DERMATILOMANIA: CIRI, DATA DAN RAWATAN - EKONOMIÍA - 2026

The gangguan kritik pedas adalah gangguan yang dicirikan penderitaan psychopathological dari keperluan mendesak untuk menyentuh, mengikis, meraba, menyental atau menggosok kulit. Orang yang menderita gangguan ini tidak dapat menahan diri untuk melakukan tingkah laku seperti itu, sehingga mereka menggaru kulit mereka secara impulsif untuk mengurangkan kegelisahan yang tidak melakukannya.

Jelas sekali, mengalami perubahan psikologi ini boleh merosakkan integriti orang tersebut serta memberikan rasa tidak selesa yang tinggi dan memberi kesan yang besar pada hari mereka.

Dalam artikel ini kita akan mengkaji apa yang diketahui hari ini mengenai dermatillomania, ciri-ciri apa yang dimiliki oleh penyakit ini dan bagaimana ia dapat dirawat.

Apakah hubungan antara kulit dan gangguan mental?

Dermatilomania adalah gangguan psikopatologi yang pertama kali dijelaskan oleh Willson dengan nama memilih kulit.

Pada intinya, perubahan psikologi ini dicirikan oleh keperluan atau dorongan untuk menyentuh, menggaru, menggosok, menggosok, memerah, menggigit, atau menggali kulit dengan kuku dan / atau alat aksesori seperti pinset atau jarum.

Walau bagaimanapun, dermatilomania masih merupakan entiti psikopatologi yang sedikit diketahui hari ini dan dengan banyak soalan untuk dijawab.

Selama beberapa tahun terakhir, terdapat banyak perdebatan mengenai apakah perubahan ini akan menjadi bagian dari spektrum kompulsif obsesif atau gangguan kawalan impuls.

Maksudnya, jika dermatilomania terdiri daripada perubahan di mana orang tersebut melakukan tindakan kompulsif (menggaruk) untuk mengurangkan kegelisahan yang disebabkan oleh pemikiran tertentu, atau perubahan di mana orang tersebut tidak dapat mengawal keperluan segera mereka untuk menggosok kulit awak.

Pada masa ini, nampaknya ada konsensus yang lebih besar untuk pilihan kedua, dengan itu memahami dermatilomania sebagai gangguan di mana, sebelum munculnya gatal-gatal atau sensasi kulit lain seperti terbakar atau kesemutan, orang itu merasa perlu menggaru, kerana yang akhirnya melakukan aksi tersebut.

Walau bagaimanapun, hubungan antara kulit dan sistem saraf nampaknya sangat kompleks, sebab itulah terdapat banyak kaitan antara gangguan psikologi dan gangguan kulit.

Sebenarnya, otak dan kulit mempunyai banyak mekanisme bersekutu, sehingga, melalui luka-lukanya, kulit dapat menjelaskan keadaan emosi dan mental seseorang.

Lebih khusus lagi, tinjauan oleh Gupta mendedahkan bahawa antara 25% dan 33% pesakit dermatologi mempunyai beberapa patologi psikiatri yang berkaitan.

Oleh itu, seseorang yang mengalami perubahan pada kulit dan keadaan mental, seperti halnya individu yang menderita dermatilomania, harus dinilai secara keseluruhan dan memandu penjelasannya terhadap perubahan yang dialami dalam dua aspek.

1. Sebagai gangguan dermatologi dengan aspek psikiatri.

2. Sebagai gangguan psikiatri dengan ekspresi dermatologi.

Ciri-ciri dermatilomania

Mendesak untuk menggaru

Dermatilomania juga dikenali hari ini dengan nama-nama lain seperti gatal-gatal kulit kompulsif, eksoriasi neurotik, eksoriasi psikogenik atau jerawat eksori.

Dengan 4 nama alternatif untuk dermatilomania ini, kita sudah dapat melihat dengan lebih jelas lagi apakah ungkapan utama perubahan mental.

Sebenarnya, ciri utama adalah berdasarkan perasaan memerlukan dan mendesak yang dialami oleh seseorang pada saat-saat tertentu menggaru, menggosok atau menggosok kulit mereka.

Kecacatan, anemon dan keadaan dermatologi lain

Biasanya, sensasi keperluan untuk menggaru ini muncul sebagai tindak balas kepada kemunculan penyimpangan atau kecacatan minimum pada kulit, serta adanya jerawat atau pembentukan kulit yang lain.

Goresan kompulsif yang menyebabkan kerosakan

Seperti yang telah kami komen sebelumnya, menggaru dilakukan secara kompulsif, yaitu, orang itu tidak dapat menghindari menggaru kawasan yang ditentukan, dan itu dilakukan melalui kuku atau beberapa peralatan.

Jelas, goresan ini, baik dengan kuku atau pinset atau jarum, biasanya menyebabkan kerosakan tisu dengan tahap keparahan yang berbeza-beza, serta jangkitan kulit, parut kekal dan cacat, dan kerosakan estetik / emosi yang ketara.

Pada mulanya, gambaran klinikal dermatillomania yang jelas muncul sebagai tindak balas terhadap gatal-gatal atau sensasi kulit lain seperti terbakar, kesemutan, panas, kering, atau sakit.

Apabila sensasi ini muncul, orang itu mengalami keperluan besar untuk menggaru kawasan kulit itu, itulah sebabnya mereka melakukan tingkah laku menggaru kompulsif.

Ketidakupayaan untuk menentang

Harus diingat bahawa sama ada kita memahami perubahan itu sebagai gangguan kawalan impuls atau gangguan kompulsif obsesif, orang itu tidak dapat menahan diri untuk melakukan tindakan menggaru kerana jika dia tidak melakukannya dia tidak akan dapat menghilangkan ketegangan bahawa sepatutnya tidak.

Oleh itu, orang itu mula menggaru kulit dengan cara yang sangat impulsif, tanpa dapat berhenti untuk memikirkan apakah dia harus melakukannya atau tidak, dan jelas, menyebabkan tanda dan luka di kawasan kulit.

Impuls untuk menggaru muncul dengan pemerhatian pada kulit

Selepas itu, dorongan untuk menggaru tidak muncul setelah mengesan gatal-gatal, jerawat atau unsur semula jadi kulit, tetapi melalui pemerhatian kekal terhadap kulit itu sendiri.

Dengan cara ini, orang yang menderita dermatilomania mula menganalisis keadaan kulit secara obsesif, suatu fakta yang menjadikan mengawal atau menahan keinginan untuk menggaru menjadi tugas yang mustahil.

Perasaan bersyukur

Semasa pemerhatian, kegelisahan, ketegangan dan kegelisahan meningkat, dan hanya dapat berkurang jika tindakan itu dilakukan.

Ketika orang itu akhirnya melakukan tindakan menggaru atau menggosok kulit mereka secara impulsif, mereka mengalami sensasi rasa puas, senang dan lega, yang digambarkan oleh beberapa pesakit sebagai keadaan berkhayal.

Namun, ketika tindakan menggaru berlangsung, perasaan puas semakin berkurang sementara ketegangan sebelumnya juga hilang.

Kesamaan dengan ketagihan

Oleh itu, kita dapat memahami corak dermatilomania yang berfungsi sebagai perasaan tegang yang melampau yang dihilangkan melalui tindakan menggosok kulit, tingkah laku yang memberikan banyak kepuasan pada awalnya, tetapi itu hilang ketika tidak ada lagi ketegangan .

Seperti yang dapat kita lihat, walaupun kita harus menempuh jarak yang jauh penting, corak tingkah laku ini sedikit berbeza dengan orang yang ketagihan pada zat atau tingkah laku tertentu.

Oleh itu, perokok yang menghabiskan berjam-jam tanpa dapat merokok meningkatkan keadaan ketegangannya, yang dilepaskan ketika dia berjaya menyalakan rokoknya, pada masa itu dia mengalami banyak keseronokan.

Namun, jika perokok ini terus menghisap rokok sebatang rokok, ketika dia merokok yang keempat berturut-turut, dia mungkin tidak akan mengalami ketegangan apa pun dan kemungkinan besar akan mendapat nikotin.

Kembali ke dermatilomania, ketika tindakan menggaru kulit berlangsung, rasa puas akan hilang, dan sebaliknya perasaan bersalah, penyesalan dan rasa sakit mulai muncul, yang semakin meningkat apabila tindakan menggaru berpanjangan .

Akhirnya, orang yang menderita dermatillomania merasa malu dan mencela diri sendiri atas kecederaan dan kecederaan yang disebabkan oleh tingkah laku menggaru kompulsif mereka, fakta yang boleh menyebabkan pelbagai masalah peribadi dan sosial.

Apakah data yang terdapat pada dermatillomania?

Sejauh ini kita telah melihat bahawa dermatilomania adalah gangguan kawalan impuls di mana orang tersebut tidak dapat menahan diri daripada menggaru kawasan kulit mereka yang disebabkan oleh ketegangan yang disebabkan oleh pemerhatian diri dan pengesanan aspek kulit tertentu.

Namun, bahagian badan apa yang sering tergores? Apa sensasi yang dimiliki oleh orang yang mengalami perubahan ini? Perilaku apa yang biasanya mereka lakukan?

Seperti yang telah dikomentari, masih ada sedikit pengetahuan mengenai gangguan psikologi ini, bagaimanapun, penulis seperti Bohne, Keuthen, Bloch dan Elliot telah memberikan sumbangan lebih daripada data menarik dalam kajian masing-masing.

Dengan cara ini, dari tinjauan bibliografi yang dilakukan oleh Doktor Juan Carlo Martínez, kita dapat membuat kesimpulan seperti berikut.

-Sensasi ketegangan sebelumnya yang dijelaskan oleh pesakit dengan dermatilomania meningkat ke tahap antara 79 dan 81%.

- Kawasan di mana goresan paling kerap dibuat adalah jerawat dan jerawat (93% kes), diikuti oleh gigitan serangga (64%), kudis (57%), kawasan yang dijangkiti (34%) ) dan kulit yang sihat (7-18%).

-Tingkah laku yang paling kerap dilakukan oleh orang dengan dermatillomania adalah: meremas kulit (59-85%), menggaru (55-77%), menggigit (32%), menggosok (22%), menggali atau mengeluarkan (4- 11%), dan tusukan (2.6%).

-Alat yang paling sering digunakan untuk melakukan tindakan ini adalah paku (73-80%), diikuti dengan jari (51-71%), gigi (35%), pin atau bros (5-16%), pinset (9-14%) dan gunting (5%).

-Luas badan yang paling dipengaruhi oleh tingkah laku dermatilomania yang kompulsif adalah muka, lengan, kaki, punggung dan toraks.

-Orang dengan dermatilomania cuba menutup luka yang disebabkan oleh kosmetik dalam 60% kes, dengan pakaian dalam 20% dan dengan pembalut pada 17%.

Berapa orang yang memilikinya?

Epidemiologi dermatillomania belum mapan, jadi data yang ada sekarang tidak berlebihan.

Dalam perundingan dermatologi, kehadiran gangguan psikopatologi ini terdapat di antara 2 hingga 4% kes.

Namun, prevalensi masalah ini pada populasi umum tidak diketahui, di mana difahami bahawa masalah ini akan lebih rendah daripada yang dijumpai dalam perundingan dermatologi.

Begitu juga, dalam kajian yang dilakukan terhadap 200 pelajar psikologi, didapati bahawa majoriti, 91.7% mengaku telah mencubit kulit mereka selama seminggu terakhir.

Namun, angka-angka ini jauh lebih rendah (4,6%) jika tindakan mencubit kulit dianggap sebagai tindak balas terhadap tekanan atau tingkah laku yang menyebabkan gangguan fungsi, dan hingga 2,3% jika tindakan tersebut dianggap memiliki beberapa hubungan dengan beberapa patologi psikiatri.

Rawatan

Hari ini kita tidak menemukan dalam literatur rawatan yang unik dan berkesan untuk campur tangan jenis psikopatologi ini. Walau bagaimanapun, kaedah yang paling banyak digunakan dalam perkhidmatan kesihatan mental untuk merawat dermatillomania adalah berikut.

Farmakoterapi

Ubat antidepresan seperti perencat serotonin selektif atau kolomipramine biasanya digunakan, serta antagonis opioid dan agen glumatergik.

Terapi penggantian

Terapi ini memfokuskan diri untuk mencari penyebab gangguan yang mendasari, serta kesan yang boleh ditimbulkannya.

Pesakit dibantu mengembangkan kemahiran mengawal impuls tanpa kerosakan dan mengurangkan tingkah laku menggaru.

Terapi tingkah laku kognitif

Terapi ini telah memperoleh hasil yang sangat baik untuk rawatan gangguan kompulsif obsesif, yang mana kesan yang serupa diharapkan terjadi pada campur tangan dermatilomania.

Dengan rawatan ini, teknik tingkah laku dikembangkan yang mencegah munculnya tindakan impulsif, dan pada masa yang sama pemikiran menggaruk obsesif diusahakan sehingga ini dialami dengan tahap ketegangan dan kegelisahan yang lebih rendah.

Rujukan

1. Bloch M, Elliot M, Thompson H, Koran L. Fluoxetine dalam Pemilihan Kulit Patologi. Psikosomatik 2001; 42: 314-319
2. Bohne A, Wilhelm S, Keuthen N, Baer L, Jenike M. Pengambilan Kulit dalam Pelajar Jerman. Behav Modif 2002; 26: 320-339.
3. Gupta MA, Gupta AK.Penggunaan ubat antidepresan dalam dermatologi. JEADV 2001; 15: 512-518.
4. Keuthen N, Deckersbach T, Wilhelm S, Hale E, Fraim C, Baer L et al. Kulit Berulang - Memilih Populasi Pelajar dan Perbandingan dengan Contoh Kulit Cedera Diri - Pemilih. Psikosomatik 2000; 41: 210-215
5. Wilhelm S, Keuthen NJ, Deckersbach T, et al. (1999) Memilih kulit sendiri: ciri klinikal dan komorbiditi. J Clin Psikiatri 60: 454-459.