OCCIPUT: CIRI, FUNGSI, KECACATAN - ANATOMI DAN FISIOLOGI - 2025

The occiput adalah istilah saintifik yang menerangkan satu bahagian anatomi kepala. Ini terletak di bahagian bawah tengkorak, khususnya di kawasan bawah belakang kepala. Istilah occiput berasal dari gabungan dua perkataan Latin (occĭput atau occipitĭum).

Ia juga dikenali sebagai penonjolan oksipital luaran, kerana pada pesakit tertentu kawasan ini mungkin lebih besar daripada yang lain. Ini adalah kes pesakit yang dilahirkan dengan sindrom Edward (trisomi 18) atau dengan sindrom trisomi 9.

Jenis oksiput (normal, rata dan menonjol). Sumber: (Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit), (Pusat Kebangsaan untuk Kecacatan Kelahiran dan Kurang Upaya Perkembangan). Gambar yang diedit.

Kecacatan kraniofasial yang ketara yang mempengaruhi oksiput dilihat pada kedua-dua perubahan tersebut. Microcephaly (tengkorak kecil) dengan okiput yang menonjol biasanya dilihat, selain malformasi lain yang menyertai sindrom ini. Dalam kes malformasi kongenital yang lain, kebalikannya mungkin berlaku, dengan oksiput yang rata diperhatikan.

Dalam neonatologi, ukuran lilitan kepala adalah maklumat penting sebagai penilaian umum keadaan fizikal bayi baru lahir.

Pengukuran lilitan kepala (lilitan) dilakukan dengan melewati pita pengukur di sekitar kepala, yaitu pita harus diletakkan di atas oksiput ke arah depan kepala, khususnya di lengkungan superciliary (di atas alis). Sementara itu, panjang kepala diukur dengan meletakkan pita pengukur secara mendatar dari dahi ke okiput.

ciri-ciri

Dalam bahasa slanga yang popular, okiput disebut colodrillo. Sekiranya anda mencari perkataan colodrillo dalam kamus, ini bermaksud: "belakang kepala."

Anatomi

Tulang di occiput disebut occiput. Ini adalah tulang yang rata dan tidak berpasangan. Ia bergabung dengan ruang tulang belakang melalui vertebra serviks pertama, yang disebut atlas dan dengannya membentuk sendi atlanto-oksipital.

Tulang ini juga mempunyai lubang oksipital yang disebut foramen magnum, di mana saraf tunjang melintas untuk sampai ke otak.

Occipital mempunyai empat bahagian: proses basilar, 2 massa lateral dan skala. Proses basilar dilampirkan oleh fibrocartilage ke tulang temporal dan sphenoid. 2 massa lateral berkait rapat dengan vertebra pertama (atlas) dan tulang temporal. Manakala, skala oksipital mempunyai komunikasi dengan tulang parietal. Di tengahnya terdapat penonjolan oksipital luaran.

Pada individu normal, bentuk oksiput tidak begitu besar dan tidak rata. Apabila terdapat malformasi kongenital, bentuk oksiput dapat diubah (okul yang menonjol atau diratakan).

Sumber: Francois R. (2005). Perjanjian Osteopati Kranial. Sendi temporomandibular. Analisis dan rawatan ortodontik. Edisi ke-2. Panamericana editorial. Madrid Sepanyol. Terdapat di: books.google.co.ve

Occiput dan melahirkan anak

Pakar perbidanan sangat berminat dengan kedudukan dan ukuran kepala bayi pada waktu kelahiran. Apabila bayi baru lahir dari kepala, kedudukannya boleh seperti: oksipital, muka atau depan. Walaupun boleh juga datang dari bahu atau punggung, kurang kerap.

Pakar obstetrik mesti tahu jika perimeter kepala mampu melewati pelvis ibu. Walaupun tulang kranial bayi dapat disesuaikan untuk melintasi saluran kelahiran, kadang-kadang kepala yang sangat besar mungkin memerlukan bahagian C.

Dalam keadaan normal, okiput bayi terletak pada simfisis pubis ibu dan kemudian, dalam pengecutan rahim berikutnya, kepala memanjang.

Apabila ibu melakukan terlalu banyak tenaga semasa bersalin, kepala bayi boleh cacat buat sementara waktu. Penggunaan forceps juga boleh mempengaruhi ini.

ciri-ciri

Occiput menyokong tulang tengkorak yang lain dan inilah yang diartikulasikan dengan lajur vertebra. Bersama dengan tulang tengkorak yang lain, fungsinya adalah untuk melindungi otak.

Dalam kemalangan dengan beberapa kecederaan, okiput mungkin terjejas. Trauma pada tahap ini boleh menyebabkan keretakan pada pangkal tengkorak, ini adalah kecederaan kepala yang agak kerap dan serius.

Trauma ini bukan sahaja menyebabkan patah tulang di kawasan itu, tetapi juga menghasilkan hematoma intrakranial yang ketara, yang boleh menyebabkan kematian.

Kecacatan kongenital yang mempengaruhi bentuk oksiput

- okiput yang menonjol

Dalam beberapa malformasi kongenital, penyimpangan bentuk kepala individu dapat diperhatikan. Pada bayi yang lahir dengan sindrom tris 18 (sindrom Edwards) dan trisomi 9, tengkorak kecil dengan okiput yang menonjol dilihat.

Malformasi lain mungkin melibatkan kraniosynostosis, yang menunjukkan bahawa jahitan antara plat tulang telah ditutup sebelum waktunya, sehingga membatasi pertumbuhan tengkorak di kawasan itu.

Ini mengakibatkan pelbagai malformasi, yang, bergantung pada ukuran dan bentuk kepala secara keseluruhan, menerima nama.

Dalam kebanyakan kes ini, tengkorak yang lebih besar atau lebih kecil daripada biasa dilihat, dengan okiput yang menonjol. Antara kepincangan yang mengakibatkan okiput cemerlang adalah:

Scaphocephaly

Ia berlaku disebabkan oleh sostitis sagital, iaitu, penutupan prematur jahitan sagital yang mengalir dari fontanel ke tengkuk terjadi. Ini menghasilkan kepala yang panjang dan sempit. Mungkin terdapat lebam pada tahap frontal atau oksipital. Keabnormalan ini agak biasa dan tidak bertambah baik secara spontan.

Dolichocephaly

Dalam kes ini kepala panjang dan sempit. Ia berlaku pada bayi pramatang dengan berat badan rendah. Ini adalah malformasi postural kerana ketidakmatangan otot serviks. Ini sangat mirip dengan scaphocephaly, tetapi mereka berbeza kerana tidak ada penutupan awal jahitan sagittal dan oleh itu ia diperbaiki secara spontan.

Encephalocele Occipital dengan kantung utuh

Ketika semasa kehamilan tiub saraf tidak melipat dan tidak dekat untuk membentuk otak, maka keluarnya mengambil kesempatan dari sebarang bukaan di tengkorak. Kecacatan ini menyebabkan pembentukan penonjolan seperti kantung yang mengandungi otak.

Lebam boleh berlaku di mana sahaja, namun yang paling biasa adalah pada bahagian kepala dan bahagian bawah kepala pada tahap okiput.

Makrocephaly

Kecacatan yang biasa terjadi pada bayi neonatus tertentu adalah peningkatan lilitan kepala yang berlebihan, iaitu ukuran kepala. Ia biasanya disebabkan oleh peningkatan tekanan intrakranial.

Dalam beberapa sindrom, pesakit boleh mengalami makrosefali bersama dengan okiput yang menonjol, antara kelainan lain. Contoh yang jelas diberikan pada individu dengan sindrom akrokallosal.

Hydrocephalus

Dalam kes ini terdapat peningkatan ukuran kepala kerana pengumpulan cecair serebrospinal. Penyebab yang paling kerap berlaku adalah halangan. Beberapa sindrom kongenital hadir dengan hidrosefalus dan okiput yang menonjol, seperti kes penyakit Dandy-Walker.

- Occiput rata

Terdapat kepincangan lain di bahagian kepala yang hadir dengan okiput yang rata. Contohnya, acrocephaly, turricephaly, brachycephaly, antara lain.

Acrocephaly

Ini adalah ubah bentuk yang dicirikan oleh tengkorak berbentuk kerucut, yaitu tengkorak memiliki ketinggian yang berlebihan, dengan okiput rata. Kecacatan ini disebabkan oleh penutupan awal jahitan kranial.

Turricephaly

Ia adalah ubah bentuk yang dicirikan oleh tengkorak berbentuk menara (tengkorak dengan ketinggian besar dan okiput rata). Kecacatan ini disebabkan oleh penutupan awal jahitan koronal dan lambdoid.

Brachycephaly

Ia disebabkan oleh sinostosis bicoronal, iaitu penutupan pramatang jahitan koronal di kedua-dua belah kepala. Yang menghasilkan kepala pendek dan lebar. Occiput diratakan.

Plagiocephaly kedudukan

Juga disebut sindrom kepala rata, biasanya berlaku pada bayi pramatang yang menghabiskan masa yang lama dalam satu posisi. Ini menyebabkan kepala menjadi rata, kerana tengkorak bayi pramatang masih sangat lembut.

Jenis plagiocephaly boleh berbentuk oksipital (rata-rata occiput), frontal (meratakan dahi) atau bercampur.

Ia juga boleh berlaku sebelum kelahiran kerana tekanan kepala dari rahim terhadap pelvis ibu atau dari torticollis.

Dalam kes yang terakhir, bayi mengalami kesukaran untuk menggerakkan kepalanya dan ini menyebabkannya tetap berada dalam satu posisi, biasanya di punggungnya, menyebabkan sindrom kepala rata (oklusi rata atau separa rata).

Plagiocephaly sinostotik

Ia berlaku kerana penutupan awal jahitan kranial. Sekiranya jahitan yang terkena adalah coronal, ia disebut anterior atau coronal plagiocephaly. Dan jika jahitan yang terjejas adalah lambdoid, ia disebut lambdoid craniosynostosis.

Sindrom Gómez-López-Hernández

Sindrom ini juga disebut displasia cerebellum-trigeminal-dermal. Ia dicirikan dengan menunjukkan sinapsis rhombocephalic, alopecia, dan anestesia trigeminal.

Galvez et al. Menganalisis kes klinikal yang MRI otaknya menunjukkan hidrosefalus yang teruk, bentuk tengkorak pada tengkorak, penyatuan hemisfera otak kecil, okiput rata, dan ketiadaan vermis anterior dan posterior.

Sindrom Apert

Juga dipanggil acrocephalo-syndactyly. Ia adalah sindrom kongenital keturunan. Ia dicirikan oleh penyatuan tulang tertentu di tengkorak, di tangan dan di kaki. Ini mengakibatkan kecacatan kraniofasial yang ketara, serta tangan dan kaki.

Berkaitan dengan malformasi tengkorak, mereka dicirikan oleh akrosefali, penurunan diameter anteroposterior tengkorak, eksofthalmos (mata yang menonjol), dahi yang menonjol dengan okiput dan wajah yang rata.

Rujukan

1. Virgili J, Cabal A. Dandy-Walker Syndrome. Penjagaan utama. 2010. 42 (1): 50-51. Terdapat di: elsevier.es
2. Gálvez C, Huete I, Hernández M. Congenital Hydrocephalus: Gómez-López-Hernández syndrome, sindrom yang tidak didiagnosis. Kes klinikal. anak kecil. pediatrik. 2018; 89 (1): 92-97. Terdapat di: scielo.org
3. Vargas Sanabria Maikel. Pemeriksaan anatomi dan fizikal tulang belakang serviks dan toraks. kaki. Costa Rica, 2012; 29 (2): 77-92. Terdapat di: scielo.org
4. Suárez F, Zarante I, Prieto J. (2007). Atlas semiologi perubatan dan genetik. Editorial Pontificia Universidad Javeriana. Terdapat di: books.google.co.ve
5. Villarroel A, Hochstatter E, sindrom Claustro R. Apert (acrocephalosyndactyly). Gac Med Bol. 2007; 30 (1): 58-62. Terdapat di: scielo.org.
6. Pandey S, Pandey K. (2011). Diagnosis pada ortopedik klinikal. Edisi ketiga. Editorial Jaypee Menyoroti Penerbit Perubatan, INC Panama. Terdapat di: google.co.ve
7. Niswander K. (1987). Obstetrik, Amalan Klinikal. Reverté Pengarang. Terdapat di: books.google.co.ve
8. Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit. Pusat Kebangsaan CDC untuk Kecacatan Kelahiran dan Kurang Upaya Perkembangan. Kecacatan kelahiran. 2016. Terdapat di: cdc.gov.
9. "Occiput." Wikipedia, Ensiklopedia Percuma. 10 Okt 2018, 01:42 UTC. wikipedia.org
10. François R. (2005). Perjanjian Osteopati Kranial. Sendi temporomandibular. Analisis dan rawatan ortodontik. 2 ^memberikan Edisi. Panamericana editorial. Madrid Sepanyol. Terdapat di: books.google.co.ve