DYSPHORIA: DEFINISI, GANGGUAN DAN RAWATAN YANG BERKAITAN - PSIKOLOGI - 2025

The dysphoria adalah keadaan psikologi rasa tidak puas hati, kecewa, rasa tidak selesa atau kebimbangan. Ia biasanya merupakan keadaan fikiran dan biasanya merupakan akibat dari keadaan mental tertentu. Ini bermaksud bahawa seseorang mungkin mengalami dysphoria pada masa-masa tertentu sementara tidak pada orang lain.

Keadaan ini melibatkan pelbagai situasi yang mungkin atau tidak patologi. Kita semua mengalami dysphoria pada satu ketika dalam kehidupan kita dan ia boleh menjadi tindak balas terhadap peristiwa negatif setiap hari. Penting untuk disebutkan bahawa dysphoria adalah gejala, bukan entiti diagnostik.

Dysphoria yang sangat berkaitan dengan masalah kesihatan mental adalah jangka panjang yang dijaga dari masa ke masa. Inilah yang berlaku, misalnya, dalam gangguan bipolar, dalam kegelisahan, kesakitan kronik atau kemurungan. Yang berkaitan dengan gangguan emosi adalah faktor risiko bunuh diri.

Walau bagaimanapun, masalah persekitaran lain juga boleh menyebabkan dysphoria, seperti situasi tertekan, masalah dalam hubungan atau situasi kesedihan (kematian orang yang disayangi, kehilangan pasangan, dll.).

Dysphoria juga boleh disebabkan oleh masalah kesihatan atau kekurangan nutrisi. Oleh itu, ia telah diperhatikan pada orang dengan hipoglikemia atau penyakit kronik.

Keadaan yang berkaitan dengan dysphoria

Gangguan kemurungan

Terdapat banyak jenis kemurungan, ada yang lebih serius daripada yang lain; namun, semua disertai oleh dysphoria. Sebenarnya, semua keadaan depresi melibatkan dysphoria, walaupun ini juga menyertai situasi lain yang bukan gangguan kemurungan.

Sebagai contoh, kemurungan utama berlangsung selama lebih dari dua minggu dan dicirikan oleh mood yang tertekan atau kehilangan minat hampir sepanjang hari. Walaupun gangguan kemurungan atau dysthymia berterusan adalah kronik, berlangsung lebih dari dua tahun.

Walau bagaimanapun, keadaan depresi juga dapat disebabkan oleh bahan atau ubat lain, seperti ubat atau ubat lain. Ini dijelaskan dalam bahagian Dysphoria-Induced Drug di bawah.

Cyclothymia

Cyclothymia atau cyclothymic disorder adalah gangguan mood di mana emosi naik turun dalam masa yang sangat singkat. Dalam tempoh ini, orang itu berayun dari euforia hingga dysphoria, walaupun tidak begitu kuat seperti yang berlaku pada gangguan bipolar.

Di antara episod ini, orang itu mungkin berasa baik dan stabil.

Gangguan bipolar

Juga disebut gangguan dysphoric pramenstruasi, ia adalah yang berlaku pada wanita sebelum permulaan haid. Seminggu sebelum ia tiba, wanita mungkin mengalami daya tahan afektif yang kuat, iaitu perubahan mood, di mana mereka tiba-tiba sedih atau kepekaan yang kuat terhadap penolakan.

Mungkin juga terdapat kerengsaan atau kemarahan yang kuat, perasaan tertekan, perasaan putus asa, ketegangan atau kegelisahan.

Gangguan keperibadian

Gangguan ini adalah corak tingkah laku dan cara berfikir yang sangat stabil. Sebilangan gangguan keperibadian tidak berlaku dengan dysphoria, seperti gangguan keperibadian skizotip. Walaupun yang lain disertai oleh dysphoria yang secara langsung disebabkan oleh gangguan itu sendiri.

Salah satunya adalah gangguan keperibadian sempadan. Ia dicirikan oleh corak ketidakstabilan yang kuat dalam semua aspek kehidupan seseorang. Contohnya, dalam hubungan interpersonal, persepsi diri, kasih sayang, dll.

Biasanya disertai dengan rasa kekosongan yang kronik, impulsif yang kuat, dan masalah untuk mengawal kemarahan. Di samping itu, orang-orang ini mengalami ketidakstabilan emosi yang kuat kerana perubahan mood yang mendadak. Ini membawa kepada episod dysphoria atau kerengsaan yang sengit yang biasanya berlangsung beberapa jam.

Kelainan lain yang menyebabkan dysphoria adalah gangguan keperibadian yang dapat dihindari. Ini adalah corak penghambatan sosial yang dominan, ketakutan akan penilaian negatif, perasaan tidak kompeten, dan perasaan kurang menyesuaikan diri.

Semua ketakutan ini menyebabkan orang itu dapat mengelakkan banyak situasi dan menolak peluang yang boleh bermanfaat. Akibatnya, dia berada dalam keadaan dysphoria yang berterusan.

Akhir sekali, dysphoria juga terdapat dalam gangguan keperibadian bergantung. Dalam kes ini, orang tersebut perlu, secara berlebihan, dijaga dengan rasa takut untuk berpisah. Oleh itu, mereka mengembangkan tingkah laku tunduk dan keterikatan yang melampau kepada orang lain.

Mereka cenderung merasa tidak selesa atau tidak berdaya ketika bersendirian dan ketika mereka mengakhiri hubungan erat, mereka segera mencari yang lain. Untuk mendapatkan persetujuan orang lain, anda mungkin melakukan perkara yang anda tidak suka. Atas semua alasan ini, orang-orang ini menimbulkan rasa tidak puas hati atau disforia yang biasanya kekal kerana ketakutan akan ditinggalkan secara berterusan.

Sindrom Pantang

Terdapat banyak bahan yang, jika disalahgunakan, dapat menyebabkan gejala penarikan. Ini dicirikan oleh gejala yang tidak menyenangkan yang bertentangan dengan bahan atau ubat yang digunakan pada masa lalu.

Ini berlaku dengan alkohol, ganja, kokain, heroin, nikotin … Dan juga dengan bahan seperti kafein atau beberapa ubat psikotropik. Biasanya, sindrom ini disertai oleh dysphoria, mood rendah dan mudah marah, kerana bahan penyalahgunaan biasanya menghasilkan euforia dan kesejahteraan.

Gangguan dysmorphic badan

Gangguan ini dicirikan oleh dysphoria yang ketara yang timbul daripada rasa tidak puas hati terhadap tubuh seseorang. Orang-orang ini bimbang tentang satu atau lebih kekurangan atau ketidaksempurnaan dalam penampilan fizikal mereka yang tidak begitu relevan atau hampir tidak dapat dilihat.

Kebimbangan ini menimbulkan rasa tidak selesa yang ketara dan orang itu mungkin menghabiskan banyak masa untuk berusaha menutup atau memantau cacat cela tersebut.

Skizofrenia

Ini adalah penyakit mental yang menonjol dengan hubungan yang nyata dengan kenyataan. Individu ini mungkin mengalami gejala positif (halusinasi atau khayalan).

Walau bagaimanapun, dysphoria sesuai dengan gejala negatif yang terdiri daripada kemurungan, gangguan kognitif, kekurangan minat, pengasingan sosial, kekurangan tindak balas emosi, dll.

Disforia jantina

Ia boleh berlaku pada kanak-kanak dan orang dewasa. Ia dicirikan oleh rasa tidak puas hati terhadap seks yang diberikan kepadanya. Iaitu, dia merasakan ketidaksesuaian yang kuat antara seks yang dia rasakan atau ungkapkan dengan yang ditugaskan kepadanya.

Disforia ini berlangsung selama lebih dari enam bulan dan disertai dengan khayalan tentang kepunyaan jantina yang lain, keutamaan untuk memakai pakaian khas dari lawan jenis dan ketidakselesaan yang ketara dengan anatomi seksual seseorang.

Agar dysphoria menurun dalam kes ini, individu tersebut dapat dibantu dalam membuat peralihan ke kehidupan dengan seks yang diinginkan. Proses ini boleh panjang dan rumit, dan ada masyarakat dan budaya yang menolaknya.

Namun, ini adalah sesuatu yang tidak dapat diubah, kerana orang itu merasakan bahawa mereka telah dilahirkan dalam tubuh yang salah. Pilihan terbaik adalah memenuhi kehendak individu.

Gangguan penyesuaian

Dalam gangguan penyesuaian, disforia disebabkan oleh tekanan yang dapat dikenal pasti yang mungkin berlaku kira-kira tiga bulan sebelum ketidakselesaan. Ini berbeza dengan kemurungan kerana pada akhir tidak ada kejadian luaran yang dapat diketahui yang menyebabkan disphoria.

Walau bagaimanapun, dalam gangguan penyesuaian, ketidakselesaan itu tidak sebanding dengan peristiwa negatif, ia menimbulkan kemerosotan yang ketara dalam fungsi seseorang, dan gejala tidak mewakili kesedihan yang normal.

Gangguan kebimbangan

Kegelisahan adalah reaksi kognitif, fisiologi dan tingkah laku organisma terhadap rangsangan atau keadaan yang dinilai berbahaya. Sebenarnya, reaksi ini tidak seimbang berbanding dengan bahaya rangsangan yang sebenarnya.

Terdapat banyak jenis kegelisahan dan semuanya menyebabkan dysphoria. Yang paling terkenal adalah gangguan kegelisahan umum di mana orang itu selalu takut akan perkara-perkara mengerikan yang berlaku dan menganggap dunia ini berbahaya.

Manakala, dalam gangguan tekanan pasca trauma, pesakit, setelah mengalami peristiwa trauma secara objektif, seperti perang, bencana alam, kemalangan, serangan, rompakan, dan lain-lain, orang itu menghindari semua situasi yang mengingatkannya akan kejadian ini.

Mangsa mungkin tidak ingat beberapa perincian acara, menjadi terlalu aktif secara emosional, atau mengalami mimpi buruk mengenai peristiwa tersebut.

Terdapat juga dysphoria yang kuat dalam gangguan kecemasan pemisahan, dalam fobia tertentu, dalam kegelisahan sosial, dalam gangguan panik, dan bahkan pada gangguan kompulsif obsesif. Sebenarnya, pada akhirnya, pesakit cuba menghilangkan dysphoria mereka melalui tingkah laku atau ritual mental.

Keresahan juga dapat disebabkan oleh ubat-ubatan, ubat-ubatan, atau penyakit fizikal.

Disfungsi seksual

Seksualiti adalah bahagian yang sangat penting dalam keakraban orang. Ini adalah cara untuk mengekspresikan diri dan merasa baik dengan orang lain dan diri kita sendiri. Oleh itu, disfungsi seksual boleh menyebabkan disforia yang sengit.

Di samping itu, ini disertai oleh kesukaran yang dirasakan oleh banyak orang dalam mengenali masalah ini dan meminta pertolongan.

Pada lelaki, dysphoria boleh disebabkan oleh disfungsi ereksi, ejakulasi dini, atau gangguan ejakulasi yang tertunda. Walaupun pada wanita, vaginismus, sakit semasa penembusan atau anorgasmia lebih kerap berlaku.

Insomnia

Gangguan tidur yang menimbulkan dysphoria paling banyak adalah insomnia. Orang yang menderita mengalami masalah untuk memulai dan menjaga tidur, dan merasakan bahawa mereka tidak cukup tidur atau belum berehat.

Pada siang hari, individu-individu ini akan merasa letih dan mengalami masalah dengan daya tumpuan, ingatan, perhatian, mudah marah dan, tentu saja, disphoria.

Kesakitan kronik

Kesakitan kronik dapat dialami, walaupun tidak ada kecederaan yang sebenarnya. Ia berlangsung lebih dari enam bulan dan boleh menyebabkan kecacatan yang ketara dalam kehidupan seseorang.

Kesakitan mempengaruhi tahap psikologi orang, kerana selalu tidak menyenangkan. Ia biasanya disertai dengan perasaan tertekan, sedih, mudah marah, tidak berdaya, kecewa, dll.

Duel

Tidak mengejutkan, mood yang tertekan atau penurunan minat atau keseronokan berlaku sebagai akibat langsung dari masalah perubatan lain.

Ini berlaku dengan hipoglikemia, hipotiroidisme, sklerosis berganda, HIV, kekurangan vitamin (seperti vitamin B12 atau folat), dll.

Disphoria yang disebabkan oleh ubat

Terdapat ubat-ubatan yang secara kimia boleh menyebabkan keadaan dysphoria. Contohnya, bahan-bahan yang merupakan agonis reseptor opioid kappa, seperti nalbuphine, butorphanol atau pentazocine.

Bahan lain yang merangsang reseptor ini adalah salvinorin A, yang merupakan komponen aktif dari bijak tumbuhan halusinogen. Dysphoria juga boleh berlaku melalui antagonis reseptor μ-opioid (MOR) seperti nalmefene atau naltrexone.

Beberapa antipsikotik juga dapat membuat anda merasa tidak sihat dan sedih, seperti chlorpromazine atau haloperidol. Ini berlaku terutamanya dengan menyekat reseptor dopamin.

Atas sebab ini, pada banyak kesempatan, pesakit dengan penyakit psikotik ditetapkan sebagai antidepresan selain antipsikotik.

Rawatan

Orang yang mengalami dysphoria jangka panjang mungkin berisiko membunuh diri. Penting untuk pergi ke psikoterapi atau profesional kesihatan lain yang dapat membantu anda secepat mungkin.

Sama ada keadaan patologi atau peristiwa hidup yang tertekan, seperti kesedihan, bantuan psikologi akan sangat penting untuk mengurangkan dysphoria, mengembangkan strategi untuk mencegah dan menguruskannya di masa depan.

Adalah biasa bagi orang-orang dengan dysphoria untuk mendapatkan rawatan kesihatan mental, terutama ketika mereka mengalami perasaan yang kuat.

Berkat psikoterapi, sebab atau keadaan yang menyebabkan dysphoria akan dikenal pasti, maka perasaan negatif ini akan diatasi dengan mengubah fikiran dan tingkah laku.

Bergantung pada penyebab dysphoria dan keparahannya, ubat kadang-kadang boleh digunakan bersama dengan psikoterapi.

Dysphoria mungkin disebabkan oleh keadaan kesihatan fizikal (seperti gangguan endokrin). Dalam kes ini, penting untuk mengawal dan memantau keadaan fizikal. Mungkin dengan cara ini dysphoria hilang.

Penting untuk diperhatikan bahawa dalam banyak kes perubahan gaya hidup dapat menyumbang untuk meningkatkan mood. Contohnya, bersenam, luangkan lebih banyak masa dengan keluarga dan rakan, ubah diet anda, buat rutin yang berbeza, kerjakan hobi, dll.

Ahli terapi boleh sangat membantu dalam mengenal pasti perubahan positif yang dapat dilakukan dalam gaya hidup setiap pesakit, dengan tujuan untuk mengurangkan atau menghilangkan dysphoria.

Rujukan

1. Persatuan Psikiatri Amerika (APA). (2013). Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental, Edisi Kelima (DSM-V).
2. Cyclothymia (Cyclothymic Disorder). (sf). Diakses pada 23 Mac 2017, dari WebMD: webmd.com.
3. Dysphoria. (sf). Diakses pada 23 Mac 2017, dari Wikipedia: en.wikipedia.org.
4. Dysphoria. (2016, 18 April). Diperolehi dari GoodTherapy: goodtherapy.org.
5. Apa itu Dysphoria dalam Bipolar Disorder? (sf). Diakses pada 23 Mac 2017, dari Verywell: verywell.com.