GANGGUAN BIPOLAR (JENIS 1 DAN 2): GEJALA, SEBAB, RAWATAN - EKONOMIÍA

The gangguan bipolar ialah penyakit mental dicirikan oleh kecenderungan seseorang untuk ganti antara episod kemurungan dan episod manik. Pada jenis 1 orang tersebut mengganti episod depresi dengan episod manik penuh, dan pada jenis 2 orang tersebut bergantian antara episod kemurungan dan episod hipomanik (kurang teruk).

Gejala-gejala gangguan ini teruk, berbeza dengan mood yang naik turun. Gejala ini boleh mengakibatkan masalah dalam hubungan peribadi, pekerjaan, sekolah, kewangan, atau bunuh diri.

Semasa fasa kemurungan, orang tersebut mungkin mengalami persepsi negatif terhadap kehidupan, ketidakupayaan untuk merasakan kesenangan dalam hidup, kekurangan tenaga, menangis, mencederakan diri sendiri, dan dalam kes-kes yang melampau, bunuh diri.

Semasa fasa manik, orang tersebut mungkin mengalami penolakan bahawa mereka mempunyai masalah, bertindak bertenaga, gembira atau mudah marah, membuat keputusan kewangan yang tidak rasional, merasa bersemangat, tidak memikirkan akibat tindakan mereka atau kurang tidur.

Walaupun terdapat kes-kes permulaan pada kanak-kanak, usia awal permulaan untuk jenis 1 adalah 18 tahun, sementara untuk jenis 2 adalah 22 tahun. Kira-kira 10% kes gangguan bipolar 2 berkembang dan menjadi jenis 1.

Sebabnya tidak difahami dengan jelas, tetapi faktor genetik dan persekitaran (tekanan, penderaan kanak-kanak) berperanan. Rawatan biasanya merangkumi psikoterapi, ubat-ubatan, dan dalam kes yang tidak responsif, terapi elektrokonvulsif mungkin bermanfaat.

Gejala

-Gejala episod kemurungan

Tanda dan gejala fasa kemurungan gangguan bipolar termasuk:

Kesedihan yang berterusan
Kurang minat untuk menyertai aktiviti yang menyenangkan.
Apatis atau tidak peduli.
Kebimbangan atau kegelisahan sosial.
Kesakitan kronik atau mudah marah.
Kekurangan motivasi.
Rasa bersalah, putus asa, pengasingan sosial.
Kurang tidur atau selera makan.
Fikiran bunuh diri.
Dalam kes-kes yang melampau, mungkin terdapat gejala psikotik: khayalan atau halusinasi normal.

-Gejala manik

Mania boleh berlaku dalam pelbagai peringkat:

Hypomania

Ini adalah tahap mania yang paling teruk dan berlangsung sekurang-kurangnya 4 hari. Ini tidak menyebabkan penurunan ketara dalam kemampuan seseorang untuk bekerja, bersosial, atau menyesuaikan diri. Ia juga tidak memerlukan rawatan di hospital dan tidak mempunyai ciri psikotik.

Sebenarnya, fungsi umum dapat meningkat semasa episod hipomanik dan dianggap sebagai mekanisme anti-kemurungan semula jadi.

Sekiranya peristiwa hipomanik tidak diikuti atau didahului oleh episod kemurungan, ia tidak dianggap sebagai masalah, kecuali suasana itu tidak terkawal. Gejala boleh berlanjutan dari beberapa minggu hingga beberapa bulan.

Ia dicirikan oleh:

Tenaga dan pengaktifan yang lebih besar.
Sebilangan orang mungkin lebih kreatif dan yang lain mungkin lebih mudah marah.
Orang tersebut mungkin merasa sangat gembira sehingga mereka menafikan bahawa mereka berada dalam keadaan hipomania.

Mania

Mania adalah tempoh euforia dan mood tinggi sekurang-kurangnya 7 hari. Sekiranya tidak dirawat, episod mania boleh berlangsung 3 hingga 6 bulan.

Ia dicirikan dengan menunjukkan tiga atau lebih tingkah laku berikut:

Bercakap dengan pantas dan tanpa gangguan.
Pemikiran berlumba
Pergolakan.
Jarak yang mudah.
Tingkah laku impulsif dan berisiko.
Pengeluaran wang yang berlebihan.
Hiperseksualiti

Seseorang yang menghidap mania juga mungkin kurang memerlukan tidur dan kurang pertimbangan. Sebaliknya, maniak boleh menghadapi masalah alkohol atau penyalahgunaan bahan lain.

Dalam kes-kes yang melampau, mereka mungkin mengalami psikosis, memutuskan hubungan dengan kenyataan semasa berada dalam semangat tinggi. Sesuatu yang biasa adalah bahawa orang yang menghidap mania merasa tidak dapat dihentikan atau tidak dapat dihancurkan dan merasa dipilih untuk mencapai matlamat.

Kira-kira 50% orang dengan gangguan bipolar mengalami halusinasi atau khayalan, yang boleh menyebabkan tingkah laku ganas atau kemasukan psikiatri.

Episod bercampur

Dalam gangguan bipolar, episod campuran adalah keadaan di mana mania dan kemurungan berlaku pada masa yang sama. Orang yang mengalami keadaan ini mungkin mempunyai pemikiran kehebatan serta mengalami gejala kemurungan seperti pemikiran bunuh diri atau rasa bersalah.

Orang yang berada dalam keadaan ini berisiko tinggi untuk membunuh diri, kerana emosi depresi bercampur dengan perubahan mood atau kesukaran mengawal impuls.

Punca

Penyebab sebenar gangguan bipolar tidak jelas, walaupun dipercayai bergantung terutamanya pada penyebab genetik dan persekitaran.

-Faktor genetik

Adalah dipercayai bahawa 60-70% risiko mengembangkan bipolariti bergantung pada faktor genetik.

Beberapa kajian menunjukkan bahawa gen dan kawasan kromosom tertentu berkaitan dengan kerentanan untuk mengembangkan gangguan, dengan setiap gen mempunyai kepentingan yang lebih besar atau lebih kecil.

Risiko TB pada orang yang mempunyai ahli keluarga dengan TB adalah sehingga 10 kali lebih tinggi berbanding dengan populasi umum. Penyelidikan menunjukkan heterogenitas, yang bermaksud bahawa gen yang berbeza terlibat dalam keluarga yang berbeza.

-Faktor persekitaran

Penyelidikan menunjukkan bahawa faktor persekitaran memainkan peranan penting dalam perkembangan TB, dan pemboleh ubah psikososial dapat berinteraksi dengan pelupusan genetik.

Peristiwa kehidupan baru-baru ini dan hubungan interpersonal menyumbang kepada kemungkinan episod manik dan kemurungan.

Telah didapati bahawa 30-50% orang dewasa yang didiagnosis dengan TB melaporkan pengalaman kasar atau trauma pada masa kanak-kanak, yang berkaitan dengan permulaan gangguan awal dan percubaan bunuh diri yang lebih besar.

-Faktor evolusi

Dari teori evolusi, dapat difikirkan bahawa akibat negatif dari gangguan bipolar terhadap kemampuan menyesuaikan diri, menyebabkan gen tidak dapat dipilih oleh pemilihan semula jadi.

Walau bagaimanapun, kadar TB yang tinggi tetap terdapat di banyak populasi, jadi mungkin ada beberapa manfaat evolusi.

Penyokong perubatan evolusi mencadangkan bahawa kadar TB yang tinggi sepanjang sejarah menunjukkan bahawa perubahan antara keadaan depresi dan manik mempunyai kelebihan evolusi pada manusia purba.

Pada orang yang mempunyai tekanan tinggi, suasana hati yang tertekan dapat berfungsi sebagai strategi defensif untuk melepaskan diri dari tekanan luar, menyimpan tenaga dan meningkatkan waktu tidur.

Mania dapat memanfaatkan hubungannya dengan kreativiti, keyakinan, tahap tenaga yang tinggi, dan peningkatan produktiviti.

Keadaan hypomanic dan sederhana tertekan mungkin mempunyai kelebihan tertentu bagi orang dalam persekitaran yang berubah. Masalahnya ialah sama ada gen yang bertanggungjawab untuk keadaan ini terlalu aktif dan membawa kepada mania dan kemurungan utama.

Ahli biologi evolusi telah mengusulkan bahawa TB boleh menjadi penyesuaian manusia purba dengan iklim utara yang melampau semasa Pleistosen. Semasa musim panas yang panas, hypomania mungkin membolehkan anda melakukan banyak aktiviti dalam jangka masa yang singkat.

Sebaliknya, semasa musim sejuk yang panjang, tidur berlebihan, makan berlebihan dan kurang minat dapat membantu kelangsungan hidup. Sekiranya tidak ada keadaan cuaca yang melampau, TB akan menjadi tidak sesuai.

Satu bukti untuk hipotesis ini adalah hubungan antara musim dan perubahan mood pada orang dengan TB dan kadar TB yang rendah pada orang Afrika Amerika.

-Faktor fisiologi, neurologi dan neuroendokrin

Kajian pencitraan otak telah menunjukkan perbezaan jumlah kawasan otak antara pesakit TB dan pesakit yang sihat. Peningkatan jumlah ventrikel lateral, pallus globe, dan peningkatan kadar hiperintensiti bahan putih telah dijumpai.

Kajian pencitraan resonans magnetik telah menunjukkan bahawa terdapat modulasi yang tidak normal antara kawasan prefrontal ventral dan kawasan limbik, terutama amigdala. Ini akan menyumbang kepada peraturan emosi dan gejala yang berkaitan dengan mood yang buruk.

Sebaliknya, terdapat bukti yang menyokong hubungan antara pengalaman stres awal dan disfungsi paksi hipotalamus-pituitari-adrenal, yang menyebabkan pengaktifannya berlebihan.

TB yang kurang biasa boleh berlaku akibat kecederaan atau keadaan neurologi: trauma otak, strok, HIV, multiple sclerosis, porphyria, dan epilepsi lobus temporal.

Telah didapati bahawa neurotransmitter yang bertanggung jawab untuk mengatur mood, dopamin, meningkatkan penularannya semasa fasa manik dan menurun semasa fasa depresi.

Glutamat meningkat di korteks prefrontal dorsolateral kiri semasa fasa manik.

Diagnosis

Gangguan bipolar tidak sering dikenali dan sukar dibezakan dari kemurungan unipolar.

Diagnosisnya memerlukan mengambil kira beberapa faktor: pengalaman orang itu, kelainan tingkah laku yang diperhatikan oleh orang lain dan tanda-tanda yang dinilai oleh psikiatri atau psikologi klinikal.

Kriteria diagnostik yang paling banyak digunakan adalah DSM dan WHO ICD-10.

Walaupun tidak ada ujian perubatan untuk mengesahkan TB, disarankan untuk melakukan ujian biologi untuk memastikan bahawa tidak ada penyakit fizikal, seperti hipotiroidisme atau hipertiroidisme, gangguan metabolik, HIV atau sifilis.

Juga disarankan untuk mengesampingkan lesi otak dan melakukan elektroensefalogram untuk mengesampingkan epilepsi. Menurut DSM-IV, terdapat jenis gangguan berikut dalam gangguan bipolar:

Gangguan Bipolar I, Episod Manik Tunggal
Gangguan Bipolar I, Episod Hypomanic Terkini
Gangguan Bipolar I, Episod Manik Terkini
Gangguan Bipolar I, Episod Campuran Terkini
Gangguan Bipolar I, episod kemurungan terkini
Gangguan Bipolar I, episod terbaru tidak dinyatakan
Gangguan bipolar II
Gangguan siklotimik
Gangguan bipolar yang tidak dinyatakan.

Dalam bahagian ini, Bipolar II Disorder, episod manik dan episod kemurungan utama akan dijelaskan.

Kriteria diagnostik untuk Gangguan Bipolar II

A) Kehadiran satu atau lebih episod kemurungan utama.

B) Kehadiran sekurang-kurangnya satu episod hipomanik.

C) Kriteria Gejala afektif A dan B tidak dapat dijelaskan dengan lebih baik dengan adanya gangguan skizoafektif dan tidak ditumpangkan pada skizofrenia, gangguan skizofreniform, gangguan delusi, atau gangguan psikotik yang tidak ditentukan.

E) Gejala menyebabkan tekanan atau kemerosotan yang signifikan secara klinikal dari aspek sosial, pekerjaan, atau aktiviti penting individu lain.

Tentukan episod terkini atau terkini:

Hypomanic: Sekiranya episod terkini (atau terkini) adalah episod hipomanik.
Depresif: jika episod semasa (atau terkini) adalah episod kemurungan utama.

Kriteria diagnostik untuk episod manik (DSM-IV)

A) Periode yang berbeza dari mood yang tidak normal dan terus meningkat, meluas, atau mudah marah, berlangsung sekurang-kurangnya seminggu (atau tempoh apa pun sekiranya dimasukkan ke hospital).

B) Selama tempoh perubahan mood, tiga (atau lebih) gejala berikut telah berlanjutan (empat jika mood hanya mudah marah) dan terdapat tahap yang signifikan:

Harga diri atau keagungan yang berlebihan.
Mengganggu keperluan tidur.
Lebih banyak bercakap daripada biasa atau verbose.
Penerbangan idea atau pengalaman subjektif bahawa pemikiran dipercepat.
Gangguan
Peningkatan aktiviti dengan tujuan atau pergolakan psikomotor.
Penglibatan berlebihan dalam aktiviti yang menyeronokkan yang berpotensi tinggi untuk membawa akibat yang serius.

C) Gejala tidak memenuhi kriteria untuk episod campuran.

D) Perubahan mood cukup serius sehingga menyebabkan kerusakan kerja, kegiatan sosial yang biasa, hubungan dengan orang lain, atau memerlukan kemasukan ke hospital untuk mencegah bahaya kepada diri sendiri atau orang lain, atau terdapat gejala psikotik.

E) Gejala-gejala tersebut bukan disebabkan oleh kesan fisiologi langsung sesuatu bahan atau keadaan perubatan umum.

Kriteria Diagnostik untuk Episod Depresi Utama (DSM-IV)

A) Kehadiran lima atau lebih gejala berikut selama 2 minggu, menunjukkan perubahan dari aktiviti sebelumnya; salah satu gejala mestilah 1. mood tertekan, atau 2. kehilangan minat atau keupayaan untuk bersenang-senang:

Suasana tertekan hampir sepanjang hari, hampir setiap hari seperti yang ditunjukkan oleh subjeknya sendiri (sedih atau kosong) atau pemerhatian yang dibuat oleh orang lain (menangis). Pada kanak-kanak atau remaja mood boleh marah.
Penurunan minat atau keupayaan untuk bersenang-senang dalam semua atau hampir semua aktiviti, hampir sepanjang hari.
Penurunan berat badan yang ketara tanpa diet, atau kenaikan berat badan, atau penurunan atau peningkatan selera makan hampir setiap hari. Pada kanak-kanak, kegagalan untuk mencapai kenaikan berat badan yang diharapkan mesti dinilai.
Insomnia atau hipersomnia setiap hari.
Perasaan tidak berharga atau rasa bersalah yang berlebihan atau tidak sesuai hampir setiap hari.
Berkurangnya kemampuan berfikir atau menumpukan perhatian, atau tidak yakin, hampir setiap hari.
Pemikiran berulang mengenai kematian, ideasi bunuh diri berulang tanpa rancangan khusus atau percubaan bunuh diri atau rancangan khusus untuk membunuh diri.

B) Gejala tidak memenuhi kriteria untuk episod campuran.

C) Gejala menyebabkan ketidakselesaan atau kemerosotan yang signifikan secara klinikal dari aspek sosial, pekerjaan atau aktiviti penting individu lain.

D) Gejala tersebut bukan disebabkan oleh kesan fisiologi langsung sesuatu bahan atau keadaan perubatan umum.

E) Gejala tidak dapat dijelaskan dengan lebih baik dengan adanya kesedihan, gejala berterusan selama lebih dari dua bulan atau dicirikan oleh kecacatan fungsional yang ketara, kerisauan yang tidak berharga, ideasi bunuh diri, gejala psikotik, atau keterbelakangan psikomotor.

Gangguan komorbid

Beberapa gangguan mental yang bersamaan dengan TB boleh berlaku: gangguan kompulsif obsesif, kekurangan perhatian dan gangguan hiperaktif, penyalahgunaan bahan, sindrom pramenstruasi, fobia sosial atau gangguan panik.

Rawatan

Walaupun TB tidak dapat disembuhkan, ia dapat dikendalikan secara efektif dalam jangka panjang dengan ubat-ubatan dan psikoterapi.

-Psikoterapi

Dikombinasikan dengan ubat, psikoterapi boleh menjadi rawatan yang berkesan untuk TB.

Beberapa rawatan psikoterapi untuk TB adalah:

Terapi keluarga: memungkinkan untuk meningkatkan kemahiran mengatasi keluarga, seperti menolong orang yang terkena atau mengenali episod baru. Ia juga meningkatkan penyelesaian masalah dan komunikasi keluarga.
Terapi kognitif-tingkah laku: membolehkan orang yang terjejas mengubah pemikiran dan tingkah laku negatif atau tidak sesuai.
Terapi irama interpersonal dan sosial: meningkatkan hubungan peribadi seseorang dengan orang lain dan membantu mengawal rutin hariannya, yang dapat mencegah episod kemurungan.
Pendidikan psiko: mendidik orang yang terkena penyakit mengenai gangguan dan rawatannya.

Menurut penyelidikan, ubat bersama dengan psikoterapi intensif (terapi tingkah laku kognitif mingguan) mempunyai hasil yang lebih baik daripada sekadar psikoterapi atau psikoedukasi.

-Pengubatan

Gejala TB dapat dikawal dengan pelbagai jenis ubat. Kerana tidak semua orang bertindak balas dengan cara yang sama terhadap ubat yang sama, ubat yang berlainan mungkin harus dicuba sebelum mencari yang tepat.

Mencatat gejala, rawatan, corak tidur, dan tingkah laku harian yang lain akan membantu anda membuat keputusan yang berkesan. Ubat yang biasa digunakan untuk TB adalah antidepresan, penstabil mood, dan antipsikotik atipikal.

Penstabil mood

Mereka biasanya merupakan rawatan pertama untuk TB dan biasanya diambil selama bertahun-tahun.

Lithium adalah penstabil pertama yang diluluskan untuk merawat episod manik dan kemurungan. Terdapat antikonvulsan yang juga digunakan sebagai penstabil mood:

Asid Valproik: Ini adalah alternatif yang popular untuk litium, walaupun wanita muda harus berhati-hati.
Lamotrigine: Ia berkesan dalam merawat gejala kemurungan.
Antikonvulsan lain: oxcarbazepine, gabapentin, topiramate.

Penggunaan asid valproic atau lamotrigine dapat meningkatkan pemikiran atau tingkah laku bunuh diri, jadi berhati-hati harus digunakan dan orang yang mengambilnya harus diperhatikan.

Juga, asid valproik dapat meningkatkan kadar testosteron pada remaja perempuan, yang boleh menyebabkan keadaan yang disebut sindrom ovarium polikistik, yang mempunyai gejala seperti rambut badan yang berlebihan, kegemukan, atau kitaran haid yang tidak teratur.

Kesan sampingan litium boleh berlaku: mulut kering, gelisah, gangguan pencernaan, jerawat, ketidakselesaan pada suhu rendah, sakit otot atau sendi, kuku rapuh atau rambut.

Semasa mengambil litium, penting untuk memeriksa tahap darah anda, serta fungsi hati dan kelenjar tiroid anda.

Pada sesetengah orang, pengambilan litium boleh menyebabkan hipotiroidisme.

Kesan sampingan penstabil mood lain boleh:

Pening
Mengantuk
Cirit-birit.
Sakit kepala.
Keasidan.
Sembelit.
Hidung tersumbat atau berair
Humor berubah.

Antipsikotik atipikal

Ubat ini sering digunakan bersama dengan antidepresan untuk merawat TB. Antipsikotik atipikal boleh:

Aripiprazole: digunakan untuk merawat episod manik atau campuran serta untuk mengekalkan rawatan.
Olanzapine: Boleh melegakan gejala mania atau psikosis.
Quetiapine, respiridone, atau ziprasidone.

Kesan sampingan antipsikotik atipikal adalah:

Penglihatan kabur.
Pening
Takikardia.
Mengantuk
Kepekaan terhadap cahaya matahari
Ruam.
mengantuk
Masalah haid pada wanita.
Perubahan metabolisme.
Penambahan berat badan.

Kerana perubahan berat badan dan metabolisme, dapat meningkatkan risiko terkena diabetes atau kolesterol tinggi, jadi penting untuk mengawal kadar glukosa, berat badan dan lipid.

Dalam kes yang jarang berlaku, penggunaan antipsikotik atipikal jangka panjang boleh menyebabkan keadaan yang disebut tardive dyskinesia, yang menyebabkan pergerakan otot yang tidak terkawal.

Antidepresan

Antidepresan yang biasanya diresepkan untuk merawat gejala kemurungan bipolar adalah: paroxetine, fluoxetine, sertraline, dan bupropion.

Mengambil antidepresan sahaja boleh meningkatkan risiko mania atau hipomania. Untuk mencegahnya, penggunaan penstabil mood biasanya diperlukan bersama dengan antidepresan.

Kesan sampingan antidepresan boleh:

Sakit.
Sakit kepala.
Pergolakan.
Masalah seksual

Pesakit yang mengambil antidepresan harus diperhatikan dengan teliti, kerana pemikiran atau tingkah laku bunuh diri dapat meningkat.

-Rawatan lain

Terapi elektrokonvulsif - Mungkin bermanfaat sekiranya psikoterapi dan ubat tidak berfungsi. Ini boleh merangkumi kesan sampingan seperti disorientasi, kehilangan ingatan, atau kekeliruan.
Ubat tidur: walaupun tidur biasanya bertambah baik dengan ubat, jika tidak, ubat penenang atau ubat lain dapat digunakan untuk memperbaiki tidur.

Untuk merawat TB dengan betul, anda perlu membuat perubahan gaya hidup tertentu:

Berhenti minum atau menggunakan ubat haram.
Menjauhkan diri dari hubungan peribadi yang beracun dan membina hubungan peribadi yang sihat.
Lakukan senaman fizikal secara berkala dan tetap aktif.
Mengekalkan tabiat tidur yang sihat.

epidemiologi

Gangguan bipolar adalah penyebab utama kecacatan keenam di dunia dan mempunyai prevalensi 3% daripada populasi umum.

Kejadiannya sama pada wanita dan lelaki, begitu juga di pelbagai budaya dan etnik. Remaja akhir dan dewasa awal adalah usia ketika TB paling banyak muncul.

Faktor-faktor risiko

Faktor risiko yang dapat meningkatkan peluang mengembangkan TB adalah:

Mempunyai saudara dekat dengan gangguan bipolar.
Tempoh tekanan tinggi.
Penyalahgunaan alkohol atau dadah.
Peristiwa hidup, seperti kematian orang yang disayangi atau pengalaman traumatik.

Komplikasi

Sekiranya tidak dirawat, TB boleh mengakibatkan beberapa masalah yang mempengaruhi semua bidang penting:

Percubaan membunuh diri.
Masalah perundangan.
Masalah kewangan.
Penyalahgunaan alkohol atau dadah.
Masalah dengan hubungan keluarga atau pasangan.
Pengasingan sosial.
Produktiviti rendah di tempat kerja atau di sekolah.
Ketidakhadiran dari kerja atau latihan.

Petua jika anda mengalami gangguan bipolar

Gaya hidup sihat diperlukan untuk memastikan gejala TB terkawal, mengurangkan gejala, dan mencegah kambuh. Selain psikoterapi dan ubat-ubatan ada perkara lain yang boleh anda lakukan:

Pendidikan kendiri: Ketahui mengenai gangguan anda supaya anda dapat membuat keputusan yang lebih baik dan mengawalnya.
Mempunyai komitmen terhadap rawatan anda: Rawatan memerlukan proses untuk melihat peningkatan dan memerlukan komitmen jangka panjang. Bersabarlah, minum ubat seperti yang ditetapkan, dan teruskan terapi.
Perhatikan gejala dan mood anda: jika anda menyedari ketika perubahan mood berlaku, anda dapat mencegahnya berkembang sepenuhnya. Cuba kenal pasti apa yang menyebabkan episod manik atau kemurungan bermula (tekanan, hujah, perubahan musiman, kurang tidur…).
Buat tabiat sihat: berinteraksi dengan orang yang sihat, cukup tidur, bersenam, menghilangkan alkohol, kafein atau gula, pergi ke terapi dan minum ubat …
Buat rancangan kecemasan: Mungkin ada kalanya anda memasuki episod kemurungan atau manik. Mempunyai rancangan untuk menghadapi krisis ini akan membantu anda mengawalnya dengan lebih baik.
Dapatkan sokongan sosial: Mempunyai sokongan sosial adalah penting untuk tetap bahagia dan sihat. Bina hubungan anda dengan keluarga dan rakan, pergi ke kumpulan sokongan dan membina hubungan peribadi baru.
Menguruskan tekanan: latih teknik relaksasi dan lakukan aktiviti riadah.

Petua untuk menolong ahli keluarga

Perubahan mood dan tingkah laku seseorang yang menghidap TB mempengaruhi mereka di sekelilingnya.

Mereka mungkin harus menghadapi keputusan yang tidak bertanggung jawab, tuntutan yang berlebihan, ledakan meletup, atau tingkah laku bombastik. Setelah mania berakhir, perlu menghadapi kekurangan tenaga ahli keluarga untuk meneruskan kehidupan yang normal.

Namun, dengan rawatan yang betul, kebanyakan orang dapat menstabilkan mood mereka. Berikut adalah beberapa cara yang boleh anda bantu:

Galakkan ahli keluarga anda untuk menerima rawatan: TB adalah penyakit sebenar dan semakin cepat rawatan dimulakan, semakin baik prognosisnya.
Fahami: ingatkan orang lain bahawa anda bersedia menolong mereka.
Pelajari Mengenai Gangguan Bipolar - Ketahui mengenai gejala dan rawatan agar lebih bersedia untuk membantu.
Bersabar: selepas permulaan rawatan, peningkatan memerlukan sedikit masa.
Terima had orang yang terkena: Orang yang menghidap TB tidak dapat mengawal mood mereka dengan kawalan diri.
Terima had anda sendiri: anda tidak boleh memaksa siapa pun untuk bertambah baik jika mereka tidak mahu. Anda boleh menawarkan sokongan, walaupun pemulihan berada di tangan orang lain.
Mengurangkan tekanan: Tekanan menjadikan TB lebih teruk.
Menonton tanda-tanda kambuh: Jika dirawat lebih awal, episod kemurungan atau mania dapat dicegah daripada berkembang sepenuhnya.
Bersedia untuk tingkah laku yang merosakkan: Orang yang menghidap TB boleh bertindak secara tidak bertanggungjawab atau merosakkan mania atau kemurungan. Bersedia untuk itu akan membolehkan anda mengatasi keadaan dengan lebih baik.
Ketahui apa yang harus dilakukan dalam krisis: Mengetahui apa yang harus dilakukan dalam krisis akan membantu anda bertindak dengan betul ketika muncul. Ketahui nombor kecemasan untuk kelakuan bunuh diri atau ganas.
Di mania: elakkan perbalahan, bersikap dekat, sediakan makanan sederhana, elakkan memberi rangsangan kepada orang itu.

Dan apa pengalaman yang anda alami dengan gangguan bipolar?

Rujukan

Furukawa TA (2010). "Penilaian mood: Panduan untuk doktor." Jurnal Penyelidikan Psikosomatik 68 (6): 581-589. doi: 10.1016 / j.jpsychores.2009.05.003. PMID 20488276.
"Garis Panduan Amalan APA untuk Rawatan Gangguan Psikiatri: Panduan Komprehensif dan Jam Tangan Garis Panduan" 1. 2006.
Jamison KR (1993). Tersentuh Dengan Api: Penyakit kemurungan manik dan perangai seni. New York: Akhbar Bebas. ASIN B002C47A0K.
Sherman JA (2001). "Asal evolusi Bipolar Disorder (eobd)". Psikoloquy 12 (028).
Harga AL, Marzani-Nissen GR (Mac 2012). "Gangguan bipolar: tinjauan". Am Fam Physician 85 (5): 483–93. PMID 22534227.

GANGGUAN BIPOLAR (JENIS 1 DAN 2): GEJALA, SEBAB, RAWATAN - EKONOMIÍA - 2025