Dextrostix adalah jalur reagen yang, dengan kaedah enzimatik tertentu, menentukan tahap glukosa dalam darah melalui warna warna atau warna biru. Pada tahun 1963 Ernie Adams mencipta jalur Dextrostix, yang memberi nilai anggaran kadar glukosa darah dan dapat mengesan tahap antara 10mg / dL dan 400mg / dL.
Pembacaan dan penafsiran jalur Dextrostix dilakukan dengan warna biru, yang keamatannya, dinilai dengan mata kasar dan dibandingkan dengan panel warna, sebanding dengan nilai glisemik. Bagi doktor dan jururawat yang lebih berpengalaman, bacaan dan tafsiran dianggap hampir tidak dapat diterima.
Walau bagaimanapun, bagi mereka yang kurang pengalaman, penafsiran nilai dipengaruhi oleh intensitas cahaya sekitar atau oleh kejelasan visual operator, dan margin kesalahan dianggap cukup luas. Itulah sebabnya pada tahun 1970, meter pantulan Ames dicipta.
Penemuan ini dihasilkan oleh keperluan untuk pengukuran tahap glukosa darah yang paling tepat dan berterusan bagi orang yang mempunyai diagnosis diabetes mellitus. Ini adalah peranti yang dikendalikan bateri mudah alih dan ringan yang mengukur cahaya yang dipantulkan oleh jalur ujian dan menukarnya, menghasilkan hasil dalam glukosa mg setiap 100 ml.
Penemuan meter pantulan oleh syarikat Ames adalah salah satu kemajuan perubatan yang paling berharga, kerana ia membolehkan pesakit mengukur tahap glukosa darah mereka dan mengawal diet dan dos insulin, sehingga mengurangkan lawatan kecemasan untuk hipo dan hiperglikemia.
Pada masa ini terdapat ratusan glukometer yang menggunakan pelbagai teknik untuk analisis sampel darah kapilari dan memberikan hasilnya dalam mg / dl atau mmol / L. Menurut WHO, nilai glisemia kapilari normal antara 70 mg / dL dan 110 mg / dL, memungkinkan mencapai 125 mg / dL tanpa dianggap diabetes mellitus.
Nilai antara 111mg / dL dan 125mg / dL mencerminkan beberapa ketahanan insulin, dan walaupun diagnosis diabetes belum ditentukan, langkah-langkah umum harus dipantau dan dimulakan untuk mencegah atau menunda permulaan diabetes mellitus sejauh mungkin.
Proses
Penting untuk disebutkan bahawa baik Dextrostix maupun darah yang akan digunakan untuk pengukuran glisemia dapat didinginkan, kerana enzim yang mengandung Dextrostix (menjadi protein) cenderung mengalami denaturasi ketika berada di bawah suhu lingkungan di mana ia berada akan guna.
Pada mulanya, jika keadaan mengizinkannya, pesakit dan / atau ahli keluarga (sekiranya pesakit tidak sedarkan diri) dijelaskan apa maksud prosedur tersebut. Pesakit secara fizikal dan emosi bersedia untuk melakukan tusukan pada jari untuk mendapatkan sampel.
Langkah-langkah aseptik dan antiseptik mesti dilakukan untuk kemudian menusuk jari pesakit dengan lancet, sementara jari diperas dengan tangan yang lain untuk mendapatkan setetes darah yang cukup untuk melakukan ujian.
Permukaan berlumuran darah
Ia mesti dipastikan bahawa seluruh kawasan jalur Dextrostix ditutup dengan darah dengan menggunakan jari pesakit yang sama untuk menyebarkan titisan darah secara merata ke seluruh permukaan jalur ujian.
Warna kawasan jalur mestilah seragam untuk operasi lensa optik meter reflektor yang betul; sebab itulah jumlah darah yang sama mesti terkandung di seluruh permukaan jalur ujian.
Menunggu masa
Tunggu tepat 60 saat seperti yang diukur dengan satu jam, dan dalam 2 saat berikutnya basuh dengan cepat dengan air mengalir untuk mengeluarkan darah, biarkan mengalir sedikit menegak dan keringkan dengan tisu.
Kemudian jalur ujian mesti dimasukkan ke dalam meter pantulan, dan dalam 15 saat bacaan tahap glukosa darah dalam mg / dL diperoleh.
Prosedur semasa
Prosedur glukometri semasa kurang rumit dan membebankan. Setelah mengambil sampel darah dari pelindung jari dan meletakkannya di petak kecil yang mempunyai jalur uji, ia dimasukkan ke dalam glukometer dan masa yang ditunjukkan sesuai dengan setiap pengeluar ditunggu.
Selepas masa itu, pengukuran glisemia kapilari dalam mg / dL atau mmol / L, seperti yang berlaku, dipaparkan pada layar digital.
Dextrostix dalam neonatologi
Dalam neonatologi, hipoglikemia adalah salah satu patologi yang paling ditakuti dan berbahaya, kerana boleh menyebabkan kerosakan otak yang tidak dapat dipulihkan pada bayi baru lahir.
Atas sebab ini, keperluan untuk kaedah pengukuran kadar glukosa darah yang tepat, cepat dan sederhana pada bayi neonatus sangat penting, untuk mengambil langkah-langkah yang sesuai jika perlu.
Dextrostix didapati berkesan dalam mengesan hipoglikemia, tetapi tidak setepat kaedah makmal. Menurut kajian baru-baru ini di neonatus, 90% pembacaan dibuat dengan jalur Dextrostix dan dengan meter pantulan melebih-lebihkan nilai sebenar yang diperoleh dengan kaedah glukosa oksidase.
Walau bagaimanapun, ia jauh lebih pantas. Nilai anggaran dapat diperoleh dalam 3 minit, sementara ujian makmal mengambil masa sekitar 1 jam, waktu yang tidak tersedia pada saat kecemasan hipo atau hiperglikemik.
Walaupun ini adalah kaedah yang berguna dalam pemeriksaan hipoglikemia neonatal, disarankan untuk melakukan pengukuran dalam nilai yang ditunjukkan oleh jalur mata telanjang atau oleh meter pantulan kurang dari 40 mg / dL kerana terlalu tinggi.
Rujukan
- I. Drury, EC Sweeney, D. UaConaill. Penentuan glukosa darah dengan sistem meter dextrostix / reflectance meter. Disember 1972, Jilid 141, Isu 1, hlm 181–186. Jurnal Sains Perubatan Ireland. Dipulihkan dari: link.springer.com
- Pertubuhan Kesihatan Dunia. Diabetes melitus. Tindakan Diabetes Dalam Talian. Dipulihkan dari: who.int
- oleh Montserrat González García apabila kita mempunyai maklumat. Sensitiviti dan kekhususan refractometer visual dalam diagnosis cepat hipoglikemia pada neonatus. Jilid 66, No. 3 Mei-Jun. 1999 ms 88-91. Jurnal Pediatrik Mexico.
- E. Vlok. Manual kejururawatan. Jilid 1. Kejururawatan Asas. Edisi ke- 9 . Dipulihkan dari: books.google.pt
- Onyushkina, Ksenia; Nichols, James H. (2009). "Glukosa Meter: Tinjauan Cabaran Teknikal untuk Mendapatkan Hasil Yang Tepat." Jurnal sains dan teknologi diabetes (Dalam Talian). 3: 971-980