The Houston injap atau injap dubur tiga mukus, lipatan semilunar, yang ditemui di bahagian terakhir saluran penghadaman dikenali sebagai rektum. Struktur ini dijelaskan oleh ahli anatomi Ireland John Houston pada tahun 1830.
Houston bertanggungjawab untuk pembedahan dan penyediaan mayat untuk muzium Royal College of Surgeons of Ireland dan menyatakan kehadiran lipatan mukosa berbentuk injap di rektum beberapa kader.
Oleh Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomi Tubuh Manusia (Lihat bahagian «Buku» di bawah) Bartleby.com: Anatomi Gray, Plat 1078, Domain Awam, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 567028
Fungsi utama pembentukan lendir ini adalah untuk menyokong najis yang terkumpul di rektum dan membantu sfinkter dubur di benua tinja. Dengan kata lain, mereka menyukai proses penularan tinja, mencegah kotoran keluar tanpa individu dapat menghalangnya.
Injap Houston membentuk kantung najis dan menopang berat bolus fecal, membantu menyekat najis di rektum sebelum dikeluarkan. Kajian mereka dengan menggunakan gambar tidaklah mudah tetapi terdapat penilaian khusus yang memungkinkan mereka untuk dilihat.
Apabila najis sangat cair, mungkin tidak mungkin injap Houston dapat menampungnya dan pesakit mengalami inkontinensia tinja. Fungsinya juga dapat diubah oleh penyakit usus besar yang sudah ada sebelumnya.
Struktur anatomi dan histologi
Anatomi
Usus besar, juga dikenali sebagai usus besar, adalah bahagian sistem pencernaan yang terus masuk ke usus kecil. Bentuknya seperti kerangka dan terdiri dari bahagian menaik, bahagian melintang dan bahagian menurun.
Rektum adalah bahagian terakhir sistem pencernaan sebelum sampai ke saluran dubur yang akhirnya mengeluarkan kotoran ke luar. Bentuknya bulat, terletak tepat setelah usus besar dan berukuran antara 10 dan 12 cm.
Oleh Gambar ini adalah versi lama yang dibuat oleh Medium69.Cette image est une ancienne version créé par Medium69.Kreditkan ini: William Crochot, Domain Awam, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=10126616
Di dalam rektum terdapat tiga lipatan mukus yang dikenali sebagai injap Houston atau injap dubur. Pada kebanyakan orang terdapat dua injap kiri dan satu injap kanan. Walau bagaimanapun, kes individu dengan hanya 2 injap telah dijelaskan.
Injap Houston pertama terletak antara 11 dan 13 cm dari dubur, yang kedua terletak 8 cm dari dubur dan satu-satunya di sebelah kanan. Injap terakhir juga dikenali sebagai injap Kohlrausch, yang berjarak 6 cm dari dubur.
Oleh Armin Kubelbeck - http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Rectum_anatomy_de_01.svg, CC BY 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=22599676
Injap Houston terakhir, yang lebih dekat dengan saluran dubur, adalah yang paling menonjol. Atas sebab ini, satu-satunya yang mudah dikenal pasti dalam kajian radiologi khusus. Secara anatomi, injap ini membahagikan rektum menjadi bahagian atas dan bawah.
Histologi
Rektum adalah bahagian saluran pencernaan yang terus masuk ke usus besar. Konformasi selularnya hampir sama dengan ini. Dalam kajian makroskopiknya diperhatikan empat strata atau lapisan; Ini adalah: mukosa, submucosa, otot dan serous.
Lapisan lendir mempunyai sel jenis silinder sederhana. Ini bermaksud bahawa ia mempunyai satu lapisan sel bulat tinggi. Injap Houston adalah lipatan lendir, oleh itu selnya juga berbentuk silinder sederhana.
Oleh Nephron - Hasil karya sendiri, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=10890698
Walaupun injap Houston adalah lipatan yang dibentuk oleh mukosa, kajian mikroskopik khusus mendapati bahawa ia mengandungi serat otot licin. Mereka jarang terdiri daripada epitel mukosa dan submucosal sahaja.
Lapisan submucosal adalah tempat pembuluh darah dan saraf, atau kumpulan saraf-vaskular, bertemu. Lapisan submucosal juga merupakan bahagian struktur injap Houston.
Oleh Jpogi di Wikipedia - Dipindahkan dari en.wikipedia ke Commons oleh FastilyClone menggunakan MTC !, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=50116398
Lapisan serous adalah lapisan peritoneal longgar yang menutupi organ intra-perut. Dua pertiga rektum proksimal ditutup dengan serosa sementara yang ketiga distal, yang paling dekat dengan saluran dubur, tidak.
Injap ketiga Houston adalah struktur anatomi yang menandakan pembahagian antara dua pertiga atas dan ketiga bawah rektum, iaitu, pada tahap injap ini, rektum membahagi menjadi bahagian yang ditutup dengan serosa dan bahagian yang tidak ditutup.
ciri-ciri
Injap Houston dinamakan untuk bentuk sabit, cekung, namun, itu bukan injap dalam arti kata yang ketat. Ruang terbentuk di antara setiap injap yang dikenali sebagai sinus. Setiap payudara berfungsi sebagai tempat simpanan najis.
Oleh Institut Kesihatan Nasional Kerajaan AS - http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/fecalincontinence/images/anorectum.gif, Domain Awam, https://commons.wikimedia.org/w/index.php ? curid = 753837
Fungsi utama injap Houston adalah menyimpan bahan tinja di rektum, sehingga mustahil untuk melewati dubur sehingga orang itu secara sukarela keluar.
Sekiranya seseorang tidak dapat mengosongkan diri kerana tidak berada di tempat yang sesuai, kapasiti penyimpanan rektum meningkat dan injap Houston adalah struktur pendukung untuk bahan tinja sehingga dapat dikeluarkan.
Sudut condong yang diadopsi oleh rektum, bersama dengan kerja pengekalan injap Houston, adalah dua mekanisme yang membantu sfinkter dubur di benua tinja.
Penyakit yang berkaitan
Injap Houston dapat diubah dengan adanya penyakit usus besar yang mempengaruhi struktur lapisan yang membentuknya. Keadaan seperti penyakit Crohn dan kolitis ulseratif menimbulkan perubahan besar pada mukosa rektum yang mempengaruhi struktur injap Houston.
Parut kronik yang disebabkan oleh penyakit ini boleh menyebabkan pembentukan tisu berserat tebal. Dalam jangka masa panjang, proses penyembuhan berterusan ini menguatkan mukosa dan menjadikannya kurang berfungsi. Oleh itu, injap tidak dapat memenuhi fungsi pembendungannya.
Sebaliknya, injap Houston tidak berfungsi dengan optimum terhadap keadaan seperti cirit-birit yang sangat berair atau disebabkan oleh bakteria.
Ini kerana injap tidak dapat menahan jumlah najis cecair yang cepat dihasilkan oleh usus. Dalam kes ini, pesakit mungkin mengalami najis cair.
Sebagai contoh, seseorang mungkin mempunyai variasi dalam tabiat usus yang disebabkan oleh jangkitan bakteria pada saluran pencernaan. Apabila najis mempunyai ciri normal, kontinensiti dijaga. Sebaliknya, apabila najis sangat cair, individu yang sama mungkin mengalami kesukaran untuk mengawal tekanan di dalam rektum.
Sekiranya injap Houston tidak dapat menopang berat badan dan mengekalkan najis cair, pesakit akan mengalami inkontinensia tinja hingga cirit-birit. Iaitu, ia akan membuang najis cair tanpa dapat menghindarinya.
Rujukan
- Cho HM (2010). Fisiologi anorektal: ujian dan aplikasi klinikal. Jurnal Persatuan Koloprokologi Korea. Diambil dari: ncbi.nlm.nih.gov
- Shafik, A; Doss, S; Ali, YA; Shafik, AA. (2001). Lipatan rektum melintang: kajian anatomi dan implikasi klinikal. Anatomi Klinikal, NY. Diambil dari: ncbi.nlm.nih.gov
- Piloni, V; Montesi, A. (1994). Kohlrausch's plica (plica transversalis recti): penyetempatan, morfologi, fungsi. Radiologi perubatan. Diambil dari: ncbi.nlm.nih.gov
- Newman, J. (1997) Gangguan buang air besar dan peranan defekografi. Teknologi Radiologi. Diambil dari: ncbi.nlm.nih.gov
- Netter, F; Götzens, V. (Trans.). (Sembilan belas sembilan puluh enam). Pelvis dan perineum. Atlas Anatomi Manusia.
- Perak, PH (1955). Pemerhatian pada injap Houston pada embrio dan janin manusia. Jurnal Anatomi. Diambil dari: ncbi.nlm.nih.gov