ISTHMUS FAUCES: ANATOMI, FUNGSI, PENYAKIT - ANATOMI DAN FISIOLOGI - 2024

Yang genting daripada tenggorok atau genting oropharyngeal adalah bahagian yang paling sempit dan posterior rongga mulut, yang berbentuk tidak sekata dan mewujudkan komunikasi antara rongga mulut dan orofarinks itu.

Ia juga disebut "lubang mulut mulut", beberapa bibliografi menyerupai bentuknya dengan bentuk "M" dan ia dilambangkan oleh akar lidah di bawah, lengkungan palatoglossal di kedua sisi dan tepi bebas lelangit lembut dengan uvula di atas.

Ia dibatasi oleh pembentukan otot yang membentuk alat otot lelangit lembut (lelangit lembut) dan memastikan pergerakannya, di antaranya empat genap dan satu ganjil.

Ia dicirikan dengan mengandungi cincin Waldeyer, sekumpulan struktur yang terdiri daripada tisu limfatik yang fungsi utamanya adalah untuk mempertahankan udara dan saluran pencernaan dengan mengaktifkan tindak balas imun terhadap kehadiran patogen di kawasan tersebut.

Dari struktur yang membentuk cincin Waldeyer, amandel palatine adalah struktur yang berhubungan langsung dengan isthmus fauces.

Anatomi

Tensor veli lelangit otot

Juga disebut otot peristaphylline luaran, ia berasal dari fapha scaphoid, di dasar proses pterygoid tulang sphenoid, dan pada aspek anterolateral rawan tiub Eustachian pendengaran.

Dari sana ia dimasukkan melalui tendon berbentuk kipas di bahagian anteromedial aponeurosis palatal, iaitu, penamatannya adalah submucosal.

Tindakannya adalah untuk mengetatkan lelangit lembut, yang menghasilkan pembukaan isthmus rahang ketika menelan dan mewujudkan septum antara oropharynx dan nasopharynx untuk menentang kenaikan bolus makanan ke arah nasofaring.

Otot lelangit lembut Levator:

Ia juga disebut otot peristaphylline dalaman, ia berasal dari bahagian kelopak tulang temporal dan dalam aspek tengah rawan tiub pendengaran.

Ia disisipkan dengan tendon berbentuk kipas di atas aspek aponeurosis lelangit lembut.

Tindakannya adalah untuk menaikkan lelangit lembut dan melebarkan tiub Eustachian. Dengan cara ini, ia menyokong pembukaan isthmus fauces bersama dengan otot tensor vellus, yang memungkinkan untuk menelan.

Otot Palatoglossus

Ia juga dipanggil otot glossostafillin. Ia berasal dari dua fasik pada akar bahasa; kedua-dua fasikula bersatu dan mengembang di lelangit lembut, bercampur dengan rakannya di seberang.

Tindakannya didasarkan pada ketinggian akar lidah, lelangit lembut turun dan menyempitkan isthmus rahang seperti sfinkter, yang memungkinkan untuk mengunyah, menghisap, serta kali terakhir menelan yang diproyeksikan. makanan bolus ke dalam esofagus.

Otot palatofaring

Ia juga dipanggil otot pharyngostafillin. Ia berasal dari lelangit lembut, oleh serat yang terdapat di bahagian belakang raphe tengah dan otot uvula. Seratnya bersilang dengan otot levator vellus.

Ia memasukkan ke bahagian bawah rawan tiub pendengaran dan ke cangkuk proses pterygoid. Kedua-dua lampiran bergabung dan membentuk perut otot tunggal, yang menembusi lengkungan palatopharyngeal dan berakhir pada folikel faring dan folikel tiroid.

Dengan tindakannya, seperti otot palatoglossus, ia menyempitkan isthmus rahang, membawa lengkungan lebih dekat bersama dan mengasingkan bahagian bawah orofaring dari nasofaring.

Otot Uvula

Ia juga disebut otot palatostaphylline, ia berasal dari tulang belakang hidung posterior, berakhir di puncak uvula palatal yang melekat pada aspek posterior aponeurosis lelangit lembut. Dengan tindakannya menaikkan uvula.

ciri-ciri

Fungsi utama isthmus fauces adalah bertindak sebagai pengatur dalam pelbagai tindakan orofaring.

Pembukaannya menghalang bolus makanan naik ke nasofaring semasa proses menelan, sementara pengecutan atau penutupannya memungkinkan untuk mengunyah dan menghisap, serta dorongan pada tahap terakhir menelan untuk menurunkan bolus makanan ke dalam esofagus.

Apabila isthmus fauces dibuka sebagai akibat penguncupan otot-otot levator dan tensor lelangit lembut, peredaran udara bebas dari nasofaring ke telinga tengah disukai, membantu mengatur tekanan udara di antara mereka.

Itulah sebabnya pergerakan menelan mengembalikan keseimbangan di rongga timpani ketika ia terganggu.

Sebagai contoh, dalam sensasi "telinga tersumbat" ketika naik atau turun dari ketinggian yang besar akibat perubahan tekanan, dengan tindakan "menelan" isthmus rahang dibuka dan kawalan dibuat semula dalam tekanan antara nasofaring dan telinga tengah, menyebabkan "telinga yang tidak ditutup" sebagai akibatnya.

Penyakit yang berkaitan

Patologi yang berkaitan dengan isthmus cacat disebabkan terutamanya oleh struktur yang terdapat dalam had yang ditunjukkan oleh isthmus, yang sangat penting pada amandel palatin.

Isthmus itu sendiri tidak mewakili patologi yang dijelaskan. Di beberapa kucing, keradangan mukosa gingiva posterior disebut "faucitis", yang biasanya disebut fusi pada mamalia. Walau bagaimanapun, istilah ini tidak digunakan dalam bidang stomatologi manusia.

Hiperplasia tonsil palatine mewakili patologi yang paling kerap berkaitan dengan isthmus fauces. Mereka menyebabkan disfagia, gangguan menelan, mobiliti velopalatine menurun dan boleh menyebabkan berdengkur pada waktu malam.

Mengenai patologi tumor jinak yang terdapat di orofaring, terdapat fibroma yang muncul di kawasan geseran kerana fenomena kerengsaan kronik dan yang rawatannya hanya pembedahan.

Sebaliknya, papilloma adalah tumor jinak yang paling kerap, disebabkan jangkitan oleh Human Papilloma Virus. Ia boleh menjadi ganas walaupun tidak kerap, dan penyelesaiannya sama dengan pembedahan.

Rujukan

1. Kad Ruiz Liard. Anatomi manusia. Edisi ke-4. Jilid 2. Editorial Médica Panamericana. Halaman 1228-1232
2. Manual CTO Perubatan dan Pembedahan. Otorhinolaringologi. Edisi ke-8 - Kumpulan CTO. CTO editorial.
3. Isthmus of the Maw. Perubatan Abstrak. Dipulihkan dari: medicsummary.blogspot.pt
4. Gustavo Reales. Pengetahuan Klinikal Asas. Manual Implantologi Asas. Bab 1. Halaman 4.
5. Salvador F. Magaró. Manifestasi klinikal gangguan menelan. Separata 2006. Vol 14 N ° 1.