Salmonella enterica adalah bakteria gram-negatif, yang tergolong dalam keluarga Enterobacteriaceae. Ia adalah salah satu daripada dua spesies genus yang diketahui, bersama dengan Salmonella bongori.
Enam subspesies S. enterica (S. e. Enterica, S. e. Arizonae, S. e. Diarizonae, S. e. Houtenae, S. e. Indica, dan S. e. Salamae) diiktiraf, termasuk lebih banyak lagi daripada 2.500 serotaip yang dapat dikenal pasti melalui formula antigenik yang berbeza.
Salmonella enterica. Koloni bakteria patogen tumbuh di plat kultur agar
S. enterica adalah patogen intraselular fakultatif yang mendiami sistem gastrointestinal haiwan dan manusia. Ia adalah agen etiologi penyakit yang paling biasa disebarkan oleh makanan yang tercemar dan merupakan salah satu daripada empat penyebab utama penyakit diare di seluruh dunia.
Serotype subspesies S. e. enterica menghasilkan demam kepialu, yang dikenal pasti oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia sebagai masalah kesihatan awam yang serius, dengan 11 hingga 20 juta orang dijangkiti dan 128.000 hingga 161.000 kematian setiap tahun. Asia Barat Daya, Asia Tengah, beberapa negara di Amerika Selatan, dan Afrika Sub-Sahara adalah wilayah yang paling terjejas.
Morfologi
S. enterica
Kitaran hidup S. enterica adalah kotoran - oral. Bakteria ini terutama mendiami saluran usus manusia dan haiwan lain. Serotip yang berbeza boleh khusus untuk host tertentu atau mereka boleh didapati di mana-mana.
Melalui perkumuhan individu yang sakit, salmonellae dapat merebak di permukaan hidup (tanah, tanaman) atau lengai (air, kaca, polimer, logam, dll.), Membentuk biofilm.
Biofilm ini terdiri dari agregasi mikroorganisma yang dikelilingi oleh matriks zat polimer ekstraselular dan asid lemak yang melindungi mereka dari agen antimikroba, biosida, khelator dan racun.
Ini membolehkan mereka bertahan selama beberapa minggu dalam media berair dan untuk jangka masa yang lebih lama di dalam tanah, walaupun suhu, kelembapan dan keadaan pH tidaklah paling baik.
Orang yang sihat boleh terkontaminasi dengan S. enterica melalui pengambilan air yang tercemar atau sayur-sayuran yang diairi dengan air yang tercemar, atau dengan pengambilan makanan dari haiwan yang dijangkiti, terutamanya unggas dan telurnya, daging sapi atau daging babi , produk tenusu.
Metabolisme
Bakteria ini mempunyai metabolisme fermentasi dan oksidatif. Mereka berkembang secara optimum dalam keadaan pH antara 6.6 dan 8.2. Mereka tidak bertoleransi dengan kepekatan garam yang tinggi.
Mereka mampu penapaian glukosa dan karbohidrat lain, dengan itu menghasilkan ATP, CO 2, dan H 2 . Mereka juga memakan maltosa dan maltodekstrin.
Mereka mampu mengurangkan nitrat menjadi nitrit, memperoleh karbon dari sitrat, menghasilkan H 2 S, dan memecah hidrogen peroksida menjadi air dan oksigen.
Mereka menghasilkan koloni berdiameter 2 hingga 3 um (selepas 18 hingga 24 jam), kecuali beberapa serotaip yang menghasilkan koloni kerdil.
Patologi
Setelah S. enterica memasuki inang baru, ia memulakan kitaran jangkitan melalui tisu limfoid. Bakteria mematuhi sel-sel epitel usus dari ileum dan sel-sel M, menyebabkan di dalamnya penyusunan semula sitoskeleton mereka yang mencetuskan pembentukan undulasi besar di permukaan yang memungkinkan endositosis non-selektif, di mana bakteria berjaya memasuki sel .
Begitu juga, ia menghasilkan kesan sitotoksik yang memusnahkan sel M dan mendorong apoptosis pada makrofag yang diaktifkan dan fagositosis pada makrofag yang tidak diaktifkan, yang mana ia dibawa ke hati dan limpa, di mana mereka membiak.
Penyakit dan simptom
Pada manusia S. enterica boleh menyebabkan dua penyakit: demam kepialu, disebabkan oleh S. enterica sub. serotaip enterica Paratyphi atau salmonellosis yang disebabkan oleh serotip lain.
Demam kepialu disebabkan oleh pengambilan oral sekurang-kurangnya 10 5 sel serotaip Paratyphi, yang secara khusus menjangkiti babi. Gejala demam kepialu adalah demam tinggi 40ºC, berpeluh besar, gastroenteritis dan cirit-birit.
Dalam keadaan seperti ini, bakteria menyerang kelenjar getah bening mesenterik di mana mereka membiak dan berlaku sebahagian bahagian populasi bakteria.
Oleh itu, bakteria dan endotoksin yang aktif dilepaskan melalui ganglia, melalui aliran darah, menghasilkan septikemia dan menghasilkan fenomena keradangan dan nekrotik.
Salmonellosis bukan kepialu disebabkan oleh menelan sekurang-kurangnya 10 9 sel dari serotaip S. enterica di mana-mana, yang menimbulkan gejala cirit-birit, muntah, kekejangan perut, dan demam.
Gejala ini berlaku 12 hingga 72 jam selepas pengambilan makanan yang tercemar, berlangsung antara 4 dan 7 hari, dan kebanyakan orang pulih secara spontan.
Rawatan
Kes-kes salmonellosis bukan kepialu di mana gejala tidak sembuh secara spontan mungkin memerlukan kemasukan ke hospital. Dalam kes ini, disyorkan penghidratan pesakit dan penggantian elektrolit yang hilang kerana muntah dan cirit-birit.
Terapi antibiotik tidak digalakkan pada kes ringan atau sederhana pada orang yang sihat, kerana peningkatan daya tahan dan rintangan pelbagai terhadap antibiotik di Salmonella dalam beberapa tahun terakhir.
Namun, pada pesakit yang berisiko, seperti bayi, orang tua, pesakit imunosupresi dan mereka yang terkena penyakit darah, mereka mungkin memerlukan rawatan dengan antibiotik.
Kes demam kepialu memerlukan rawatan dengan antibiotik. Ceftriaxone (a cephalosporin) atau ciprofloxacin (a quinolone) saat ini diresepkan, kerana ketahanan terhadap ampisilin, amoksisilin, kotrimoksazol, streptomisin, kanamisin, kloramfenikol, tetrasiklin, dan sulfonamida biasanya telah berkembang.
Varieti tahan Quinolone bahkan telah dilaporkan. Dalam kes septikemia, dexamethasone telah digunakan.
WHO mengesyorkan penyesuaian langkah-langkah pencegahan pada semua peringkat rantai makanan, baik dalam penanaman, pemeliharaan, pemprosesan, pembuatan dan penyediaan makanan dan di tempat komersial dan di rumah tangga, untuk mencegah pencemaran oleh S. enterica.
Rujukan
- Barreto, M., Castillo-Ruiz, M. dan Retamal P. (2016) Salmonella enterica: kajian semula ejen, host dan trilogi persekitaran, dan kepentingannya di Chile. Infectologi Jurnal Chile 33 (5): 547-557.
- Figueroa Ochoa, IM dan Verdugo Rodríguez, A. (2005) Mekanisme molekul patogenik Salmonella sp. Jurnal Mikrobiologi Amerika Latin 47 (1-2): 25-42.
- Parra, M., Durango, J. dan Máttar, S (2002). Mikrobiologi, patogenesis, epidemiologi, klinik dan diagnosis jangkitan yang disebabkan oleh Salmonella. Jurnal Fakulti Perubatan Veterinar dan Zooteknik Universiti Córdoba 7: (2), 187-200.
- Tindall, BJ, Grimont, PAD, Garrity, GM & Euze´by, JP (2005). Tatanama dan taksonomi genus Salmonella. Jurnal Antarabangsa Mikrobiologi Sistematik dan Evolusi 55: 521–524.
- Todar, K. (2008). Buku Teks Bacteriology dalam talian Todar. Wisconsin, Amerika Syarikat. Diambil dari www.textbookofbacteriology.net/salmonella.html