PSYCHASTHENIA: CIRI, GEJALA DAN DIAGNOSIS - EKONOMIÍA - 2026

The psicastenia adalah gangguan psikologi ciri-ciri pembentangan fobia, obsessions, dorongan dan kebimbangan. Istilah ini diciptakan oleh Janet pada tahun 1903 dengan tujuan untuk menentukan gambaran klinikal di mana obsesi dan paksaan hadir.

Walaupun kedua-dua manifestasi ini adalah yang utama dari psikasthenia, perubahan tersebut merangkumi gejala lain seperti tics, fobia dan depersonalisasi. Gangguan ini ditafsirkan sebagai kekurangan ketegangan psikologi, yang boleh menjadi kronik, degeneratif dan turun temurun.

Pada masa ini, psychasthenia bukan lagi sebahagian daripada psikopatologi yang diklasifikasikan sebagai gangguan psikologi, dan tidak terdapat dalam buku panduan diagnostik. Namun, ia terus menjadi salah satu daripada sepuluh sub-skala Inventori Personaliti Multifasik Minnesota (MMPI), salah satu ujian keperibadian yang paling banyak digunakan dalam bidang kesihatan mental.

Ciri-ciri psychasthenia

Psychasthenia adalah istilah yang berasal dari bahasa Yunani di mana "jiwa" bermaksud jiwa dan "asthenia" bermaksud kelemahan. Dari sudut etimologi yang paling, psikasthenia dapat didefinisikan sebagai gambaran kelemahan mental.

Istilah ini diciptakan oleh Pierre Janet ketika menganalisis dan menetapkan salah satu gangguan dan gangguan emosi dan mental yang dia pelajari sepanjang karier profesionalnya.

Psychasthenia adalah gangguan yang biasanya termasuk dalam gangguan keperibadian dan yang menentukan pelbagai bentuk obsesi, kegelisahan atau fobia. Orang yang menderita itu dicirikan oleh kawalan yang tidak mencukupi terhadap pemikiran dan ingatan sedar mereka, suatu fakta yang menyebabkan mereka mengembara tanpa tujuan dan melupakan apa yang mereka lakukan.

Pemikiran subjek dengan psychasthenia sering tersebar dan kurang tersusun. Individu biasanya membina ayat yang tidak sesuai dengan apa yang ingin dia katakan dan tidak difahami oleh orang lain.

Sebaliknya, subjek yang menderita psychasthenia mungkin mengalami ketakutan yang kuat dan tidak rasional kerana mengalami masalah untuk menumpukan perhatian, menyatakan ketidakselesaan dan bertindak tanpa keraguan yang tidak wajar, suatu fakta yang dapat menimbulkan gambaran tekanan dan kegelisahan yang kuat.

Evolusi sejarah

Kemunculan psychasthenia sebagai gangguan mental bermula pada tahun 1903, ketika Janet mengembangkan gambaran klinikal yang dicirikan oleh unsur khas gangguan ini. Psychasthenia dianggap hari ini sebagai keadaan mental kuno yang muncul sebelum permulaan psikologi eksperimen.

Pierre Janet mendasarkan konsep konseptualisasi psikasthenia pada pembahagian neurosis antara histeria dan psikasthenias, serta membuang istilah neurasthenia, kerana perubahan ini menyiratkan teori neurologi penyakit yang tidak ada.

Perbezaan utama yang dibuat Janet antara histeria dan psikasthenias terletak pada asal-usul kedua-dua gangguan tersebut. Dengan kata lain, histeria pada asalnya menunjukkan penyempitan bidang kesedaran, sementara psikasthenias bermula dari gangguan dalam pengertian realiti.

Oleh itu, psychasthenia mendefinisikan sejenis kelemahan yang mengurangkan kemampuan individu untuk menghadapi perubahan pengalaman, menyesuaikan diri dengan mereka, dan mendapatkan idea yang sah tentangnya.

Seorang lagi penulis rujukan pada masa itu, ahli falsafah Karl Jasper, menyebut istilah neurasthenia, yang mendefinisikannya sebagai kelemahan yang mudah tersinggung yang menyebabkan manifestasi seperti kerengsaan, kerentanan, hiperestesia yang menyakitkan atau perasaan keletihan dalam subjek.

Begitu juga, Karl Jaspers mendefinisikan psikasthenia, mengikuti panduan Pierre Janet, sebagai pelbagai fenomena yang dihubungkan oleh konsep teoritis penurunan tenaga psikik.

Menurut ahli falsafah Jerman, orang yang menderita psikasthenia tidak memiliki keyakinan diri, rentan terhadap pemikiran obsesif, ketakutan yang tidak berasas, pemeriksaan diri dan ketidaktentuan.

Sebaliknya, psychasthenia menurunkan kemampuan seseorang untuk mengintegrasikan hidupnya dan menghuraikan pelbagai pengalamannya, sehingga tidak dapat membentuk keperibadiannya dan menjalankan proses peribadi yang tegas.

Gejala

Kedua-dua pendapat Pierre Janet dan pandangan Karl Jaspers mengenai psikasthenia, mendefinisikan perubahan itu sebagai satu siri keadaan cemas dan fobia yang mencirikan cara menjadi orang tersebut.

Di luar aspek yang menentukan "keperibadian psikasthenik", perubahan ini dicirikan oleh timbulnya rangkaian gejala dan manifestasi pada individu yang menderita daripadanya.

Gejala psychasthenia terutamanya cemas, termasuk manifestasi seperti fobia, obsesi, paksaan, depersonalisasi atau tics.

Gejala yang berkaitan dengan psikasthenia biasanya teruk dan sengit, yang mempengaruhi fungsi dan kesejahteraan individu.

Fobia

Fobia adalah gangguan psikologi yang dicirikan oleh pengalaman ketakutan yang kuat, tidak seimbang dan tidak rasional terhadap objek atau situasi tertentu.

Ketakutan ini membawa kepada pengalaman kecemasan yang signifikan secara klinikal setiap kali subjek terdedah kepada unsur-unsur ketakutannya, serta penghindaran rangsangan fobia.

Psychasthenia biasanya menghasilkan kecenderungan yang tinggi pada individu untuk mengalami fobia terhadap objek atau situasi yang berbeza, suatu fakta yang mengubah corak tingkah laku mereka dan mengurangkan keadaan kesejahteraan mereka.

Obsesi

Obsesi adalah gangguan mental yang dihasilkan oleh idea tetap (obsesi) yang muncul berterusan dalam fikiran seseorang.

Subjek dengan obsesi menunjukkan pemikiran berterusan mengenai item tertentu. Kognisi ini menimbulkan rasa tidak selesa pada diri seseorang, kerana mereka tidak dapat menghilangkan pemikiran yang tidak diingini.

Individu dengan psikasthenia cenderung untuk sering kali melakukan obsesi dari pelbagai jenis, suatu fakta yang mengubah proses kognitif mereka yang normal.

Paksaan

Pemaksaan adalah gejala yang berkait rapat dengan obsesi, dan merujuk kepada prestasi rangkaian tingkah laku (fizikal atau mental) secara berterusan dan berterusan.

Orang yang mempunyai paksaan melakukan tingkah laku yang berulang-ulang untuk mengurangkan kegelisahan yang disebabkan oleh obsesi. Dalam pengertian ini, paksaan adalah elemen yang membolehkan kita hidup dengan obsesi dan mengurangkan ketidakselesaan yang mereka hasilkan.

Kedua-dua obsesi dan paksaan adalah ciri gangguan obsesif-kompulsif. Walau bagaimanapun, psychasthenia menunjukkan cara patologi wujud yang biasanya berlaku dengan dua manifestasi ini.

Keresahan

Simptomologi utama psikasthenia adalah kegelisahan. Subjek dengan psikasthenia biasanya menunjukkan keadaan kegelisahan dan ketegangan yang tinggi, fakta yang menyebabkan mereka selalu gugup dan cemas secara berkala.

Tics

Tics adalah pergerakan sukarela tanpa sebab kumpulan otot yang berbeza. Hasil pergerakan yang konvulatif, tidak sesuai dan berlebihan.

Hubungan antara tics dan psychasthenia nampaknya agak keliru, namun, Pierre Janet mengemukakan gejala ini sebagai manifestasi yang mungkin muncul dalam perubahan tersebut.

Depersonalisasi

Depersonalisasi adalah perubahan persepsi atau pengalaman diri sendiri sedemikian rupa sehingga seseorang merasa "terpisah" dari proses mental atau tubuh, seolah-olah mereka adalah pemerhati luaran bagi mereka.

Keadaan mental yang menyebabkan psikasthenia membawa kepada kemunculan depersonalisasi dengan cara yang kerap dan sementara.

Keadaan semasa

Mengingat kualiti deskriptif dan elemen penentu psikasthenia, hari ini perubahan ini ditafsirkan sebagai gangguan keperibadian.

Psychasthenia mendefinisikan cara untuk menjadi cemas, pasif, fobia dan obsesif yang bersifat patologi dan memberi kesan negatif terhadap keadaan dan fungsi individu.

Dalam katalogisasi gangguan keperibadian semasa, psychasthenia tidak muncul sebagai diagnosis, terutamanya kerana kekurangan bukti saintifik untuk menunjukkan gambaran klinikal.

Walau bagaimanapun, konstruksi yang didalilkan oleh Janet tidak ketinggalan zaman sekarang. Hari ini, psychasthenia terus menjadi skala penilaian Minnesota Multiphasic Personality Inventory (MMPI), salah satu ujian penilaian keperibadian yang paling banyak digunakan dalam kesihatan mental.

Psychasthenia di MMPI

Sub-skala 7 dari Minnesota Multiphasic Personality Inventory (MMPI) menggambarkan psychasthenia sebagai gangguan yang berkaitan dengan gangguan obsesif-kompulsif.

Ciri utamanya merangkumi keraguan, paksaan, obsesi dan ketakutan yang tidak rasional. Orang yang mengalami psikasthenia tidak dapat menahan tindakan atau pemikiran tertentu.

Begitu juga, skala psikasthenia MMPI menunjukkan adanya ketakutan yang tidak normal, kritikan diri, kesukaran menumpukan perhatian dan perasaan bersalah yang berulang.

Skala instrumen tidak membenarkan penjelasan diagnosis psikasthenia tetapi berfungsi dengan betul sebagai penentu kecemasan sifat jangka panjang. Begitu juga, ia membolehkan pembentukan tindak balas tekanan individu.

Secara amnya, skala psikasthenia MMPI membenarkan definisi seseorang yang tidak mempunyai banyak kawalan terhadap pemikiran dan ingatan yang sedar, serta kecenderungan ketakutan, ketakutan, obsesi, perasaan bersalah yang berulang dan kesukaran tumpuan.

Rujukan

1. Jaspers, Karl (1990). Psikopatologi Umum (edisi ke-7). Manchester: Manchester University Press. ISBN 0-7190-0236-2.
2. Janet, Pierre (1903). Les Obsesi et la Psychasthénie. Paris: Alcan.
3. Osberg, TM, Haseley, EN, & Kamas, MM (2008). Timbangan Klinikal MMPI-2 dan Skala Klinikal yang Disusun Semula (RC): Sifat psikometrik perbandingan dan kecekapan diagnostik relatif pada orang dewasa muda. Jurnal Penilaian Keperibadian. 90, 81-92.
4. Sellbom, M., Ben-Porath, YS, McNulty, JL, Arbisi, PA, & Graham, JR (2006). Perbezaan ketinggian antara skala MMPI-2 Clinical and Restructured Clinical (RC): Frekuensi, asal usul, dan implikasi interpretatif. Penilaian, 13, 430-441.
5. Swedo, SE, Rapoport, JL, Leonard, HL, Lenane, M., et al. (1989). Gangguan obsesif kompulsif pada kanak-kanak dan remaja: Fenomenologi klinikal sebanyak 70 kes berturut-turut. Arkib Psikiatri Umum, 46, 335-341.