DYSESTHESIA: GEJALA, JENIS DAN PENYEBABNYA - NEUROPSIKOLOGI - 2025

The dysesthesia adalah gangguan neurologi dicirikan oleh kepekaan yang lemah atau diubah deria, terutamanya menyentuh. Keadaan ini menyebabkan sensasi yang tidak normal dan tidak menyenangkan yang boleh berlaku secara spontan dan juga diprovokasi.

Dalam pengertian ini, disestesia dikonseptualisasikan sebagai sejenis paresthesia yang menyakitkan. Kes disestesia yang paling biasa terbentuk melalui pengalaman kesakitan terbakar yang disebabkan oleh polineuropati yang berbeza.

Kata dysesthesia berasal dari bahasa Yunani, di mana "dis" bermaksud tidak normal dan "esthesia" bermaksud sensasi. Oleh itu, fenomena ini digambarkan sebagai sensasi deria sentuhan yang tidak menyenangkan dan tidak normal. Biasanya, gangguan ini menimbulkan rasa sakit, tetapi juga dapat menimbulkan sensasi sentuhan yang tidak menyenangkan atau aneh tetapi tidak menyakitkan.

Gejala

Perubahan ini disebabkan oleh lesi pada sistem saraf pusat dan periferal, khususnya, ia disebabkan oleh keadaan pada sistem transmisi kesakitan.

Sensasi utama yang biasanya dihasilkan oleh disestesia adalah: tusukan, gatal-gatal, kejutan elektrik, sensasi kelembapan, kesemutan, terbakar, kerengsaan dan mati rasa. Semua manifestasi ini dialami kerana peningkatan ambang kesakitan seseorang.

Gejala perubahan ini boleh mempengaruhi mana-mana kawasan badan, walaupun yang paling sensitif biasanya pada mulut, kulit kepala dan kaki.

Pada masa ini, disestesia adalah gangguan neurologi yang diperhatikan dalam pelbagai jenis patologi, sebab itulah ia menunjukkan etiologi yang sangat bervariasi.

Jenis-Jenis

Dysesthesia adalah sejenis gangguan neurologi yang dicirikan, secara umum, dengan menimbulkan sensasi yang tidak normal dan tidak menyenangkan. Ini merupakan perubahan sensitiviti dangkal taktis yang menimbulkan gejala seperti kesemutan, tusukan, sensasi kerengsaan atau mati rasa.

Semua kes disestesia menunjukkan manifestasi yang serupa, kerana perubahan ini lebih merupakan gejala daripada penyakit itu sendiri. Walau bagaimanapun, dalam keadaan klinikal, pelbagai jenis disestesia boleh dikelaskan mengikut kawasan badan yang terjejas.

Disestesia kulit

Kehadiran disestesia kulit telah terbukti, yang dicirikan oleh pengalaman tidak selesa atau sakit ketika menyentuh kulit ketika bersentuhan dengan rangsangan normal.

Orang yang mengalami disestesia kulit boleh mengalami kesukaran serius untuk berfungsi dengan baik, kerana sedikit sentuhan kulit mereka dengan objek luaran (termasuk pakaian) menimbulkan sensasi yang menyakitkan dan / atau tidak menyenangkan.

Walau bagaimanapun, dalam kes ini, tahap sensasi menyakitkan dapat bervariasi dan berkisar dari sedikit kesemutan hingga pengalaman kesakitan yang luar biasa dan melumpuhkan.

Dysesthesia kulit kepala

Sebaliknya, diagnosis disestesia pada kulit kepala kini telah ditetapkan. Orang dengan keadaan ini tidak mengalami sebarang perubahan sensori pada kulit, kecuali di kawasan kapilari mereka.

Dysesthesia kulit kepala dicirikan terutamanya oleh rasa sakit atau sensasi terbakar di permukaan kulit kranial, serta penderitaan gatal-gatal pada kulit kepala yang berlebihan.

Disestesia oklusal

Akhirnya, jenis disestesia terakhir dikenali sebagai disesthesia oklusal atau gigitan hantu. Keadaan ini dicirikan dengan mempengaruhi kawasan pergigian orang tersebut.

Ini adalah perubahan yang sangat jarang dialami oleh individu yang telah menjalani prosedur pergigian. Subjek ini merasakan kesakitan dan sensasi yang tidak menyenangkan di kawasan pergigian mereka dan percaya bahawa bahagian atas mulut tidak sesuai dengan kawasan bawah.

Dalam kes ini, fenomena disestesia biasanya diklasifikasikan sebagai gangguan somatoform, seperti halnya "fenomena phantom" yang lain biasanya menimbulkan gangguan psikologi yang mencemarkan.

Punca

Dysesthesia adalah keadaan yang disebabkan oleh lesi tertentu pada sistem saraf pusat dan sistem saraf periferal.

Keadaan ini melibatkan sistem penularan kesakitan, yang berkait rapat dengan saraf tunjang, tetapi juga diproses oleh pelbagai kawasan otak seperti thalamus.

Atas sebab ini, lesi atau perubahan fungsional baik di otak dan di saraf tunjang dan kawasan yang bergabung dengan kedua-dua struktur, dapat melakukan perkembangan disestesia.

Walaupun tidak menjadi gangguan neurologi yang sangat lazim, disestesia menunjukkan sebilangan besar patologi yang berkaitan dengan etiologinya.

Secara umum, berpendapat bahawa keadaan ini selalu disebabkan oleh penyakit primer, yang akan bertanggung jawab atas perubahan fungsional dalam penularan rangsangan yang menyakitkan dan sensitif.

Diabetes

Diabetes mellitus adalah sekumpulan gangguan metabolik yang dicirikan oleh kehadiran kepekatan glukosa yang tinggi dalam darah.

Patologi ini sangat berleluasa di seluruh dunia dan disebabkan oleh kekurangan pengeluaran insulin.

Gejala diabetes sangat bervariasi, termasuk keletihan, keletihan, gangguan penglihatan, sakit perut, mudah marah atau penurunan berat badan. Begitu juga, walaupun ia bukan salah satu manifestasi yang paling biasa, banyak orang yang menghidap diabetes boleh mengalami disestesia.

Sindrom Guillain Barre

Sindrom Guillain-Barré adalah keadaan serius yang berkembang apabila sistem kekebalan tubuh menyerang bahagian sistem saraf secara tidak sengaja.

Penyakit ini menyebabkan inflasi saraf otak yang berbeza, fakta yang menyebabkan kelemahan otot atau kelumpuhan. Begitu juga, di antara gejala yang disebabkan oleh patologi ini, disestesia menonjol, yang sering dialami dalam kes ini.

Neuropati periferal

Neuropati periferi adalah sekumpulan penyakit sistem saraf periferi yang dicirikan dengan menimbulkan kerosakan otak.

Perubahan ini boleh disebabkan oleh pelbagai keadaan seperti jangkitan herpes, neurotoksin atau kesan ubat kemoterapi dan biasanya merosot dalam keadaan tidak sensitif, disestesia dan allodynia.

Polineuropati

Polineuropati adalah keadaan neurologi kompleks yang menunjukkan kelaziman yang tinggi pada populasi orang dewasa.

Ia adalah entiti patologi yang merangkumi penyakit radang dan degeneratif pada sistem saraf periferal. Artinya, ia merupakan perubahan yang mempengaruhi saraf periferal otak.

Penyakit ini biasanya menimbulkan kesan sensori, motorik dan vegetatif yang tinggi, menyebabkan pelbagai gejala yang serius, yang salah satunya adalah disestesia.

Sindrom Pantang

Sindrom penarikan merujuk kepada sekumpulan reaksi fizikal dan psikologi yang dialami oleh seseorang yang ketagihan terhadap bahan apabila mereka berhenti menggunakannya.

Sindrom ini boleh berlaku dalam beberapa patologi psikologi seperti pergantungan emosi. Gejala keadaan ini biasanya berbeza-beza bergantung pada bahan yang menjadi kecanduan orang tersebut.

Berkenaan dengan disestesia dalam kes-kes ini, ini adalah gejala yang jarang berlaku tetapi beberapa subjek yang ketagihan alkohol mungkin mengalami ketika mereka berhenti minum dan mengembangkan sindrom penarikan itu sendiri.

Sklerosis berbilang

Multiple sclerosis adalah penyakit yang dicirikan oleh kemunculan lesi demyelining, neurodegenerative dan kronik sistem saraf pusat.

Sklerosis berganda menunjukkan simptomologi yang luas, merangkumi asthenia, kehilangan jisim dan kekuatan otot, koordinasi pergerakan, disarthria, kegagalan pernafasan, kekejangan, kekejangan, disfungsi seksual, masalah kognitif dan disestesia.

Campur tangan pergigian

Campur tangan pergigian berkaitan dengan kes-kes disestesia oklusal atau gigitan hantu.

Perubahan ini sedikit berbeza dengan jenis disestesia yang lain, kerana sensasi yang menyakitkan dan / atau tidak menyenangkan dikenakan unsur kognitif yang berkait rapat dengan pengalaman yang dijalani dalam campur tangan pergigian sebelumnya.

Dalam pengertian ini, disestesia oklusal dianggap sebagai sejenis gangguan somatoform di mana orang tersebut mengalami penyimpangan yang ketara mengenai fungsi dan struktur kawasan pergigian mereka.

Gangliosidosis

Gangliosidosis adalah sekumpulan patologi penyimpanan lisosom yang disebabkan oleh pengumpulan gangliosida (sejenis sphingolipid) di neuron otak.

Patologi keturunan ini menyebabkan disfungsi enzim lisosom, fakta yang menyebabkan perkembangan gangguan neurologi dan fizikal yang berbeza, termasuk disestesia.

Neuropati periferal yang disebabkan oleh kemoterapi

Neuropati periferi yang disebabkan oleh kemoterapi adalah jenis neuropati periferal yang agak biasa yang dicirikan oleh disebabkan oleh kesan langsung kemoterapi.

Keadaan ini terutama menimbulkan disestesia, menyebabkan gejala seperti kesemutan atau mati rasa. Gejala biasanya bermula di tangan dan kaki dan secara beransur-ansur bergerak ke bahagian bawah dan bawah kaki.

Sindrom Dèjerine-Roussy

Akhirnya, sindrom Dèjerine-Roussy atau sindrom thalamic adalah patologi yang menyebabkan kehilangan deria semua bentuk sensasi pada separuh badan kerana penderitaan lesi thalamus otak kontralateral.

Rujukan

1. Klempner, MS, Hu, LT, Evans, J., Schmid, CH, Johnson, GM, Trevino, RP, Weinstein, A. (2001). Dua percubaan terkawal rawatan antibiotik pada pesakit dengan gejala yang berterusan dan sejarah penyakit Lyme. Jurnal Perubatan New England, 345 (2), 85-92.
2. Hara, ES, Matsuka, Y., Minakuchi, H., Clark, GT, & Kuboki, T. (2012). Disestesia oklusal: tinjauan sistematik kualitatif mengenai epidemiologi, etiologi dan pengurusan. Jurnal Pemulihan Lisan, 39 (8): 630-638.
3. Hoss, D., & Segal, S. (1998). Disestesia kulit kepala. Arkib Dermatologi, 134 (3). doi: 10.1001 / archderm.134.3.327.
4. Tsukiyama, Y., Yamada, A., Kuwatsuru, R., & Koyano, K. (2012). Penilaian bio-psiko-sosial pesakit disaestesia oklusal. Jurnal Pemulihan Lisan, 39 (8).