PAKSI HIPOTALAMUS-PITUITARI-OVARI: STRUKTUR DAN FUNGSI - ANATOMI DAN FISIOLOGI - 2025

The paksi hypothalamic-pituitari-ovari adalah salah satu daripada beberapa organisasi hierarki sama bahawa badan itu mempunyai untuk mengawal selia aktiviti beberapa kelenjar endokrin, produk rembesan iaitu hormon penting untuk pembangunan yang sepatutnya fungsi badan tertentu.

Walaupun organisasi serupa yang lain juga digambarkan sebagai paksi kelenjar hipotalamus-pituitari-periferal (adrenal atau tiroid), kesamaannya hanya terdapat pada organisasi, kerana sel-sel kelenjar hipotalamus, hipofisis dan periferal, serta bahan kimia yang terlibat, berbeza .

Axis-Hypothalamus-Pituitary-Testis-Hormone (Sumber: Uwe Gille. Melalui Wikimedia Commons)

Mereka adalah organisasi hierarki kerana mereka mempunyai tiga tahap: yang lebih tinggi diwakili oleh sekumpulan neuron dari sistem saraf pusat pada tahap hipotalamus, satu yang menengah pada tahap kelenjar pituitari dan yang lebih rendah atau periferal pada kelenjar yang dimaksud, di mana unsur-unsur itu akan dijumpai. endokrin terkawal.

Komunikasi antara tahap yang berbeza adalah kimia. Neuron hipotalamus mensintesis dan melepaskan bahan dalam sistem portal hipotalamus-hipofisis yang mencapai kelenjar pituitari dan mendorong pembebasan hormon yang seterusnya menyokong pelepasan hormon tertentu.

Struktur

Komponen "hipotalamus"

Ini adalah tahap atas paksi dan diwakili oleh satu set neuron pada tahap inti infundibular hipotalamus mediobasal dan wilayah preoptic hipotalamus anterior. Neuron ini mensintesis hormon pembebasan gonadotropin, atau GnRH, untuk singkatannya dalam bahasa Inggeris.

Hormon gonadotropin adalah dekapeptida yang dilepaskan oleh akson "hipotalamus" pada tahap kemunculan median. Dari sana ia menyebar ke dalam darah dan mencapai sistem portal hipotalamus-hipofisis ke adenohypophysis, di mana ia memberi kesannya pada sel-sel penghasil gonadotropin.

Rembesan hipotalamus gonadotropin tidak berterusan, tetapi berlaku dalam bentuk denyutan yang berlangsung antara 5 hingga 20 minit dan berulang setiap 1 atau 2 jam. Rembesannya meningkat, dengan meningkatkan frekuensi denyutan. Pelepasan berterusan tidak memberi kesan kepada pelepasan gonadotropin.

Komponen "pituitari"

Ini adalah dua kumpulan sel khas dan berbeza dari kelenjar pituitari anterior, yang masing-masing menghasilkan hormon yang berbeza. Kedua-dua hormon tersebut secara kolektif disebut "pituitari gonadotropin" kerana mereka mengubah aktiviti gonadal.

Hormon gonadotropik termasuk hormon perangsang folikel, atau FSH, dan hormon luteinizing, atau LH. Kedua-duanya adalah glikoprotein kecil dengan berat molekul sekitar 30 kDa, dan mereka dilepaskan ke dalam darah di sektor hipofisis sistem portal hipotalamus-hipofisis.

Fluktuasi siklik dalam pelepasan hipofisis FSH dan hormon luteinizing bertanggungjawab untuk proses yang berlaku semasa pematangan folikel siklik dan variasi rembesan hormon ovari yang menghasilkan perubahan berbeza yang berlaku semasa kitaran seksual wanita.

Komponen "ovari"

Ini adalah komponen terakhir batang. Ini adalah dua gonad sistem pembiakan wanita dan terdapat di rongga pelvis, di setiap sisi rahim dan berhampiran tiub fallopi, termasuk dalam ligamen peritoneal yang menghubungkan rahim ke dinding pelvis.

Mereka termasuk sel yang pematangan progresifnya dapat mencapai ujung dan akhirnya menghasilkan ovum yang, ketika dilepaskan, menembusi tiub dan disenyawakan oleh sperma, akan mencapai status zigot untuk penghasilan makhluk baru.

Sekiranya persenyawaan tidak berlaku, telur yang dilepaskan akan mati, perubahan yang dihasilkan sebagai persiapan untuk kehamilan kembali, dan kitaran pematangan berulang, memberi peluang kepada telur lain, dan seterusnya selama jangka hayat subur wanita sejak baligh. sehingga menopaus.

ciri-ciri

Fungsi utama paksi hipotalamus-pituitari-ovari adalah untuk meningkatkan kematangan ovum wanita di ovari, pembebasannya ke dalam tiub pada masa ovulasi, dan kemampuannya akhirnya dapat disenyawakan.

Proses pematangan pada peringkat ovari ini juga disertai dengan persiapan organisma wanita untuk kehamilan, yang menyiratkan serangkaian pengubahsuaian seperti yang berlaku pada tahap rahim dan menjadikannya sesuai untuk penanaman dan pemakanan ovum yang disenyawakan.

Paksi berfungsi melalui perubahan kitaran dalam aktiviti sekresi hormon pada tahap yang berbeza. Perubahan aktiviti pada tahap yang lebih tinggi mempengaruhi perubahan aktiviti pada tahap seterusnya, dan perubahan pada tahap yang lebih rendah memberi makan kembali dengan mengubah aktiviti yang lebih tinggi.

Gambarajah grafik paksi hipotalamus-hipofisis-gonadal kedua-dua jantina (Sumber: Artoria2e5 Melalui Wikimedia Commons)

Walaupun perubahan aktiviti pada paksi diselaraskan dan terhasil dari proses berurutan yang merupakan sebahagian dari satu kitaran yang dapat disebut "kitaran seksual wanita", 2 kitaran yang dikendalikan oleh fungsi sumbu dapat dibedakan: satu siklus ovari dan kitaran haid atau rahim.

- Kitaran ovari

Ini termasuk, seperti namanya, semua perubahan yang berlaku pada ovari semasa kitaran seksual wanita, dan yang dalam beberapa cara dipromosikan oleh perubahan dalam rembesan gonadotropin pituitari (FSH dan LH) sebagai tindak balas terhadap gonadotropin hipotalamus. .

Menstruasi adalah proses pendarahan rahim yang dijelaskan dalam kitaran haid, dan diambil sebagai permulaan untuk kedua kitaran ini dan ovari.

Pada hari pertama haid, kitaran ovari bermula, yang akan berlangsung selama 28 hari, berlangsung sehingga haid baru dan dibahagikan kepada dua fasa yang masing-masing merangkumi 14 hari: fasa folikular dan fasa luteal; dipisahkan pada hari ke-14, di mana ovulasi berlaku.

Fasa folikular

Pada awal fasa ini, peningkatan kecil dalam rembesan FSH mulai terjadi, tahapnya sangat rendah pada hari terakhir kitaran sebelumnya. Hormon ini mendorong permulaan pematangan sekumpulan folikel primordial, masing-masing mengandungi oosit atau sel telur.

Selama fasa ini, hanya salah satu folikel yang berkembang menjadi dominan dan mencapai kematangan yang sesuai, menjadi folikel De Graaf yang mempunyai sel-sel berbutir (yang menghasilkan estrogen) dan sel-selcal (yang menghasilkan progesteron), dan di dalamnya adalah telur yang akan dilepaskan.

Sekitar hari ke-12 kitaran, pengeluaran estrogen meningkat dengan ketara dan mendorong pembebasan hormon luteinizing dan FSH pada tahap hipofisis. Pelepasan yang kuat (lonjakan) hormon luteinizing kemudian mendorong ovulasi dan akhir fasa folikel.

Fasa luteal

Ia bermula sejurus selepas ovulasi dan disebut kerana sisa folikel yang melepaskan ovum tetap berada di ovari dan memperoleh warna kekuningan yang disebut korpus luteum. Ia terus menghasilkan estrogen dan mula menghasilkan sejumlah besar progesteron juga.

Sekiranya dalam masa 8 hingga 10 hari tidak ada isyarat yang sampai ke corpus luteum bahawa telur yang dilepaskan telah disenyawakan dan berjaya ditanamkan, struktur ini cepat merosot dan berhenti menghasilkan estrogen dan progesteron, dan kesan yang dihasilkan oleh hormon ini akan kembali .

Semasa fasa luteal, estrogen dan progesteron yang dihasilkan, bersama-sama dengan bahan lain yang disebut inhibin dan juga dihasilkan oleh sel-sel granulosa, menjaga pengeluaran FSH dan hormon luteinisasi oleh hipofisis terhambat, mungkin menjadikan hipofisis tidak sensitif terhadap tindakan gonadotropin.

Apabila penghasilan hormon seks ditekan oleh degenerasi corpus luteum, penghambatan yang mereka lakukan pada hipofisis hilang, tahap FSH meningkat sedikit lagi dan kitaran baru bermula.

- Kitaran haid atau kitaran rahim

Permulaannya menandakannya, seperti ovari, hari pertama haid. Tempohnya sama (28 hari) dengan siklus ovari, kerana ciri-cirinya bergantung pada variasi hormon seks yang berlaku pada masa terakhir.

Tiga fasa berbeza dikenali semasa kitaran haid: haid, fasa percambahan, dan fasa sekretori.

Menstruasi

Ini sebenarnya adalah fasa terakhir dari kitaran seksual, tetapi ia diambil sebagai fasa awal kitaran berikutnya kerana bertepatan dengan permulaan kitaran ovari dan kerana itu jelas merupakan tanda yang mudah dikenali. Tempohnya rata-rata sekitar 4 atau 5 hari.

Menstruasi adalah hasil dari proses pendarahan dan "mengelupas" dan penghapusan semua tisu endometrium yang terkumpul semasa kitaran ovari sebelumnya. Ia dihasilkan oleh atrofi dan penglibatan korpus luteum, yang tidak menghasilkan lebih banyak estrogen dan progesteron untuk menyokong pertumbuhan endometrium.

Fasa percambahan

Ia bermula sejurus selepas berakhirnya haid, ketika kitaran ovari telah bermula dan sel-sel butiran folikel yang sedang berkembang telah memulakan pengeluaran estrogen baru yang mendorong percambahan struktur mukosa endometrium.

Di bawah kesan estrogen, mukosa rahim menebal secara progresif dan meningkatkan pembuluh darahnya, proses yang berlangsung sehingga waktu ovulasi dan oleh itu berlangsung antara 10 dan 12 hari.

Fasa urusetia

Ia bermula setelah ovulasi, ketika corpus luteum telah terbentuk dan sel-sel sisanya mulai menghasilkan progesteron, hormon yang menambahkan tindakannya kepada estrogen, yang masih dihasilkan, dan yang mendorong pengumpulan bahan nutrisi kelenjar.

Hasil dari fasa proliferatif dan sekretori adalah pengubahsuaian mukosa rahim sehingga memperoleh keadaan yang sesuai yang memungkinkannya berfungsi sebagai tempat untuk telur yang disenyawakan yang, apabila ditanam dengan betul, tumbuh dan berkembang sebagai embrio.

Rujukan

1. Ganong WF: Pembangunan Reproduktif & Fungsi Sistem Reproduktif Wanita, edisi ke-25. New York, McGraw-Hill Education, 2016.
2. Guyton AC, Hall JE: Fisiologi Wanita sebelum Kehamilan dan Hormon Wanita, dalam Buku Teks Fisiologi Perubatan, edisi ke-13, AC Guyton, JE Hall (eds). Philadelphia, Elsevier Inc., 2016.
3. Rieger L, Kämmerer U, Penyanyi D: Sexualfunctionen, Schwangerschaft und Geburt, Dalam: Physiologie, 6th ed; R Klinke et al (eds). Stuttgart, Georg Thieme Verlag, 2010.
4. Werny FM, Schlatt S: Pengeluaran semula, dalam Physiologie des Menschen mit Pathophysiologie, edisi ke-31, RF Schmidt et al (eds). Heidelberg, Springer Medizin Verlag, 2010.
5. Widmaier EP, Raph H dan Strang KT: Fisiologi Reproduktif Wanita, dalam Fisiologi Manusia Vander: Mekanisme Fungsi Tubuh, edisi ke-13; EP Windmaier et al (eds). New York, McGraw-Hill, 2014.