EXCISION: SEMASA IA DIGUNAKAN, JENIS DAN INSTRUMEN - UBAT - 2026

Excision adalah istilah perubatan yang merujuk kepada penyingkiran organ atau tisu dari tubuh manusia. Konsep ini merangkumi pengambilan sampel biopsi dan penyingkiran organ yang rosak atau tidak berfungsi. Prosedur ini merupakan teknik pembedahan yang mesti dilakukan oleh kakitangan terlatih.

Teknik bedah sama tua dengan manusia. Perkembangan pembedahan lahir dari keperluan melakukan prosedur instrumental untuk menyembuhkan penyakit. Trepanasi - pengambilan fragmen kranial untuk tujuan terapeutik - adalah contoh yang jelas mengenai ini.

Sumber: Pixabay.com

Excision adalah prosedur pembedahan yang memerlukan pematuhan terhadap peraturan tertentu untuk mencapai objektifnya. Perlu memiliki instrumen yang mencukupi, untuk menghormati norma aseptik dan anestesia atau ubat penenang pesakit.

Terdapat istilah yang berkaitan dengan eksisi seperti reseksi, eksisi, ablasi, atau biopsi pemisahan. Kesemuanya menjelaskan pengekstrakan - melalui pembedahan - tisu dari tubuh manusia, sebahagian atau keseluruhan.

Akhiran -ektomi yang dikaitkan dengan nama organ atau tisu, berfungsi untuk menentukan pengekstrakannya. Contohnya ialah kolesistektomi atau pembedahan untuk membuang pundi hempedu.

Bilakah ia digunakan?

Sumber: osan.af.mil

Prosedur yang melibatkan pemotongan tisu bertujuan untuk membuang tisu ketika tidak normal, rosak, atau tidak berfungsi. Dalam pengertian ini, prosedur sedemikian berguna untuk tujuan terapi dan diagnostik.

Terdapat patologi, seperti tumor, yang menimbulkan masalah yang mempengaruhi kehidupan normal pesakit. Petunjuk untuk sebarang pembedahan - termasuk pemindahan organ - adalah risiko kepada kesihatan atau nyawa.

Prosedur diagnostik

Biopsi mewakili salah satu prosedur diagnostik paling tepat yang ada. Pemerhatian sampel tisu - baik secara makroskopik dan mikroskopik - menunjukkan perubahan di dalamnya, dan keperluan untuk rawatan. Ini adalah alat yang berguna untuk menentukan kerosakan dan daya maju tisu.

Untuk menjalankan prosedur ini, pemotongan dan pemisahan - eksperesis - sampel kawasan yang terjejas diperlukan. Mengikut reseksi yang dilakukan, biopsi diklasifikasikan sebagai taksiran atau insisional.

Biopsi khas

Ia terdiri daripada penyingkiran keseluruhan lesi atau tisu yang terkena. Dalam kes ini, prosedurnya adalah terapi dan diagnostik. Hasil biopsi menunjukkan adakah rawatan pelengkap lebih lanjut diperlukan.

Teknik ini secara langsung berkaitan dengan konsep ekseresis atau eksisi.

Biopsi sementara

Apabila lesi sangat luas atau diagnosis memerlukan penjelasan, prosedur ini digunakan. Objektifnya adalah untuk mengambil sampel tisu yang representatif untuk kajian dan diagnosis. Menurut hasil yang diperoleh, diputuskan apakah reseksi lesi yang lengkap sesuai atau tidak.

Kadang-kadang sampel yang diperlukan sangat kecil sehingga hanya melibatkan penggunaan aspirasi jarum.

Prosedur terapeutik

Ia melibatkan pelaksanaan teknik pembedahan untuk membuang kecederaan, tisu yang rosak atau tidak diperlukan dari badan. Utiliti utama latihan adalah untuk memulihkan fungsi organik dan, dengan itu, kesihatan individu.

Terdapat banyak prosedur di mana ekseresis digunakan. Jumlah prosedur yang ada sebanding dengan jenis kecederaan. Dalam setiap kes, teknik yang diterapkan akan berbeza, sesuai dengan cedera. Ia digunakan dalam prosedur kecil dan pembedahan besar.

Pergigian dan pembedahan mulut-rahang atas

Dalam disiplin ilmu ini penggunaannya ditunjukkan baik untuk pencabutan gigi dan reseksi tumor. Dalam pembedahan rahang atas dan mulut, pembaikan kawasan yang rosak kadang-kadang memerlukan penyingkiran tisu yang terjejas.

Dermatologi

Prosedur ditunjukkan untuk menghilangkan lesi kulit dan tumor. Onychrectomy dan matricectomy - ditunjukkan dalam rawatan onychocryptosis - melibatkan pengekstrakan kuku sebahagian atau keseluruhan.

Pembedahan kumatologi dan rekonstruktif

Luka bakar menyebabkan kerosakan pada kulit dan tisu lembut yang mesti dikeluarkan untuk membolehkan penyembuhan.

Pembedahan

Bidang pembedahan luas. Setiap subspesialisasi pembedahan mempunyai prosedur mengikut bidang tertentu yang dikuasai. Beberapa contoh pembedahan yang lebih kerap adalah:

- Pembuangan tumor dari sistem saraf.

- Adenoidektomi dan tonsilektomi, juga dikenal sebagai tonsilektomi.

- Tiroidektomi.

- Kolesistektomi.

- Splenektomi.

- Gastektomi.

- Kolektomi dan hemi-kolektomi.

- Appendektomi.

- Eksisi tumor jinak di kawasan tubuh yang berlainan

Pembedahan Onkologi dan Onkologi

Ia melibatkan penyingkiran tumor ganas atau karsinomatous.

Ginekologi

- Tumor di kawasan ginekologi.

- Histerektomi.

- Oophorectomy dan salpingectomy, sepadan dengan exeresis ovari dan lampiran.

Pembedahan traumatologi dan ortopedik

Pengambilan segmen dan sendi tulang untuk penggantian prostetiknya. Amputasi dianggap sebagai bentuk pemotongan yang melibatkan pengangkatan sebahagian atau keseluruhan anggota badan.

Urologi

- Prostatektomi.

- Tumor saluran kencing.

- Nefektomi.

- Lithotripsy.

Pembedahan pemindahan

Disiplin ini melibatkan penyingkiran lengkap organ yang rosak atau tidak berfungsi. Tujuannya adalah penggantian oleh organ yang berasal dari penderma yang serasi.

Jenis-Jenis

Diagnosis penyakit penting untuk membuat keputusan terapeutik. Untuk penyingkiran organ atau tisu yang rosak, perkara berikut mesti diambil kira:

- Peranan yang dilakukannya.

- Perubahan morfologi atau fungsi yang akan dihasilkan oleh ketiadaannya.

- Pentingnya untuk menjaga kehidupan, seperti jantung, paru-paru atau ginjal.

- Penampilan fizikal, estetika dan kemungkinan kecacatan yang mungkin berlaku.

Eksisi atau reseksi - kedua-dua lesi dan organ - boleh dibahagikan mengikut jumlah dan sebahagiannya.

Jumlah

Ia melibatkan reseksi atau penyingkiran lengkap organ atau tisu. Di sini ciri-ciri morfofungsi kawasan yang terjejas dipertimbangkan ketika memutuskan untuk melakukan prosedur. Tumor hampir selalu dikeluarkan sepenuhnya apabila pemanjangannya tidak menjejaskan kawasan atau fungsi penting.

Tiroidektomi - ekseresis kelenjar tiroid - boleh menjadi jumlah keseluruhan, dengan penggantian hormon oral. Rahim, ovari, dan adnexa adalah organ penting tetapi tidak penting dan boleh dikeluarkan sepenuhnya. Dengan cara yang sama prostat pada lelaki.

Organ berpasangan - seperti paru-paru dan ginjal - membolehkan ekseresis lengkap salah satunya, sementara yang lain berfungsi.

Separa

Ini membentuk reseksi sebahagian tisu atau organ yang terkena, mengekalkan fungsinya dan kadang-kadang bentuknya. Penggunaannya ditujukan untuk kes-kes di mana lesi dilokalisasi dan memungkinkannya dikeluarkan tanpa risiko berulang. Dalam kes organ, kita juga bercakap mengenai reseksi segmental atau ekseresis.

Penyingkiran sebahagian tumor adalah kerana strukturnya boleh merebak ke kawasan vital.

Instrumental

Exeresis, sebagai prosedur pembedahan, menyiratkan penggunaan instrumen yang sesuai untuk pelaksanaannya. Ini termasuk:

Bahan asas atau bukan instrumental

- Pakaian dalam steril, seperti cadar dan ladang, selain gaun, topi, topeng dan penutup kasut.

- Kasa, kompres, dan sarung tangan steril

- Jarum suntik dan jarum.

- Anestetik.

Instrumen asas

Instrumen untuk memotong atau diaeresis

Berguna untuk mendekati kawasan operasi, memungkinkan pemisahan pesawat dan akses ke lokasi kecederaan. Mereka juga membenarkan pemotongan luka dangkal dan mendalam.

- Pemegang pisau bedah, pisau dan pisau bedah.

- Gunting Metzembaum dan Mayo

- pisau bedah elektrik, untuk pemotongan dan pembekuan. Varian yang digunakan dalam bedah saraf adalah electro bipolar, dengan potongan yang lebih halus dan tepat.

- Instrumen lain digunakan untuk memotong tulang, untuk digunakan dalam traumatologi, bedah saraf dan pembedahan toraks.

Pemisah

Digunakan untuk meluaskan kawasan operasi. Mereka dibahagikan kepada manual dan tetap

- Penyekat

- Farabeuf

- Injap mudah ditempa

- Richardson

- Senn Miller

-Membaiki spacer seperti Balfour, Gosset dan Finochieto.

Pemisah lain digunakan dalam pembedahan khas, seperti Gelpy, Weitlaner, mastoid, pemisah Belkman Adson

Mencengkam atau mencengkam

Mereka adalah forceps yang digunakan untuk memperbaiki atau menangkap tisu

- Semuanya adalah

- Judo-Allis

- Backhaus

- Pembedahan rata dan bergerigi, yang pendek atau panjang.

- Pembedahan Adson yang rata dan bergerigi

Hemostat

Untuk menyekat saluran darah atau menghentikan pendarahan tisu. Mereka secara amnya adalah ketiak yang diartikulasikan dan dikunci. Unit electrosurgical termasuk dalam kumpulan ini.

- Nyamuk lurus dan melengkung

- Kelly lurus dan melengkung

- Kelly Adson lurus dan melengkung

Instrumen untuk sintesis atau penutupan oleh pesawat

Mereka membenarkan penutupan pesawat dalam dan dangkal pada akhir prosedur pembedahan.

- Pembawa jarum

- Jahitan jarum

- Benang jahitan

- Jarum janda

- Gunting Metzembaum

- Gunting Mayo

- Pengapit Cryles

- Lengan pemotong yang rata dan bergerigi.

Instrumen untuk biopsi

- Jarum untuk aspirasi.

- Tumbuk atau tumbuk.

Rujukan

1. Wiley Blackwell (Tindakan terakhir. 2015). Teknik pembedahan. Dipulihkan dari surgwiki.com
2. Wikipedia (rev terakhir 2018). Pembedahan. Dipulihkan dari en.wikipedia.org.
3. Whitlock, J (dikemas kini 2018). Sebab-sebab pembedahan reseksi. Dipulihkan dari verywellhealth.com
4. Penjagaan kesihatan Stanford (nd). Biopsi khas dan sementara. Dipulihkan dari stanfordhealthcare.org
5. Thaylor W, J (2016). Biopsi sementara & pengecualian. Dipulihkan dari oncolink.org
6. Pembedahan kecil dalam rawatan primer (2012). Teknik dan prosedur dalam pembedahan kecil. Dipulihkan dari sietediasmedicos.com
7. Memilih, O (sf). Alat pembedahan. Dipulihkan dari surgsoc.org.au
8. Sánchez S, OL; González D, Y; Hernández D, C; Davila, E. (2014). Manual instrumen pembedahan. Dipulihkan dari perubatanur.sld.cu