- Gejala utama
- Punca
- Genetik
- Kimia otak
- Suasana
- Diagnosis
- Kriteria diagnostik mengikut DSM-IV
- Rawatan
- -Ubat / ubat
- Antipsikotik atipikal
- Antipsikotik konvensional
- Akibat untuk kesihatan mental
- Rujukan
The gangguan schizophreniform adalah keadaan psychopathological di mana mereka mengalami gejala skizofrenia untuk yang beberapa bulan, merujuk untuk rawatan atau atas sebab-sebab yang tidak diketahui.
Gejala-gejala gangguan ini serupa dengan skizofrenia, walaupun ia berlangsung sekurang-kurangnya 1 bulan dan kurang dari 6 bulan. Ia tidak disebabkan oleh ubat, zat, atau gangguan mental yang lain.
Gejala utama
Terdapat lima gejala utama yang diberikan oleh DSM-V:
- Halusinasi : mendengar, melihat, berbau, atau merasakan perkara yang tidak nyata.
- Khayalan : mempunyai kepercayaan palsu, aneh bagi orang lain.
- Pemikiran tidak teratur : fikiran yang membuat seseorang berhenti bercakap secara tiba-tiba atau menggunakan kata-kata tidak masuk akal.
- Tingkah laku tidak teratur : berkelakuan aneh di khalayak ramai, mengumpulkan objek, catatonia (dari pergolakan yang tidak terkawal hingga tidak bergerak), fleksibiliti lilin (menjaga badan dan anggota badan dalam kedudukan di mana seseorang meletakkannya).
- Gejala negatif : apatis, alogi, anhedonia, afektif rata.
Punca
Walaupun penyebab sebenar gangguan skizofreniform tidak diketahui, ia dipercayai disebabkan oleh faktor genetik, kimia, dan persekitaran.
Genetik
Ia lebih mungkin berlaku pada orang yang mempunyai ahli keluarga dengan skizofrenia atau gangguan bipolar. Sebilangan orang mempunyai kerentanan gen pelbagai fungsi yang dipicu oleh faktor persekitaran.
Kimia otak
Orang dengan gangguan ini mungkin mengalami gangguan dalam fungsi rangkaian otak yang mengatur persepsi atau pemikiran.
Suasana
Beberapa faktor persekitaran, seperti peristiwa tekanan atau interaksi sosial yang buruk, boleh mencetuskan gangguan pada orang yang mewarisi kecenderungan untuk mengembangkannya.
Diagnosis
Penting untuk membezakan gangguan ini dari keadaan perubatan dan psikiatri yang lain. Mereka boleh dipertimbangkan:
- Penilaian toksikologi.
- Penilaian perubatan.
- Penilaian keadaan psikologi.
Kriteria diagnostik mengikut DSM-IV
A) Kriteria A, D dan E dipenuhi untuk skizofrenia.
B) Episod gangguan (termasuk frasa prodromal, aktif dan sisa) berlangsung sekurang-kurangnya 1 bulan tetapi kurang dari 6 bulan. (Apabila diagnosis mesti dibuat tanpa menunggu pengampunan, itu akan diklasifikasikan sebagai sementara).
Nyatakan jika: Tidak mempunyai ciri prognosis yang baik.
Dengan ciri prognosis yang baik: ditunjukkan oleh dua atau lebih item berikut:
- Permulaan gejala psikotik yang ketara dalam 4 minggu pertama perubahan besar dalam tingkah laku atau aktiviti kebiasaan.
- Kekeliruan atau kebingungan sepanjang episod psikotik.
- Aktiviti sosial dan kerja premorbid yang baik.
- Ketiadaan perataan afektif atau tumpul.
Gangguan berikut dapat dianggap sebagai diagnosis alternatif:
- Skizofrenia.
- Gangguan psikotik ringkas.
- Gangguan bipolar.
- Kemurungan.
- Gangguan psikotik yang disebabkan oleh penyalahgunaan bahan.
- Kemurungan.
- Gangguan khayalan.
- Gangguan tekanan selepas trauma.
- Kecederaan otak.
Rawatan
Terapi ubat, psikoterapi, dan intervensi pendidikan lain dipertimbangkan untuk rawatan gangguan skizofreniform.
-Ubat / ubat
Dadah adalah rawatan yang paling biasa, kerana dapat mengurangkan keparahan gejala dalam jangka waktu yang singkat.
Ubat yang sama biasanya digunakan seperti skizofrenia. Sekiranya satu ubat tidak memberi kesan, ubat lain sering dicuba, dengan menambahkan penstabil mood seperti litium atau antikonvulsan, atau beralih ke antipsikotik konvensional.
Antipsikotik atipikal
Ubat generasi kedua ini umumnya disukai kerana mempunyai risiko yang lebih rendah untuk mengalami kesan sampingan daripada antipsikotik konvensional.
Secara amnya, tujuan rawatan antipsikotik adalah untuk mengawal gejala dengan dos yang paling rendah.
Ia merangkumi:
- Aripiprazole.
- Asenapine.
- Clozapine.
- Iloperidone.
- Lurasidone.
- Olanzapine.
- Paliperidone.
- Quetiapine.
- Risperidone
- Ziprasidone.
Antipsikotik atipikal boleh memberi kesan sampingan seperti:
- Kehilangan motivasi
- Mengantuk
- Kekemasan
- Penambahan berat badan.
- Disfungsi seksual.
Antipsikotik konvensional
Ubat antipsikotik generasi pertama ini mempunyai kesan sampingan yang kerap, termasuk kemungkinan mengalami dyskinesia (pergerakan tidak normal dan sukarela).
Ia merangkumi:
- Klorpromazin.
- Fluphenazine
- Haloperidol.
- Perphenazine.
Rawatan boleh berlaku pada pesakit yang dirawat di hospital, pesakit luar, atau separa hospital. Perkara utama adalah untuk mengurangkan kesan psikososial gangguan pada pesakit dan menjaga keselamatannya dan orang lain.
Untuk mempertimbangkan sama ada rawatan di hospital perlu dilakukan, keparahan gejala, sama ada terdapat sokongan keluarga, dan sama ada pesakit bersedia mematuhi rawatan mesti diambil kira.
Ketika perawatan berlangsung, latihan dalam strategi mengatasi, penyelesaian masalah, psikoedukasi, dan terapi pekerjaan mempunyai kesan yang baik.
Oleh kerana orang-orang dengan gangguan ini mempunyai gejala yang cepat, mereka cenderung untuk menolak penyakit mereka, yang menyukarkan penggunaan terapi berorientasikan pandangan.
Terapi seperti psikoterapi interpersonal atau terapi tingkah laku kognitif lebih sesuai untuk rawatan bersama ubat.
Terapi berkumpulan tidak digalakkan kerana orang dengan gangguan ini mungkin merasa tertekan atau cemas ketika memerhatikan orang yang mengalami gejala yang lebih teruk.
Akibat untuk kesihatan mental
Gangguan ini boleh membawa akibat kesihatan mental berikut:
- Fungsi sosial : jika tidak dirawat, anda boleh menghidap gejala skizoid atau paranoid yang mengganggu fungsi masyarakat.
- Pekerjaan dan ekonomi : banyak orang dengan gangguan ini menganggur dan tidak mempunyai tujuan atau tujuan. Mereka sering tertidur dan tidak mengikuti rutin.
- Skizofrenia : Jika tidak dirawat, penyakit ini dapat berkembang menjadi skizofrenia.
- Kepercayaan : Sekiranya tidak dirawat, sebilangan orang boleh menjadi paranoid.
- Pengasingan sosial : Sebilangan orang mungkin mengasingkan diri dan berhenti mengambil bahagian dalam aktiviti keluarga dan sosial.
- Kemerdekaan : Sekiranya tidak dirawat, sebilangan orang mungkin sukar untuk hidup sendiri atau mengurus diri sendiri.
- Kebolehan kognitif : Mereka mungkin mengalami kesukaran untuk menumpukan perhatian, mengingat sesuatu, menyelesaikan masalah, memotivasi diri, atau menikmati diri mereka sendiri. Ini menjadikannya lebih sukar untuk mengekalkan pekerjaan, menjalin hubungan peribadi, atau mengendalikan kehidupan seharian.
Rujukan
- Persatuan Psikiatri Amerika. (2000). Manual diagnostik dan statistik gangguan mental, (edisi ke-4, Penyemakan teks). Washington, DC: Persatuan Psikiatri Amerika.
- Troisi A, Pasini A, Bersani G, Di Mauro M, Ciani N (Mei 1991). "Gejala negatif dan tingkah laku visual dalam subtipe prognostik DSM-III-R gangguan skizofreniform". Acta Psychiatr Scand 83 (5): 391–4.