PEMBENTUKAN AIR KENCING: PROSES YANG TERLIBAT - ANATOMI DAN FISIOLOGI - 2025

The pembentukan air kencing adalah istilah yang mensintesis dan menggambarkan set kompleks proses yang dijalankan oleh parenchyma buah pinggang dalam memenuhi fungsinya dan seterusnya menyumbang kepada pengekalan homeostasis badan.

Konsep homeostasis merangkumi pemeliharaan, dalam had tertentu dan melalui keseimbangan dinamik, dari nilai-nilai serangkaian pemboleh ubah fisiologi yang penting untuk pemeliharaan hidup dan pengembangan proses penting yang harmoni, efisien dan saling bergantung. .

Gambarajah perwakilan buah pinggang dan nefron. 1: Renal Cortex. 2: Medulla. 3: Arteri Renal. 4: Renal Vein. 5: Ureter. 6: Nefron. 7: Arteriol aferen. 8: Glomeruli. 9: Kapsul Bowman. 10: Tubul dan gelung Henle. 11: Arteriole berkesan. 12: Kapilari peritubular. (Sumber: Fail: Physiology_of_Nephron.svg: Madhero88File: KidneyStructures_PioM.svg: Piotr Michał Jaworski; PioM EN DE PLderivative work: Daniel Sachse (Antares42) via Wikimedia Commons)

Ginjal mengambil bahagian dalam homeostasis dengan mengekalkan jumlah dan komposisi cecair badan, yang merangkumi keseimbangan elektrolit, asid-basa dan osmolar, serta pembuangan produk akhir metabolisme endogen dan bahan eksogen yang masuk.

Untuk melakukan ini, ginjal mesti membuang lebihan air dan menyimpannya di dalamnya lebihan komponen berguna dan normal cecair badan, dan semua bahan asing dan produk sisa metabolisme. Itulah pembentukan air kencing.

Proses yang terlibat

Fungsi ginjal melibatkan pemprosesan darah untuk mengeluarkan air dan zat terlarut yang mesti dikeluarkan. Untuk ini, buah pinggang mesti mempunyai bekalan darah yang mencukupi melalui sistem vaskularnya dan mesti memprosesnya di sepanjang sistem tubulus khusus yang disebut nefron.

Skim buah pinggang. 1-Piramid renal. Arteri 2-efferent. 3-Arteri ginjal. Vena varikos. Renal 5-Hilum. 6-Pelvis ginjal. 7-Ureter. 8-Kurang Kelopak. Kapsul 9-buah pinggang. 10-Kapsul buah pinggang yang lebih rendah. 11-kapsul buah pinggang atas. 12-urat aferen. 13-Nefron. 14-Piala Kecil. 15-Piala Besar. 16-Papilla ginjal. Lajur 17-Renal.

Nefron, yang mana terdapat satu juta per buah pinggang, bermula dalam glomerulus dan dilanjutkan dengan tubulus yang bergabung, bersama dengan yang lain, ke beberapa saluran yang disebut pengumpul, yang merupakan struktur di mana fungsi ginjal berakhir dan yang membawa kepada calyces kecil, (permulaan saluran kencing).

Ciri struktur ginjal (Sumber: Davidson, AJ, Perkembangan ginjal tikus (15 Januari 2009), StemBook, ed. Komuniti Penyelidikan Stem Cell, StemBook, doi / 10.3824 / stembook.1.34.1, http: // www. stembook.org. melalui Wikimedia Commons)

Air kencing adalah hasil akhir dari tiga proses ginjal yang beroperasi pada plasma darah dan berakhir dengan perkumuhan sejumlah cecair di mana semua bahan buangan dilarutkan.

Proses-proses ini adalah: (1) penyaringan glomerular, (2) penyerapan semula tiub, dan (3) rembesan tiub.

- Penapisan glomerular

Fungsi ginjal bermula di glomeruli. Di dalamnya, pemprosesan darah bermula, difasilitasi oleh hubungan rapat antara kapilari darah dan sektor awal nefron.

Pembentukan air kencing bermula apabila sebahagian plasma bocor ke glomeruli dan masuk ke dalam tubulus.

Penapisan glomerular adalah proses mekanikal yang didorong oleh tekanan. Filtrat ini adalah plasma dengan zatnya dalam larutan, kecuali protein. Ia juga disebut urin primer, dan ketika ia beredar melalui tubulus, ia berubah dan memperoleh ciri-ciri air kencing akhir.

Beberapa pemboleh ubah berkaitan dengan proses ini. FSR adalah isipadu darah yang mengalir melalui buah pinggang per minit (1100 ml / min); RPF adalah aliran plasma ginjal per minit (670 ml / min) dan VFG adalah isipadu plasma yang disaring dalam glomeruli per minit (125 ml / min).

Sama seperti jumlah plasma yang disaring dipertimbangkan, jumlah zat dalam filtrat itu mesti dipertimbangkan. Muatan yang ditapis (CF) suatu bahan "X" adalah jisimnya yang ditapis per unit masa. Ia dikira dengan mengalikan VFG dengan kepekatan plasma zat "X".

Besarnya penapisan dan kerja ginjal lebih dihargai jika daripada mempertimbangkan nilai dari segi minit, kita melakukannya dari segi hari.

Oleh itu, GVF harian adalah 180 l / hari di mana banyak bahan yang ditapis pergi, misalnya 2.5 kg / hari natrium klorida (garam, NaCl) dan 1 kg / hari glukosa.

- Penyerapan semula tubular

Sekiranya filtrat pada tahap glomeruli kekal di dalam tubulus hingga akhir perjalanannya, ia akan disingkirkan sebagai air kencing. Yang tidak masuk akal dan mustahil untuk dipertahankan kerana ini bermaksud kehilangan, antara lain, 180 liter air, satu kilogram glukosa dan 2.5 kilogram garam.

Oleh itu, salah satu tugas ginjal yang besar adalah membawa sebahagian besar air dan bahan-bahan yang ditapis kembali ke dalam peredaran, dan meninggalkan dalam tubulus, untuk menghilangkannya sebagai air kencing, hanya jumlah cecair minimum dan jumlah yang akan dikeluarkan bahan-bahan.

Proses penyerapan semula melibatkan penyertaan sistem pengangkutan epitel yang membawa bahan yang disaring dari lumen tubulus ke cecair yang mengelilinginya, sehingga dari sana mereka kembali ke peredaran semula, memasuki kapilari sekitarnya.

Besarnya penyerapan semula biasanya sangat tinggi untuk air dan bahan-bahan yang mesti dipelihara. Air diserap 99%; glukosa dan asid amino secara keseluruhan; Na, Cl dan bikarbonat sebanyak 99%; urea mesti diekskresikan dan 50% diserap semula.

Banyak proses penyerapan semula dapat disesuaikan dan dapat meningkatkan atau menurunkan intensitas, di mana ginjal mempunyai mekanisme untuk mengubah komposisi urin, mengatur ekskresi produk yang disaring dan mempertahankan nilainya dalam batas normal.

- Pembuangan tiub

Rembesan tubular adalah sekumpulan proses di mana tubulus ginjal mengekstrak zat dari darah yang terdapat di rangkaian kapilari peritubular (di sekitar tubulus), dan menuangkannya ke dalam cairan tubular yang sebelumnya disaring.

Ini menambahkan bahan tambahan pada filtrat dan meningkatkan perkumuhan.

Rembesan penting ialah H +, ammonium dan bikarbonat, yang menyumbang kepada pemeliharaan keseimbangan asid-basa, dan banyak bahan endogen atau eksogen yang kehadirannya tidak dapat dilihat dengan baik di dalam badan dan mesti dihilangkan.

Pengaturan banyak proses rembesan, dengan memvariasikan intensitasnya, juga berbeza dalam pengertian yang sama dengan perkumuhan bahan yang terlibat.

- Air kencing akhir

Cecair yang memasuki calyces yang lebih kecil dari bahagian akhir tiub pengumpul (saluran papillary) tidak lagi mengalami pengubahsuaian lebih lanjut, dan dibawa dari sana sebagai air kencing dan sepanjang ureter ke pundi kencing, di mana ia disimpan sehingga penghapusan berakhir melalui uretra.

Air kencing ini dihasilkan setiap hari dalam jumlah (antara 0,5 dan 2 liter sehari) dan dengan komposisi osmolar (antara 1200 dan 100 mosmol / l) yang bergantung pada pengambilan cecair dan zat terlarut setiap hari. Biasanya berwarna transparan dan berwarna kuning muda.

Kepekatan setiap bahan yang menyusunnya adalah hasil perkadaran relatif di mana masing-masing bahan tersebut mengalami proses penyaringan, penyerapan semula dan rembesan yang telah disebutkan sebelumnya.

Rujukan

1. Ganong, WF (2003). Fungsi ginjal dan penolakan. Kajian Fisiologi Perubatan. Edisi ke-21. New York, NY: Lange Medical Books / McGraw Hill, 702-732.
2. Guyton, AC, & Hall, JE (2016). Sistem Urinari: Anatomi Berfungsi dan Pembentukan Urin oleh Ginjal. Guyton, AC, dan Hall, JE, Buku Teks Fisiologi Perubatan, edisi ke-13, Elsevier Saunders Inc., Philadelphia, 325.
3. Heckmann, M., Lang, F., & Schmidt, RF (Eds.). (2010). Physiologie des Menschen: mit Pathophysiologie. Pemecut.
4. Klinke, R., Pape, HC, Kurtz, A., & Silbernagl, S. (2009). Fisiologi. Georg Thieme Verlag.
5. Vander, AJ, Sherman, JH, & Luciano, DS (1998). Fisiologi manusia: mekanisme fungsi tubuh (No. 612 V228h). New York, AS: McGraw-Hill, 1990.