SARAF ABDUCENS: SEJARAH, HUBUNGAN ANATOMI, KELUMPUHAN KECEDERAAN - ANATOMI DAN FISIOLOGI - 2026

The saraf abducens , juga dikenali sebagai luar okular saraf motor atau saraf kranial VI, adalah saraf motor yang merupakan sebahagian daripada sistem saraf periferal. Ia memasuki orbit melalui celah sphenoid, yang terletak di bahagian belakang aspek lateral orbit, yang memisahkannya dari atap atau orbit unggul.

Nukleus asal saraf motorik okular luaran terletak di lantai ventrikel serebrum IV di pons. Tepat di dalam kemurungan kecil yang disebut "superior fovea" terdapat penonjolan bulat yang disebut "eminence teres" yang merangkumi inti saraf kranial keenam.

Penculik saraf (VI)

Saraf abducens keluar dari alur antara piramid dan pon, berjalan ke atas dan ke luar, dan kemudian bergerak ke hadapan melengkung peñasco tulang temporal. Dari sana ia melalui sinus kavernosa dan memasuki orbit melalui celah sphenoid.

Saraf ini membekalkan otot rektum luar mata. Otot rektus lateral mata adalah salah satu daripada enam otot yang mengawal pergerakan bola mata. Dalam kes ini, otot ini mencabut bola mata, iaitu, ia mengubah mata ke arah yang berlawanan dengan hidung.

Sejarah

Beberapa ahli teori mengumpulkan maklumat tertentu sehingga diperoleh hari ini:

- Claudius Galenus, lebih dikenali sebagai Galen (129-216 M), menggambarkan tujuh saraf kranial dan menggambarkan saraf kranial keenam sebagai sebahagian daripada saraf motorik okular yang biasa.

- Jacob Winslow (1669-1760) kepada siapa perbedaan saraf tunjang dan kranial, adalah orang yang mendefinisikan saraf kranial keenam sebagai saraf bebas sepenuhnya, memberikannya nama motor okular luaran.

- Samuel Thomas von Sömmerring (1755-1830) memberikannya nama "saraf abducens" yang masih ada hingga sekarang.

Organisasi sistem saraf

Sistem saraf dapat digambarkan sebagai rangkaian komunikasi yang membolehkan organisma berhubungan dan berinteraksi dengan persekitarannya. Ia mempunyai unsur deria, menggabungkan unsur-unsur isyarat deria, memori dan komponen motor.

Elemen deria mengesan rangsangan dari persekitaran luaran, mengintegrasikan komponen memproses data deria dan maklumat dari memori yang tersimpan. Sementara itu, komponen motor menghasilkan pergerakan yang membolehkan kita bercakap, berkomunikasi, mengembara dan banyak aktiviti lain di persekitaran.

Sistem Saraf Pusat

Sistem saraf terbahagi kepada sistem saraf pusat dan sistem saraf periferal. Sistem saraf pusat merangkumi ensefalon atau otak dan saraf tunjang. Sebaliknya, otak, dari sudut pandang embrio, terbahagi kepada lima wilayah:

- Mielencephalon: dibentuk pada orang dewasa oleh medulla oblongata.

- Metancephalon: yang merangkumi jambatan atau pons dan otak kecil.

- Otak tengah: yang merupakan otak tengah.

- Telencephalon: yang merangkumi lobus kortikal yang berbeza.

- Diencephalon: yang merangkumi thalamus dan ganglia basal.

Urat saraf pada sistem saraf periferal

Sistem saraf periferi merangkumi struktur anatomi yang membolehkan sistem saraf pusat berhubungan dengan persekitaran, termasuk persekitaran luaran dan badan itu sendiri.

Sistem saraf periferi mempunyai komponen sensori yang merangkumi reseptor deria dan neuron aferen primer, serta komponen efektor motor yang menghubungkan dengan efektor, iaitu otot dan kelenjar; melaluinya memerintahkan prestasi pergerakan dan aktiviti kelenjar.

Komponen motor terdiri daripada gentian motor somatik, gentian motor autonomi, dan ganglia autonomi. Komponen autonomi dibahagikan, seterusnya, menjadi neuron simpatik, neuron parasimpatik, dan neuron enterik.

Komponen somatik mempunyai saraf tunjang dan saraf kranial. Saraf motor okular luaran atau saraf kranial keenam, adalah sebahagian daripada komponen motor dari sistem saraf periferal.

Sistem motor dan saraf abducens

Nama ini merujuk kepada sistem yang menghidupkan dan mengawal otot rangka, mengawal urutan dan corak pergerakan. Ia mengganggu postur, refleks, aktiviti berirama seperti berjalan dan pergerakan sukarela.

Antara aktiviti motor yang sangat penting adalah bahasa, pergerakan mata, dan aktiviti motor berketepatan tinggi yang mahir yang dilakukan oleh jari.

Inovasi sel otot atau serat rangka disediakan oleh neuron motorik α. Neuron motor ini diedarkan sepanjang keseluruhan saraf tunjang, di tanduk anterior saraf tunjang dan di inti motor saraf kranial atau pasangan.

Neuron motor α, bersama dengan semua serat yang dihidupkannya, membentuk apa yang disebut "unit motor". Unit motor adalah unit berfungsi sistem saraf motor. Satu-satunya cara sistem saraf pusat dapat membuat kontrak sel otot adalah dengan merangsang neuron α-motor.

Oleh itu, semua rangkaian saraf motor mesti merangsang beberapa neuron α-motor untuk menimbulkan pergerakan. Inilah sebab mengapa neuron α-motor disebut jalan akhir umum sistem motor.

Saraf abducens atau saraf kranial keenam adalah saraf motor eksklusif; Dalam nukleus pontinnya, terdapat neuron motorik yang memancarkan akson yang dibungkus di dalam saraf dan yang menghidupkan otot rektus luar mata.

Saraf ini adalah salah satu komponen sistem saraf periferal somatik.

Hubungan anatomi saraf keenam

Inti asal saraf kranial ini terletak di lantai ventrikel IV, dalam penonjolan di bawah permukaan teres dan dikelilingi oleh saraf muka (saraf kranial VII).

Saraf abducens mempunyai kursus intrakranial yang cukup luas di dalam fossa posterior dan di sinus kavernous. Apabila memasuki sinus kavernosa, ia terletak di antara karotid luaran dan saraf oftalmik (saraf kranial pertama).

Saraf kranial dan pengaruhnya (Sumber: Pemerintahan melalui Wikimedia Commons)

Pada tahap pons, ia berkaitan dengan sistem vaskular vaskular basilar yang membekalkan bahagian otak yang terletak di fossa kranial posterior. Arteri vertebra melewati foramen melintang atlas dan menembusi membran atlanto-oksipital dan dura mater untuk melewati foramen magnum ke rongga kranial.

Arteri berjalan secara anterior lateral sehubungan dengan medulla oblongata dan kemudian ventrikal berkenaan dengan hipoglossal (XII saraf kranial), mencapai garis medial bulbo-pontine, melewati antara dua saraf motorik luaran luaran (saraf kranial VI) dan bergabung dengan arteri vertebra di seberang untuk membentuk arteri basilar.

Kerana laluan intrakranialnya yang panjang, saraf ini rentan terhadap kecederaan, patologi, trauma atau peningkatan tekanan intrakranial yang mempengaruhi bahagian-bahagian yang berdekatan dengan jalannya, yang menghasilkan perubahan ciri dalam pergerakan mata.

Lumpuh kerana kecederaan pada saraf keenam

Kecederaan pada saraf abducens mengganggu penarikan bola mata dengan menyebabkan kelumpuhan otot rektus lateral bola mata.

Lumpuh boleh disebabkan oleh kecederaan vaskular pada saraf, yang sering terjadi pada vaskulitis neuropatik diabetes, kerana kecederaan trauma, jangkitan atau hipertensi intrakranial, antara lain.

Gejala kelumpuhan saraf kranial ke-6 termasuk diplopia mendatar binokular (penglihatan berganda) ketika melihat ke sisi mata yang terkena. Mata sedikit tersekat (menyimpang ke arah hidung) ketika melihat lurus ke depan.

Rujukan

1. Dewan, JE (2015). Buku teks e-Book fisiologi perubatan Guyton and Hall. Sains Kesihatan Elsevier.
2. Netter, FH (1983). Koleksi Ilustrasi Perubatan ClBA, Jilid 1: Sistem Saraf, Bahagian II. Gangguan Neurologi dan Neuromuskular.
3. Putz, R., & Pabst, R. (2006). Sobotta-Atlas Anatomi Manusia: Kepala, Leher, Lengan Atas, Thoraks, Abdomen, Pelvis, Bahagian Bawah; Set dua jilid.
4. Standring, S. (Ed.). (2015). E-book anatomi Gray: asas anatomi amalan klinikal. Sains Kesihatan Elsevier.
5. William, FG, & Ganong, MD (2005). Kajian semula fisiologi perubatan. Dicetak di Amerika Syarikat, Edisi Ketujuh Belas, Hlm-781.