SINDROM KORO: GEJALA, SEBAB, RAWATAN - EKONOMIÍA - 2025

The sindrom Koro adalah gangguan psikologi di mana pesakit percaya bahawa alat kelamin mengecut atau menarik balik ke dalam perut dan tidak lama lagi akan hilang. Ia lebih kerap terjadi pada lelaki, yang yakin bahawa zakar mereka semakin kecil dan bahkan boleh merebak di dalam badan mereka, sehingga menyebabkan kematian.

Dalam kes wanita dengan sindrom ini, mereka percaya bahawa putingnya menyusut atau vulva mereka hampir hilang, walaupun pada hakikatnya tidak ada yang aneh atau tidak normal yang berlaku pada alat kelamin mereka.

Pesakit dengan sindrom ini merasa sangat cemas dan sering mempunyai pemikiran obsesif dan tingkah laku kompulsif: mereka cuba meregangkan atau membesarkan zakar atau puting mereka dengan unsur yang berbeza yang boleh membahayakannya.

Sindrom Koro juga dikenali sebagai sindrom penarikan genital dan lebih kerap berlaku di negara-negara Asia. Histeria massa telah didokumentasikan di sekitar sindrom ini, yang boleh "menyebar" dari satu orang ke orang lain dalam budaya tertentu.

ciri-ciri

Pada dasarnya terdapat dua jenis sindrom Koro.

Koro primer, yang mempunyai asal budaya dan berlaku pada individu yang tidak menderita gangguan mental yang lain, dan Koro sekunder, yang muncul pada orang yang menderita penyakit seperti skizofrenia, gangguan dysmorphic tubuh atau gangguan kecemasan.

Koro utama

Ia sering berlaku di negara-negara seperti India, China dan Jepun, kerana penyebabnya sangat berkaitan dengan kepercayaan budaya di rantau ini di dunia.

Sebilangan besar lelaki yang mengalami gangguan ini adalah bujang, dengan sedikit kajian, sedikit pendidikan seksual dan kepercayaan mendalam terhadap fenomena supranatural, seperti mantra dan mantra.

Dalam kes ini, pesakit menunjukkan gejala ketakutan dan kegelisahan yang besar. Selain mempercayai bahawa alat kelaminnya menyusut dan mungkin segera hilang, dia berpendapat dia boleh mati akibat ini.

Ramai pesakit menunjukkan bahawa masalah pada alat kelamin mereka bermula setelah melakukan hubungan seksual dengan pelacur, atau itu mungkin berkaitan dengan melancap atau pencemaran pada waktu malam.

Ini menunjukkan hubungan dekat sindrom ini dengan kepercayaan budaya dan kurangnya pendidikan seksual yang mencukupi.

Koro sekunder

Kes sindrom Koro yang berlaku di luar negara endemik, iaitu di luar Asia Tenggara, adalah kes sindrom "tidak lengkap", yang umumnya disebabkan oleh gangguan mental yang mendasari.

Dalam kes Koro sekunder, pesakit juga percaya bahawa alat kelaminnya menyusut dan boleh hilang, tetapi dia tidak menyangka bahawa dia boleh mati akibatnya dan gambaran kegelisahan yang berkaitan tidak begitu parah seperti pada Koro primer.

Tanda dan gejala

Keresahan

Pesakit dengan sindrom Koro mengalami serangan kecemasan kerana mereka diseksa oleh idea bahawa alat kelamin mereka menyusut, walaupun tidak mungkin untuk mengesahkan bahawa perubahan kekal sebenarnya berlaku di organ seksual mereka.

Maksudnya, zakar atau kawasan kemaluan lain boleh berkontrak sementara kerana kesan suhu rendah misalnya, tetapi kesannya boleh dibalikkan sepenuhnya, yang tidak boleh memicu gejala kecemasan pada seseorang, kecuali jika dia menderita sindrom Koro.

Menurut tinjauan literatur yang merujuk kepada kajian kes Koro, serangan kegelisahan biasanya mereda dalam beberapa jam, walaupun mungkin berlangsung hingga beberapa hari.

Dalam kes lain, gejala Koro dapat berlanjutan untuk jangka masa yang lebih lama dan menjadi kronik, yang meningkatkan kemungkinan sindrom tersebut terjadi bersamaan dengan penyakit logam yang lain, seperti gangguan dysmorphic badan.

Gejala fizikal

Gejala lain termasuk perubahan persepsi bentuk zakar, kehilangan nada otot pada zakar dan paresthesia di kawasan kemaluan (sensasi tidak normal atau aneh, kesemutan, kesemutan, dll.).

Takut mati

Pesakit juga takut mati, bahawa zakarnya akan hilang sepenuhnya atau mengalami disfungsi ereksi pada masa akan datang.

Sensasi kematian hampir dan pencabutan genital adalah tipikal pada kes Koro primer, yang muncul terutamanya di Asia Tenggara.

Kepercayaan lain

Kepercayaan lain yang mungkin terdapat pada pesakit dalam sindrom Koro termasuk ketakutan menjadi kasim, menjadi wanita, menjadi steril, saluran kencing mereka tersumbat, mereka percaya bahawa mereka dirasuk oleh roh jahat atau bahawa mereka menjadi mangsa mantera.

Gunakan kaedah rawatan diri

Pesakit dengan kegelisahan yang melampau boleh menggunakan kaedah fizikal untuk mengelakkan penarikan zakar, menahannya dengan alat yang berbeza yang boleh menyebabkan kerosakan.

Bagi wanita, payudara atau putingnya mungkin diregangkan dalam upaya untuk mencegah penyusutan, dan ada juga yang mungkin mempunyai cincin besi di puting, yang juga dapat menyebabkan cedera.

Punca

Seperti yang telah disebutkan, konflik psikoseksual, faktor keperibadian tertentu dan kepercayaan budaya adalah penyebab utama sindrom Koro.

Pada pesakit dengan keadaan ini yang tidak dijumpai di Asia Tenggara, anteseden seperti pergaulan seksual, perasaan bersalah setelah melancap, mati pucuk seksual, dan lain-lain sering dijumpai.

Diagnosis

Untuk membuat diagnosis, semakan perubatan lengkap harus dilakukan, termasuk aspek psikoseksual dan sejarah psikiatri pesakit.

Doktor harus menyiasat sama ada pesakit prihatin terhadap penampilan atau imej badan mereka, untuk mengesampingkan gangguan dysmorphic badan.

Juga penting untuk menanyakan kepercayaan dan nilai pesakit, atau apa pendapat mereka mengenai alat kelamin atau kehidupan seksual mereka.

Dan tentu saja, anda juga harus menolak kecederaan atau perubahan sebenar yang mungkin berlaku pada alat kelamin. Mungkin ada kecederaan yang ditimbulkan oleh pesakit itu sendiri, dalam usaha untuk mengelakkan penarikan zakarnya, yang membantu memandu diagnosis.

Ringkasnya, jika pesakit menyatakan bahawa alat kelaminnya menyusut walaupun tidak ada kelainan fizikal, jika dia menunjukkan gambaran kegelisahan besar, percaya bahawa dia mungkin mati, dan menggunakan mekanisme untuk mengelakkan penarikan, maka itu adalah Koro utama.

Sekiranya salah satu daripada gejala ini hilang tetapi ada yang lain, maka itu mungkin Koro sekunder atau Koro yang tidak lengkap, yang biasanya muncul di negara-negara barat.

Rawatan

Dalam kes Koro yang berkaitan dengan kepercayaan budaya, rawatan berdasarkan terapi psikologi dan dapat dicegah dengan memberikan maklumat mengenai anatomi dan pendidikan seksual yang mencukupi.

Dalam kes Koro barat, cari konflik seksual dan penyakit mental yang mungkin menjadi penyebab gejala. Rawatan psikologi dan psikiatri yang harus diikuti bergantung pada keadaan pesakit.

Kes histeria jisim

Kes histeria sindrom Koro besar-besaran telah dilaporkan, iaitu sekumpulan orang di mana gejala muncul, yang nampaknya "saling menangkap" satu sama lain.

Kes di Asia

Sebagai contoh, seorang pekerja kilang berpendapatan rendah tunggal di Benggala Barat dirawat di perkhidmatan psikiatri tempatan, kerana pesakit melaporkan bahawa selama dua atau tiga hari zakarnya mengecut dan memasuki perutnya , fakta yang melemahkannya. Saya tidak dapat tidur kerana risau dan berulang kali memikirkan idea ini.

Dia mengatakan bahawa dia tidak menggunakan sebarang jenis ubat dan dalam sejarah perubatannya tidak ada sejarah psikiatri yang dijumpai. Pesakit percaya bahawa gejalanya disebabkan oleh pencemaran dan melancap pada waktu malam.

Untuk mengelakkan penarikan kemaluan, dia tenggelam di kolam berdekatan, tinggal di sana sepanjang malam, selama 14 hingga 16 jam, menyebabkan dia terkena jangkitan pernafasan.

Fakta ini diketahui oleh rakan sekerja dan penduduk kawasan tersebut. Dua hari kemudian, enam pekerja lain di kilang yang sama melaporkan gejala yang sama dan memutuskan untuk meniru tingkah laku rakan sekerja mereka.

Para doktor kemudian memutuskan untuk berjaga-jaga dan melakukan terapi berkumpulan untuk pekerja, dengan mana wabak itu mereda setelah lima atau enam hari.

Tetapi beberapa hari kemudian seorang pekerja lain dari tempat itu, seorang 53 tahun yang bercerai, yang tidak hadir pada masa itu, pergi ke perkhidmatan kecemasan dengan menyatakan bahawa kemaluannya semakin kecil. Sekembalinya ke kampung, dia telah mendengar tentang gejala dari rakan-rakannya, yang telah pergi ke dalam air beku untuk melegakan.

Walaupun pesakit ini minum alkohol dari semasa ke semasa, dia menyatakan bahawa dia telah sedar selama dua minggu terakhir dan tidak ada sejarah psikiatri yang terdapat dalam rekod perubatannya.

Dengan kes ini, wabak itu diaktifkan semula dan 11 lagi kes muncul di kalangan pekerja kilang. Anak saudara pesakit berusia 53 tahun itu juga menghidap sindrom Koro beberapa hari selepas bapa saudaranya.

Selepas campur tangan perubatan baru, wabak itu dikawal setelah enam atau tujuh hari.

Neuron cermin

Walaupun mekanisme yang mendasari masih belum dapat dipahami dengan baik, tingkah laku besar ini dapat dijelaskan oleh teori neuron cermin.

Ini adalah jenis neuron khas yang terdapat di otak manusia dan primata lain, dan akan bertanggungjawab untuk "memerhatikan" tingkah laku individu lain dari spesies tersebut dan meniru tingkah laku mereka.

Neuron-neuron ini dapat memainkan peranan yang sangat penting dalam belajar dengan meniru, tetapi kemudian fungsinya akan dihambat untuk mencegah orang itu berjalan meniru segala yang dilakukan orang lain.

Walau bagaimanapun, dalam kes Koro yang besar, penghambatan neuron ini akan gagal dan dengan cara ini sindrom dapat merebak dari orang ke orang.

Rasa ingin tahu

China

Di wilayah tertentu di China, Koro dianggap endemik dan terdapat wabah besar pada tahun 1948, 1955, 1966 dan 1974, bertepatan dengan masa ketidakpastian dan ketegangan sosial yang besar di negara ini.

Pada tahun 1984 dan 1985 terdapat wabak Koro yang berlangsung lebih dari satu tahun dan menimpa lebih dari 3 ribu orang di bandar-bandar yang berlainan. Untuk mengakhiri wabak itu, kempen kesihatan mental dilakukan dan sejak itu, tidak ada lagi wabak di China.

Peningkatan sosial dan ekonomi di negara ini juga membantu mengurangkan wabak tersebut.

Singapura

Pada tahun 1967 terdapat satu lagi kes Koro besar di Singapura, yang berlangsung selama lebih kurang sepuluh hari. Beberapa media melaporkan bahawa beberapa orang mengalami gejala Koro setelah makan daging babi yang telah mendapat vaksin selesema babi.

Khabar angin ini segera tersebar, dan tidak lama kemudian, sebuah hospital di wilayah itu merawat 97 kes sindrom Koro dalam satu hari.

Kerajaan dan pihak perubatan menghentikan wabak tersebut dengan membuat pengumuman umum di TV dan di surat khabar mengenai kepalsuan maklumat yang disiarkan.

Nigeria

Pada tahun 1970-an dan 1980-an, kes penarikan kemaluan juga dilaporkan di Nigeria dan negara-negara Afrika yang lain dan sehingga tahun 1996 wabak kecil masih dapat dikesan.

Mangsa Afrika menafsirkan gejala sebagai "pencurian" alat kelamin mereka: seseorang dengan siapa mereka melakukan hubungan seksual akan "mengambil" organ dan intipati kerohanian mereka, menyebabkan mereka mati pucuk.