HYPOCHONDRIA: GEJALA, SEBAB, RAWATAN - ARTE - 2025

The keadaan murung adalah gangguan di mana kebimbangan memberi tumpuan kepada kemungkinan mempunyai penyakit yang serius. Ancaman itu nampak begitu nyata sehingga tuntutan doktor bahawa tidak ada penyakit yang nyata dapat meyakinkan.

Ciri utama hipokondria adalah kebimbangan mengenai penyakit. Iaitu, masalah utama adalah kegelisahan. Dalam artikel ini saya akan menerangkan sebab-sebabnya, gejala, rawatan, diagnosis dan banyak lagi.

Perhatian tersebut tertumpu pada gejala badan, yang ditafsirkan sebagai tanda penyakit atau masalah fizikal. Mereka boleh menjadi degup jantung, kadar pernafasan, batuk, sakit, keletihan, antara lain.

Pertama, orang yang mengalami hipokondria mula berjumpa doktor keluarga dan apabila mereka mengesahkan penyakit sebenar, mereka boleh pergi ke profesional kesihatan mental.

Ciri umum adalah bahawa walaupun doktor meyakinkan bahawa tidak ada penyakit, orang itu hanya memberi jaminan dalam jangka pendek. Dalam masa yang singkat, dia biasanya kembali ke doktor lain yang percaya bahawa yang sebelumnya gagal dalam diagnosis atau sesuatu yang menimpa mereka.

Sebaliknya, gangguan ini sering berlaku (adalah komorbid) dengan gangguan panik, berkongsi ciri keperibadian seseorang, usia permulaan, dan corak penularan keluarga (keturunan).

Punca

Sebilangan besar penyelidik hipokondria telah bersetuju bahawa ia adalah masalah persepsi atau kognisi dengan sumbangan emosi. Di samping itu, ciri genetik dan persekitaran seseorang mempengaruhi. Oleh itu, penyebabnya dipercayai genetik, psikologi dan persekitaran.

Kanak-kanak dengan hipokondria mungkin telah belajar dari saudara mereka kecenderungan untuk memusatkan perhatian pada gejala fizikal dan penyakit. Lebih jauh lagi, mereka mungkin telah mengetahui bahawa penghidap penyakit mempunyai "kelebihan tertentu". Ini akan menjadi pembelajaran yang dikembangkan dalam keluarga.

Dengan mempunyai peranan orang sakit, akan ada kelebihan penjagaan, penjagaan yang lebih besar atau tanggungjawab yang lebih sedikit. Sebaliknya, hipokondriasis cenderung berkembang dalam kejadian kehidupan yang tertekan.

Kematian atau penyakit pada ahli keluarga terdekat boleh menyebabkan hipokondriasis. Mendekati usia saudara, orang itu mungkin percaya bahawa mereka menderita penyakit yang sama yang menyebabkan kematian orang yang dekat.

Wabak penyakit besar atau pandemik juga boleh menyumbang kepada hipokondria, begitu juga statistik penyakit seperti barah.

Gejala

Orang yang mengalami hipokondriasis mengalami sensasi fizikal yang dimiliki oleh semua orang, walaupun mereka memfokuskannya. Tindakan menumpukan perhatian kepada diri sendiri ini meningkatkan pengaktifan dan menyebabkan sensasi fizikal menjadi lebih kuat.

Sebagai tambahan kepada peningkatan intensiti ini, dengan memikirkan bahawa sensasi adalah gejala penyakit, mereka juga meningkatkan intensiti sensasi. Gejala yang kerap berlaku adalah:

• Mengalami kegelisahan atau ketakutan jangka panjang mengenai penyakit fizikal.
• Bimbang tentang gejala atau penyakit badan.
• Pergi ke doktor berulang kali atau menjalani pemeriksaan perubatan berterusan.
• Bercakap dengan rakan atau keluarga secara berterusan mengenai gejala atau penyakit yang mencurigakan.
• Membuat kajian kesihatan secara obsesif.
• Periksa badan dengan kerap tanda-tanda, seperti benjolan atau luka.
• Periksa tanda-tanda penting dengan kerap, seperti nadi atau tekanan darah.

Diagnosis

Kriteria diagnostik mengikut DSM-IV

A) Keasyikan dan ketakutan mengalami, atau keyakinan menderita, penyakit serius dari tafsiran peribadi mengenai gejala somatik.

B) Kebimbangan tetap berlaku walaupun terdapat pemeriksaan dan penjelasan perubatan yang sesuai.

C) Kepercayaan yang dinyatakan dalam kriteria A tidak khayalan (tidak seperti gangguan khayalan jenis somatik) dan tidak terhad kepada kebimbangan mengenai penampilan fizikal (tidak seperti gangguan dysmorphic badan).

D) Kebimbangan menyebabkan ketidakselesaan atau kemerosotan yang signifikan secara klinikal dalam bidang sosial, pekerjaan, atau bidang penting lain dalam aktiviti individu.

E) Tempoh gangguan sekurang-kurangnya 6 bulan.

F) Bimbang tidak dijelaskan dengan lebih baik dengan adanya gangguan kecemasan umum, gangguan obsesif-kompulsif, gangguan panik, episod kemurungan utama, kegelisahan pemisahan, atau gangguan somatoform yang lain.

Nyatakan jika:

Dengan sedikit kesedaran tentang penyakit: jika dalam kebanyakan episod itu individu tidak menyedari bahawa kebimbangan untuk menderita penyakit serius adalah berlebihan atau tidak dibenarkan.

Diagnosis mengikut ICE-10 (Pertubuhan Kesihatan Sedunia)

ICE-10 mendefinisikan hipokondriasis seperti berikut:

A. Mana-mana perkara berikut:

• Kepercayaan yang berterusan, sekurang-kurangnya enam bulan, mengenai kehadiran sehingga dua penyakit fizikal yang sebenarnya (di mana sekurang-kurangnya satu mesti disebut secara khusus oleh pesakit).
• Keprihatinan berterusan untuk kecurigaan atau kecacatan yang disyaki (gangguan dysmorphic badan).

B. Kesibukan dengan kepercayaan dan gejala yang menyebabkan ketidakselesaan atau gangguan fungsi interpersonal dalam kehidupan seharian, dan yang membimbing pesakit untuk mendapatkan rawatan atau penyelidikan perubatan.

C. Penolakan berterusan untuk menerima bahawa tidak ada sebab fizikal yang mencukupi untuk gejala atau kelainan fizikal, kecuali untuk jangka waktu pendek beberapa minggu setelah diagnosis perubatan.

D. Kebanyakan menggunakan kriteria pengecualian: ia tidak berlaku hanya semasa skizofrenia dan gangguan yang berkaitan atau gangguan mood yang lain.

Diagnosis pembezaan

Orang yang mempunyai ketakutan untuk menghidap penyakit berbeza dengan mereka yang bimbang menghidapnya.

Orang yang takut menghidap penyakit boleh didiagnosis dengan fobia penyakit dan biasanya mempunyai usia permulaan yang lebih rendah.

Orang yang merasa cemas kerana mempunyai penyakit boleh didiagnosis dengan hipokondria. Mereka cenderung lebih tua pada awal dan mempunyai tahap kecemasan dan tingkah laku yang lebih tinggi.

Gangguan mental lain yang serupa dengan hipokondria adalah gangguan panik. Orang yang mengalami gangguan ini juga salah menafsirkan gejala fizikal sebagai permulaan serangan panik.

Walau bagaimanapun, orang-orang ini takut bahawa bencana akan timbul akibat gejala, setelah beberapa minit gejala tersebut berlaku.

Sebaliknya, hypochondriacs memperhatikan gejala dan penyakit jangka panjang. Iaitu, mereka dapat menumpukan perhatian pada penampilan penyakit seperti barah, AIDS …

Ciri perbezaan lain adalah bahawa hipokondria terus mengunjungi doktor, walaupun mereka mengesahkan bahawa mereka tidak mempunyai apa-apa. Orang yang mengalami serangan panik berhenti berjumpa doktor, walaupun mereka masih percaya bahawa serangan itu dapat membunuh mereka.

Walau bagaimanapun, tidak semua orang yang bimbang tentang masalah kesihatan mempunyai hipokondria; Mempunyai gejala yang penyebabnya tidak dapat diketahui oleh doktor boleh menyebabkan kegelisahan.

Tidak buruk untuk mengetahui tentang gangguan atau penyakit yang dihidapinya. Masalahnya timbul apabila anda berfikir bahawa ada sesuatu yang salah walaupun setelah menjalani beberapa ujian dan berjumpa dengan beberapa doktor.

Rawatan

Rawatan utama untuk hipokondria adalah terapi tingkah laku kognitif dan kadang-kadang ubat.

Penyelidikan perubatan baru-baru ini mendapati bahawa terapi tingkah laku kognitif dan penghambat pengambilan serotonin selektif (SSRI) seperti fluoxetine dan paroxetine adalah pilihan yang berkesan.

Ini adalah gangguan yang sukar untuk diubati, kerana fakta bahawa orang yang memilikinya enggan mempercayai bahawa gejala mereka bukan penyebab penyakit sebenar. Dianjurkan agar perjalanan pesakit diikuti oleh doktor yang dipercayai dengan siapa dia dapat menjalin hubungan yang baik.

Doktor ini dapat memerhatikan simptom dan berjaga-jaga untuk kemungkinan perubahan yang berlaku adalah tanda penyakit fizikal yang sebenarnya.

Faktor-faktor risiko

Faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko terkena hipokondria adalah:

• Menghidap penyakit serius pada zaman kanak-kanak.
• Mengetahui ahli keluarga atau orang terdekat yang pernah atau mempunyai penyakit serius.
• Kematian orang yang disayangi.
• Mengalami gangguan kecemasan
• Percaya bahawa kesihatan yang baik bermaksud bebas dari gejala atau sensasi fizikal.
• Mempunyai saudara terdekat dengan hipokondria.
• Rasa sangat terdedah kepada penyakit.
• Mempunyai keluarga yang terlalu melindungi.

Komplikasi

Terdapat beberapa komplikasi yang disebabkan oleh gangguan ini:

• Risiko perubatan yang berkaitan dengan prosedur perubatan yang tidak perlu.
• Kemurungan.
• Gangguan kegelisahan.
• Kekecewaan atau kebencian.
• Penyalahgunaan bahan.
• Masalah sekolah.
• Kesukaran dalam hubungan peribadi.
• Masalah ekonomi kerana kos ujian dan ulasan perubatan.

Rujukan

1. Daniel L. Schacter, Daniel T. Gilbert, Daniel M. Wegner. (2011). Gangguan Kecemasan Umum. Psikologi edisi kedua.
2. "Hypochondriasis." Nota Penjagaan. Thomson Healthcare, Inc., 2011. Pusat Rujukan Kesihatan Akademik. Diakses pada 5 April 2012.
3. Barsky AJ, Ahern DK: Terapi tingkah laku kognitif untuk hipokondriasis: percubaan terkawal secara rawak. JAMA 2004; 291: 1464-1470.
4. Barsky AJ, Ahern DK: Terapi tingkah laku kognitif untuk hipokondriasis: percubaan terkawal secara rawak. JAMA 2004; 291: 1464-1470.