- ciri
- Biokimia
- Kelangsungan hidup
- Faktor virus
- Taksonomi
- Morfologi
- Penularan
- Patologi
- Diagnosis
- Pertimbangan khas
- Pencegahan
- Rawatan
- Rujukan
Erysipelothrix rhusiopathiae adalah bakteria yang menyebabkan penyakit zoonotik yang disebut erysipelas haiwan. Ini terutama mempengaruhi kalkun dan babi, serta burung, lembu, kuda, domba, ikan, kerang, anjing, tikus, dan reptilia.
Pada babi penyakit ini dikenal dengan berbagai nama, di antaranya adalah erysipelas babi, merah buruk, atau penyakit kulit berlian, sedangkan pada burung disebut erisipelas burung.

Gejala jangkitan Erysipelothrix rhusiopathiae
Walaupun jarang, ia juga dapat menyerang manusia, menyebabkan patologi yang dikenali sebagai eripeloid atau Rosenbach's erysipeloid, terutama pada orang yang mempunyai pekerjaan yang berkaitan dengan haiwan, produk atau sampah mereka.
Penyakit pada manusia dianggap sebagai pekerjaan, karena biasanya terjadi pada penanganan daging mentah, unggas, ikan atau krustasea, atau pada dokter hewan.
Bakteria ini disebarkan secara meluas di seluruh dunia. Ia telah diasingkan dari tanah, makanan dan air, mungkin terkontaminasi dengan haiwan yang dijangkiti.
Babi domestik adalah takungan semula jadi mikroorganisma ini, mengasingkan dirinya dari saluran gastrointestinal babi yang sihat. Bakteria tersimpan di haiwan ini secara khusus pada tahap amandel dan injap ileocecal.
ciri
Biokimia
Erysipelothrix rhusiopathiae adalah mikroorganisma fakultatif atau aerobik mikroerofilik yang tumbuh paling baik pada suhu 30-35 ° C dengan 5-10% CO 2 .
Ia tidak bergerak dan dicirikan oleh satu-satunya basilus Gram-positif, katalase-negatif aerobik yang menghasilkan hidrogen sulfida (H 2 S) dalam medium Kliger (KIA) atau agar gula besi tiga kali ganda (TSI).
Mereka tumbuh pada agar darah ditambah dengan glukosa. Mereka dicirikan oleh penapaian karbohidrat secara tidak teratur dan tidak menghidrolisis esculin.
Dalam palam agar-agar dan disemai dengan tusukan, tumbuh dengan corak berus yang khas.
Kelangsungan hidup
Bakteria ini mampu bertahan di dalam tanah untuk jangka masa yang panjang di luar organisma haiwan. Ia juga tidak disebabkan oleh asin, asap atau acar yang digunakan untuk mengawetkan pelbagai jenis daging.
Faktor virus
Erysipelothrix rhusiopathiae diketahui menghasilkan hyaluronidase dan neuraminidase, tetapi peranan mereka dalam patogenesis penyakit ini tidak diketahui.
Mikroorganisma ini mempunyai keanehan membiak secara intraselular dalam makrofag dan leukosit polimorfonuklear. Ini dianggap sebagai faktor virulensi, kerana ia mampu menahan tindakan peroksidase dan fosfolipase yang dihasilkan dalam sel-sel ini kerana penghasilan enzim antioksidan.
Oleh kerana ciri terakhir ini, sampel yang akan dikultur mestilah merupakan fragmen biopsi dari tisu yang terjejas.
Mikroorganisma ini juga mempunyai kapsul yang tahan panas, yang juga merupakan faktor virulensi yang penting.
Taksonomi
Domain: Bakteria
Filum: Firmicutes
Kelas: Erysipelotrichia
Pesanan: Erysipelotrichales
Keluarga: Erysipelotrichaceae
Genus: Erysipelotrix
Spesies: rhusiopathiae
Morfologi
Morfologi boleh menjadi difteroid coccobacillary atau Gram positif. Dalam budaya primer pada agar darah, dua jenis koloni dapat diperhatikan, menyerupai jangkitan polimikrob.
Jajahan yang kelihatan halus dan lain-lain kasar. Dalam bentuknya yang halus, koloni kecil (diameter 0,5 hingga 1mm), cembung, bulat dan lut.
Di Gram, terdapat batang nipis pendek (0.2-0.4 µm dengan 1.0 hingga 2.5 µm), lurus atau sedikit melengkung, tidak membentuk spora positif Gram yang diedarkan dalam rantai kecil.
Dalam bentuk kasar, koloni lebih besar, dengan permukaan matte dengan pinggiran kerang. Al Gram mereka diperhatikan sebagai batang positif Gram nipis yang serupa dengan filamen panjang 4-15 µm, dengan kecenderungan terlalu banyak perubahan warna.
Perubahan warna yang berlebihan menyebabkan sebilangan bacilli kelihatan Gram negatif.
Setelah inkubasi yang berpanjangan, bakteria dapat mengembangkan kawasan kehijauan di sekitar koloni pada agar darah (hemolisis alpha sedikit) jika darah itu kuda. Tetapi pada jenis darah yang lain tidak menghasilkan hemolisis.
Penularan
Pencemaran boleh berlaku melalui kontak dengan kitaran endogen, yang diwakili oleh tinja dan air liur haiwan yang sihat yang membawa bakteria dan pada sejumlah besar haiwan yang sakit.
Juga melalui pencemaran dengan kitaran eksogen yang diwakili oleh tanah yang sentiasa menerima bahan najis dengan mikroorganisma.
Manusia secara tidak sengaja dijangkiti melalui lecet kulit, goresan, atau tusukan jika bersentuhan langsung dengan ikan, kerang, daging, atau unggas yang tercemar, atau tanah yang tercemar.
Penularan antara haiwan berlaku melalui rembesan oral, hidung atau kelamin dan bahkan secara perkutan, tetapi juga secara tidak langsung melalui pengambilan air dan makanan yang tercemar.
Patologi
Penyakit Erysipeloid pada manusia umumnya terhad pada kulit. Jenis kecederaan adalah selulit yang berlaku pada tangan atau jari.
Terdapat rasa sakit, edema, dan eritema keunguan dengan tepi tajam memanjang ke pinggir, dengan pusat yang jelas. Biasanya tidak ada demam.
Kekambuhan mungkin berlaku dan pemanjangan luka ke kawasan yang jauh adalah perkara biasa.
Dalam kes yang sangat jarang, lesi menjadi invasif dan komplikasi seperti septikemia dengan artritis dan endokarditis dapat terjadi.
Diagnosis
Diagnosis dibuat berdasarkan pengasingan organisma dalam kultur biopsi kulit. Untuk ini, kawasan ini mesti dibasmi kuman dengan alkohol dan povidone iodin sebelum mengambil biopsi.
Sampel harus diambil meliputi seluruh ketebalan kulit yang dijangkiti yang diambil dari tepi lesi yang sedang berjalan.
Sampel tersebut diinkubasi dalam kaldu infus jantung otak yang dilengkapi dengan glukosa 1% selama 24 jam pada suhu 35 ° C pada mikroerofilitas dan kemudiannya mesti disalurkan kembali ke agar darah.
Sekiranya disyaki septikemia atau endokarditis, sampel darah akan diambil untuk kultur darah.
Pertimbangan khas
Kerana penyakit ini jarang terjadi pada manusia, ia sering salah didiagnosis. Ia boleh dikelirukan dengan erysipelas, tetapi disebabkan oleh Streptococcus pyogenes.
Itulah sebabnya mengapa sejarah perubatan pesakit banyak memberi petunjuk dalam diagnosis, kerana jika pesakit menunjukkan bahawa dia bekerja dengan babi atau merupakan tukang ikan, tukang daging atau doktor haiwan, adalah mungkin untuk mengaitkan jenis kecederaan dengan mikroorganisma ini dengan cepat.
Sebagai tambahan kepada sejarah kecederaan tangan yang mungkin menjadi pintu masuk mikroorganisma.
Pencegahan
Penyakit ini tidak menimbulkan kekebalan kekal. Pada haiwan ia dapat dicegah melalui pemeliharaan yang selamat dengan sanitasi kawanan.
Rawatan
Rawatan pilihan adalah penisilin G, beta-laktam lain juga berkesan, seperti ampisilin, metisilin, nafcillin dan cephalothin, piperacillin, cefotaxime dan imipenem.
Antimikroba lain yang bermanfaat termasuk ciprofloxacin, pefloxacin, dan clindamycin.
Mereka umumnya tahan terhadap vancomycin, teicoplanin, trimethoprim-sulfamethoxazole, dan pelbagai aminoglikosida. Walaupun mereka menunjukkan kepekaan berubah-ubah terhadap eritromisin, kloramfenikol dan tetrasiklin.
Data ini sangat penting kerana septikemia dan endokarditis paling sering didekati secara empirik dengan vancomycin sahaja atau dikaitkan dengan aminoglikosida semasa hasil kultur dan antibiogram tiba.
Dalam kes ini, rawatan ini tidak berkesan, jadi sekali lagi sejarah perubatan memainkan peranan yang sangat penting untuk mengesyaki kehadiran bakteria ini.
Rujukan
- Schell C, De Luca M. Erysipelothrix rhusiopathiae Patogen pekerjaan yang tidak didiagnosis di Argentina? Pengerusi Mikrobiologi dan Parasitologi Sains Perubatan UNLP, 2014; 1-8. Terdapat di: ResearchGate
- Finegold S, Baron E. (1986). Diagnosis Mikrobiologi Bailey Scott. (7 ma ed) Panamericana Editor Argentina.
- Jawetz E, Melnick J, Adelberg E. (1992). Mikrobiologi Perubatan. (Edisi ke-14) Mexico, Editorial El Manual Moderno.
- Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Diagnosis Mikrobiologi. (Edisi ke-5.) Argentina, Editor Panamericana SA
- Wang Q, Chang BJ, Riley TV. Erysipelothrix rhusiopathiae. Vet Microbiol. 2010; 140 (3-4): 405-417. Terdapat di: Pub Med.
- Principe L, Bracco S, Mauri C, Tonolo S, Pini B, Luzzaro F. Erysipelothrix rhusiopathiae bacteremia tanpa endokarditis: Pengenalpastian cepat dari kultur darah positif oleh spektrometri massa MALDI-TOF. Laporan kes dan tinjauan literatur. Infect Dis Rep. 2016; 21 8 (1): 6368.
