ISCHIUM: UMUM, ANATOMI, BAHAGIAN, PERTIMBANGAN KLINIKAL - ANATOMI DAN FISIOLOGI - 2025

The ischium merupakan struktur bertulang walaupun, yang merupakan sebahagian daripada rangka pelvis atau tulang pelvis. Ia didapati menyatu dengan dua tulang lain, ilium dan pubis. Penyatuan ketiga tulang pelvis dikenali sebagai tulang inominat dan diartikulasikan di bahagian belakangnya, dengan sakrum. Sendi ini dilindungi dengan kuat melalui ligamen yang kuat dan tahan.

Di bahagian dalamannya yang lebih rendah, ia bersuara dengan pubis; Di bahagian atasnya dengan ilium dan di bahagian luaran bawahnya, ia bergabung dengan kepala femur untuk membentuk sendi pinggul.

Pelvis manusia. Dari karya terbitan: LP (bincang) Pelvis_diagram.png: Pengunggah asal adalah Je di uwo di en.wikipedia - Pelvis_diagram.png, Domain Awam, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=5303534

Pelvis adalah bahagian sistem rangka yang menghubungkan batang dengan anggota bawah. Melalui sendi dengan tulang belakang dan kaki, ia memberikan pergerakan kepada badan.

Ischium, seperti tulang-tulang lain yang membentuk pelvis, berfungsi sebagai titik penyisipan badan-badan otot yang membentuk dasar panggul. Atas sebab ini, ia mempunyai fungsi mendasar dalam menyokong organ dalaman.

Keketaraan

Ischium adalah tulang yang membentuk bahagian tulang pelvis. Ia menyatu dengan dua tulang lain yang membentuknya, ilium di atas dan pubis di bawah.

Ia adalah tulang yang sekata, ia dijumpai di kedua-dua belah badan. Ini adalah bahagian asas sendi pinggul, kerana sebahagian besar badannya diartikulasikan dengan kepala femur.

Strukturnya sangat mirip dengan pubis, kerana terdiri dari badan, cabang dan umbi. Cabang pubis dan ischium disatukan, membentuk foramen pelvis yang disebut forten obturator, yang melaluinya struktur vaskular dan neurologi penting.

Ischium juga berfungsi sebagai struktur pendukung bagi banyak otot dan ligamen yang membentuk dasar pelvis, yang merupakan dasar otot yang fungsinya adalah untuk menahan organ-organ dalaman di dalam pelvis seperti pundi kencing, rektum dan rahim pada wanita.

Embriologi dan perkembangan

Garis rawan pertama yang akan membentuk kerangka mula diperhatikan dari minggu keempat kehamilan.

Ischium dan ilium adalah tulang pelvis pertama yang membezakan dan mencari kedudukannya di dalam badan janin.

Menjelang minggu kesembilan, pembentukan struktur ini yang perlahan dan progresif sudah dapat dilihat.

Tulang pelvis mula menyatu pada minggu ke-12. Keseluruhan proses penyambungan tulang ini berlaku secara perlahan sejak lahir hingga remaja.

Antara 15 hingga 17 tahun, pelvis menyatu sepenuhnya dan otot hampir sepenuhnya berkembang.

Anatomi

Walaupun tulang bersaiz sederhana, ischium mempunyai struktur yang rumit kerana banyak unjuran, kelengkungan, dan hubungan otot. Ia terdiri daripada badan, cabang atas dan bawah.

Selain itu, ia mempunyai dua penekanan di bahagian postero-inferiornya yang sangat penting untuk pergerakan.

- Bahagian ischium

Badan

Tubuh adalah bahagian tengah tulang. Dari sempadan posteriornya terdapat penonjolan yang disebut ischial spine. Di laman web inilah otot pelvis kembar unggul berasal.

Ini mewakili struktur penting kerana membentuk lebih dari separuh soket di mana kepala femur akan dipasang untuk membentuk sendi pinggul. Kawasan ini dipanggil asetabulum.

Fossa asetabular terdiri dari tiga tulang pelvis, tetapi kawasan terbesar disediakan oleh ischium.

Symphysis pubis terdedah pada bahagian koronal. Oleh Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomi Tubuh Manusia (Lihat bahagian «Buku» di bawah) Bartleby.com: Anatomi Gray, Plat 321, Domain Awam, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 85413

Cabang atas

Cabang unggul atau menurun adalah permukaan kubik di mana beberapa otot penting dari dasar pelvis berasal, seperti otot quadratus femoris, otot perineum melintang, dan ischiocavernosus.

Cabang bawah

Bahagian bawah atau cabang menaik, adalah bahagian tulang yang paling nipis dan paling rata. Ia biasanya disebut cabang ischiopub, kerana di bahagian anteriornya bertemu dengan cabang bawah pubis dan bersama-sama mereka membentuk foramen obturator.

Cabang bawah. Oleh BodyParts3D dibuat oleh DBCLS - Polygondata adalah dari BodyParts3D, CC BY-SA 2.1 jp, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=38642323

Foramen obturator berfungsi sebagai jalan untuk elemen vaskular dan neurologi penting yang menyuburkan pelvis dan paha atas.

Permukaannya juga merupakan asal-usul beberapa otot lantai panggul, seperti obturator dalaman, adducor magnus, dan perineum melintang.

Kedua-dua cabang bersambung dengan bahagian atas femur melalui ligamen yang masuk dari tulang ini untuk memasukkan ke dalam unjuran yang lain. Dengan cara ini, pelvis disambungkan ke anggota bawah melalui sendi pinggul.

- Tuberositi ischial

Ia disebut tuberosity of ischium atau ischial tuberosity, ke cembung yang kuat dan tidak teratur yang terdapat di bahagian posterior dan bahagian atas cabang bawah setiap ischium. Bahagian atas yang lebih halus dan bahagian bawah pedesaan dikenali.

Penonjolan tulang ini dengan mudah dapat diraba dengan pesakit pada kedudukan janin, di bahagian punggung tengah, pada tahap yang sama dengan pinggul.

Garis Nélaton dan segitiga Bryant Oleh Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomi Tubuh Manusia (Lihat bahagian «Buku» di bawah) Bartleby.com: Gray's Anatomy, Plat 1243, Domain Awam, https: // commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=564859

Mereka mempunyai fungsi mekanikal dan anatomi. Dari mereka muncul otot-otot bisep femoris, semitendinosus dan semimembranosus, yang membentuk bahagian belakang paha.

Asal-usul otot-otot ini di kawasan ini menjadikan tuberositi iskial sebagai elemen asas untuk duduk.

Dalam anatomi topografi, penyatuan, melalui garis khayalan, kedua-dua tuberositi iskial untuk memisahkan dasar pelvis anterior dan posterior digunakan sebagai had.

Ini memungkinkan penerangan yang tepat mengenai kecederaan dan juga merupakan petunjuk untuk mengenali, semasa pembedahan, unsur-unsur anatomi yang berkaitan dengannya.

Pertimbangan klinikal

Ischium adalah salah satu tulang yang menyatu untuk membentuk pelvis tulang atau tali pinggang pelvis.

Memandangkan ia kaya dengan saluran darah, dan kerana hubungannya yang penting dengan otot dan struktur neurologi yang berdekatan, pakar bedah yang mengendalikan kawasan ini mesti mengetahui sepenuhnya tentang anatomi kawasan tersebut.

Arteri obturator, yang merupakan cabang dari iliac yang datang langsung dari aorta, berjalan melalui foramen obturator. Ini disertai oleh saraf dan urat dengan nama yang sama.

Unsur-unsur ini menyuburkan anggota badan bawah, menyediakan cabang-cabang yang terutama memberi manfaat kepada otot-otot gluteal, pelvis dan femur atas.

Rujukan

1. Wobser, AM; Wobser, RW (2018). Anatomi, Perut dan Pelvis, Tulang (Ilium, Ischium, dan Pubis). StatPearls, Treasure Island (FL). Diambil dari: ncbi.nlm.nih.gov
2. Figueroa, C; Le, PH (2019). Anatomi, Pelvis Tulang dan Tulang Bawah, Tulang Pelvis. StatPearls, Treasure Island (FL). Diambil dari: ncbi.nlm.nih.gov
3. Buxton, JD (1959). Pembedahan ischium. Jurnal Perubatan British. Diambil dari: ncbi.nlm.nih.gov
4. Emas, M; Varacallo, M. (2019). Anatomi, Pelvis Tulang dan Lengan Bawah, Sendi Pinggul. StatPearls, Treasure Island (FL). Diambil dari: ncbi.nlm.nih.gov
5. Glenister, R; Sharma, S. (2018). Anatomi, Pelvis Tulang dan Lengan Bawah, Pinggul. StatPearls, Treasure Island (FL). Diambil dari: ncbi.nlm.nih.gov