- Ciri umum
- Taksonomi
- Morfologi
- Trophozoite
- Schizont
- Gametosit
- Habitat
- Kitaran hidup
- Pada nyamuk Anopheles
- Pada diri manusia
- Pengelasan
- Epidemiologi Malaria
- Penularan
- Tempoh pengeraman
- Gambar klinikal
- Diagnosis
- Rawatan
- Rujukan
Plasmodium adalah genus protozoa, eukariota uniselular, yang memerlukan inang (manusia) dan vektor (nyamuk betina dari genus Anopheles) untuk menjalankan kitaran hidupnya. Mereka khas kawasan dengan iklim yang hangat (tropis).
Dalam gen ini, sebanyak 175 spesies telah dijelaskan, beberapa di antaranya bertanggungjawab untuk perkembangan malaria (malaria) pada manusia. Yang lain juga menyebabkan patologi pada haiwan lain seperti burung dan reptilia.

Plasmodium falciparum dalam eritrosit. Sumber: Kredit Foto: Penyedia Kandungan: CDC / Dr. Mae MelvinTranswiki diluluskan oleh: w: en: Pengguna: Dmcdevit, melalui Wikimedia Commons
Malaria adalah penyakit yang mengakibatkan malapetaka di negara-negara yang tidak mempunyai rangkaian kesihatan awam dengan bekalan yang diperlukan untuk menanganinya. Secara global, telah dilaporkan bahawa 90% kes berlaku di sub-Sahara Afrika, diikuti oleh Asia Tenggara dan Wilayah Mediterania Timur.
Penting untuk mengambil langkah pencegahan ketika melakukan perjalanan ke kawasan di mana penyakit ini berleluasa.
Ciri umum
Organisme yang membentuk genus Plasmodium dianggap eukariota, yang bermaksud bahawa sel mereka memiliki tiga komponen penting dari setiap sel: membran sel, sitoplasma dan inti.
Ciri khas organisma eukariotik adalah bahawa bahan genetik (DNA dan RNA) dibatasi oleh membran dalam organel yang dikenali sebagai nukleus sel.
Begitu juga, selain menjadi eukariota, anggota gen ini adalah uniselular, yang menunjukkan bahawa mereka adalah makhluk sederhana yang terdiri daripada satu sel.
Begitu juga, mereka adalah parasit intraselular. Bentuk parasit organisma genus Plasmodium memerlukan sel masuk (hepatosit di hati dan eritrosit) untuk membiak dan berkembang dengan betul.
Sebilangan besar anggota genus Plasmodium adalah patogen. Ini bermaksud bahawa mereka mampu menjana penyakit. Mereka boleh menyebabkan penyakit pada vertebrata, seperti reptilia, tikus, dan burung. Khususnya pada manusia mereka adalah agen penyebab malaria.
Untuk memenuhi kitaran hidup mereka dengan betul, Plasmodium memerlukan vektor. Ini tidak lebih daripada agen yang fungsinya adalah untuk mengangkut dan menyebarkan patogen dari makhluk hidup yang dijangkiti ke makhluk lain yang tidak.
Dalam pengertian ini, vektor Plasmodium adalah betina dari gen nyamuk Anopheles. Dari lebih daripada 400 spesies nyamuk ini, hanya 30 yang merupakan vektor Plasmodium.
Taksonomi
Klasifikasi taksonomi gen Plasmodium adalah seperti berikut:
Domain: Eukarya
Kerajaan: Protista
Filum: Apicomplexa
Kelas: Aconoidasida
Pesanan: Haemosporida
Keluarga: Plasmodiidae
Genus: Plasmodium
Morfologi
Sebilangan besar organisma gen ini mempunyai tiga bentuk utama: trophozoite, schizont, dan gametocyte.
Bergantung pada spesies, bentuk atau peringkat ini akan mempunyai morfologi yang berbeza. Ciri-ciri tiga spesies yang paling mewakili gen ini akan dijelaskan di bawah.
Trophozoite
Ia adalah bentuk parasit aktif yang mampu membiak dan memberi makan. Ia adalah sel yang memasuki sel untuk terus memakannya.
Pada spesies Plasmodium vivax, trophozoite mempunyai sitoplasma jenis amoeboid yang besar dan warnanya dari kuning hingga coklat.
Di Plasmodium falciparum, sitoplasma halus, dengan titik kromatin kecil muncul. Dan di Plasmodium ovale trophozoite tidak mempunyai vakuola dan mempunyai beberapa pigmen, selain padat.
Schizont
Ini adalah fasa pertengahan dalam kitaran hidup organisma genus Plasmodium. Di Plasmodium ovale, skizont memiliki pigmen yang terkonsentrasi pada apa yang nampaknya berjisim, selain menempati lebih dari separuh sitoplasma sel darah merah.
Di Plasmodium falciparum, skizont tidak jelas dalam peredaran darah, kerana cytoajuries dijumpai pada pembuluh darah. Pigmen berwarna gelap dan sitoplasma padat.
Begitu juga, di Plasmodium vivax, skizontnya besar, mampu menutupi seluruh ukuran sel darah merah, selain menghasilkan rata-rata 13 merozoit. Warnanya bergantian antara kuning dan coklat.
Gametosit
Gametosit adalah sel seks yang tepat. Mereka boleh terdiri daripada dua jenis: macrogametocyte atau microgametocyte.
Gametosit Plasmodium vivax berbentuk bujur dan sangat padat. Ia bahkan dapat memenuhi seluruh bahagian sel darah merah. Dalam makrogametosit, kromatin padat dan eksentrik, sedangkan pada mikrogametosit ia tersebar.
Dalam kes Plasmodium ovale, makrogametosit menyajikan kromatin pekat dan memberikan pewarnaan coklat yang menempati seluruh sitoplasma. Microgametocyte mempunyai sitoplasma tanpa warna dengan kromatin tersebar.
Gametosit Plasmodium falciparum berbentuk seperti bulan sabit. Makrogametosit mempunyai kromatin padat dalam satu jisim dan dalam mikrogametosit kromatin tersebar.
Habitat
Sekiranya kita berbicara tentang habitat dalam arti kata yang ketat, maka harus ditegaskan bahawa habitat Plasmodium adalah darah manusia, kerana di dalamnya ia memenuhi sebahagian besar kitaran hidupnya.
Di dalam darah di mana parasit mempunyai keadaan persekitaran yang diperlukan untuk dapat berkembang dengan tenang dan kemudian menjangkiti orang lain.
Begitu juga, Plasmodium adalah organisma yang diedarkan sepenuhnya ke seluruh planet ini. Walau bagaimanapun, setiap spesies mempunyai wilayah pengaruhnya. Yang paling terkenal dan tempat di mana mereka paling banyak akan disebutkan di sini.
Plasmodium vivax sangat banyak terdapat di negara-negara Asia seperti India, Sri Lanka, Bangladesh, Nepal, dan Pakistan. Plasmodium falciparum mendominasi di wilayah Afrika sub-Sahara, dan Plasmodium ovale banyak terdapat di Afrika Barat, Indonesia, Filipina, dan Papua New Guinea.
Penting untuk mengetahui hal ini, kerana jika seseorang melakukan perjalanan, mereka harus diberitahu tentang kemungkinan penyakit yang dapat dijangkiti. Terutama jika mereka pergi ke negara-negara membangun di mana malaria berleluasa.
Kitaran hidup
Kitaran hidup organisma gen Plasmodium berlaku di dua tempat: di dalam manusia dan di dalam nyamuk betina genus Anopheles.
Pada nyamuk Anopheles
Mengambil jangkitan wanita oleh mikroorganisma sebagai permulaan kitaran, kejadiannya berlaku seperti berikut:
Ketika betina genus Anopheles menggigit seseorang yang dijangkiti beberapa spesies genus Plasmodium, ia memperoleh gametosit parasit, yang dibawa ke saluran usus, di mana persenyawaan berlaku.
Akibatnya, zigot dihasilkan yang dikenali sebagai ookinet, yang kemudian berkembang menjadi bentuk kehidupan yang disebut ookista.
Oocyst bertanggung jawab untuk menghasilkan sporozoit, yang berhijrah ke kelenjar air liur nyamuk, menunggunya menggigit orang yang sihat, di mana mereka boleh memasuki aliran darah orang yang sihat, untuk meneruskan kitaran .
Pada diri manusia
Setelah masuk ke dalam aliran darah, sporozit berpindah ke hati, menyerang dan menjajah hepatosit, berkat fakta bahawa mereka mengikat reseptor yang dinyatakan di permukaan sel hati.
Di dalam tisu hati, sporozoit matang ke peringkat seterusnya kitaran: schizont. Yang satu ini menjalani serangkaian pembiakan aseksual, sehingga memperoleh bentuk lain dari parasit yang disebut merozoit. Rata-rata dua puluh ribu boleh dihasilkan di setiap sel.

Kitaran hidup Plasmodium. Sumber: Institut Kesihatan Nasional (NIH), melalui Wikimedia Commons
Akhirnya, sel-sel hati hancur, melepaskan semua merozoit yang tersimpan di dalamnya ke dalam aliran darah. Merozoit ini berusaha menyerang sel darah merah (eritrosit) untuk memakan hemoglobin yang mereka bawa.
Di dalam sel darah merah, parasit menemui keadaan persekitaran yang ideal untuk mencapai kematangan. Apabila parasit telah menghabiskan cukup masa di dalam eritrosit, mereka melemahkan dan akhirnya menjalani lisis sel, memecahkan membran sel eritrosit, melepaskan sisa-sisa hemoglobin dan ribuan merozoit ke dalam aliran darah.
Pada ketika ini terdapat beberapa merozoit yang matang dan menjadi gametosit (macrogametocytes and microgametocytes), yang merupakan bentuk berjangkit yang dapat diperoleh oleh wanita dari genus Anopheles ketika menggigit individu yang dijangkiti malaria. Di sini kitaran bermula semula.
Pengelasan
Genus Plasmodium merangkumi sejumlah 175 spesies. Banyak di antaranya mempengaruhi vertebrata (termasuk manusia), menyebabkan penyakit seperti malaria atau malaria.
Di antara spesies yang paling banyak dikaji, kerana kesannya terhadap kesihatan, kita dapat menyebut:
- Plasmodium vivax: ia adalah salah satu parasit yang paling sering dijumpai sebagai agen penyebab malaria. Nasib baik ia menyebabkan varian penyakit ini jinak dan tidak menyebabkan malapetaka seperti spesies lain.
- Plasmodium falciparum: ia adalah spesies paling ganas dari semua. Ia bertanggungjawab untuk 80% kes malaria yang dilaporkan setiap tahun. Begitu juga, berpotensi membawa maut (90% kes). Ia sangat banyak terdapat di benua Afrika, terutama di wilayah sub-Sahara.
- Plasmodium malariae: ia adalah spesies lain yang bertanggungjawab untuk menjangkiti malaria, bukan hanya pada manusia, tetapi juga pada anjing. Jenis malaria yang disebabkannya agak jinak, tanpa akibat yang membawa maut.
- Plasmodium ovale: Juga dianggap sebagai patogen, yang bertanggungjawab untuk jenis malaria jinak. Ini khas untuk kawasan tertentu di benua Asia seperti Filipina dan Indonesia.
- Plasmodium knowlesi: ia adalah spesies Plasmodium yang sehingga baru-baru ini dianggap sebagai spesies yang menyebabkan patologi pada primata lain. Namun, dengan kemajuan teknologi diagnostik molekul, telah ditentukan bahawa ia juga menyebabkan malaria pada manusia, khususnya di wilayah Malaysia.
Epidemiologi Malaria
Malaria adalah penyakit yang ditularkan oleh parasit genus Plasmodium, dengan lima spesies yang disebutkan di bahagian sebelumnya menjadi agen penyebab utama.
Dari sudut pandang geografi, ia mempengaruhi negara tropika dan subtropika. Ini kerana parasit dan vektornya berkembang dengan optimum di bawah keadaan persekitaran yang berlaku di kawasan ini.
Penyakit ini di negara-negara ini telah menjadi masalah kesihatan awam yang utama, terutama di negara-negara di mana tahap kemiskinan tinggi.
Penularan
Bentuk penularan malaria adalah melalui gigitan nyamuk betina dari genus Anopheles. Ini adalah vektor yang berperanan menentukan dalam kitaran hidup parasit.
Tempoh pengeraman
Tempoh inkubasi adalah waktu yang diperlukan bagi individu tersebut untuk menunjukkan sebarang tanda atau gejala setelah parasit memasuki tubuh mereka.
Setiap spesies Plasmodium mempunyai masa inkubasi yang berbeza:
- P. falciparum: 7 - 14 hari
- P. vivax: 8 - 14 hari
- P. malariae: 7 - 30 hari
- P. ovale: 8 - 14 hari
Gambar klinikal
Keterukan gambaran klinikal bergantung kepada spesies penyebabnya. Walaupun gejalanya pada umumnya sama, ketika patogen adalah spesies Plasmodium falciparum, mereka berkembang menjadi gambaran yang lebih teruk.
Antara gejala dan tanda-tanda penyakit ini yang paling ketara adalah:
- Demam panas
- Menggigil menggigil
- Berpeluh
- Anemia
- Sakit kepala
- Pening dan muntah
- Sakit otot
Sekiranya malaria disebabkan oleh Plasmodium falciparum, mungkin ada beberapa tanda yang dianggap "berbahaya" dan memberi amaran akan adanya komplikasi yang teruk semasa penyakit ini. Antaranya ialah:
- Jaundis
- Sianosis (pewarnaan biru pada kulit dan mukosa, kerana kekurangan oksigenasi)
- Dyspnoea
- Tachypnea (Peningkatan kadar pernafasan)
- Hyperémesis (loya dan muntah yang melampau)
- Hyperpyrexia (Demam yang sangat tinggi)
- Gangguan neurologi
Diagnosis
Diagnosis penyakit diberikan melalui ujian makmal. Yang paling banyak digunakan adalah penilaian smear darah periferal, di mana mungkin untuk menentukan kehadiran atau tidak parasit.
Walau bagaimanapun, untuk keputusan ujian ini dapat dipercayai sepenuhnya, adalah mustahak bahawa orang yang melaksanakannya adalah pakar. Kadang-kadang, ia mesti diulang beberapa kali untuk mencapai diagnosis yang tepat.
Begitu juga, ada ujian lain yang, walaupun lebih mahal, juga lebih dipercayai. Salah satunya adalah Polimerase Chain Reaction (PCR), yang merupakan teknik diagnostik molekul di mana DNA agen penyebab dikenal pasti. Teknik maju lain termasuk imunofluoresensi tidak langsung dan imunoassay.
Rawatan
Rawatan yang paling berkesan untuk malaria adalah berdasarkan gabungan beberapa ubat, antara yang memberikan hasil terbaik adalah klorokuin. Derivatif artemisinin, kina digabungkan dengan doxycillin atau clindamycin, dan mefloquine juga telah digunakan.
Permohonan rawatan yang cepat adalah penting setelah patologi didiagnosis, kerana perhatiannya yang lewat dapat menyebabkan komplikasi serius seperti kegagalan buah pinggang dan hati, meningitis, kegagalan pernafasan, anemia hemolitik dan, akhirnya, kematian.
Rujukan
- Ash, LR dan Oriel, TC (1980). Atlas Parasitologi Manusia. ASCP Press, Chicago
- De Niz M, Burda PC, Kaiser G, Del Portillo HA, Spielmann T, Frischknecht F, Heussler VT. (2017) Kemajuan dalam kaedah pencitraan: pandangan yang diperoleh mengenai Plasmodium Nat Rev Microbiol. ; 15 (1): 37-54
- García, I., Muñoz, B., Aguirre, A., Polo, I., García, A. dan Refoyo, P. (2008). Manual makmal parasitologi. Coccidia darah. Siri Parasitologi Reduca (Biologi). 1 (1) 49-62
- Mota MM, Rodriguez A (2001) Migrasi melalui sel inang oleh apicomplexan
- Mikroba menjangkiti. 3: 1123-1128.
- Tobón, A. (2009). Tanda-tanda bahaya pada pesakit dengan malaria. Bioperubatan. Jurnal Institut Kesihatan Nasional. 29 (2).
- Penjejak, W; JB Jensen (1976). "Parasit malaria manusia dalam budaya berterusan". Sains. 193 (4254): 673-5.
