SCOPOLAMINE (BURUNDANGA): GEJALA DAN MEKANISME TINDAKAN - ARTE - 2025

The scopolamine atau Burundanga merupakan alkaloid yang mempunyai kegunaan terapeutik untuk kesan antimuscarinic mereka dan anticolinérgicosque. Kesannya yang paling terkenal adalah pembatalan wasiat. Ia diekstrak dari pelbagai tanaman, terutama dari keluarga Solanaceae, seperti henbane putih, epal duri, mandrake, brugmansia atau scopolia.

Khususnya, ia digunakan untuk mengobati mual dan muntah pasca operasi, kekejangan gastrousus, sindrom iritasi usus, atau penyakit bergerak (gangguan pergerakan).

Struktur L-Scopolamine

Sebaliknya, ia juga berfungsi sebagai analgesik dan untuk gejala Parkinson. Sebenarnya, scopolamine ada dalam senarai ubat penting Pertubuhan Kesihatan Sedunia.

Walau bagaimanapun, lebih dikenali sebagai ubat berbahaya yang dikaitkan dengan jenayah. Ini kerana ia sering digunakan untuk memukau mangsa untuk melakukan rompakan (94%) dan penderaan seksual (6%). Bahan ini sangat sesuai untuk tujuan ini kerana sukar dikesan: tidak berbau, tidak mempunyai rasa dan tidak berwarna.

Kesan dari bahan ini adalah pasif, penyerahan, kehilangan kehendak, disorientasi, dan perubahan dalam kesedaran, ingatan, bahasa, persepsi dan tingkah laku mangsa.

Burundanga digunakan untuk tujuan jenayah terutama di Amerika Selatan, walaupun ada juga kes di Spanyol. Adalah sangat umum dalam kes ini bahawa scopolamine digunakan bercampur dengan bahan lain, seperti benzodiazepin, untuk meningkatkan gejala penyerahan. Ini dikenali sebagai "burundanga baru."

Biasanya keadaan yang biasa berlaku ialah pencuri itu meyakinkan mangsa untuk menyerahkan semua simpanan atau barang berharga mereka, dan mangsa menerimanya tanpa memberikan tentangan. Selepas kesannya hilang, mangsa mungkin mempunyai jurang ingatan yang menghalangnya daripada mengingati perincian kejadian.

Burundanga sangat toksik dan mesti digunakan dalam dos yang sangat kecil. Overdosis ubat ini boleh menyebabkan khayalan, sawan, lumpuh, dan juga kematian.

Sedikit sejarah mengenai burundanga

Orang pertama yang mengasingkan hyoscine (scopolamine) adalah ahli kimia Jerman Albert Ladenburg pada tahun 1880. Walaupun burundanga sebelumnya digunakan dalam peradaban yang berbeza untuk sifat penyembuhannya.

Sepanjang sejarah juga digunakan untuk mantra, ilmu sihir, atau tujuan kerohanian yang lain. Dikatakan juga bahawa CIA baru-baru ini menggunakannya sebagai "serum kebenaran" untuk menyoal siasat musuh, walaupun nampaknya tidak begitu efektif.

Untuk sementara waktu, ia diberikan dengan morfin untuk mengurangi rasa sakit pada persalinan, walaupun tidak lagi digunakan karena kematian bayi yang tinggi yang ditimbulkannya. Kini diketahui bahawa wanita hamil dapat menyebarkan ubat ini ke janin, begitu juga semasa menyusui.

Saat ini penggunaan utama adalah untuk rawatan perubatan, selain penggunaan jenayah. Walau bagaimanapun, perlu disebutkan bahawa terdapat banyak mitos mengenai burundanga. Kedua-dua mengenai gejala yang ditimbulkannya, serta keparahan dan kekerapan kejahatan. Ternyata, beberapa media tabloid telah membesar-besarkan masalah ini dengan memfasilitasi kepercayaan palsu tertentu.

Gejala memakan burundanga

Berikut adalah gejala scopolamine yang paling biasa:

-Mengelakkan pembentukan memori.

-Apati.

-Mengurangkan kegelisahan.

-Kelakuan agresif.

- Pengurangan aktiviti kelenjar sekresi, mengurangkan pelepasan air liur, peluh dan yang dihasilkan oleh sistem pencernaan dan bronkus. Orang itu berasa kering, dahaga, dengan kesukaran bercakap dan menelan. Akibat lain adalah pengekalan kencing dan bronkodilasi.

- Mydriasis atau murid yang melebar, selain penglihatan kabur.

- Penyempitan saluran darah, menyebabkan kemerahan pada kulit.

- Tachycardia, dengan hipertensi dalam beberapa kes.

- Hipertermia atau demam.

Bagaimana burundanga berfungsi pada sistem saraf?

Mekanisme tindakan burundanga yang tepat dalam sistem saraf tidak difahami sepenuhnya, tetapi ada beberapa hipotesis mengenai fungsinya yang dijelaskan dalam bahagian ini.

Burundanga sangat mudah melintasi penghalang darah-otak, menyebabkan perubahan pada otak.

Ia mempunyai kesan penghambatan pada reseptor muskarin (terutama M1), menyekatnya, sehingga sel saraf tidak dapat menerima asetilkolin. Acetylcholine adalah neurotransmitter asas dalam tubuh kita, kerana ia mengambil bahagian dalam pengecutan otot, tumpuan dan ingatan.

Kasih sayang terhadap pembentukan kenangan baru

Nukleus basalis Meynert adalah bahagian otak kita yang penuh dengan sel-sel kolinergik (yang melepaskan dan menerima asetilkolin), sangat penting untuk ingatan. Burundanga nampaknya mempunyai kesan khas di kawasan ini.

Secara khusus, ia mencegah data yang diingat dari dihantar ke tempat penyimpanan memori seperti hippocampus. Artinya, ia menghalang maklumat daripada terpaku dalam ingatan. Walaupun penyumbatan ini mungkin tidak lengkap, dan orang itu mungkin mengingati beberapa butiran terpencil mengenai apa yang berlaku kepadanya ketika dia berada di bawah pengaruh bahan ini.

Dalam kajian tersebut oleh Ardila et al. mengamati bahawa amnesia retrograde (tidak dapat mengingati peristiwa yang berlaku sebelum ubat) adalah minimum, tetapi amnesia anterograde (masalah memperbaiki ingatan selepas mengambil ubat) berlangsung antara 1 dan 72 jam.

Selain itu, mereka yang mengalami amnesia jangka panjang juga melaporkan perubahan keperibadian dan gangguan neuropsikologi. Terutama masalah dengan kesukaran perhatian dan ingatan.

Mengenai penyumbatan reseptor muscarinic di lobus frontal, ini menyebabkan rasa tidak peduli, penurunan kegelisahan dan tingkah laku agresif yang diamati pada mangsa.

Sekatan neurotransmitter

Ada juga kemungkinan bahawa scopolamine menyekat aktiviti neurotransmitter lain seperti serotonin, kebanyakannya dalam sistem limbik. Ini akan menimbulkan psikosis dan gejala psikiatri lain yang didokumentasikan pada beberapa pesakit yang cenderung menderita mereka.

Kajian menunjukkan bahawa burundanga atau scopolamine menyebabkan perubahan sementara dalam aktiviti elektrik otak.

Fungsi kognitif yang terjejas

Fungsi kognitif yang paling berubah di bawah kesan ubat ini adalah: memori kerja, memori semantik, pembelajaran kata, memori autobiografi, pendaftaran maklumat, pengambilan leksikal, evokasi percuma dan kelajuan pemprosesan maklumat.

Menurut Álvarez (2008), scopolamine pada beberapa orang boleh menyebabkan disorientasi, kegembiraan psikomotor, halusinasi, kecelaruan, keagresifan, kejang, koma dan juga kematian.

Kesan dari burundanga baru

Adapun "burundanga baru", yang digabungkan dengan depresan sistem saraf pusat seperti benzodiazepin dan fenotiazin, ia menyebabkan kesan GABAergik.

GABA adalah neurotransmitter penghambat utama dalam sistem saraf, menyebabkan kesan penenang dan mengantuk. Selanjutnya, burundanga baru menenangkan mangsa, meningkatkan amnesia, dan menghalang keagresifan.

Pentadbiran dan jangka masa kesan burundanga

Burundanga muncul sebagai serbuk putih halus dan kristal. Ia biasanya diserap dengan cepat melalui usus, kerana penggunaannya yang paling biasa adalah secara oral. Namun, ia juga dapat disuntik, didengus, atau dihisap. Dengan cara ini, ia dapat ditambahkan dengan mudah pada makanan, minuman, rokok dan aerosol.

Kesan maksimumnya dicapai dalam 3 jam pertama selepas penggunaan dan kemudian secara beransur-ansur berkurang. Ia disingkirkan melalui air kencing, peluh dan mencapai susu ibu. Ia juga mempengaruhi janin pada wanita hamil.

Sebilangan besar ubat dikeluarkan melalui air kencing selama 12 jam pertama. Dengan penghapusannya dalam waktu yang singkat, kesukaran mendapatkan analisis toksikologi positif dapat difahami.

Sukar untuk membuktikan bahawa seseorang telah menerima scopolamine kerana pesakit biasanya pergi ke doktor setelah 12 jam dari pemberian bahan tersebut. Namun, ia dapat dikesan melalui analisis rambut.

Menurut Bernal, Gómez, López dan Acosta (2013) kesannya hilang dalam 48 jam, dan jika rawatannya cepat, jarang sekali sekuel jangka panjang muncul. Walaupun ini bergantung pada dos yang diterima, sama ada bahan itu disajikan sendiri atau dengan ubat lain, dan sejarah perubatan dan psikologi mangsa.

Rawatan

Sekiranya keracunan oleh bahan ini disyaki, rawatan perubatan diperlukan secepat mungkin.

Pakar kesihatan akan berusaha menjaga orang yang terkena dengan tahap oksigen, penghidratan, dan suhu badan yang mencukupi. Sekiranya pengambilannya dilakukan secara oral, lavage gastrik mungkin sesuai.

Sebaliknya, keracunan teruk atau koma boleh berlaku. Dalam kes ini, physostigmine biasanya diberikan, ubat yang sangat berguna untuk memerangi kesan antikolinergik scopolamine.

Juga didapati bahawa pemberian donepezil sebahagiannya memperbaiki gejala yang disebabkan oleh burundanga, terutama yang berkaitan dengan memori kerja, memori jangka pendek dan fungsi motor visual.

Adakah keracunan burundanga biasa?

Struktur 3D Burunganda

Menurut Uribe, Moreno, Zamora dan Acosta (2005) di Colombia, ia menduduki tempat pertama dalam keracunan yang dirawat dalam perkhidmatan klinikal. Sebenarnya, di Bucaramanga 80% keracunan berhubungan dengan scopolamine atau "burundanga baru" (gabungan dari depresi sistem saraf pusat dan scopolamine). Ia diberikan terutamanya dalam minuman yang ditawarkan oleh orang yang tidak dikenali (75% kes).

Penulis ini memerhatikan bahawa mabuk jenayah lebih kerap berlaku pada lelaki (79.1%) antara 20 dan 50 tahun (83.8%). Di samping itu, dalam kebanyakan kes hanya satu toksik (65%), dua toksik (14.42%) dikesan dan pada 20.47% tidak ada yang dikesan. Mungkin kerana pesakit terakhir ini tiba di klinik lebih awal dari yang sepatutnya, sehingga mustahil untuk mengesan bahan toksik tersebut.

Ardila et al. Mereka membuat soal selidik dengan objektif untuk mengetahui kekerapan mabuk oleh burundanga untuk tujuan jenayah di Bogotá. Mereka memeriksa 373 lelaki dan 404 wanita berusia antara 18 dan 55 tahun, dan mendapati bahawa 2.06% dari mereka menyatakan bahawa pada suatu ketika dalam hidup mereka mereka mengalami keracunan dengan bahan ini.

Keracunan ini lebih besar pada lelaki yang mempunyai status ekonomi tinggi, dan motif yang paling biasa adalah kecurian. Bagi wanita, penderaan seksual lebih kerap berlaku. Selanjutnya, hanya 50% kes yang dibawa ke hospital, dan kurang dari 20% dilaporkan kepada polis.

Penulis menyimpulkan bahawa mungkin beberapa ratus orang boleh diracuni oleh scopolamine di Bogotá setiap bulan.

Sebaliknya, terdapat kes keracunan yang tidak disengaja pada orang dewasa dan kanak-kanak yang telah memakan bahagian tanaman, atau madu yang tercemar dari lebah.

Di Amerika Syarikat, 79% kes keracunan scopolamine adalah disebabkan oleh sebab tidak sengaja (Bernal, Gómez, López & Acosta, 2013).

Rujukan

1. Álvarez, L. (2008). Borrachero, sabanero atau floripondio cacao (brugmansia spp.). Sekumpulan tumbuhan yang akan ditemui semula dalam kepelbagaian biologi Amerika Latin. Budaya dan Dadah, 13 (15), 77-93.
2. Ardila A., Ardila SE (2002). Keracunan Scopolamine (burundanga). Ciri sosial. Neuropsikologi, Neuropsychiatry dan Neurosciences, 4; 161-74.
3. Bernal, A., Gómez, D., López, S., & Acosta, MR (2013). Implikasi neuropsikologi, neurologi dan psikiatri dalam kes keracunan scopolamine. Psikologi: Kemajuan dalam Disiplin, 7 (1), 105-118.
4. Camelo Roa, SM, & Ardila, A. (2013). Kesan scopolamine jangka pendek dan jangka panjang terhadap ingatan dan kemahiran konseptual. Diversitas: Perspektif dalam Psikologi, 9 (2), 335-346.
5. Ebert, U., Siepmann, M., Oertel, R., Wesnes, KA, & Kirch, W. (1998). Farmakokinetik dan farmakodinamik scopolamine selepas pentadbiran subkutan. Jurnal Farmakologi Klinikal, 38 (8), 720-726.