PERUBATAN FORENSIK: SEJARAH, FUNGSI, CABANG, KAEDAH - UBAT - 2025

The perubatan forensik adalah satu disiplin perubatan yang boleh digunakan ilmu perubatan dan biologi kepada isu-isu undang-undang alamat. Ubat undang-undang yang dipanggil menggabungkan pengetahuan perubatan dengan unsur undang-undang lain, sains semula jadi, humanistik dan tepat, untuk menjadikan aspek biologi dapat difahami dan menyelesaikan situasi yang bersifat perubatan di bidang keadilan.

Kepakaran perubatan ini bertanggungjawab untuk menilai individu yang mengalami kecederaan atau mati kerana pengaruh luaran, tetapi juga individu yang disyaki telah mencederakan orang lain. Ini bermakna kedua-dua mangsa dan suspek diperiksa oleh pakar di kawasan itu.

Pekerjaan yang mewakili doktor merenungkan jantung seorang wanita muda yang melakukan bedah siasat. Sumber: Enrique Simonet

Perubatan forensik juga disebut perundangan perubatan atau perubatan kehakiman, dan pakar di daerah ini sering disebut dokter koroner atau forensik. Di kebanyakan negara, ini adalah keistimewaan yang termasuk dalam sistem perundangan dan bukan dalam sistem penjagaan kesihatan.

Sejarah

Berusia

Rujukan bertulis pertama untuk teks perubatan-undang-undang bermula pada abad ke-18 SM. C. di Mesopotamia. Di sana, dalam Kod Hammurabi, beberapa elemen khas sains forensik dikesan, seperti bayaran perubatan, tanggungjawab profesional perubatan, pampasan, penyakit yang membatalkan penjualan hamba, antara konsep lain yang kemudian berguna.

Dalam budaya terpencil yang lain, termasuk Cina, Israel dan India, beberapa rujukan juga dikesan, seperti teks Si-yuan-lu, pembatalan perkahwinan kerana alasan perubatan dan penilaian kecederaan.

Adalah mustahil untuk mengabaikan penemuan budaya Mesir, yang terkenal dengan semua kemajuan dalam teknik pemeliharaan dan pembalseman mayat.

Sebaliknya, dalam budaya Yunani kita dapat mengenal pasti pelbagai sumbangan yang berkaitan dengan amalan perubatan. Kajian mengenai racun sebagai penyebab kematian juga bermula di sana. Semasa di Rom, budaya klasik yang lain, peraturan telah dibuat berkaitan dengan pampasan atas kerosakan yang dialami oleh orang yang cedera sesuai dengan tahap kecederaannya.

Zaman Pertengahan dan Zaman Renaissance

Selama Abad Pertengahan, kajian anatomi dan pembelahan mayat mulai dibenarkan, tetapi kajian ini terbatas pada individu yang dihukum mati. Dalam tempoh ini, terdapat rujukan pada teks undang-undang Visigothic yang berkaitan dengan aspek perubatan-undang-undang seperti pampasan, penjelasan mengenai rogol, beberapa hukuman yang dikenakan dan penyakit jiwa sebagai penyebab yang menyekat tanggungjawab jenayah.

Dengan kedatangan Renaissance datanglah rangkaian sumbangan penting untuk bidang perubatan forensik. Pada tahun-tahun inilah Kod Bamberg diundangkan, pada tahun 1507, di Jerman. Ini adalah teks undang-undang pertama yang merujuk kepada keperluan untuk berjumpa doktor secara wajib sekiranya berlaku pembunuhan, kesalahan perubatan atau untuk menentukan penyebab kematian mayat dengan kecederaan.

Pada tahun 1532, semasa pemerintahan Carlos I dari Sepanyol, Constitutio Criminalis Carolina ditubuhkan, yang menunjukkan campur tangan wajib doktor, pakar bedah atau bidan, sebagai pakar perubatan dalam kes-kes kecederaan, pembunuhan, bunuh diri, keracunan dan kesalahan perubatan, antara lain .

Kemudian, suatu peraturan dibuat untuk Duke of Brittany, mengatur permulaan perubatan sah.

Untuk menutup sumbangan tahun-tahun Renaissance, terdapat juga karya Soalan perubatan, klasik terkenal dari disiplin yang terdiri daripada tiga jilid yang ditulis oleh doktor peribadi Pope Innocent X, Paolo Zacchia.

Abad ke-18 hingga ke-21

Pada tahun 1789 ketua rasmi Perubatan Undang-undang pertama diciptakan di Naples, yang bermaksud penggabungannya sebagai kepakaran perubatan. Selama bertahun-tahun karya pertama mengenai pengebumian pramatang oleh Jean Jacques Bruhier direkodkan. Pierre Hubert Nysten juga mengucapkan undang-undang ketegaran kader.

Kemudian pada abad ke-19, muncul zaman kegemilangan perubatan forensik klasik. Banyak sumbangan yang masih ada dari para tuan besar seperti Buenaventura Orfila, Tardieu, Lacassagne, Balthazard, Tailor, Lombroso, Bouchut, Megnin, du Saulle, Rivalta, Jellinek, Calabuig, Piga dan Pascual.

Sudah hari ini, jumlah pengetahuan yang telah dihasilkan dalam bidang perubatan undang-undang, sesuatu yang juga ciri dari zaman maklumat, telah menyebabkan pembezaan progresif dan kemajuan yang sangat khusus yang menyumbang lebih kepada subspesialisasi disiplin.

Fungsi doktor forensik

Doktor gigi forensik membuat katalog beberapa peninggalan gigi. Sumber: Bahasa Inggeris: Cpl. James P. Johnson, Tentera Darat AS

Dipercayai bahawa peranan utama pemeriksa perubatan dibatasi untuk menentukan asal-usul kecederaan yang dialami oleh orang yang cedera atau penyebab kematian seseorang dengan memeriksa mayat mereka.

Tetapi visi profesi yang lebih luas memungkinkan untuk menentukan bahawa di luar latihan autopsi, aktiviti lain termasuk, ada bidang tindakan lain.

Antaranya ialah hubungan perubatan-hukum, pendapat yang terintegrasi dengan penggunaan bukti fizikal, penggalian, perhatian terhadap bencana besar, perhatian dalam kes-kes yang didakwa melanggar hak asasi manusia, dan audit perubatan forensik.

Doktor forensik boleh memutuskan sama ada doktor lain bertindak dengan betul atau tidak dan membantu hakim untuk menyelesaikan keraguan yang berkaitan dengan fenomena perubatan-biologi di tengah-tengah tindakan jenayah yang didakwa.

Untuk semua aktiviti ini, profesional perubatan undang-undang tidak hanya memerlukan pengetahuan teknikal, tetapi juga pengetahuan undang-undang. Penting untuk anda mengambil kira apa batasan, tanggungjawab dan kewajiban anda sebagai pakar dalam siasatan jenayah.

Cabang perubatan forensik

Perubatan forensik sebagai sains tambahan mengenai masalah undang-undang mesti disediakan untuk menghasilkan pengetahuan saintifik terperinci dalam semua bidang yang diperlukan oleh penyelidikan, oleh itu terdapat beberapa cabang pengkhususan atau sub-disiplin ilmu. Antaranya ialah:

-Antropologi forensik

-Kemalangan trafik

-Ballistik

-Biologi forensik

-Dactyloscopy

-Etomologi forensik

- Fisiognomi forensik

-Genetik forensik

-Hematologi

-Bakaran dan bahan letupan

-Lesionologi

-Necropapiloscopy

-Odontologi Forensik

-Patologi forensik

-Fikologi forensik

- Psikiatri forensik

-Serologi

-Seksologi perubatan

-Tanatologi

-Toksikologi forensik

Konsep utama

Kematian

Ini merujuk kepada penghentian fungsi vital yang pasti dan tidak dapat dipulihkan, iaitu pernafasan, kardiovaskular dan saraf. Diagnosisnya dibuat berdasarkan tanda-tanda yang dapat dikesan, yang boleh berupa kardio peredaran darah, pernafasan, saraf, rangka-gumentari.

Kematian diklasifikasikan mengikut tanda-tandanya dalam bentuk nyata, nyata, ensefal. Bergantung pada jangka masa yang menyakitkan, boleh tiba-tiba, tidak dijangka atau cepat. Menurut penyebabnya, ia terbahagi kepada semula jadi, ganas dan ragu-ragu.

Tripod Bichat

Ini adalah nama yang diberikan oleh ahli biologi Xavier Bichat kepada tiga organ penting untuk kehidupan: jantung, paru-paru dan otak.

Tanda Taylor

Ini merujuk kepada pengekalan otot yang berterusan setelah kematian, yang juga dikenal sebagai kekejangan kadaver.

Autopsi atau thanatopsia

Ini adalah kumpulan operasi yang dilakukan oleh doktor forensik ke atas mayat untuk menentukan sebab dan mekanisme kematian.

Rigor mortis

Ini adalah tanda kematian yang dapat dikenali kerana perubahan kimia pada otot, yang menimbulkan keadaan kekakuan dan ketidakselesaan yang menjadikan pengendalian jenazah menjadi sukar.

Ujian Rivalta

Ini adalah kaedah yang dikembangkan oleh Pompeo Rivalta dari Itali untuk membezakan pesakit manusia transudat dan eksudat. Transudate adalah filtrat plasma dengan kandungan protein rendah, kerana ia hanya mengandungi albumin. Eksudat terdiri dari sel, protein dan bahan padat, yang dapat dihasilkan di kawasan jangkitan atau keradangan.

Kecederaan

Ini adalah hasil trauma atau sekuel yang dialami oleh organisma akibat daripada faktor luaran.

Ia melibatkan kerosakan sama ada dengan menghasilkan perubahan dalam morfologi dalaman atau luaran organisma atau kerana ia menyebabkan kesihatan mental atau fungsi individu merosakkan.

Menurut niat mereka dibahagikan kepada kecederaan berbahaya dan kecederaan yang boleh disalahkan. Menurut morfologi, mereka dikelaskan kepada kecederaan dalaman dan luaran.

Tanda Amussat

Ini adalah salah satu luka yang dapat dikesan pada individu yang mengalami gantung atau mencekik, yang dijelaskan oleh pakar urologi Perancis Jean Zuléma Amussat. Ia melibatkan pemecahan tunica interna dari karotid primitif di bawah pembelahannya.

Kaedah

Selain menerapkan kaedah induktif dan deduktif, yang digunakan sebagai sains berasaskan bukti, penerapan kaedah pakar dalam perubatan forensik adalah penting.

Pendapat pakar melibatkan pengakuan, analisis dan penilaian yang dilakukan oleh pakar berkaitan dengan seseorang, objek, fenomena atau prosedur, untuk menetapkan atau mengecualikan identiti.

Tahap pertama pengiktirafan memerlukan pemeriksaan kaedah dan sistematik pemerhatian saintifik. Pemerhatian ini mestilah selektif, interpretif dan objektif.

Kaedah pakar menganggap analisis sebagai fasa kedua kerana setelah secara selektif memerhatikan pengetahuan yang ada atau yang disiasat mengenai subjek diklasifikasikan dan dibandingkan.

Akhirnya datang penilaian bahawa dalam perubatan forensik melibatkan mengeluarkan penilaian, menentukan kemungkinan model atau corak, serta persetujuan atau perselisihan dalam objek analisis.

Di antara parameter umum kaedah pakar, disarankan untuk mengakui sebagai kebenaran hanya yang dibuktikan dengan bukti, memesan bukti tersebut dari yang sederhana hingga yang kompleks dan menyenaraikan semua elemen maklumat tanpa menghilangkan apa-apa.

Rujukan

1. Penyunting Ensiklopedia Britannica (2018, 19 Disember). Ubat forensik Encyclopædia Britannica. Dipulihkan di britannica.com
2. Perubatan Forensik. (2019, 03 Oktober) Wikipedia, Ensiklopedia. Dipulihkan dari wikipedia.org
3. Patito, JA (2000). Perubatan Undang-Undang. Buenos Aires: Edisi Pusat Utara.
4. Menéndez de Lucas, JA et. al (2014). Manual perubatan undang-undang dan forensik untuk pelajar perubatan, Sepanyol: Elsevier.
5. Malik, Arif. (2017). Perubatan Forensik V / S Patologi Forensik. (Perbezaan Yang Harus Tahu Semua Orang). Annals of King Edward Medical University. 23. 10.21649 / akemu.v23i1.1504.
6. Téllez Rodríguez, NR (2002). Perubatan Forensik: Manual Bersepadu. Colombia: Universiti Nasional Colombia.