HIPOTROFI: BUAH PINGGANG, OTOT, TESTIS, RAHIM, SEREBRUM - UBAT - 2025

The hypotrophy boleh ditakrifkan sebagai kelewatan perkembangan tisu atau organ tanpa mengubah strukturnya. Ini dapat terjadi, dalam beberapa kasus, sebagai proses yang tidak disengajakan karena penggunaan yang berkurang, kerja, saraf, hormon, rangsangan darah atau karena penuaan.

Ia juga dapat didefinisikan sebagai degenerasi dalam fungsi organ karena pengurangan ukuran selnya atau kehilangan jumlah sel. Sebilangan penulis menganggap hipotrofi sebagai sinonim untuk atrofi, sementara yang lain menganggap atrofi sebagai tahap hipotropi maksimum.

Atrofi testis kanan (Patologi) (Sumber: Gambar Buku Arkib Internet melalui Wikimedia Commons)

Pengetahuan yang berkaitan dengan reaksi fungsional dan struktur sel dan tisu kepada agen yang mampu menyebabkan kecederaan, termasuk kecacatan genetik, adalah kunci untuk memahami proses patologi.

Penyakit kini ditakrifkan dan ditafsirkan dalam istilah molekul dan bukan hanya sebagai gambaran umum mengenai perubahan struktur. Perubahan tisu sel dan biologi boleh menjadi akibat penyesuaian, kecederaan, neoplasma, usia, atau kematian.

Perubahan selular dengan penyesuaian

Penyesuaian boleh berlaku sebagai tindak balas normal atau fisiologi, atau akibat keadaan buruk atau patologi. Perubahan sel atau tisu adaptif yang paling ketara termasuk:

-Hypotrophy atau atrofi, yang terdiri daripada penurunan ukuran sel.

-hipertrofi atau peningkatan saiz sel.

-hiperplasia atau peningkatan bilangan sel.

-metaplasia, yang terdiri daripada penggantian sel dewasa yang boleh diterbalikkan dengan jenis lain yang tidak matang.

-dysplasia, yang merupakan pertumbuhan yang tidak teratur dan dianggap lebih daripada penyesuaian selular, hiperplasia atipikal.

Oleh itu, hipotrofi atau atrofi adalah proses penyesuaian selular dan dalam teks ini kedua istilah tersebut akan dianggap sebagai sinonim.

Apa itu hipotrofi?

Atrofi atau hipotrofi terdiri daripada penurunan atau pengecutan saiz sel. Sekiranya proses itu berlaku dalam sebilangan besar sel dalam organ, keseluruhan organ menyusut dan menjadi "hipotropik" atau "atropik," mengurangkan fungsinya.

Walaupun proses ini boleh mempengaruhi organ mana-mana, ia lebih kerap berlaku pada otot rangka dan jantung dan, kedua, pada organ seksual dan otak.

Hipotrofi boleh diklasifikasikan sebagai fisiologi atau patologi. Fisiologi boleh berlaku lebih awal semasa perkembangan. Contohnya, atrofi timus pada peringkat awal kanak-kanak. Patologi berlaku akibat penurunan beban kerja, penggunaan, tekanan, bekalan darah, pemakanan, dan rangsangan hormon atau saraf.

Orang yang tidak bergerak di tempat tidur mengalami atrofi yang tidak berfungsi, usia menyebabkan atrofi neuron dan organ endokrin, dll. Dalam kedua-dua kes, sama ada fisiologi atau tidak, sel hipotropik menunjukkan perubahan asas yang sama.

Hipotrofi buah pinggang

Pada hipotrofi atau atrofi buah pinggang, buah pinggang yang terkena lebih kecil daripada buah pinggang biasa. Ini menunjukkan disfungsi buah pinggang, iaitu penyakit buah pinggang yang boleh mempunyai sebab yang berbeza. Antara penyebab yang sering berlaku adalah masalah vaskular dan yang berkaitan dengan sistem kencing.

Salah satu penyebab vaskular yang paling penting adalah iskemia ginjal, apabila ginjal menerima jumlah darah yang tidak mencukupi. Pengurangan aliran mungkin disebabkan oleh adanya gumpalan yang menghalang lumen arteri, mungkin masalah dengan dinding arteri atau pemampatan luaran akibat sista atau tumor.

Dalam kes sistem kencing, penyumbatan yang ketara dalam pembuangan air kencing dapat terjadi, menyebabkan pengumpulan retrograde ke tempat penyumbatan dan peningkatan tekanan dengan penurunan fungsi ginjal. Penyebab yang paling biasa adalah batu.

Apa pun penyebab hipotrofi, ia mesti diperbetulkan dengan cepat sebelum kerosakan buah pinggang tidak dapat dipulihkan. Secara amnya, patologi ini disertai oleh gejala-gejala bunga yang serupa dengan yang berlaku pada jangkitan saluran kencing.

Pada masa lain mereka tidak simptomatik dan tidak ada perubahan ketara dalam fungsi akhir, kerana buah pinggang yang sihat dapat mengimbangi kegagalan tersebut. Dalam kes ini, kerosakan yang tidak dapat dipulihkan sangat mungkin terjadi dan, sebagai akibatnya, kehilangan buah pinggang yang terjejas.

Hipotrofi otot

Dalam hipotrofi otot, jika sel otot atropik dibandingkan dengan sel otot normal, yang pertama mengandungi retikulum sarkoplasma yang kurang, lebih sedikit mitokondria, dan kandungan myofilamen dikurangkan.

Sekiranya atrofi disebabkan oleh kehilangan sambungan saraf, pengambilan oksigen dan pengambilan asid amino cepat dikurangkan.

Proses ini nampaknya disertai dengan pengurangan sintesis protein atau peningkatan katabolisme protein pada sel yang terkena, atau kedua-duanya. Laluan degradasi merangkumi pengikatan ubikuitin dan penglibatan proteasom atau kompleks proteolitik sitoplasma.

Apabila otot tetap dipendekkan menjadi panjang kurang dari panjang normalnya dan ini berlaku secara berterusan, sarkoma di hujung serat otot cepat hilang. Ini adalah sebahagian daripada mekanisme pembentukan semula otot, yang bertujuan untuk menentukan panjang optimum untuk kontraksi.

Hipotrofi testis

Hipotrofi testis boleh mempunyai asal usul genetik, boleh terjadi akibat penuaan, atau boleh menyebabkan penyebab patologi secara terus terang. Ia dicirikan oleh penurunan ukuran testis dan boleh menjadi sepihak atau dua hala.

Jumlah sperma menurun dan ada penurunan ukuran dan jumlah sel Leydig (menghasilkan testosteron) dan sel kuman (menghasilkan sperma).

Sindrom Klinefelter, yang merupakan sindrom asal genetik yang hanya mempengaruhi lelaki, dikaitkan dengan atrofi testis, kemandulan, hyalinisasi tiub seminiferus, dan ginekomastia.

Penurunan kadar testosteron yang berlaku pada usia tua menyebabkan penurunan ukuran testis dan penurunan dorongan seksual.

Antara penyebab patologi yang paling kerap adalah varikokel, barah testis, orkitis, pengambilan alkohol kronik dan berlebihan, penggunaan hormon seperti steroid anabolik, pemberian estrogen dan kilasan testis, antara lain.

Hipotrofi rahim

Hipotrofi rahim adalah ciri rahim pada tempoh selepas menopaus. Ukuran rahim semakin berkurang, mengecil dan, sekitar usia 65 tahun, ia dapat dilihat secara terus terang atropik, serentak atrofi ovari dan vagina berlaku.

Perubahan pada rahim dan vagina disebabkan oleh penurunan kadar estrogen yang berlaku pada menopaus wanita. Penggunaan ubat-ubatan yang menyekat atau menghalang fungsi estrogenik boleh menyebabkan atrofi rahim dan vagina.

Hipotrofi otak

Hipotrofi otak adalah keadaan biasa dalam banyak patologi yang mempengaruhi tisu otak. Ini terdiri dari penurunan ukuran sel yang menyebabkan penurunan atau pengurangan ukuran organ. Dalam kes tisu otak, ini menunjukkan kehilangan neuron dan / atau hubungannya.

Brain Atrophy (Pesakit Demensia) (Sumber: James Heilman, MD melalui Wikimedia Commons)

Gejala termasuk perubahan mood, keperibadian, dan tingkah laku. Ia boleh berlaku sebagai demensia, disorientasi spasial dan / atau temporal, kehilangan ingatan, masalah pembelajaran, kesukaran dengan pemikiran abstrak, masalah bercakap, membaca dan memahami, antara lain.

Rujukan

1. Guzel, O., Aslan, Y., Balci, M., Tuncel, A., Unal, B., & Atan, A. (2015). Parameter sperma yang ketara yang semakin teruk dikaitkan dengan hipotrofi testis pada pesakit dengan varikokel kelas tinggi. Actas Urológicas Españolas, 39 (6), 392-395.
2. McCance, KL, & Huether, SE (2002). Buku Patofisiologi: Asas Biologi untuk Penyakit pada Orang Dewasa dan Kanak-kanak. Sains Kesihatan Elsevier.
3. Miller, EI, Thomas, RH, & Lines, P. (1977). Rahim postmenopaus atropik. Jurnal Ultrasound Klinikal, 5 (4), 261-263.
4. Tovar, JL (2010). Hipertensi arteri sekunder kepada displasia fibromuskular arteri buah pinggang. Nefrologi (Edisi Bahasa Inggeris), 3 (3), 27-34.
5. Wiener, CM, Brown, CD, Hemnes, AR, & Longo, DL (Ed.). (2012). Prinsip perubatan dalaman Harrison. Perubatan McGraw-Hill.