The dystonia autonomi , juga dikenali sebagai disfungsi autonomi atau dysautonomia, adalah istilah umum yang digunakan untuk menggambarkan perubahan dalam sesuatu fungsi sistem saraf autonomi atau sistem saraf autonomi.
Nampaknya penyakit ini berasal dari "neurasthenia" istilah yang digunakan pada abad kesembilan belas. Orang yang menderita mengalami gejala yang tidak dapat dijelaskan seperti keletihan, kelemahan, pening dan pingsan.
Sumber gambar: healthtap.com/topics/dystonic-disorders
Pada masa itu keadaan seperti itu tidak cukup dipelajari. Sebaliknya, hari ini telah memungkinkan untuk mengelompokkan diagnosis yang berbeza yang mempengaruhi sistem saraf autonomi di bawah konsep disautonomia.
Sistem saraf autonomi terdiri daripada unsur-unsur yang berbeza yang membentuk rangkaian sambungan neuron yang kompleks. Sistem ini bertugas mengatur fungsi-fungsi tubuh secara tidak sengaja, merangkumi sistem seperti oftalmologi, kardiovaskular, gastrointestinal, termoregulasi dan genitouriner.
Oleh itu, sistem ini mengambil bahagian dalam fungsi tertentu seperti degup jantung, tekanan darah, pergerakan sistem pencernaan dan otot, berpeluh, dll.
Keadaan ini mempunyai banyak manifestasi yang bermaksud bahawa sepanjang sejarah telah menerima banyak nama, diagnosis dan pendekatan.
Bahkan telah dikatakan bahawa itu bukan diagnosis tepat, tetapi adalah istilah yang digunakan ketika pasien menunjukkan patologi dalam reaksi terhadap rangsangan dan tidak dapat diklasifikasikan dalam diagnosis konkrit.
Gejala boleh sangat bervariasi kerana pelbagai fungsi yang dapat dipengaruhi oleh gangguan ini. Sakit kepala, sinkop, keletihan kronik, fibromyalgia, gangguan pencernaan, dan lain-lain biasanya berlaku.
Neurovegetative dystonia tidak jarang berlaku dan dianggarkan lebih daripada 70 juta orang di dunia mungkin mempunyai beberapa bentuk gangguan ini. Ia boleh mempengaruhi orang-orang dari segala usia, jantina, atau bangsa.
Diagnosis dan rawatannya sangat kompleks. Ini kerana diagnosis pecahan secara amnya dilakukan. Fakta ini membawa kepada pendekatan separa yang, dalam banyak kes, tidak berkesan.
Punca
Punca keadaan ini tidak begitu jelas. Neurovegetative dystonia boleh mempunyai pelbagai sebab, jadi tidak ada sebab tunggal atau universal yang dapat ditentukan.
Secara umum difahami bahawa sebilangan orang mewarisi kecenderungan untuk mengembangkan dystonia neurovegetative.
Ini juga berkaitan dengan virus tertentu, atau dengan paparan bahan kimia. Contohnya, seperti dalam sindrom Perang Teluk, di mana gejala tertentu serupa dengan disautonomia berlaku.
Neurovegetative dystonia juga boleh menjadi akibat trauma pada kepala dan dada, yang dapat mempengaruhi sistem saraf autonomi.
Gejala
Yang utama dari dystonia vegetatif sangat berubah-ubah dan luas. Sebahagian daripadanya adalah:
- Sakit kepala (migrain)
- Syncope. Iaitu, kehilangan kesedaran secara tiba-tiba yang juga boleh menyebabkan kelumpuhan jantung dan pernafasan. Ini boleh disebabkan oleh kekurangan bekalan darah ke otak.
- Fibromyalgia: penyakit yang dicirikan oleh sakit otot kronik.
- Gangguan pencernaan: refluks gastroesophageal, yang terdiri daripada perjalanan kandungan perut ke dalam esofagus kerana otot yang membelahnya tidak menutup, menimbulkan kerengsaan. Atau sindrom usus besar atau kolitis saraf, yang merupakan keradangan usus besar dan rektum.
Cirit-birit atau sembelit juga mungkin berlaku.
- Penurunan aliran darah sementara: ini boleh menyebabkan tangan pucat dan sejuk.
- Masalah tidur, keletihan, tumpuan yang melampau.
- Gangguan afektif: kemurungan, kegelisahan, panik.
- Gangguan genitouriner: misalnya, pundi kencing yang mudah marah, yang menyebabkan kesakitan ketika membuang air kecil. Atau sakit faraj ketika melakukan hubungan seks.
- Gangguan tidur.
- Masalah seksual: pada lelaki mungkin sukar untuk ejakulasi atau mengekalkan ereksi. Pada wanita, kekeringan faraj atau kesukaran mengalami orgasme mungkin berlaku.
- Palpitasi.
- pening
- berpeluh
Jenis dystonia neurovegetative
Terdapat pelbagai jenis dystonia neurovegetative yang bergantung kepada sebab-sebab yang mendasari dan keparahan keadaan.
- Atrofi multisistem (AMS): ia adalah gangguan neurodegeneratif yang jarang berlaku yang dicirikan oleh gejala yang berbeza yang mempengaruhi sistem saraf autonomi. Sebilangannya pengsan, masalah degupan jantung (seperti aritmia), otot kaku, dll.
Ini adalah keadaan kronik yang secara amnya mempengaruhi orang berusia lebih dari 40 tahun dan menyebabkan jangka hayat 5 hingga 10 tahun.
- Sindrom Tachycardia Postural Orthostatic (POTS): juga disebut sindrom takikardia postural. Orang yang menderita mengalami peningkatan degupan jantung atau takikardia apabila mereka mengubah postur badan mereka.
Kemungkinan penyebab sindrom ini adalah diabetes, sklerosis berganda, lupus, penyakit mitokondria, dll.
- Syncope neurokardigenik: ia adalah salah satu jenis disautonomia yang paling biasa. Ini dicirikan oleh penurunan aliran darah ke otak, menyebabkan pengsan. Beberapa kes sangat ringan, dan pesakit jarang mengalami gejala.
- Neuropati sensori dan autonomi keturunan (NSAH): ia berasal dari mutasi genetik. Gejala berbeza mengikut jenisnya, tetapi biasanya terdapat gejala sensitif seperti kesemutan, mati rasa, kelemahan, dan sakit di kaki dan tangan.
- Sindrom Adie: ia adalah gangguan yang mempengaruhi murid, khususnya mekanisme yang bertanggungjawab untuk mengidapnya. Ia kelihatan disebabkan oleh jangkitan virus atau bakteria yang merosakkan neuron yang bertanggungjawab (neuron ganglion ciliary).
Rawatan
Umumnya tidak ada penawar untuk dystonia neurovegetative. Diagnosis keadaan ini dibuat berpecah, yang menjadikan rawatannya sukar.
Pada beberapa kesempatan, beberapa gejala dapat membantu mengklasifikasikan salah satu subtipenya, dengan membuat pendekatan yang komprehensif.
Walau bagaimanapun, kebanyakan rawatan dilakukan berdasarkan gejala dan bersifat paliatif. Contohnya, apabila terdapat hipotensi ortostatik, yang disarankan adalah perubahan gaya hidup. Seperti minum banyak cecair, memakai stoking untuk mengelakkan darah terkumpul di kaki, serta rawatan dengan ubat-ubatan seperti midodrine.
Punca yang mendasari seperti diabetes atau penyakit Parkinson juga harus diatasi. Ini dapat membantu melambatkan perkembangan dysautonomia.
Kerosakan pada sistem saraf autonomi umumnya tidak dapat dipulihkan. Beberapa penyakit boleh dirawat dan sembuh dengan baik, seperti sindrom Guillain-Barré.
Diagnosis awal dan rawatan penyakit yang mendasari sangat penting untuk memperlambat perkembangan penyakit sebanyak mungkin dan mengurangkan gejala.
Orang yang terkena dystonia neurovegetative mungkin mengalami kemurungan dan gangguan emosi yang lain, jadi nasihat psikologi dinasihatkan.
Begitu juga, disarankan untuk pergi ke kumpulan sokongan untuk berkongsi pengetahuan dan pengalaman mengenai penyakit ini dalam kehidupan seharian anda. Sokongan keluarga dan rakan juga penting.
Ramalan
Prognosis bergantung pada jenis disautonomia yang anda alami. Apabila keadaannya kronik dan umum, terdapat prognosis yang buruk, kerana terdapat kemerosotan progresif sistem saraf autonomi.
Ini boleh menyebabkan kematian akibat komplikasi seperti kegagalan pernafasan akut, penangkapan jantung secara tiba-tiba, atau radang paru-paru.
Rujukan
- Baguley, IJ, Heriseanu, RE, Cameron, ID, Nott, MT, & Slewa-Younan, S. (2008). Kajian kritikal terhadap patofisiologi disautonomia berikutan kecederaan otak traumatik. Penjagaan Neurokritik, 8 (2), 293-300.
- Bravo, JF (2004). Dysautonomia - masalah perubatan yang sedikit diketahui. Buletin Hospital San Juan de Dios, 51, 64-9.
- Case-Lo, C. (13 Mei 2016). Disfungsi Autonomi. Diperolehi dari Healthline: healthline.com
- Halaman Maklumat Dysautonomia. (sf). Diakses pada 31 Mac 2017, dari Institut Gangguan Neurologi Nasional dan Strok: ninds.nih.gov
- Fogoros, R. (18 Jun 2016). Dysautonomia. Keluarga yang disalahfahami. Diperolehi dari Verywell: verywell.com
- García-Frade Ruiz, LF (2015) Sindrom yang disebut dysautonomia: maklumat bagi mereka yang menderita dan bagi mereka yang hidup dengannya. México, DF: Penyunting Alfil.
- Koval, P. (nd). Sakit-sakit. Diakses pada 31 Mac 2017, dari dystonia vegetatif atau neurodistonia: dolor-pain.com.
- Peltonen, T., & Hirvonen, L. (1971). Mengapa menutup mata kepada dystonia neurovegetative? Pediatrik klinikal, 10 (6), 299-302.
- Apa itu dysautonomia? (sf). Diakses pada 31 Mac 2017, dari Dysautonomia International: dysautonomiainternational.org.