh kerana itu, banyak yang menegaskan bahawa pengambilan makanan dari haiwan yang dijangkiti boleh menjadi jalan jangkitan yang sah.
Walau bagaimanapun, tidak ada catatan yang boleh dipercayai dan benar di mana penyebaran Coxiella burnetii dengan pengambilan keju atau produk tenusu dibuktikan.
Gejala
Sebilangan besar orang dengan demam Q tetap tidak simptomatik, iaitu, mereka tidak mengalami sebarang gejala. Walau bagaimanapun, ada juga yang menunjukkan gambaran klinikal akut, yang dapat muncul secara tiba-tiba. Antara simptomnya boleh didapati:
- Demam, yang pada awalnya sederhana, tetapi seiring berjalannya waktu, suhu boleh mencapai 41 ° C (105 ° F)
- Menggigil menggigil
- Penat, yang boleh melampau
- Sakit kepala yang teruk
- Gejala pernafasan seperti batuk dan sakit dada pleuritik
- Gejala pencernaan seperti cirit-birit, muntah, dan loya.
- Hepatomegali
Ini boleh berlaku bahawa jangkitan menjadi kronik, pesakit dapat mengembangkan keadaan seperti endokarditis, gagal ginjal dan bahkan hepatitis.
Rawatan
Dengan mengambil kira bahawa demam Q disebabkan oleh bakteria, rawatan yang ditetapkan oleh doktor adalah dengan antibiotik. Antibiotik pilihan untuk merawat jangkitan ini adalah doxycycline.
Walau bagaimanapun, tempoh rawatan bergantung kepada sama ada akut atau kronik. Dalam kes pertama, rawatan harus diberikan selama 2 hingga 3 minggu. Sebaliknya, dalam kes jangkitan kronik, rawatan boleh berlangsung sehingga 18 bulan.
Begitu juga, sekiranya berlaku komplikasi yang melibatkan struktur lain seperti organ sistem saraf pusat atau hati, jenis ubat lain juga mesti diberikan.
Bagi orang yang mengalami masalah hati, mereka juga harus mengambil prednison, sementara orang yang menderita meningoencephalitis, juga harus menggunakan terapi fluoroquinolone.
Rawatan pembedahan mungkin diperlukan untuk pesakit yang menderita endokarditis yang disebabkan oleh jangkitan Cloxiella burnetii. Mereka mungkin memerlukan pembedahan untuk mengubah atau menukar injap atrioventricular.
Ujian kimia untuk mengesannya
Diagnosis jangkitan Coxiella burnetii adalah mungkin melalui beberapa prosedur. Berikut adalah yang paling banyak digunakan oleh profesional perubatan.
Imunofluoresensi tidak langsung tisu yang dijangkiti
Ini adalah teknik yang paling banyak digunakan oleh pakar untuk mendiagnosis jangkitan Coxiella burnetii. Ujian ini pada asasnya digunakan untuk menentukan kehadiran antibodi terhadap bakteria.
Prosedur ujian ini adalah seperti berikut:
- Pertama, faktor rheumatoid diberikan, untuk menghilangkan kemungkinan positif positif mengenai pengesanan imunoglobulin IgM.
- Seterusnya, antigen bakteria Coxiella burnetii diletakkan di atas slaid.
- Selepas itu, sampel tisu yang dianggap dijangkiti diletakkan pada substrat ini. Sekiranya bakteria terdapat dalam sampel tisu, antibodi terhadapnya telah terbentuk di sana dan, akibatnya, kompleks "antigen-antibodi" yang terkenal terbentuk.
- Segera, imunoglobulin anti-manusia yang disambungkan ke sebatian yang dikenali sebagai fluoroform ditambahkan pada ini. Imunoglobulin ini bertindak balas dengan antibodi kompleks antigen-antibodi yang pada awalnya terbentuk.
- Akhirnya ini dilihat dengan mikroskop imunofluoresen dan di sana diagnosis disahkan.
Tindak balas rantai polimerase (PCR)
Tindak balas rantai polimerase adalah teknik yang bertujuan untuk memperkuat kepingan kecil DNA. Teknik ini boleh digunakan untuk serum atau sampel yang dikumpulkan melalui biopsi, serta serum atau darah.
Walaupun ini adalah ujian yang sangat sensitif, hasil negatif tidak semestinya mengecualikan diagnosis jangkitan Coxiella burnetii. Bagi sebilangan pakar, ini adalah ujian pelengkap, kerana ujian penentu adalah imunofluoresensi.
Ujian darah lain
Penting untuk disebutkan bahawa terdapat beberapa kelainan yang dapat dilihat pada jumlah darah lengkap yang dapat memberi orientasi kepada doktor pakar mengenai diagnosis jangkitan Cloxiella burnetii.
Peratusan tinggi orang yang dijangkiti bakteria mempunyai keadaan yang dikenali sebagai leukositosis. Ini ditakrifkan sebagai peningkatan kadar sel darah putih (leukosit) dalam darah.
Begitu juga, peningkatan enzim tertentu seperti aspartate aminotransferase, alkali fosfatase dan alanine transaminase menunjukkan bahawa pesakit boleh dijangkiti Coxiella burnetii.
Dalam pengertian ini, apabila doktor mengesan anomali ini, yang ditambahkan pada gambaran klinikal pesakit, dia mungkin mengesyaki jangkitan oleh bakteria tersebut. Sekiranya ini berlaku, anda harus memerintahkan ujian dengan hasil yang pasti, seperti imunofluoresensi.
Rujukan
- Curtis, H., Barnes, S., Schneck, A. dan Massarini, A. (2008). Biologi. Editorial Médica Panamericana. Edisi ke-7.
- Fariñas, F. dan Muñoz, M. (2010). Jangkitan Coxiella burnetii (demam Q). Penyakit Berjangkit dalam Mikrobiologi Klinikal. 28 (1).
- Fournier, P., Marrie, T. dan Raoult, D. (1998). Diagnosis demam Q. Jurnal Mikrobiologi Klinikal. 36
- Institut Keselamatan dan Kebersihan Nasional di Tempat Kerja (2016). Coxiella burnetii. Pangkalan Data
- Peña, A., González, A., Munguía, F. dan Herrero, J. (2013). Demam Q. Huraian kes. Perubatan Keluarga 39 (5)
- Porter, S., Czaplicki, M., Guatteo, R. dan Saegerman, C. (2013). Q Fever: Keadaan pengetahuan dan perspektif semasa penyelidikan mengenai zoonosis yang diabaikan. Jurnal Mikrobiologi.
- Ryan, K. dan Ray, C. (2004). Mikrobiologi Perubatan Sherris. Bukit McGraw. 4 th
