The decubitus sisi adalah kedudukan anatomi bahawa badan manusia boleh menerima pakai. Ini adalah salah satu kedudukan biasa dalam pemeriksaan dan prosedur perubatan. Postur badan diperoleh ketika orang itu berada di satu sisi dalam bidang yang selari dengan tanah, dan dengan anggota badan dalam keadaan lenturan.
Nama decubitus lateral bergantung pada bahagian badan yang disokong di permukaan. Oleh itu, dekubitus lateral kiri dan kanan dibezakan. Ini adalah kedudukan yang membantu pesakit untuk menghilangkan rasa sakit atau ketidakselesaan dalam beberapa keadaan patologi, dan juga membantu profesional kesihatan ketika memeriksa kawasan tertentu badan.
Oleh Rama, CC BY-SA 3.0 fr, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=20071
Ini juga merupakan posisi yang sangat disarankan bagi wanita selama kehamilan, terutama ketika mereka berada di tahap lanjut, kerana meningkatkan pernafasan dan peredaran darah, membantu kesejahteraan wanita hamil dan janin.
Walau bagaimanapun, adalah penting untuk mengetahui dengan baik kekhususan kedudukan ini agar tidak mendatangkan bahaya kepada individu yang mesti menggunakannya. Terutama ketika individu tersebut berada dalam keadaan koma atau dalam keadaan anestesia sebelum pembedahan dan mesti diposisikan oleh pihak ketiga.
ciri
Secara anatomi, beberapa kedudukan dijelaskan yang membantu doktor atau profesional kesihatan ketika mengendalikan, memeriksa atau mengendalikan pesakit.
Ketika orang itu berbaring secara mendatar dalam bidang yang selari dengan tanah, dia mengambil kedudukan yang dikenali sebagai decubitus. Varian decubitus bergantung pada bagaimana kedudukan individu.
Decubitus lateral dicapai apabila individu bersandar pada salah satu sisinya. Decubitus lateral kanan jika disokong di sebelah kanan dan decubitus lateral kiri apabila disokong di sisi yang bertentangan.
Posisi decubitus digunakan dalam bidang perubatan dan pembedahan untuk memudahkan pemeriksaan dan pendedahan organ-organ tertentu.
Mengamalkan kedudukan decubitus lateral
Individu akan berbaring di sebelahnya, di salah satu sisinya. Bahagian atas (lengan) diposisikan ke hadapan kurang dari 90 ° ke badan untuk mengelakkan kecederaan.
Sebaiknya letakkan bantal di bawah ketiak lengan atas. Dengan cara ini, adalah mungkin untuk mengelakkan kecederaan pada saraf anggota badan yang paling penting.
Leher dan kepala disimpan dalam kedudukan neutral. Sekiranya individu tersebut akan berubah posisi, dia mesti berhati-hati dengan mobilisasi kepala.
Ketika datang ke pasien di Unit Rawatan Rapi (ICU) atau pesakit yang tidak dapat bergerak tanpa bantuan, harus ada profesional yang menyokong kawasan kepala dan leher untuk mencegah kecederaan pada kawasan tersebut.
Bahagian bawah kaki (kaki) sedikit bengkok. Dianjurkan untuk meletakkan bantal atau bantal di antara kedua kaki, pada tahap lutut, untuk mengelakkan beban berlebihan pada pinggul dan tulang bertindih.
Apabila pesakit tidak sedarkan diri sama ada, kerana dia dibius untuk pembedahan atau dalam keadaan koma, langkah berjaga-jaga maksimum harus diambil untuk mengelakkan kecederaan pada bahagian neuromuskular individu tersebut.
Permohonan
Ubat
Kedudukan decubitus lateral memudahkan pemeriksaan fizikal beberapa kawasan anatomi tertentu.
Semasa melakukan pemeriksaan fizikal kawasan gluteal, inter-gluteal dan sfingter dubur, termasuk pemeriksaan rektum digital, pesakit memposisikan decubitus lateral, di kedua sisi, menjadikan kawasan ini lebih dekat.
Dalam gastroskopi dan kolonoskopi, yang merupakan pemeriksaan invasif untuk menilai perut dan usus masing-masing, ahli gastroenterologi menggunakan kedudukan decubitus. Oleh itu, dia memerintahkan pesakit untuk mengambil posisi ini agar dapat memasuki mulut atau dubur dengan betul dengan alat yang digunakan untuk tujuan ini.
Ia juga merupakan kedudukan yang berguna ketika mendengar degupan jantung janin pada wanita hamil, tanpa gangguan dari degupan jantung wanita itu sendiri.
Pembedahan
Dalam bidang pembedahan, ia adalah kedudukan yang terutama digunakan dalam pembedahan paru-paru dan jantung. Sekiranya pesakit diposisikan dalam kedudukan decubitus lateral, akan ada pendedahan yang lebih baik pada toraks, yang membantu pakar bedah kardiopulmonari dalam prosedurnya.
Oleh Imej Buku Arkib Internet - https://www.flickr.com/photos/internetarchivebookimages/14776221901/ Halaman buku sumber: https://archive.org/stream/practiceofsurger00mumf/practiceofsurger00mumf#page/n492/mode/1up, Tiada sekatan , https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=43383180
Pakar bedah trauma mendapat manfaat daripada kedudukan ini dengan mudah mengatasi pinggul dan sendi lain untuk prosedur pembedahan mereka.
Komplikasi
Apabila langkah pencegahan yang memadai tidak diambil ketika menempatkan pesakit di posisi decubitus lateral, komplikasi serius dapat timbul. Malah beberapa kecederaan boleh berlaku selama-lamanya.
Idea peruntukan ini adalah untuk menghilangkan tekanan yang diberikan oleh tekanan pada separuh badan yang lebih tinggi daripada separuh badan yang lain.
Apabila bantal tidak diletakkan yang memisahkan kaki pada tahap lutut individu, mungkin terdapat lesi neurologi, otot dan kulit. Kecederaan neurologi boleh menjadi serius dan menyakitkan, seperti ketika regangan berlaku di beberapa kawasan saraf.
Jenis kecederaan ini berlaku apabila lengan atau kaki pesakit yang dirawat salah letak.
Kesakitan tulang dan otot berlaku apabila partisi empuk yang sesuai tidak diletakkan di antara kaki atau lengan. Ini menyebabkan seluruh berat satu setengah badan berehat sepenuhnya di bahagian lain, sehingga menimbulkan tekanan.
Apabila anda akhirnya meletakkan satu permukaan tulang di permukaan yang lain, sebagai contoh: satu lutut di atas yang lain, mungkin ada kecederaan sendi. Walaupun komplikasi jenis ini bukanlah yang paling biasa.
Terdapat komplikasi yang berlaku pada pesakit kronik yang tidak sering berubah posisi. Dalam kes ini, mungkin terdapat pembentukan ulser kulit (eschar) di kawasan yang mengalami tekanan paling besar.
Kebaikan
Manfaat utama dari kedudukan decubitus lateral adalah bahawa ia memudahkan banyak aktiviti perubatan biasa, seperti pemeriksaan fizikal beberapa kawasan badan dan pendedahan yang lain semasa prosedur pembedahan tertentu.
Satu lagi kelebihannya ialah peredaran vena yang lebih baik pada wanita hamil. Terutama dekubitus lateral kiri membolehkan wanita hamil merasa lega dan memperbaiki pernafasannya.
Apabila seseorang mengalami sawan, disarankan untuk meletakkannya dalam dekubitus untuk mengelakkan tersedak muntah, rembesan atau dengan lidahnya sendiri. Ini sama untuk bayi yang sangat muda.
Rujukan
- Armstrong M, Moore RA. Anatomi, Kedudukan Pesakit. (2019). StatPearls. Diambil dari: ncbi.nlm.nih.gov
- Burlingame, BL. (2017). Pelaksanaan garis panduan: Menempatkan Pesakit. Jurnal AORN. Diambil dari: pubmed.com
- Spruce, L; Van Wicklin, SA. (2014). Kembali ke Asas: meletakkan pesakit. Jurnal AORN. Diambil dari: nlm.nih.gov
- Baker, R; Fisher, J. (2004). Domain Pembedahan. Pengarang Perubatan Pan American
- Testut, L; Ruiz, L. (2006). Anatomi manusia. Pengarang Perubatan Pan American