STREPTOCOCCUS MITIS: CIRI, TAKSONOMI, PATOLOGI - BIOLOGI - 2025

The Streptococcus mitis adalah spesies bakteria yang membentuk flora bakteria rongga mulut. Ia adalah sebahagian daripada subkumpulan bakteria genus Streptococcus yang dikenali sebagai Viridans, yang juga merangkumi: S. mutans, S. salivarius dan S. sanguis.

Ia terdapat terutamanya di bahagian belakang dan badan lidah, dan pada selaput lendir rongga mulut. Begitu juga, sering kali mendapati ia melekat pada gigi. Secara amnya ia tidak bertindak sebagai agen patogen, iaitu, dalam keadaan normal, ia bukanlah penyebab patologi.

Pertumbuhan Streptococcus mitis. Sumber: https://www.researchgate.net/figure/Growth-of-Streptococcus-mitis-seen-as-small-flat-hard-colonies-blue-in-color-with-a_fig1_281172158

Masalah perubatan dapat timbul apabila Strepctococcus mitis meninggalkan habitat semula jadi dan bergerak melalui aliran darah ke bahagian tubuh yang lain, di mana ia boleh menyebabkan jangkitan serius.

Taksonomi

Untuk mendapatkan gambaran mengenai ciri-ciri yang dapat dimiliki oleh organisma, serta fisiologinya, perlu mengetahui klasifikasi taksonomi. Dalam kes Streptococcus mitis, berikut:

Domain: Bakteria.

Filum: Firmicutes.

Kelas: Bacilli.

Pesanan: Lactobacillales.

Keluarga: Streptococcaceae.

Genus: Streptococcus.

Spesies: S. mitis.

Morfologi

Ciri bakteria spesies Streptococcus mitis adalah:

-Seperti namanya menunjukkan (Strepto, bermaksud rantai dan coccus bermaksud cocci, sel bulat), bakteria ini terdiri dari rantai sel bakteria bersaiz sederhana.

-Di permukaan selnya, anda dapat melihat peluasan pelbagai ukuran, yang disebut lampiran.

-Mereka memiliki dinding sel yang terdiri dari karbohidrat yang disebut Polysaccharide C, serta sebatian lain yang merupakan sejenis polimer yang tergolong dalam kumpulan asid teikoat.

Ciri-ciri biologi

Berkenaan dengan ciri-ciri biologi, penting untuk menjelaskan bahawa rujukan dibuat terhadap tingkah laku biologi yang dimiliki oleh organisma ini ketika berada di habitat semula jadi, dan juga yang telah diperhatikan melalui aktiviti eksperimen di makmal.

Gram positif

Dalam kajian bakteriologi, dua kumpulan bakteria besar dapat dilihat, Gram Positif dan Gram Negatif.

Nama ini disebabkan oleh pewarnaan bakteria ketika mereka menjalani proses pewarnaan yang dikenali sebagai Gram Stain, sebagai penghormatan kepada penciptanya, Christian Gram, ahli mikrobiologi Denmark.

Dalam kes bakteria Gram Positif, ketika mereka menjalani proses pewarnaan ini, mereka memperoleh warna ungu. Ini berlaku kerana mereka mempunyai dinding sel tebal yang mengandungi peptidoglikan.

Ciri warna ungu ini disebabkan oleh fakta bahawa bahagian pewarna terperangkap di antara filamen peptidoglikan, tanpa larut, memberikan warna yang telah dijelaskan.

Ia tergolong dalam kumpulan hemolitik alfa

Ini berkaitan dengan apakah bakteria mampu melakukan hemolisis eritrosit, juga dikenal sebagai sel darah merah.

Dengan hemolisis difahami proses di mana pemusnahan eritrosit total terjadi, dengan pembebasan kandungannya, terutama hemoglobin.

Bakteria, menurut kriteria ini, boleh menyebabkan pemusnahan total sel darah merah, yang menggelarkan diri mereka sebagai beta hemolitik. Terdapat yang lain yang hanya menyebabkan kemusnahan separa dan dikenali sebagai alpha hemolytic. Dan akhirnya, ada yang tidak mempunyai kapasiti ini dan disebut gamma hemolytic.

Untuk menentukannya, kultur sel bakteria mesti dibuat dalam media kultur khas yang disebut agar darah, yang mengandungi 5% darah.

Dalam kes bakteria hemolitik alfa (seperti Streptococcus mitis), halo kehijauan diperhatikan dalam kultur, yang dihasilkan oleh pengoksidaan molekul hemoglobin, tanda yang jelas bahawa terdapat hemolisis yang tidak lengkap.

Ia adalah anaerob fakultatif

Kata anaerobik bermaksud ketiadaan oksigen. Terdapat organisma yang memerlukan anaerob, iaitu, ia mesti berkembang dalam persekitaran bebas oksigen.

Terdapat organisma lain yang dapat bertahan hidup, baik dengan kehadiran dan ketiadaan oksigen. Ini dikenali sebagai anaerob fakultatif.

Menjadi anaerob fakultatif menjadikan metabolisme bakteria spesies Streptococcus mitis cukup serba boleh, kerana dapat memanfaatkan pelbagai zat di lingkungan di mana ia didapati memetabolisme mereka dan mengubahnya menjadi yang lain.

Ia adalah catalase negatif

Catalase adalah enzim yang dimiliki oleh beberapa bakteria. Apabila enzim ini bersentuhan dengan hidrogen peroksida (H2O2) ia dapat menguraikannya menjadi air (H2O) dan oksigen (O).

Apabila kajian dilakukan untuk menentukan sama ada bakteria memiliki enzim katalase, ia akan bersentuhan dengan hidrogen peroksida. Kemunculan gelembung adalah tanda jelas pembebasan oksigen yang terdapat dalam molekul.

Ini adalah ciri yang menyumbang kepada pengenalpastian bakteria pada tahap eksperimen.

Ia adalah mesofilik

Untuk berkembang, makhluk hidup harus berada dalam keadaan persekitaran tertentu yang memihak kepada fungsi tubuh mereka dengan baik. Salah satu elemen yang sangat penting dalam hal ini ialah suhu.

Bakteria tidak terkecuali. Inilah sebabnya, mengikut ciri morfologi dan genetik mereka, mereka memerlukan tahap suhu yang spesifik.

Kata mesofil merujuk kepada organisma yang dapat berkembang pada tahap suhu pertengahan.

Dalam kes Streptococcus mitis, suhu yang diperlukan untuk bertahan adalah sekitar 36 - 37 ° C. Di atas atau di bawah nilai ini, protein yang dikandungnya didenaturasi dan kehilangan fungsinya, menyebabkan kematian sel.

Patologi disebabkan oleh bakteria spesies Streptococcus mitis

Dari semua bakteria yang membentuk flora bakteria rongga mulut, Streptococcus mitis adalah salah satu yang paling berbahaya dan tidak berbahaya. Ini berlaku, selagi keseimbangan yang ada di habitat ini dikekalkan.

Apabila berlaku kejadian tidak dijangka yang mempengaruhi keseimbangan itu, bakteria yang biasanya berada di rongga mulut dapat berubah menjadi patogen. Dengan kata lain, mereka boleh menjana patologi, antara yang paling biasa adalah jangkitan.

Ini boleh berlaku apabila terdapat kecederaan atau luka yang cukup besar di rongga mulut, yang mungkin merupakan akibat dari beberapa rawatan gigi. Begitu juga, ia boleh berlaku apabila orang mempunyai keadaan perubatan yang menyebabkan sistem imun mereka semakin lemah.

Antara patologi yang disebabkan oleh Streptococcus mitis, yang paling kerap adalah endokarditis.

Punca endokarditis akut

Perkara pertama yang perlu dijelaskan adalah bahawa endokarditis akut tidak merebak dari satu orang ke orang lain, tetapi disebabkan oleh gangguan keseimbangan yang terdapat dalam flora bakteria mulut, ditambah dengan adanya luka atau kecederaan.

Jantung manusia terdiri daripada tiga lapisan: luaran (perikardium), perantaraan (miokardium) dan dalaman (endokardium).

Apabila bakteremia berlaku, iaitu Streptococcus mitis meninggalkan habitat semula jadi di rongga mulut dan memasuki aliran darah, ia dibawa ke jantung.

Antara struktur jantung yang diutamakan Streptococcus mitis adalah injap atrioventricular. Apabila sampai di sana, ia membetulkan dan mula berkembang biak, menyebabkan kerosakan pada strukturnya dan tentu saja, mempengaruhi fungsi mereka yang betul.

Penting untuk menjelaskan bahawa, walaupun Streptococcus mitis adalah salah satu organisma yang paling sering dikaitkan dengan patologi ini, bukan satu-satunya organisma. Bakteria lain yang menjajah rongga mulut juga boleh menjadi agen penyebab.

Gejala

Malangnya, gejala endokarditis akut tidak spesifik dan boleh sesuai dengan banyak keadaan lain.

Semasa bercakap mengenai jangkitan atau penyakit akut, gejala mereka muncul secara tiba-tiba dan tidak disangka-sangka. Ini berlaku dengan endokarditis akut yang disebabkan oleh Streptococcus mitis. Antara simptomnya ialah:

• Demam: adalah gejala jangkitan bakteria yang paling biasa. Sekiranya endokarditis akut, biasanya meningkat, antara 39 dan 40 ° C.
• Perubahan degupan jantung: kerana bakteria melekat pada salah satu injap jantung atau ke lapisan dalam jantung, fungsinya terjejas. Ini tercermin dalam gangguan irama jantung yang normal.
• Biasanya degupan jantung bertambah cepat, yang dikenali sebagai takikardia.
• Keletihan: banyak orang dengan endokarditis akut melaporkan merasa letih dan lemah untuk melakukan aktiviti harian. Ini disebabkan oleh kerosakan jantung.
• Dyspnea - Gejala lain yang sering berlaku ialah sesak nafas. Ia terdapat pada kira-kira 40% pesakit dengan endokarditis akut. Ia juga disebabkan oleh penurunan fungsi jantung.
• Gejala lain: anoreksia, penurunan berat badan, batuk, luka kulit, sakit dada, sakit perut.

Diagnosis endokarditis akut

Apabila pesakit datang ke pusat kesihatan yang menunjukkan gejala yang berkaitan dengan patologi ini, adalah penting bahawa doktor melakukan serangkaian ujian yang akan membolehkannya membuat diagnosis yang tepat.

Ekokardiografi

Ini adalah ujian perubatan yang terdiri daripada memperoleh gambar organ dalaman badan melalui penggunaan gelombang bunyi. Ini adalah prosedur tidak invasif yang tidak membawa risiko kerana tidak menggunakan sinaran pengion.

Melalui ekokardiografi, doktor dapat memvisualisasikan struktur jantung tertentu dan mengesan kelainan seperti abses, tumbuh-tumbuhan atau regurgitasi, tanda-tanda ciri penyakit ini.

Budaya darah

Ini mungkin merupakan ujian yang paling boleh dipercayai untuk mendiagnosis endokarditis infektif Streptococcus mitis.

Ini terdiri dari pengambilan sampel darah dan melakukan kultur dalam piring Petri, diperkaya dengan media kultur yang sesuai untuk bakteria yang dipercayai ada.

Selanjutnya, setelah kultur berkembang, teknik pewarnaan dapat diterapkan untuk pengenalpastian, atau kriteria lain, seperti kemampuan untuk melakukan hemolisis, dapat dipertimbangkan.

Rawatan endokarditis akut

Rawatan yang berkesan untuk jangkitan bakteria adalah penggunaan terapi antibiotik. Walau bagaimanapun, bakteria adalah organisma yang kadang-kadang dapat mengembangkan daya tahan terhadap antibiotik tertentu.

Pilihan pertama bagi doktor adalah penisilin, antibiotik spektrum luas, yang terbukti sangat berkesan terhadap streptokokus. Sekiranya organisma tahan terhadap penisilin, antibiotik lain boleh digunakan.

Semasa kultur bakteria dilakukan, ujian kerentanan dilakukan untuk menentukan antibiotik mana bakteria yang terdapat di dalamnya rentan atau tahan.

Hasil ujian ini akan menentukan antibiotik yang paling sesuai untuk merawat patologi.

Begitu juga, jika jangkitannya sangat maju dan menyebabkan kerosakan pada tisu jantung, pembedahan kardiovaskular juga ditunjukkan.

Rujukan

1. Brooks G., Carroll K., Butel J., Morse S., Mietzner T. Mikrobiologi Perubatan. Edisi ke-25. Mc Graw Hill Interamericana. 2010.
2. Kilian M., Mikkelsen L., Henrichsen J. Kajian Taksonomi Viridans Streptococci: Penerangan Streptococcus gordonii sp. Nov. dan Emended Deskripsi Streptococcus sanguis (White and Niven 1946), Streptococcus oralis (Bridge and Sneath 1982), dan Streptococcus mitis (Andrewes dan Horder 1906). Jurnal Antarabangsa Mikrobiologi Sistematik dan Evolusi. 1989. Dipulihkan dari ijs.microbiologyresearch.org
3. Cruz S., Díaz P., Arias D., Mazón G. Microbiota ekosistem rongga mulut. Jurnal Stomatologi Cuba. 2017. Dipulihkan dari scielo.sld.cu
4. Poveda J., Soriano T., Cañas A., Rodríguez L. Diagnosis dan pengurusan endokarditis infektif. Jurnal Kardiologi Costa Rican. 2003. Dipulihkan dari scielo.sa.cr
5. Senior, JM, Gándara-Ricardo, JA. Endokarditis berjangkit. Iatreia. 2015; 28 (4): 456-471. Dipulihkan dari: redalyc.org
6. Verger E. (2017). Noda Gram: bagaimana ia dilakukan dan untuk apa ia digunakan. Dipulihkan dari: Cienciatoday.com
7. Byrd V., Nemeth A. Satu Kes Endokarditis Infeksi dan Abses Epidural Spinal Disebabkan oleh Bakteria Streptococcus mitis. Laporan Kes pada Penyakit Berjangkit. 2017. Dipulihkan dari hindawi.com
8. Lonks J., Dickinson B., Runarsdottir V. Endokarditis Akibat Streptococcus mitis dengan Ketahanan Tahap Tinggi terhadap Penisilin dan Cefotaxime. Jurnal Perubatan New England. 1999. Dipulihkan dari nejm.org
9. Streptococcus mitis. Dipulihkan dari microbewiki.kenyon.edu
10. Prats G., Mikrobiologi Klinikal. Edisi pertama. Mc Graw Hill Interamericana. 2005.