APA ITU SPERMATOBIOSKOPI? - UBAT - 2026

A spermatobioscopy adalah penilaian air mani yang dipancarkan melalui pemeriksaan makroskopik dan mikroskopik di mana aspek-aspek tertentu ia dianalisis. Aspek-aspek ini adalah warna, isipadu, kelikatan, kealkalian, jumlah sperma per milimeter, motilitasnya, dan jumlah sperma yang dikembangkan sepenuhnya dalam air mani lelaki.

Dalam proses pembiakan secara berpasangan, faktor wanita dan lelaki berinteraksi sama pentingnya. Satu atau lebih perubahan dalam salah satu faktor ini boleh menyebabkan kemandulan.

Kerana fungsi yang sama pentingnya, pakar sakit puan yang merawat pesakit yang ingin hamil mesti memberi perhatian yang sama terhadap potensi patologi pada pasangan.

Secara amnya, dalam 40% kes etiologi disebabkan oleh lelaki, 40% untuk wanita, dan dalam 20% daripada semua kes itu dikongsi oleh lelaki dan wanita.

Untuk mendiagnosis penyakit ini pada lelaki, dilakukan spermogram, juga dikenal sebagai spermatobioskopi.

Konsep Spermatobioskopi

Seperti yang telah disebutkan, spermatobioskopi adalah pemeriksaan makroskopik dan mikroskopik air mani ejakulasi, di mana warna, kuantiti atau isipadu, kelikatan, kealkalian dan, di atas semua, dan yang lebih penting, kuantiti sperma per milimeter, pergerakannya dan bilangan sperma yang dikembangkan sepenuhnya dinilai.

Oleh itu, spermatobioskopi adalah penilaian kualitatif dan kuantitatif terhadap nilai cecair sperma. Ujian makmal ini adalah kaedah yang boleh dipercayai untuk menilai kapasiti persenyawaan ejakulasi.

Semasa melakukan analisis sifat makroskopik sperma, parameter berikut diambil kira: isipadu ejakulasi yang diperoleh, warna, waktu pencairan, kelikatan ejakulasi dan nilai PH.

Semasa melakukan analisis mikroskopik ejakulasi, sifat-sifat elemen sel berikut ditentukan: bilangan sel sperma dan motilitasnya, sifat morfologi sperma, kehadiran bentuk belum matang dan jumlah sel darah putih.

Hasil Spermatobioskopi

Organisasi Kesihatan Sedunia, bersama dengan kebanyakan organisasi antarabangsa yang membimbing bidang perubatan dalam pembiakan manusia, telah bersetuju untuk menggunakan istilah "normozoospermia" untuk menunjukkan hasil ujian normal.

Oligozoospermia ditunjukkan dalam hasil ujian dengan jumlah sperma kurang dari 20 juta per ml atau 60 juta jumlah keseluruhan.

Manakala "aspermia" atau "azoospermia" merujuk kepada keadaan di mana tidak ada sperma dalam sampel.

Sebaliknya, "teratozoospermia" merujuk kepada sperma yang tidak banyak dan "asthenozoopermia" kerana terdapat banyak perubahan dalam pergerakan sperma.

Terakhir, "oligoastenozoospermia" merujuk kepada perubahan jumlah dan motilitas sperma dalam sampel.

Rawatan yang mungkin selepas spermatobioskopi

Oligozoospermia dan asthenozoospermia adalah gangguan yang paling biasa dijumpai pada kemandulan lelaki. Kajian dan rawatannya agak sukar kerana kerumitan dalam menentukan etiologi yang tepat.

Asalnya boleh menjadi sekretori, atau dalam kes di mana terdapat perubahan dalam spermatogenesis. Sebaliknya, keadaan ini boleh disebabkan oleh faktor perkumuhan, yang disebabkan oleh penyumbatan segmen saluran mani boleh menjadi penyebabnya.

Mungkin juga terdapat campuran penyebab rembesan dan perkumuhan. Dalam kes yang lebih luar biasa terdapat sebab mekanikal, seperti pada ejakulasi retrograde.

Azoospermia mempunyai prognosis yang berhati-hati, kecuali dalam kes yang bertindak balas terhadap rawatan hormon.

Ketiadaan sperma, kerana penyumbatan di mana-mana bahagian saluran mani, dirawat dengan pembedahan dalam kebanyakan kes. Pilihan lain adalah pengumpulan sperma untuk penerapannya dalam teknik pembiakan dibantu.

Asthenozoospermia biasanya disebabkan oleh jangkitan akut atau kronik, trauma akut atau kronik pada testis, dan trauma persekitaran apabila terdapat pendedahan haba dan bahan kimia yang berpanjangan.

Analisis Spermatobioskopi

Untuk hasil yang tepat, disarankan untuk menghindari ejakulasi, alkohol, kafein, dan ubat herba atau hormon selama 3-5 hari sebelum ujian.

Penilaian kepekatan sel sperma dan analisis motilitasnya dilakukan dengan menganalisis klip video yang ditangkap dalam memori komputer makmal.

Ujian ini juga memungkinkan untuk menilai sifat morfologi: bentuk kepala, leher dan ekor sel sperma.

Parameter normal mengikut kriteria Organisasi Kesihatan Sedunia adalah berikut:

• Isipadu = 1.5 ml
• Jumlah sperma keseluruhan = 39 juta
• Kepekatan sperma = 15 mln / ml
• Mobiliti = 40%
• Motivasi progresif = 32%
• Kebolehpercayaan = 58%
• Morfologi = 4%
• Imbangan asid-basa air mani (pH) = 7.2

Parameter yang lebih spesifik adalah tahap pergerakan, di mana motilitas sperma dibahagikan kepada empat darjah yang berbeza:

• Gred A atau Motilitas IV: sperma bergerak secara progresif. Ini adalah yang terkuat dan terpantas, mereka berenang dalam garis lurus.
• Gred B atau Motility III: (Nonlinear Motility): Ini juga bergerak pantas tetapi cenderung bergerak dalam gerakan melengkung atau berpusing.
• Gerakan co grade II: ini mempunyai pergerakan yang tidak progresif kerana mereka tidak maju walaupun mengibaskan ekornya.
• Motilitas Gred I: Ini tidak bergerak dan sama sekali tidak bergerak.

Morfologi sel sperma adalah kriteria penting untuk menetapkan diagnosis yang betul.

Peningkatan bilangan sel sperma yang tidak normal secara morfologi dalam ejakulasi adalah salah satu penyebab kemandulan lelaki yang paling biasa.

Faktor-faktor yang mempengaruhi hasilnya

Selain kualiti air mani itu sendiri, ada beberapa faktor metodologi yang dapat mempengaruhi hasilnya, yang menyebabkan variasi antara kaedah.

Dibandingkan dengan sampel yang diperoleh dari onani, sampel air mani dari kondom khas untuk pengumpulan mempunyai jumlah sperma yang lebih tinggi, pergerakan sperma, dan peratusan sperma dengan morfologi normal.

Atas sebab ini, kondom ini dipercayai memberikan hasil yang lebih tepat ketika digunakan untuk analisis air mani.

Hasil ujian ini boleh mempunyai banyak variasi semula jadi dari masa ke masa, yang bermaksud bahawa satu sampel mungkin tidak mewakili ciri-ciri air mani rata-rata lelaki.

Dipercayai bahawa tekanan untuk menghasilkan sampel ejakulasi untuk diperiksa, selalunya di persekitaran yang tidak dikenali dan tanpa pelinciran (kebanyakan pelincir agak berbahaya bagi sperma), dapat menjelaskan mengapa sampel pertama dari lelaki, mereka sering menunjukkan hasil yang buruk.

Rujukan

1. Arenas ML. Fungsi sperma dalam pembiakan. Dipulihkan dari: iech.com.
2. Hinting A, Schoonjans F, Comhaire F. Pengesahan prosedur satu langkah untuk penilaian objektif ciri pergerakan sperma (1988). Jurnal Andrologi Antarabangsa.
3. Irvine DS. Sistem analisis air mani berbantukan komputer: penilaian motilitas sperma (1995). Pembiakan manusia.
4. Irvine DS, Aitken RJ. Analisis cecair mani dan ujian fungsi sperma (1994). Klinik Endokrinologi & Metabolisme Amerika Utara.
5. Rothmann SA, Bort AM, Quigley J, Pillow R. Klasifikasi morfologi sperma: kaedah rasional untuk skema yang diguna pakai oleh organisasi kesihatan dunia (2013). Clifton: Kaedah dalam biologi molekul.
6. Weschler T. Mengendalikan kesuburan anda (2002). New York: Harper Collins.
7. Analisis Air mani yang Tidak Benar (1999). Dipulihkan dari: web.archive.org.