STEREOOGNOSIA: ASAL, KONSEP, UJIAN, GANGGUAN - ANATOMI DAN FISIOLOGI - 2026

The estereognosia , juga dikenali sebagai stereognosis, adalah keupayaan untuk manusia untuk mengenali objek yang biasa digunakan, dengan hanya menggunakan deria sentuhan.

Stereoognosia boleh dilakukan berkat tiga jenis kepekaan. Ini adalah taktik, kinestetik, dan haptik. Yang pertama merujuk kepada persepsi kulit melalui sentuhan, yang kedua merujuk kepada maklumat yang diberikan oleh otot dan tendon dan yang ketiga menggabungkan dua yang sebelumnya.

Sumber: Gambar diambil dari Daza J. (2007). Penilaian fungsional klinikal pergerakan tubuh manusia. Editorial Médica Panamericana. Gambar yang diedit.

Itulah sebabnya dapat dikatakan bahawa stereognosia adalah cerminan persepsi deria motor dari sudut pandang taktil.

Dalam bidang perubatan terdapat ujian pemeriksaan neurologi yang menilai keupayaan deria dangkal, mendalam dan bercampur. Sekiranya anda ingin menilai stereognosia, anda harus mencari ujian yang mengukur kepekaan bercampur, juga disebut diskriminatif atau kortikal.

Agar ujian itu sah, adalah mustahak bahawa objek atau objek yang digunakan semasa ujian diketahui oleh pesakit, iaitu, mereka mesti mengetahui nama, fungsi dan ciri-cirinya.

Maksudnya, otak mesti menyimpan maklumat sebelumnya untuk mengenal pasti. Atas sebab ini, ujian mesti menggunakan objek biasa, yang sering digunakan oleh mana-mana manusia.

Terdapat gangguan neurologi yang boleh menyebabkan kehilangan stereognosia. Ini disebabkan oleh kecederaan pada korteks serebrum, saraf periferal, saraf tunjang atau pada tahap thalamus. Punca pertama menyebabkan kesan yang lebih teruk daripada yang lain.

Asal dan konsep

Istilah stereognosia berasal dari penyatuan dua akar Yunani, seperti stereós yang bermaksud padat dan gnosis yang bermaksud pengetahuan, dan gnosis merujuk kepada kemampuan otak untuk merasakan sensasi dan mengubahnya menjadi persepsi, yang terakhir memungkinkan untuk menafsirkan maklumat yang dikumpulkan. melalui deria.

Oleh itu, dapat dikatakan bahawa stereognosia adalah kemampuan untuk merasakan melalui sentuhan ciri-ciri yang diperlukan untuk mengenali suatu objek, tanpa menggunakan pengertian tambahan lainnya.

Ciri-ciri yang memandu pengenalan objek adalah: bentuk, ukuran, konsistensi, tekstur, antara lain. Sensasi ini dirasakan berkat kehadiran mayat Meissner.

Uji untuk menilai stereognosia

Ini adalah salah satu ujian eksplorasi yang menilai kepekaan kortikal. Mata pesakit akan ditutup dan diminta untuk berusaha mengenali objek yang biasa digunakan hanya dengan merasakannya dengan tangan mereka.

Sebelum memulakan ujian, latihan boleh dilakukan dengan mata terbuka sehingga pesakit menjadi biasa dengan prosedur tetapi tidak dengan objek, kerana untuk latihan seseorang akan digunakan yang tidak akan digunakan dalam ujian.

Setelah pesakit memahami ujian, matanya ditutup dan ujian dimulakan. Sekiranya pesakit dapat mengenali semua objek, dikatakan bahawa stereognosia-nya tetap utuh, tetapi jika sebaliknya dia tidak dapat mengenalinya, pesakit dikatakan menderita astereognosia.

Pada peringkat pertama ujian, anda diminta untuk menerangkan ciri-ciri objek tersebut dan pada tahap kedua, anda diminta menyebut nama objek tersebut. Objek boleh digunakan, seperti: kunci, duit syiling, cincin, skru, alat makan.

Untuk mengukur ujian, teruskan seperti berikut. 11 objek akan digunakan. Setiap hit bernilai 2 mata. Sekiranya pesakit tidak mengenalinya tetapi memberikan sekurang-kurangnya beberapa ciri, ia mengumpulkan 1 mata, sementara jika tidak dapat betul atau menggambarkan sesuatu, itu dinilai sebagai titik sifar.

Dikira normal untuk mencapai jarak antara 20 dan 22 mata, di bawah 20 stereognosia merosot.

Harus diingat bahawa Gaubert dan Mockett mengesyorkan teknik ini untuk menilai pesakit pasca strok. Penulis ini menunjukkan bahawa ujian mempunyai kepekaan sederhana hingga tinggi.

Modaliti ujian lain untuk menilai stereognosia

Cara lain untuk menguji adalah dengan mengemas kotak. Di dalamnya objek akan diperkenalkan dan lubang akan ditinggalkan untuk meletakkan tangan. Pesakit mesti mencapai tangannya, mengambil objek dan berusaha mengenalinya. Pesakit perlu mengeluarkan keputusan sebelum mengeluarkannya dari kotak. Kemudian dia mengeluarkannya dan pemeriksa akan mengetahui sama ada dia betul atau salah.

Kaedah lain untuk melakukannya adalah dengan menunjukkan kad pesakit dengan gambar yang kita mahu dikeluarkan dari kotak. Katakan anda ditunjukkan kad dengan gunting yang dilukis, pesakit mesti membezakan antara semua objek di dalam kotak dan mengeluarkan yang diminta.

Penting untuk dicatat waktu yang diperlukan untuk mengenali objek dan jumlah klik, kerana ini adalah data yang dapat membantu diagnosis.

Gangguan berkaitan: a

Gangguan ini juga dikenali sebagai sindrom korteks somatosensori primer, penulis lain menggambarkannya sebagai agnosia taktil.

Amat tidak normal disertai dengan perubahan deria lain, seperti agrafesthesia, kehilangan diskriminasi antara dua titik, hilangnya rasa kedudukan, antara lain.

Ada kemungkinan mereka juga bertepatan dengan jenis agnosias lain, seperti visual.

Sekiranya satu-satunya gangguan adalah agnosia taktil, pesakit dapat menjalani kehidupan yang hampir normal, kerana ini tidak menghalangnya berkembang dengan baik di persekitaran. Ini menyebabkan bahawa perasaan ini tidak dinilai dan sedikit didiagnosis.

- Kategori

Sindrom korteks somatosensori primer terdiri daripada kekurangan kawalan somatosensori yang kompleks. Ia terbahagi kepada tiga kategori:

Amorphognosis

Ia dipanggil seperti ini apabila individu kehilangan kemampuan untuk mengenali bentuk atau ukuran objek.

Ahilognosia

Individu tidak dapat menggambarkan berat, ketumpatan, suhu, dan tekstur objek. Oleh itu, ia tidak dapat mengenal pasti bahan apa yang dibuatnya.

Asimbolisme taktil

Ketika mustahil bagi individu untuk mengenali objek walaupun dia dapat menggambarkan bentuk, ukuran, teksturnya, tetapi masih tidak dapat mengenalinya dengan betul.

Sebagai contoh, jika kita memberi satu sudu teh sebagai elemen untuk dikenal pasti, pesakit akan memberitahu kita, ia sejuk, licin, ringan, keras, panjang dan nipis, tetapi tidak dapat mengaitkannya dengan penutup.

Atas sebab ini, sebilangan pengarang mempertahankan teori bahawa masalah astereognosia disebabkan oleh kehilangan ingatan, dan bukannya persepsi, lebih-lebih lagi ketika mereka melihat bahawa pesakit Alzheimer menderita ingatan dan astereognosia yang lemah.

- Sebab

Penyebab yang paling kerap adalah kecederaan pada korteks parietal, tetapi mungkin ada sebab lain, seperti: kecederaan thalamic dan kecederaan pada saraf tunjang.

Lesi korteks parietal

Lesi pada tahap ini biasanya menyebabkan astereognosia, hampir selalu sepihak. Apabila kerosakan berada di korteks parietal, manifestasi lebih serius.

Sekiranya bahagian ventrikel korteks terjejas, persepsi taktil dipengaruhi, tetapi jika korteks dorsal terjejas, masalahnya akan lebih kognitif.

Kecederaan tulang belakang

Terdapat beberapa sindrom dengan kecederaan pada saraf tunjang, seperti kes sindrom posterior. Ini dicirikan oleh penderitaan paresthesia (sensasi kesemutan), gatal-gatal, kulit yang bengkak.

Pada pesakit ini, lenturan leher menyebabkan sensasi kejutan elektrik (tanda Lhermitte). Mungkin juga terdapat koordinasi pergerakan (sindrom ataksik).

Semasa memeriksa pesakit-pesakit ini dengan ujian eksplorasi, yang menonjol pada awalnya adalah perubahan kepekaan diskriminatif, terutama astereognosia.

Kecederaan Thalamic

Sindrom Dejerine-Roussy atau sindrom thalamic berasal dari lesi pada thalamus pada tahap inti inferior dan lateral. Lesi boleh disebabkan oleh kemalangan serebrovaskular, oleh masalah metabolik, radang, neoplastik atau berjangkit.

Gangguan ini dicirikan oleh paresthesia, gangguan kepekaan di bahagian tengah badan (hemihypoesthesia), peningkatan persepsi kesakitan (hyperalgesia), persepsi kesakitan yang tidak normal (allodynia), koordinasi pergerakan pada satu sisi badan (hemiataxia ) dan astereognosia.

Gangguan lain yang berkaitan dengan astereognosia

Antaranya, kita boleh menyebutkan sindrom Alzheimer, Gerstmann atau sindrom Verger-Dejerine.

Rujukan

1. Camacaro, Marelvy. Strategi untuk pendekatan pendidikan rasa sentuhan dalam Pendidikan Jasmani Bayi. Majalah Penyelidikan, 2013; 37 (78): 96-108. Terdapat di: ve.scielo.
2. Kos C. Pemprosesan maklumat somatosensori dan fungsi tangan pesakit yang mengalami kecederaan otak. Kerja kedoktoran. 2016; Universiti Rey Juan Carlos. Terdapat di: pdfs.semanticscholar.org/
3. Carrillo-Mora P, Barajas-Martínez K. Pemeriksaan neurologi asas untuk pengamal am. Pendeta. Med. (Mex) 2016; 59 (5): 42-56. Terdapat di: scielo.org.
4. Garrido Hernández G. Persepsi taktil: pertimbangan anatomi, psiko-fisiologi dan gangguan yang berkaitan. Jurnal Kepakaran Perubatan-Pembedahan, 2005; 10 (1): 8-15. Terdapat di: Redalyc.org
5. Daza J. (2007). Penilaian fungsional klinikal pergerakan tubuh manusia. Editorial Médica Panamericana. Terdapat di: books.google.com.