- ciri-ciri
- Ciri pemakanan
- Penyakit pada haiwan
- Penyakit pada tumbuh-tumbuhan
- Diagnosis
- Rawatan
- epidemiologi
- Kekebalan
- Pencegahan dan kawalan
- Rujukan
Mycoplasma adalah genus bakteria yang terdiri daripada kira-kira 60 spesies. Mereka adalah bahagian flora normal mulut dan dapat diasingkan dari air liur, mukosa mulut, dahak, atau tisu amandel normal, terutama M. hominis dan M. salivarius.
Walau bagaimanapun, mereka dikenali sebagai patogen saluran pernafasan dan urogenital manusia dan sendi pada haiwan. Spesies yang paling penting dari gen ini adalah Mycoplasma pneumoniae, yang bertanggungjawab untuk 10% radang paru-paru, dan Mycoplasma hominis, yang menyebabkan demam selepas bersalin pada wanita dan jangkitan pada saluran tuba.

Mycoplasma pneumoniae
Mycoplasmas adalah bakteria terkecil yang dapat hidup bebas secara semula jadi dan bereplikasi diri secara ekstraselular, selain mempunyai DNA dan RNA. Semua ciri ini membezakannya dari virus.
Mereka melalui penapis yang ukuran pori 450nm, dan oleh itu, dalam hal ini, mereka sebanding dengan Chlamydia dan virus yang lebih besar. Walaupun saiznya kecil, mereka dapat tumbuh di media budaya makmal sintetik.
ciri-ciri
-Mikoplasma dapat hidup dengan cara saprofit dalam persekitaran yang tidak ramah seperti mata air panas, saluran air lombong atau dengan cara parasit pada manusia, haiwan dan tumbuhan.
-Mikoplasma mempunyai pertalian untuk membran sel mamalia.
-Beberapa spesies Mycoplasmas telah diasingkan dari saluran kemaluan, saluran kencing, pernafasan dan mulut, tanpa menyebabkan kerosakan. Tetapi spesies M. pneumoniae tidak pernah dijumpai sebagai mikrobiota biasa.
-Kehadirannya merangsang pembentukan aglutinin sejuk, antibodi bukan spesifik yang mengagregat eritrosit manusia ketika sejuk. Antibodi ini membantu diagnosis, kerana peningkatannya dalam pemulihan.
Ciri pemakanan
Mycoplasmas menggunakan glukosa sebagai sumber tenaga dan memerlukan persekitaran mikroerofilik (5% CO 2 ) untuk tumbuh. Begitu juga, media kultur sangat penting mengandungi sterol, purin dan pyrimidin sehingga boleh tumbuh.
Mereka tumbuh dengan sangat perlahan dan memerlukan masa hingga 3 minggu untuk munculnya koloni.
Gejala biasa termasuk sakit dada, sakit tekak, demam, menggigil, berpeluh, atau batuk kering.
Mungkin terdapat komplikasi seperti sakit telinga, sakit otot dan sendi, ruam kulit.

Penyakit pada haiwan
Haiwan boleh dipengaruhi oleh mikroorganisma ini. Pleuropneumonia lembu (pneumonia dan efusi pleura) telah dilihat yang boleh menyebabkan kematian haiwan tersebut. Penyakit ini merebak melalui udara.
Agalaktia domba dan kambing telah diperhatikan di wilayah Mediterranean. Jangkitan ini dicirikan oleh luka-luka tempatan pada kulit, mata, sendi, hempedu dan skrotum, menyebabkan atrofi payudara yang menyusui pada wanita.
Mikroorganisma diasingkan dari darah, susu dan eksudat haiwan. Pada unggas, mikroorganisma menyebabkan pelbagai penyakit pernafasan yang menyebabkan masalah kewangan yang serius. Bakteria disebarkan dari ayam ke telur dan ke ayam.
Secara umum, Mycoplasma boleh menyebabkan jangkitan yang mempengaruhi pleura, peritoneum, sendi, saluran pernafasan dan mata pada haiwan seperti babi, tikus, anjing, tikus dan spesies lain.
Penyakit pada tumbuh-tumbuhan
Mycoplasmas menyebabkan klorosis aster, stunting jagung, dan penyakit tumbuhan lain. Penyakit ini disebarkan oleh serangga.
Diagnosis
Untuk diagnosis pneumonia Mycoplasma pneumoniae, pertama sekali perlu menjalani sejarah perubatan pesakit dan pemeriksaan fizikal.
Kerana Mycoplasmas tumbuh sangat perlahan di makmal, kaedah kultur diagnostik tidak banyak digunakan. Sputum Gram tidak banyak membantu, kerana mikroorganisma tidak akan kelihatan di dalamnya.
Diagnosis biasanya berdasarkan serologi, penentuan antibodi IgM spesifik dan kehadiran aglutinin sejuk, yang mampu menyekat sel darah merah kumpulan manusia "O".
Walau bagaimanapun, walaupun peningkatan aglutinin ini menunjukkan jangkitan dengan Mycoplasma pneumoniae, ini tidak mengesahkan, kerana ini dapat muncul pada jangkitan lain yang disebabkan oleh adenovirus, influenza dan mononukleosis.
Kaedah diagnostik lain yang lebih canggih dan tidak digunakan secara rutin adalah pemeriksaan imuno, hibridisasi DNA, dan tindak balas rantai polimerase (PCR).
Ujian pelengkap lain ialah sinar-X dada dan gas darah arteri.
Dalam kes Mycoplasma genitalium, ia tidak tumbuh di media biasa untuk Mycoplasmas, jadi diagnosisnya dibuat hanya dengan kaedah molekul.

Rawatan
Bergantung pada keparahan penyakit, rawatan boleh dilakukan sebagai pesakit luar oral atau intravena, sehingga memerlukan rawatan di hospital. Tetrasiklin atau mana-mana makrolida (azitromisin, klaritromisin, atau eritromisin) umumnya digunakan.
Quinolones juga menunjukkan keberkesanannya. Clindamycin tidak membantu.
Harus jelas bahawa beta-laktam dan glikopeptida tidak dapat digunakan untuk merawat gen ini, kerana antibiotik ini menyerang dinding sel dan struktur ini tidak ada pada Mycoplasmas.
Antibiotik yang terlibat dalam sintesis asid folik tidak membantu.
Sebaiknya minum banyak air dan cairan secara umum untuk membantu menghilangkan kahak dan rembesan paru-paru sekiranya jangkitan pernafasan disebabkan oleh Mycoplasma pneumoniae.
Prognosisnya baik dalam kebanyakan kes, dan pemulihan lebih cepat selepas rawatan perubatan.
Dalam kes M. hominis, mesti diambil kira bahawa mikroorganisma ini tahan terhadap eritromisin.
epidemiologi
Spesies utama genus Mycoplasma adalah spesies pneumoniae dan satu-satunya takungannya adalah manusia. Cara penularannya adalah melalui titisan air liur dari orang yang dijangkiti yang diusir dengan bercakap, batuk atau bersin, dengan atau tanpa gejala.
Dikatakan bahawa orang yang terkena penyakit ini dapat menularkan jangkitan, dari dua hingga lapan hari sebelum gejala muncul, hingga 14 minggu setelah sembuh, sehingga dianggap mudah menular.
Inokulum untuk penghantaran sangat rendah, kira-kira 100 CFU atau mungkin kurang.
Jangkitan Mycoplasma pneumoniae berlaku di seluruh dunia, tetapi mendominasi iklim sederhana, disifatkan sebagai sporadis dan endemik.
Lazimnya ia merebak di tempat tertutup, misalnya pada anggota keluarga yang sama, di institusi, kediaman, dan lain-lain, terutama mempengaruhi kanak-kanak dan orang dewasa muda.
Mycoplasma hominis boleh terdapat di saluran genitouriner dalam keadaan pembawa pada lelaki dan wanita, terutama pada yang mudah merebak.
Ia disebarkan secara seksual dan boleh mempengaruhi bayi yang baru lahir semasa kehamilan atau melahirkan.
Kekebalan
Antibodi serum pelengkap muncul selepas jangkitan Mycoplasma. Puncaknya mencapai 2 hingga 4 minggu setelah jangkitan dan secara beransur-ansur hilang setelah 6 hingga 12 bulan.
Antibodi ini memainkan peranan penting dalam mencegah jangkitan kuman, tetapi untuk waktu tertentu, sehingga infeksi dapat berulang, kerana kekebalan tidak kekal.
Tindak balas imun juga dapat berkembang terhadap glikolipid membran luar Mycoplasmas.
Ini boleh membahayakan, kerana mereka secara salah menyerang sel darah merah manusia, menyebabkan anemia hemolitik dan penyakit kuning, yang dapat terjadi pada sekitar dua pertiga pesakit simptomatik dengan M. pneumoniae pneumonia.
Oleh kerana telah diperhatikan bahawa jangkitan boleh menjadi lebih sengit pada pasien usia lanjut, ia menunjukkan bahawa manifestasi klinikal penyakit ini adalah akibat tindak balas imun daripada serangan bakteria.
Pencegahan dan kawalan
Satu-satunya langkah pencegahan yang mungkin dilakukan adalah mengelakkan hubungan dengan pesakit dengan pneumonia akut dalam kes Mycoplasma pneumoniae. Sebaik-baiknya, pesakit harus diasingkan untuk mengurangkan kemungkinan penyebaran.
Sebaiknya mematuhi langkah-langkah kebersihan, mencuci tangan, pensterilan bahan yang tercemar, dll. Ketepikan peralatan yang mungkin biasa digunakan antara pesakit dan saudara-mara mereka, seperti alat makan, gelas, dll.
Pesakit yang tidak mengalami tekanan harus mengelakkan pergi ke tempat tertutup dengan orang ramai, seperti pawagam, sekolah, dan lain-lain.
Untuk Mycoplasma hominis dan M. genitalium, elakkan melakukan hubungan seks dengan orang yang suka berjangkit.
Dalam semua patologi yang disebabkan oleh genus Mycoplasma, mungkin ada orang dengan jangkitan asimtomatik, dalam kes ini pencegahan sangat sukar. Setakat ini tidak ada vaksin untuk gen ini.
Rujukan
- Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Diagnosis Mikrobiologi. (Edisi ke-5.) Argentina, Editor Panamericana SA
- Ryan KJ, Ray C. (2010). Sherris. Mikrobiologi Perubatan. (Edisi ke-6) New York, Amerika Syarikat McGraw-Hill.
- Finegold S, Baron E. (1986). Diagnosis Mikrobiologi Bailey Scott. (7 ma ed) Panamericana Editor Argentina.
- Jawetz E, Melnick J, Adelberg E. (1992). Mikrobiologi Perubatan. ( Edisi 14 ta ) Mexico, Editorial El Manual Moderno.
- Arnol M. Urogenital mycoplasmas sebagai penyebab ketidaksuburan wanita. Hospital Gineko-obstetrik Provinsi Matanzas. 2014-2015. Rev Méd Electrón 2016; 38 (3): 370-382. Terdapat di: scielo.sdl.cu
- Razin S. Mycoplasmas. Dalam: Baron S, penyunting. Mikrobiologi Perubatan. Edisi ke-4. Galveston (TX): Cawangan Perubatan Universiti Texas di Galveston; 1996. Bab 37. Boleh didapati dari: ncbi.nlm.nih.gov.
- Kashyap S, Sarkar M. Mycoplasma pneumonia: Gambaran dan pengurusan klinikal. Lung India: Organ Rasmi Persatuan Dada India. 2010; 27 (2): 75-85. doi: 10.4103 / 0970-2113.63611.
