FLORA COCCOID: CIRI, GENERA, PATOLOGI, DIAGNOSIS - BIOLOGI - 2026

Flora coccoid adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan komuniti mikroba atau kumpulan bakteria di kawasan vagina yang mempunyai penampilan "coccoid" morfologi (salah satu bentuk bakteria yang khas). Mikroorganisma ini dapat dijumpai dalam bahagian yang lebih besar atau lebih kecil bergantung pada orang atau keadaan fisiologi organ genital.

Secara amnya, wanita yang aktif secara seksual adalah mereka yang mengalami peningkatan yang signifikan dalam flora coccoid di kawasan genital dan penyelidik yang berbeza mengaitkannya dengan hubungan seksual yang tidak sihat atau pendedahan kepada penyakit kelamin.

Staphylococcus epidermidis, spesies yang biasa terdapat dalam flora coccoid vagina (Sumber: Kredit Foto: Penyedia Kandungan Janice Carr: CDC / Segrid McAllister melalui Wikimedia Commons)

Kehadiran flora coccoid yang banyak telah berkorelasi dengan tahap sosioekonomi wanita, percaya bahawa ini disebabkan oleh kurangnya maklumat mengenai faedah dan implikasi hubungan seksual yang bersih dan selamat.

Berdasarkan analisis data klinikal yang diperoleh dari hospital yang berlainan di negara-negara Amerika Latin, hubungan telah dijumpai antara pesakit yang mempunyai bahagian flora coccoid yang tinggi dengan patologi seperti keputihan (49%), dispareunia (16%) , pendarahan semasa persetubuhan (4%) dan gatal vulva (29%).

Kontraseptif yang diberikan secara oral cenderung meningkatkan flora coccoid di dalam vagina, sebenarnya, kajian pencirian telah dilakukan pada mikroorganisma yang terdapat pada flora coccoid atipikal yang diambil sampel pada pasien yang mengalami pil kontraseptif.

Apabila flora coccoid memberikan nilai yang tinggi, terdapat kecenderungan tertentu terhadap jangkitan oleh spesies mikroba dari genus Trichomona, Gardnerella atau Kingella dan kulat genus Candida, yang boleh memberi implikasi serius terhadap kesihatan alat kelamin wanita.

ciri

Dianggarkan bahawa sekitar 20% wanita usia reproduktif mengalami peningkatan flora coccoid dan bahawa dalam empat dari sepuluh wanita di mana peningkatan ini diperhatikan, ini disebabkan oleh perubahan jinak pada flora vagina atau perubahan hormon sementara .

Pakar sakit puan menganggap bahawa flora vagina yang normal harus mempunyai kurang dari 10% perwakilan jantina dengan morfologi coccoid. Perkara biasa adalah mencari lebih daripada 80% spesies bakteria genus Lactobacillus, khususnya Lactobacillus crispatus dan Lactobacillus acidophilus.

Biasanya, spesies yang terdapat di flora coccoid vagina berasal dari dubur, jadi mereka selalu Enterobacteriaceae Gram-positif anaerobik. Walau bagaimanapun, agen patogen yang berasal dari luar juga dapat dijumpai, yang menunjukkan kemungkinan besar dijangkiti penyakit.

Genre perwakilan

Spesies bakteria yang paling sering dijumpai dalam flora coccoid sitologi faraj (menghubungkan endoserviks dan ectocervix) tergolong dalam genera Staphylococcus, Peptococcus, Enterococcus dan Streptococcus, spesies yang paling umum adalah Staphylococcus epidermidis, Staphylococococus .

Staphylococcus

Mereka adalah spesies bakteria dengan rupa sfera yang dikelompokkan dalam timbunan atau berbentuk butiran yang dijumpai tersebar di seluruh selaput lendir dan cairan badan dan di epidermis kulit.

Hingga 17 spesies mikroba ini boleh didapati pada kulit manusia, berbeza dengan tiga spesies yang telah dilaporkan dalam flora coccoid vagina: Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, dan, dalam beberapa kes, Staphylococcus faecalis.

Enterococcus

Bakteria ini berbentuk pasangan sfera (cocci) yang disatukan oleh titik pusat atau rantai cocci. Mereka umumnya sukar dibezakan dengan Streptococcus.

Mereka disebarkan di dalam air liur, saluran gastrointestinal dan rongga genitouriner. Bakteria ini adalah penyebab utama jangkitan saluran kencing, bakteremia dan endokarditis.

Streptokokus

Bakteria genus ini dikelompokkan menjadi rantai atau pasang cocci. Mereka disebarkan di mulut, kulit, dan saluran gastrointestinal dan pernafasan manusia.

Sebilangan besar spesies genus ini menyebabkan penyakit berjangkit serius pada manusia seperti radang amandel atau radang paru-paru.

Peptococcus

Bakteria genus Peptococcus juga dijumpai sebagai rantai cocci dan telah dijumpai terutamanya di seluruh rongga gastrointestinal. Namun, belum diketahui secara pasti sama ada mereka hidup secara kekal di flora mulut dan vagina.

Bakteria ini telah dikaitkan dengan abses di otak, telinga, dan rahang.

Patologi berkaitan

Peningkatan flora coccoid dapat menyebabkan vaginosis bakteria pada kebanyakan wanita karena, dengan meningkatkan kehadiran bakteria ini, kelimpahan spesies genus Lactobacillus dapat diubah, menghasilkan perubahan dalam ekosistem vagina biasa.

Doktor mengesahkan dengan pasti bahawa jika flora coccoid melebihi jumlah flora lactobacillary dari kawasan vulva-vaginal, seseorang boleh bercakap mengenai vaginosis bakteria. Penyakit ini disebabkan terutamanya oleh perubahan pH berasid pada organ genital.

Vaginosis bakteria menyebabkan keradangan di kawasan serviks-vagina, pengeluaran cecair yang berlebihan, pembakaran pada alat kelamin, pembakaran ketika kencing dan bahkan, dalam keadaan yang lebih serius, boleh menimbulkan gejala demam dan rasa tidak enak secara umum.

Masalah ketika mendiagnosis jangkitan bakteria berdasarkan peningkatan flora coccoid adalah, pada sesetengah orang, mikroflora vagina yang "tidak normal" adalah asimtomatik atau "tidak patologi," sehingga tidak dapat diklasifikasikan sebagai jangkitan.

Sebenarnya, mikroflora yang disebut "tidak normal" ini mungkin merupakan flora "perantaraan" yang menjadi nyata pada beberapa peringkat perkembangan seksual wanita.

Diagnosis

Walaupun di atas, kehadiran flora coccoid pada kebanyakan wanita biasanya sangat rendah, jadi peningkatan jumlah bakteria coccoid di rongga vagina disebabkan oleh jangkitan, patologi, kecederaan atau jenis gangguan lain. patologi.

Pakar sakit puan pakar berpendapat bahawa wanita dengan peningkatan jumlah flora coccoid faraj lebih mudah diserang penyakit kelamin, virus imunodefisiensi manusia (HIV), jangkitan pasca operasi, pengguguran pramatang dan penyakit lain.

Diagnosis perubahan ini dalam flora vagina biasanya dibuat oleh sitologi langsung rembesan vagina, yang mengalami noda Gram.

Walau bagaimanapun, kajian yang lebih mendalam melibatkan gabungan antara analisis rembesan dan sitologi serviks yang diproses dengan noda Papanicolaou, agar dapat menganalisis dan mengenal pasti semua spesies asli saluran vagina.

Reaksi rantai polimerase (PCR) biasanya digunakan untuk tujuan penyiasatan hanya untuk mengesan peningkatan abnormal pada flora coccoid. Namun, alat ini dapat digunakan sebagai alternatif umum untuk pengesanan bakteria coccoid yang cepat dan tepat pada flora vagina.

Rujukan

1. Bartlett, JG, Onderdonk, AB, Drude, E., Goldstein, C., Anderka, M., Alpert, S., & McCormack, WM (1977). Bakteriologi kuantitatif flora faraj. Jurnal Penyakit Berjangkit, 136 (2), 271-277.
2. Donders, GG, Vereecken, A., Bosmans, E., Dekeersmaecker, A., Salembier, G., & Spitz, B. (2002). Definisi sejenis flora vagina yang tidak normal yang berbeza dengan vaginosis bakteria: vaginitis aerobik. BJOG: Jurnal Antarabangsa Obstetrik & Ginekologi, 109 (1), 34-43
3. Donders, GG, Bellen, G., & Ruban, KS (2018). Mikrobioma faraj yang tidak normal dikaitkan dengan keparahan vulvodynia yang diprovokasi. Peranan vaginitis aerobik dan Candida dalam patogenesis vulvodynia. Jurnal Eropah Mikrobiologi Klinikal & Penyakit Berjangkit, 37 (9), 1679-1685.
4. Gutman, RE, Peipert, JF, Weitzen, S., & Blume, J. (2005). Penilaian kaedah klinikal untuk mendiagnosis vaginosis bakteria. Obstetrik & Ginekologi, 105 (3), 551-556.
5. Priestley, CJ, Jones, BM, Dhar, J., & Goodwin, L. (1997). Apakah flora vagina yang normal? Jangkitan Menular Seksual, 73 (1), 23-28.
6. Yoshimura, K., Morotomi, N., Fukuda, K., Nakano, M., Kashimura, M., Hachisuga, T., & Taniguchi, H. (2011). Flora mikroba intravaginal oleh penjujukan gen 16S rRNA. American Journal of obstetrik dan Ginekologi, 205 (3), 235-e1.
7. Yoshimura, K., Morotomi, N., Fukuda, K., Hachisuga, T., & Taniguchi, H. (2016). Kesan terapi pessary cincin prolaps organ pelvis pada flora mikroba intravaginal. Jurnal uroginekologi antarabangsa, 27 (2), 219-227.