TANDA PISKACEK: APA ITU, ANATOMI, KEHAMILAN DAN KEHAMILAN - UBAT - 2026

Tanda Piskacek merujuk kepada asimetri yang ditunjukkan oleh rahim dalam pemeriksaan fizikal ginekologi dan yang memberi amaran kepada doktor tentang kemungkinan kehamilan pada wanita yang diperiksa. Asimetri rahim disebabkan oleh perubahan konsistensi yang dihasilkan oleh penanaman embrio.

Biasanya rahim mempunyai konsistensi yang kuat dan permukaannya licin sepenuhnya. Apabila perubahan ciri-ciri ini diperhatikan, ini mungkin disebabkan oleh kesan fisiologi hormon semasa kehamilan. Dengan kata lain, itu adalah tanda yang menunjukkan kebarangkalian pesakit hamil.

Oleh Ed Uthman, MD (Flickr, Wikipedia) - (2014). "Kehamilan tuba dengan embrio". WikiJurnal Perubatan 1 (2): 7. DOI: 10.15347 / wjm / 2014.007., Domain Awam, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=840032

Untuk melihat perubahan konsistensi dan asimetri rahim, doktor yang diperiksa diharuskan memiliki pengalaman dalam melakukan palpasi pada rahim melalui perut. Walaupun tanda Piskacek memberikan kecurigaan kehamilan yang tinggi, pemeriksaan yang lebih mendalam harus dilakukan untuk memberikan diagnosis yang pasti.

Perlu juga diperhatikan bahawa ketiadaan tanda ini tidak bermaksud bahawa pesakit tidak hamil.

Apakah tanda Piskacek?

Tanda Piskacek adalah asimetri yang dirasakan oleh doktor di rahim wanita yang disyaki mengandung, dan yang sesuai dengan lokasi di mana embrio akan ditanam.

Oleh Entropy1963 - Karya sendiri, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=18816447

Itu dijelaskan oleh Ludwig Piskaçek (1854-1932) yang merupakan pakar obstetrik Austria, pengarang banyak penerbitan di bidang obstetrik.

Manuver terdiri daripada palpasi rahim ke perut. Dalam keadaan normal, rahim harus terasa licin dan anjal tegas secara konsisten. Namun, ketika berlaku kehamilan, laman implantasi meradang dan menimbulkan sedikit asimetri. Di samping itu, perubahan konsistensi dapat dilihat di tempat itu.

Untuk mengenali tanda, seseorang mesti dilatih dalam palpasi rahim perut. Ini adalah tanda awal iaitu sekitar minggu keempat kehamilan. Ketiadaan tanda ini tidak mengecualikan kebarangkalian kehamilan.

Anatomi

Rahim adalah organ dengan kandungan otot yang hebat yang terletak di pelvis wanita dan merupakan bahagian dari alat kelamin dalaman wanita. Permukaannya licin dan mempunyai konsistensi elastik tegas yang diberikan oleh kandungan serat ototnya dan oleh sebilangan besar kolagen dalam selnya.

Kolagen, yang dijumpai bercampur antara serat otot di rahim, adalah unsur yang sangat penting untuk mencapai pertumbuhan organ ini semasa perkembangan janin pada kehamilan.

Kehamilan dan kehamilan

- Proses

Telur yang disenyawakan dikenali sebagai embrio. Proses di mana embrio ini berkembang dalam rahim sehingga pembentukan janin disebut kehamilan.

Sebaliknya, istilah kehamilan merujuk kepada semua perubahan fisiologi yang berlaku pada wanita hamil dan yang dimaksudkan agar janin berkembang di dalam rahim tanpa komplikasi.

Perkembangan intrauterin janin berlangsung antara 38 dan 42 minggu. Setelah masa itu selesai, mekanisme fisiologi baru diaktifkan yang mencetuskan buruh.

Kehamilan bermula dengan implantasi atau kepatuhan embrio ke rahim dan berakhir dengan kelahiran.

- Pelaksanaan

Implantasi adalah proses di mana embrio melekat pada lapisan rahim endometrium, dan menyerang sel-sel yang membentuknya, mulai menguraikan rangkaian peredaran ibu-janin yang rumit.

Fasa implantasi hanya berlaku di jendela implantasi yang disebut, antara hari 16-22 dari kitaran haid 28 hari. Pada masa inilah endometrium dapat menerima blastosista atau embrio.

Tetapi selain ini, mesti ada koordinasi yang mencukupi antara bahagian hormon, molekul dan selular yang memungkinkan proses implantasi yang mencukupi.

Implantasi terdiri daripada tiga tahap, tahap aposisi, tahap lekatan, dan tahap pencerobohan.

Pada peringkat apposisi, embrio mendarat di tapak implantasi dalam endometrium. Pada tahap lekatan, lekatan embrio ke endometrium bermula dengan produk molekul yang dikeluarkan olehnya. Akhirnya, pada peringkat pencerobohan, embrio memperoleh keupayaan untuk melepaskan enzim yang memecah epitel endometrium dan menembusi lapisan sel.

Oleh Imej Buku Arkib Internet - https://www.flickr.com/photos/internetarchivebookimages/14779613431/ Halaman buku sumber: https://archive.org/stream/diseasesofwomena01tait/diseasesofwomena01tait#page/n341/mode/1up, Tiada sekatan , https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=43419543

Semasa peringkat pencerobohan, pendarahan kecil mungkin berlaku yang kadang-kadang dikelirukan dengan haid normal.

- Tanda dan gejala semasa kehamilan

Tanda-tanda pertama

Apabila seorang wanita yang mengandung anak telah melakukan hubungan seks tanpa perlindungan, selalu ada kemungkinan kehamilan.

Perkara pertama yang wanita perhatikan adalah ketiadaan haid. Terutama ketika kitaran haid adalah teratur, tanda ini menjadi penting dan merupakan salah satu sebab utama mengapa pesakit berunding dengan pakar.

Tanda-tanda kehamilan yang tidak spesifik lain adalah sakit pagi, keletihan atau mengantuk, dan sakit payudara. Semua ini disebut sebagai tanda kebarangkalian, kerana berdasarkan kehadirannya, diagnosis kehamilan tidak dapat dipastikan.

Perubahan hormon

Semasa pemeriksaan fizikal, pakar perubatan mungkin melihat perubahan fizikal lain pada wanita yang mengesyaki kehamilan. Perubahan ini dimediasi oleh proses hormon yang diaktifkan pada kehamilan.

Hormon yang aktif semasa kehamilan mencetuskan mekanisme yang meningkatkan jumlah darah yang sampai ke rahim. Peningkatan vaskularitas organ ini adalah asas bagi hampir semua perubahan fizikal yang diperhatikan.

Perubahan yang berlaku pada rahim dan organ kelamin dalaman dan luaran wanita dikenali sebagai proses pematangan. Objektifnya adalah untuk memastikan bahawa janin dapat berkembang dengan baik di dalam rahim, untuk masa yang diperlukan sehingga ia siap untuk kehidupan di luar rahim.

Pertumbuhan dan perubahan konsistensi rahim, pelembutan serviks, perubahan warna mukosa vagina dan kulit vulva, adalah variasi fisiologi yang sering diperhatikan pada wanita hamil.

Tanda kebarangkalian

Serta mual dan semua tanda-tanda tidak tepat yang diperhatikan oleh wanita itu, ini adalah bukti yang menunjukkan kemungkinan kehamilan lebih sedikit tetapi itu masih merupakan tanda kemungkinan.

Tanda-tanda kebarangkalian hanya memberikan tahap kecurigaan kehamilan, tetapi membimbing doktor untuk meminta pemeriksaan yang lebih mendalam yang dapat memberikan diagnosis kehamilan yang pasti.

Peperiksaan perubatan

Untuk mendiagnosis kehamilan, kehadiran janin di dalam rongga rahim mesti dibuktikan. Ini dicapai melalui ujian seperti ultrasound pelvis atau transvaginal dan ultrasound Doppler, yang merupakan ujian yang dapat didengar degupan jantung janin.

Oleh Rizome - Hasil karya sendiri, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=6885909

Apabila ujian menunjukkan kehadiran janin di rahim, diagnosis kehamilan adalah selamat. Bukti ini dikenali sebagai tanda kepastian.

Rujukan:

1. Gossman, W; Fagan, SE; Sosa-Stanley, JN; et al. (2019). Anatomi, Perut dan Pelvis, Uterus. StatPearls (FL). Diambil dari: ncbi.nlm.nih.gov
2. Su, R. W; Fazleabas, AT (2015). Implantasi dan Pembentukan Kehamilan pada Primata Manusia dan Bukan Manusia. Kemajuan dalam anatomi, embriologi, dan biologi sel. Diambil dari: ncbi.nlm.nih.gov
3. Kim, S. M; Kim, JS (2017). Kajian mengenai Mekanisme Implantasi. Pembangunan & pembiakan. Diambil dari: ncbi.nlm.nih.gov
4. Fowler, JR; Jack BW. (2019). Kehamilan. StatPearls (FL). Diambil dari: ncbi.nlm.nih.gov
5. Motosko, CC, Bieber, AK, Pomeranz, MK, Stein, JA, & Martires, KJ (2017). Perubahan fisiologi kehamilan: Kajian literatur. Jurnal dermatologi wanita antarabangsa. Diambil dari: ncbi.nlm.nih.gov