CORPUS CALLOSUM: ANATOMI, FUNGSI, KECEDERAAN, AGENESIS - NEUROPSIKOLOGI - 2026

The corpus callosum adalah ikatan yang terbesar gentian saraf di dalam otak. Ia merupakan komisen interhemispheric yang memungkinkan untuk mengaitkan wilayah analog dari hemisfera serebrum. Fungsi utamanya adalah untuk mengkomunikasikan hemisfera kanan dengan hemisfera kiri otak, supaya kedua-dua belah pihak bekerjasama dan saling melengkapi.

Ini adalah kawasan asas otak, jadi kecederaan atau kecacatan corpus callosum menyebabkan banyak perubahan baik dalam fungsi dan kecerdasan orang tersebut.

Dalam artikel ini, ciri-ciri anatomi dan fungsional corpus callosum dikaji, sifat perkembangannya dikaji, dan penyakit yang berkaitan dengan struktur otak ini dibincangkan.

Anatomi corpus callosum

Corpus callosum adalah selembar bahan putih, yang membentuk kawasan segiempat dan terletak melintang dari satu hemisfera ke yang lain. Hasilnya adalah sistem pergaulan yang menyatukan dua bahagian otak melalui penyambungan titik tidak simetri di korteks.

Secara lateral ia melengkung lengkungan inferior, yang merangkumi inti optestriate dan rongga ventrikel. Hujung posteriornya besar dan membentuk "lebam" corpus callosum.

Hujung bawah dilenturkan ke bawah dan disebut "lutut." Ia berakhir melalui hujung tajam yang dikenali sebagai lonjakan. Panjangnya di muka atas adalah antara 7 dan 8 sentimeter, dan di muka bawah antara 6 dan 7 sentimeter.

Lebar corpus callosum di wajah atas kira-kira dua sentimeter, sementara di wajah bawah mencapai 3-4 sentimeter. Rim corpus callosum panjangnya kira-kira 15 milimeter.

Corpus callosum terdiri dari sekitar 200 juta akson yang berasal terutama dari sel-sel piramid lapisan II dan III korteks serebrum.

Bahagian

Corpus callosum dalam oren

Corpus callosum mempunyai sebilangan besar struktur. Namun, dari sudut anatomi, ia terdiri daripada tiga bahagian utama: badan atau batang badan, sanggul, dan lutut.

Setiap bahagian ini merujuk kepada kawasan yang berbeza dari corpus callosum, dan mempunyai ciri-ciri tertentu.

Badan

Tubuh atau batang korpus callosum membentuk bahagian atas struktur. Bentuknya cembung di bahagian belakang dan rata atau sedikit cekung di kawasan melintang.

Di dalam badan terdapat alur membujur yang merupakan sisa raphe corpus callosum. Di setiap sisi alur ini terdapat dua tali kecil, yang dikenali sebagai striae membujur.

Batang longitudinal dihubungkan ke saluran tengah oleh tudung nipis dari bahan kelabu yang disebut indusium griseum. Tudung kelabu ini adalah kesinambungan korteks serebrum dari corpus callosum gyrus.

Muka bawah badan cembung pada arah melintang dan mempunyai bentuk cekung pada arah anteroposterior. Di garis tengah ia mempunyai septum lucidum, dan dari belakangnya menghubungi gentian melintang trigon.

Pendesak

Pendesak merupakan hujung posterior corpus callosum. Ini adalah kawasan bulat yang kelihatan terbentuk oleh lipatan corpus callosum pada dirinya sendiri.

Antara pendesak dan trigon adalah celah yang menghubungkan hemisfera dengan ventrikel lateral.

Lutut

Akhirnya, lutut adalah nama yang diberikan pada hujung anterior corpus calli. Ia adalah kawasan paling tipis dan membentangkan keluk ke bawah dan ke belakang.

Lutut terdiri daripada serat yang dipantulkan yang dilanjutkan ke bawah oleh bahagian paruh yang tajam. Di bahagian bawah, terdapat dua saluran keputihan yang disebut peduncles dari corpus callosum.

Pembangunan

Corpus callosum berkembang terutamanya dalam tempoh pranatal, mengikuti corak anteroposterior. Maksudnya, kawasan rostrum mula berkembang dan berakhir di lutut.

Sebilangan besar pengarang yang telah meneliti struktur dan perkembangannya menegaskan bahawa corpus callosum mempunyai 7 subarea dengan makna anatomi berfungsi yang berbeza. Ini adalah:

1. Rostrum atau puncak : sesuai dengan kawasan orbit lobus prefrontal dan korteks premotor inferior.
2. Lutut : ia berkaitan dengan sisa lobus prefrontal.
3. Badan rostral : menjalin hubungan antara zon premotor dan tambahan.
4. Badan anterior medial r: ia dibentuk oleh serat perkaitan pada kawasan motor dan pecahannya.
5. Badan medial posterior : menerima serat dari lobus temporal dan parietal yang unggul.
6. Isthmus : ia dibentuk oleh serat perkaitan bahagian atas lobus temporal.
7. Pendesak : ia terbentuk oleh serat penghubung bahagian bawah lobus temporal dan korteks lobus oksipital.

Perkembangan corpus callosum bermula kira-kira pada minggu kelapan kehamilan, melalui pembentukan lutut, diikuti oleh badan dan bahagian posterior.

Oleh itu, pada masa kelahiran, semua subarea korpus callosum telah berkembang. Walau bagaimanapun, peleburannya berterusan hingga ke zaman kanak-kanak atau bahkan di kemudian hari.

Dalam pengertian ini, beberapa kajian menunjukkan bahawa corpus callosum mengalami peningkatan linear di kawasan sagital antara 4 dan 18 tahun kehidupan.

Sebab untuk pematangan pasca kelahiran corpus callosum tidak sepenuhnya jelas. Namun, diduga bahawa ini mungkin disebabkan oleh serat serat, yang terjadi pada masa kanak-kanak dan remaja.

Akson myelinated neuron dari corpus callosum memungkinkan penyebaran impuls saraf yang cepat dan merupakan syarat untuk memperoleh fungsi kognitif, emosi, tingkah laku, dan motor pada pelbagai tahap pematangan.

Pematangan dan perkembangan corpus callosum

Corpus callosum berwarna merah

Beberapa kajian memfokuskan pada menganalisis pemboleh ubah fisiologi, perubahan maturasi, dan modifikasi emosi dan tingkah laku yang berkaitan dengan pengembangan corpus callosum.

Dalam pengertian ini, hari ini terdapat banyak literatur mengenai kesan dan fungsi pematangan pelbagai kawasan struktur otak ini.

Proses otak yang paling penting adalah:

Pemboleh ubah fisiologi yang mencolok semasa perkembangan

Aktiviti dinamik perkembangan otak berlaku di rahim. Walau bagaimanapun, perubahan itu berterusan pada tahun-tahun pertama kehidupan.

Akson hemisfera adalah yang terakhir untuk myelinate. Dalam pengertian ini, kawasan sensori dan motorik primer dilancarkan sebelum kawasan hubungan frontal dan parietal.

Begitu juga dengan pertumbuhan, penurunan jumlah sinaps dan peningkatan kerumitan arborisasi dendritik diperhatikan. Ketumpatan sinaptik kekal sehingga usia empat tahun, pada ketika itu ia mula berkurang kerana keplastikan otak.

Perubahan tingkah laku dan neurobiologi

Perubahan konon dalam corpus callosum berkaitan dengan rangkaian pemboleh ubah psikologi dan neurobiologi. Secara khusus, telah ditunjukkan bagaimana penebalan lutut dan gesper secara positif berkaitan dengan elemen berikut:

• Panjangan dan pusing kepala.
• Kawalan dan pencarian sukarela untuk objek yang ditunjukkan dalam bidang visual selama tiga bulan pertama kehidupan.
• Keupayaan mengambil objek dengan kedua tangan dan merangkak dalam 9 bulan kehidupan.
• Perkembangan fungsi deria seperti penglihatan binokular, atau kesedaran visual dan tempat tinggal.
• Penampilan bahasa verbal prelinguistik selama dua belas bulan pertama kehidupan.

Perubahan tingkah laku antara tahun pertama dan keempat kehidupan

Pertumbuhan corpus callosum yang berterusan pada peringkat kemudian juga dikaitkan dengan perubahan tingkah laku pada kanak-kanak. Secara khusus, pemboleh ubah ini biasanya muncul antara 2 dan 3 tahun kehidupan.

• Berkebolehan menaiki dan menuruni tangga dengan dua kaki.
• Berkebolehan menaiki tangga dengan sebelah kaki, menaiki roda tiga dan berpakaian.
• Perkembangan tahap linguistik pertama: pengucapan ayat dua perkataan, menandakan bahagian badan, penggunaan soalan dan pengembangan ayat yang tersusun dengan baik.
• Kehadiran asimetri pendengaran: hemisfera kiri berkembang lebih cepat dalam analisis maklumat lisan dan kanan dalam pengendalian maklumat bukan lisan.

Perubahan tingkah laku antara tahun keempat dan ketujuh kehidupan

Pembesaran corpus callosum berterusan sepanjang masa kanak-kanak. Dalam pengertian ini, serangkaian perubahan yang berkaitan dengan pematangan corpus callosum hingga tujuh tahun telah dikonotasikan.

• Perkembangan keupayaan untuk melompat dan mengikat tali kasut.
• Pemerolehan tahap linguistik pertama: katakan usia, ulangi empat digit dan warna nama.
• Menetapkan pilihan manual.
• Perkembangan pengecaman visual dan pemahaman membaca.

Fungsi

Fungsi yang paling penting dari corpus callosum adalah untuk memudahkan proses komunikasi antara hemisfera otak. Sebenarnya, tanpa corpus callosum berfungsi, hubungan antara kedua-dua bahagian tidak mungkin dilakukan.

Fungsi hemisfera kanan berbeza dari hemisfera kiri, jadi perlu menghubungkan kedua-dua kawasan untuk memudahkan fungsi sistem saraf sebagai mekanisme tunggal.

Dengan cara ini, fungsi ini dilakukan oleh corpus callosum, sebab itulah struktur ini sangat penting untuk pertukaran, bertindak sebagai penghubung antara kedua belahan otak dan menyebarkan maklumat dari satu ke yang lain.

Begitu juga, corpus callosum juga berfungsi dalam memberikan tugas kepada mana-mana belahan otak berdasarkan pengaturcaraannya. Pada kanak-kanak, ia memainkan peranan penting dalam proses lateralisasi.

Sebaliknya, beberapa kajian menunjukkan bagaimana struktur ini secara aktif mengambil bahagian dalam pergerakan mata. Corpus callosum mengumpulkan maklumat mengenai otot mata dan retina, dan mengirimkannya ke kawasan otak di mana pergerakan mata diproses.

Kecederaan corpus callosum

Lesi pada corpus callosum menyebabkan pelbagai perubahan baik dalam fungsi fizikal dan perkembangan kognitif, tingkah laku dan emosi orang.

Pada masa ini, pelbagai patologi telah dikesan yang boleh mempengaruhi corpus callosum. Secara amnya, ini dikelaskan berdasarkan patogenesisnya.

Oleh itu, patologi korpus callosum dapat dibahagikan kepada kongenital, tumor, radang, demyelining, vaskular, endokrin, metabolik, jangkitan dan toksik.

Penyakit kongenital termasuk agenesis, dysgensia, dan atrofi noxa pranatal. Patologi tumor menunjukkan glioma, limfoma, asotrictoma, lesi tumor interventrikular dan metastasis yang mempengaruhi corpus callosum.

Bagi mereka, patologi inflamasi-demyelining merangkumi sklerosis berganda, sindrom Susac, ensefalomielitis penyebaran akut dan leukoencephalopathy multifokal progresif.

Penyakit vaskular corpus callosum boleh disebabkan oleh serangan jantung, leukomalacia periventrikular, malformasi arteri-vena, atau trauma yang mempengaruhi anatomi struktur otak.

Patologi metabolik endokrin termasuk leukodystrophy metachromatic, adrenoleukodystrophy, gangguan metabolik yang diwarisi, dan kekurangan tiamin.

Akhirnya, jangkitan pada parenchyma dan patologi toksik seperti marchiafava-bignami, leukoencephalopathy nekrotizing yang disebarkan atau perubahan radiasi, juga dapat mengubah fungsi dan struktur corpus callosum.

Agenesis corpus callosum

Walaupun penyakit yang boleh mempengaruhi korpus callosum banyak, yang paling penting adalah agenesis corpus callosum (ACC). Ini adalah salah satu malformasi sistem saraf pusat yang paling kerap dan dicirikan oleh kurangnya pembentukan korpus callosum.

Patologi ini berpunca dari perubahan perkembangan embrio dan boleh menyebabkan kekurangan separa dan keseluruhan ikatan serat yang bertanggungjawab untuk bergabung dengan otak.

ACC boleh berlaku sebagai kecacatan terpencil atau dalam kombinasi dengan kelainan otak lain seperti malformasi Arnold-Chiari, sindrom Dandy-Walker, atau sindrom Andermann.

Perubahan yang disebabkan oleh penyakit ini berubah-ubah, dan boleh menjadi halus atau ringan hingga serius dan sangat melumpuhkan. Besarnya perubahan bergantung terutamanya pada anomali yang berkaitan dengan ACC.

Secara umum, orang dengan ACC mempunyai kecerdasan normal dengan sedikit kompromi dalam kemahiran yang memerlukan corak visual yang sepadan.

Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, ACC dapat menyebabkan keterbelakangan intelektual, sawan, hidrosefalus, dan spastik yang ketara, antara lain.

Rujukan

1. Aboitiz, F., Sheibel, A., Fisher, R., & Zaidel, E. (1992). Komposisi gentian corpus callosum manusia. Penyelidikan Otak, 598, 143-153.
2. Barkovich AJ. Anomali corpus callosum. Dalam Barkovich J, ed. Neuroimaging pediatrik. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2000. hlm. 254-65.
3. Frederiksen, KS, Garde, E., Skimminge, A., Barkhof, F., Scheltens, P., Van Straaten, EC, Fazekas, F., & Baezner, H. (2011). Kehilangan Tisu Corpus Callosum dan Perkembangan Motor dan Gangguan Kognitif Global: Kajian LADIS. Gangguan Kognitif Demensia dan Geriatrik, 32 (4), 279–286.
4. Goodyear PW, Bannister CM, Russell S, Rimmer S. Hasil dalam agenesis janin corpus callosum yang didiagnosis sebelum kelahiran. Diagnosis Janin Ada 2001; 16: 139-45.
5. Jang, JJ, & Lee, KH (2010). Lesi splenial sementara korpus callosum dalam kes sawan jinak yang berkaitan dengan gastroenteritis rotaviral. Jurnal Pediatrik Korea, 53 (9).
6. Kosugi, T., Isoda, H., Imai, M., & Sakahara, H. (2004). Lesi splenial fokus korpus callosum yang boleh diterbalikkan pada gambar MR pada pesakit dengan kekurangan zat makanan. Resonans Magnetik dalam Sains Perubatan, 3 (4), 211-214.