KELENJAR AIR LIUR: FUNGSI, JENIS DAN PENYAKIT - ANATOMI DAN FISIOLOGI - 2025

The kelenjar air liur adalah sebahagian daripada sistem penghadaman, yang merupakan kelenjar pertama bertanggungjawab untuk merembeskan satu siri bahan-bahan penting untuk penghadaman. Terletak di kawasan muka dan leher, kelenjar air liur adalah kelenjar eksokrin; iaitu, rembesannya dikeluarkan dari badan.

Bersama dengan gigi dan lidah, kelenjar air liur membentuk struktur yang bertanggungjawab untuk pencernaan tahap pertama, yang dikenal sebagai "kunyah dan air liur." Walaupun ini adalah yang pertama dari banyak proses, ketika gagal, pencernaan tidak dilakukan dengan baik, yang pada akhirnya menimbulkan masalah.

Pada tahap pencernaan ini terdapat dua proses yang serentak dan sama pentingnya: tindakan mekanikal gigi ketika mengisar dan mengisar makanan, dan tindakan kimia air liur yang, melalui enzim yang dikenali sebagai air liur amilase, mula hancur secara kimia. makanan.

Sebahagiannya, lidah bertanggungjawab untuk mencampurkan apa yang dimakan dengan air liur dan membuat semuanya melalui gigi untuk dihancurkan dengan betul adalah lidah.

Fungsi kelenjar air liur

Fungsi utama kelenjar air liur adalah pengeluaran air liur. Air liur bertanggungjawab untuk pencernaan makanan dalam fasa oral pencernaan, walaupun ia juga mempunyai fungsi penting lain untuk kesihatan mulut yang baik.

Antara fungsi ini adalah pelinciran membran mukus rongga mulut (lidah, lelangit, gusi, dan lain-lain), yang mesti tetap lembap untuk mengelakkan kecederaan dan ulserasi.

Sebaliknya, air liur mempunyai sifat antiseptik tertentu yang memungkinkan untuk mengawal jenis dan kuantiti bakteria yang menghuni mulut.

Jenis kelenjar air liur

Kelenjar air liur boleh dibahagikan kepada dua kumpulan besar: kelenjar air liur kecil dan kelenjar air liur utama.

Kelenjar air liur utama adalah kelenjar besar dengan lokasi anatomi yang terkenal dan berterusan, sementara kelenjar air liur kecil tersebar di seluruh mukosa mulut.

Kelenjar air liur kecil

Kelenjar air liur kecil adalah setara dalam mukosa rongga mulut dengan kelenjar peluh pada kulit.

Mereka diedarkan di permukaan hampir keseluruhan mukosa mulut (kecuali gusi dan bahagian langit-langit keras), dan bertanggungjawab untuk rembesan air liur yang berterusan tetapi dalam jumlah yang terhad, bertanggungjawab untuk melincirkan membran mukus dan menutup gigi ketika kita tidak makan.

Mengikut lokasi mereka, yang biasanya tidak tetap, mereka boleh diklasifikasikan sebagai palatal, lingual, genian, labial dan vestibular.

Kelenjar air liur utama

Kelenjar air liur utama adalah kelenjar air liur yang bertindak ketika kita mula makan.

Berkat refleks yang sangat kompleks, isyarat elektrik dihasilkan sebelum makanan memasuki mulut yang merangsang rembesan sejumlah besar air liur (fasa pencernaan cephalic).

Tujuan air liur ini adalah untuk membantu memecahkan molekul makanan yang besar menjadi pecahan yang lebih kecil yang akan lebih mudah diserap kemudian dalam proses pencernaan.

Dari terbesar hingga terkecil (dalam jumlah dan kepentingan) kelenjar air liur utama adalah: parotid, submandibular dan sublingual. Mereka semua berpasangan dan terletak di setiap sisi mulut, menjadikan total enam: 2 parotid, 2 submandibular dan 2 sublingual.

- Parotid

Parotid adalah kelenjar air liur yang terbesar. Ia terletak di sel parotid, terletak di bahagian belakang mulut dan di kawasan anterolateral leher dalam kaitan langsung dengan ramus menaik dari rahang bawah.

Ia adalah kelenjar air liur utama yang terbesar dan bertanggungjawab untuk pengeluaran air liur dalam jumlah besar (antara 1 dan 1.5 liter / hari), dan rembesannya adalah serous.

Di samping itu, parotid terkenal kerana ia adalah tempat jangkitan virus yang agak biasa di kalangan kanak-kanak yang menyebabkan keradangan kelenjar atau parotitis.

- Kelenjar submandibular (atau submaxillary)

Ini adalah yang kedua dalam senarai mengenai ukuran. Saiznya jauh lebih kecil dan terletak di dasar mulut, berhubung rapat dengan cabang mendatar rahang bawah.

Rembesannya berbeza dengan kelenjar parotid kerana ia adalah cecair sero-mukinous.

- Kelenjar subingual

Ia adalah kelenjar air liur terkecil dan terletak tepat di bawah mukosa yang melapisi pangkal lidah, khususnya di alur alveolus-lingual.

Rembesannya serupa dengan kelenjar submaxillary, walaupun isinya jauh lebih sedikit kerana ukurannya.

Histologi

Kelenjar air liur adalah kelenjar campuran yang pada tahap mikroskopik terdapat tubulus dan acini, itulah sebabnya ia biasanya dikelaskan sebagai tubulo-acinous.

Mengikut jenis sel yang dominan, kelenjar air liur dikelaskan sebagai serous, lendir dan bercampur.

Kelenjar air liur yang sel-selnya terutama serous bertanggung jawab untuk mengeluarkan air liur yang lebih kristal dan cair, kaya dengan ptyalin (enzim pencernaan), sementara sel-sel di mana sel-sel mukosa mendominasi cenderung mengeluarkan air liur yang lebih padat, kaya dengan mukin.

Akhirnya, apabila konstitusi kelenjar dicampur, ciri-ciri air liur bergantung pada nisbah serosa-mukosa sel tubulo-acinar.

Penyakit kelenjar air liur

Kelenjar air liur, seperti struktur lain di dalam badan, terdedah kepada pelbagai jenis penyakit, baik jinak dan ganas.

Walaupun pelbagai penyakit kelenjar air liur sangat luas, tiga masalah kesihatan yang paling kerap dihidapinya adalah jangkitan, lithiasis dan tumor.

Jangkitan

Jangkitan kelenjar air liur yang paling kerap dan biasa adalah penyakit gondok. Selalunya menyerang kelenjar parotid secara dua hala, menyebabkan keradangan, sakit, dan demam yang berlangsung tiga hingga tujuh hari.

Ini adalah jangkitan virus yang menyebabkan virus gondok bertanggung jawab, lebih kerap berlaku semasa kecil. Jangkitan ini tidak mempunyai rawatan khusus kerana ia adalah penyakit terhad (ia hilang tanpa rawatan); rawatan sokongan hanya diberikan untuk melegakan gejala.

Walaupun beberapa dekad yang lalu ia adalah jangkitan yang sangat biasa, hari ini kes beguk semakin kurang disebabkan oleh pengembangan vaksin yang sangat berkesan. Kekurangan kes ini diperhatikan terutama di negara-negara di mana liputan vaksinasi sangat luas.

Lithiasis air liur

Lithiasis atau batu biasanya dikaitkan dengan saluran kencing (renal lithiasis) dan saluran empedu (saluran empedu dan saluran empedu). Bagaimanapun, seperti kelenjar yang mengeluarkan campuran air dan sebatian pepejal, air liur cenderung menghasilkan batu di bawah keadaan.

Apabila ini berlaku, kita bercakap mengenai lithiasis air liur atau sialolithiasis, yang tidak lebih daripada pembentukan batu kecil di dalam kelenjar yang akhirnya berhijrah melalui saluran ekskresi kelenjar ini.

Walaupun ia adalah entiti tanpa gejala, apabila sialolith (nama teknikal untuk batu saliva) berhijrah melalui saluran perkumuhan, ada kemungkinan besar ia akan tersumbat. Ini adalah ketika gejala muncul.

Ini umumnya dicirikan oleh rasa sakit, pembengkakan kelenjar yang terjejas, dan keradangan kawasan. Bergantung pada ukuran batu dan lokasinya, rawatan yang berbeza dapat dilakukan bertujuan menghilangkan batu tersebut.

Ketumbuhan

Tumor kelenjar air liur biasanya jinak. Yang paling biasa adalah adenoma pleomorfik dari parotid. Namun, seperti kelenjar lain, kelenjar air liur dapat menjadi tempat duduk tumor ganas dari jenis adenokarsinoma, yang merupakan tumor yang terbentuk di epitel kelenjar.

Dalam kedua kes tersebut, rawatan awal adalah pembedahan. Walau bagaimanapun, pemanjangannya berbeza-beza bergantung pada keganasan tumor, serta keperluan untuk pembedahan pelengkap dan pembedah kelenjar getah bening serantau.

Untuk tumor kelenjar air liur ganas yang sangat agresif dan meluas, terapi radiasi boleh digunakan dengan tahap kejayaan yang berbeza-beza.

Rujukan

1. Bialek, EJ, Jakubowski, W., Zajkowski, P., Szopinski, KT, & Osmolski, A. (2006). AS kelenjar air liur utama: hubungan anatomi dan spatial, keadaan patologi, dan perangkap. Radiografi, 26 (3), 745-763.
2. Roberts, WR, & Addy, M. (1981). Perbandingan sifat antibakteria in vivo dan in vitro dari mulut mulut antiseptik yang mengandungi chlorhexidine, alexidine, cetyl pyridinium chloride dan hexetidine. Jurnal Periodontologi Klinikal, 8 (4), 295-310.
3. Scott, J. (1977). Perubahan usia kuantitatif dalam struktur histologi kelenjar air liur submandibular manusia. Arkib biologi lisan, 22 (3), 221-227.
4. Bigler, JA (1956). Jangkitan kelenjar air liur. Klinik pediatrik Amerika Utara, 3 (4), 933-942.
5. Levy, DM, Remine, WH, & Devine, KD (1962). Kelenjar air liur dikira. Jama, 181, 1115-1119.
6. Spiro, RH, & Dubner, S. (1990). Tumor kelenjar air liur. Pendapat semasa dalam onkologi, 2 (3), 589-595.
7. Hocwald, E., Korkmaz, H., Yoo, GH, Adsay, V., Shibuya, TY, Abrams, J., & Jacobs, JR (2001). Faktor prognostik dalam kanser kelenjar air liur utama.