PROTEINOGRAM: MAKSUDNYA, TAFSIRAN DAN NILAI - ANATOMI DAN FISIOLOGI - 2025

The proteinogram , cara yang mudah untuk panggilan serum elektroforesis protein, adalah satu kaedah semi-kuantitatif yang menganalisis protein dalam darah, ujian kerap diminta oleh doktor. Protein serum adalah zat yang terdiri daripada rantai asid amino yang melakukan fungsi yang berbeza dalam tubuh.

Fungsi protein yang paling penting adalah pengangkutan unsur-unsur tertentu yang terdapat dalam darah dan beberapa tugas pertahanan. Proteinogram memberikan maklumat berharga mengenai keadaan dalaman badan.

Perubahan hasilnya boleh dikaitkan dengan entiti klinikal yang berbeza dan bahkan membimbing doktor ke arah rawatan terbaik yang ada.

Bagaimana ia dilaksanakan?

Pada masa lalu, penapis yang terbuat dari kertas, agarose atau selulosa asetat digunakan untuk memisahkan protein dari unsur lain dalam serum.

Mereka kemudian diwarnai dengan pewarna yang berbeza dan dihitung melalui densitometer. Hari ini beberapa kaedah ini disimpan tetapi dengan peningkatan yang besar.

Protein mempunyai cas elektrik negatif atau positif dan bergerak dalam fluks ketika diletakkan di medan elektrik.

Elektroforesis kapilari, mekanisme yang paling banyak digunakan hari ini, menggunakan medan ini untuk memisahkan protein dan mengelompokkannya mengikut cas, ukuran dan bentuk elektroosmotiknya, memungkinkan kajian yang lebih cepat, tepat dan lebih selesa.

Untuk apa itu?

Elektroforesis protein dilakukan terutamanya untuk membantu diagnosis dan pengurusan penyakit tertentu. Di antara sebilangan besar keadaan perubatan yang dapat mengubah tahap dan ciri protein serum, yang berikut menonjol:

- Beberapa bentuk barah.

- Gangguan hati atau buah pinggang.

- Perubahan sistem imun.

- Kekurangan zat makanan.

- Jangkitan.

Nilai normal

Tahap protein serum mungkin sedikit berbeza bergantung pada makmal di mana kajian dilakukan, jenis peralatan yang digunakan dan reagen.

Walaupun demikian, ada rentang yang dianggap normal dan nilai rujukan dimasukkan dalam pencetakan hasil, yang hanya harus ditafsirkan oleh doktor.

Albumin

3.3 - 5.7 gr / dL

Alpha 1 globulin

0.1 - 0.2 gr / dL

Alpha 2 globulin

0.6 - 1 gr / dL

Beta globulin

0.7 - 1.4 gr / dL

Gamma globulin

0.7 - 1.6 gr / dL

Beberapa makmal menukar unit pelaporan menjadi gram per liter (gr / L) yang hanya koma yang harus dilancarkan satu ruang ke kanan. Contohnya, albumin: 33 - 57 gr / L. Perkara yang sama berlaku untuk protein dan globulin selebihnya.

Tafsiran

Perubahan terpencil dalam tahap protein serum jarang berlaku, dengan beberapa perubahan pada masa yang sama.

Walau bagaimanapun, setiap protein dilaporkan secara berasingan di bawah dengan kemungkinan penyebab perubahan kemudian membuat analisis dengan patologi.

Albumin tinggi

Dehidrasi dan beberapa penyakit imun.

Albumin rendah

Kekurangan zat makanan, kegagalan buah pinggang atau hati dan proses keradangan.

Tinggi globulin Alpha 1

Proses berjangkit dan keradangan.

Globulin alpha 1 rendah

Keradangan dan penyakit hati yang teruk.

Globulin Alpha 2 tinggi

Proses keradangan dan penyakit buah pinggang.

Globulin alpha 2 rendah

Masalah tiroid dan hati.

Globulin beta tinggi

Hiperlipidemia teruk dan anemia kekurangan zat besi.

Globulin beta rendah

Malnutrisi dan penyakit imun.

Globulin gamma tinggi

Jangkitan bakteria, sepsis, beberapa jenis barah, dan penyakit hati kronik.

Globulin gamma rendah

Gangguan Imun Bawaan.

Penyakit yang boleh mengubah hasilnya

Seperti yang telah disebutkan sebelumnya, terdapat banyak penyakit yang dapat mengubah hasil proteinogram. Sebilangan daripadanya disebutkan di bawah, dengan tingkah laku protein serum dalam masing-masing.

Sirosis hepatik

Ini dicirikan oleh penurunan semua protein serum yang disintesis di hati, terutama albumin, yang tahapnya menurun dengan membimbangkan. Mungkin juga terdapat peningkatan imunoglobulin reaktif.

Fakta yang mencolok adalah peningkatan maya beberapa globulin; Ini, kerana mereka tidak dimetabolisme kerana penyakit hati, kekal di dalam badan lebih lama tanpa ini menunjukkan peningkatan sebenarnya dalam nilai mereka.

Sindrom nefrotik

Ia juga menyebabkan hipoalbuminemia yang ketara kerana buah pinggang tidak menapis protein dengan secukupnya. Protein berat molekul yang lebih rendah biasanya hilang dalam air kencing dan protein dengan berat molekul yang lebih tinggi naik dalam darah sebagai pampasan.

Keradangan

Terdapat corak yang berbeza untuk keradangan akut dan untuk keradangan kronik. Dalam keradangan akut, terdapat peningkatan alpha-globulin, baik 1 dan 2, yang berperilaku sebagai reaktan fasa akut. Penurunan sedikit globulin lain juga boleh didapati kerana kesan pampasan.

Pada keradangan kronik, albumin sudah terganggu, sehingga tahapnya mulai menurun. Fenomena ini boleh disertai dengan peningkatan globulin gamma selagi tidak ada gangguan imunologi.

Kehamilan

Walaupun bukan penyakit itu sendiri, kehamilan menghasilkan perubahan anatomi dan fisiologi penting pada wanita, dengan tahap protein serum tidak luput.

Nilai albumin sedikit rendah kerana hemodilusi (peningkatan cecair di saluran darah). Kerana tindakan hormon kehamilan, seperti estrogen, globulin dan transferrin meningkat.

Gammopati monoklonal

Gamma globulinopathies adalah penyakit imunologi bawaan yang paling biasa di kalangan kumpulan yang mempengaruhi protein serum. Mereka dicirikan oleh adanya jangkitan berulang dan defisit dalam perkembangan berat badan.

Penurunan ketara dalam globulin gamma biasanya terdapat dalam proteinogram, disertai dengan peningkatan kompensasi beta dan alpha globulin.

Bentuk gamma globulin yang "belum matang" juga muncul, yang sangat membantu dalam membuat diagnosis, kerana ini adalah fenomena patognomonik dari keadaan ini.

Analisis terperinci diperlukan

Elektroforesis protein serum adalah kajian makmal yang sangat berguna untuk pengesanan dan pengurusan banyak penyakit berjangkit, imunologi, dan onkologi kronik, antara lain. Ini adalah kaedah dengan kepekaan klinikal yang cukup dari sudut biokimia tetapi dengan kekhususan yang rendah.

Penting untuk difahami bahawa kejadian klinikal yang berbeza menghasilkan perubahan yang berbeza dalam corak proteinogram dan hampir tidak ada pengubahsuaian ini khusus untuk penyakit, kecuali beberapa jenis globulinopati gamma, yang mana analisis terperinci oleh doktor pakar sangat penting untuk diagnosis yang betul.

Rujukan

1. Abraham; Barnidge dan Lanza (2013). Penilaian protein sistem imun. Imunologi Klinikal, Edisi Keempat, Bab 93, 1145-1159.
2. Poinier; Gabica; Thompson dan Husney (2017). Elektroforesis Serum Protein (SPEP). Perpustakaan kesihatan. Gambaran keseluruhan ujian.
3. Cidoncha Gallego, A. et al. (2001). Proteinogram dalam amalan klinikal. Perubatan Integral, 38 (3), 127-132.
4. Dasgupta, Amitava and Wahed, Amer (2014). Elektroforesis Protein dan Imunfungsi. Pengawalan Kualiti Kimia, Imunologi dan Makmal, Bab 22, 391-406.
5. O'connell, Theodore dan Horita, Timothy dan Kasravi, Barsam (2005). Memahami dan Mentafsirkan Elektroforesis Protein Serum. Doktor Keluarga Amerika, 71 (1), 105-112.
6. Wikipedia (edisi terbaru 2017). Elektroforesis Serum Protein. Dipulihkan dari en.wikipedia.org.